新生儿手术的麻醉处理体会

目的提高新生儿手术麻醉的安全性，总结新生儿麻醉的经验。方法9例在气管插管全身麻醉、2例在基础麻醉加用局麻下完成手术。结果除1例术后19h死亡外，其余患婴均康复出院。结论严格做好围术期工作、准确评估病情及选择恰当麻醉方法是新生儿手术成功的关键。     

高原病患者平原手术麻醉处理体会

随着交通和经济条件的改善,高原患者常选择到内地手术。合并高原病的手术患者初到平原地区,其自身病理生理情况的改变及高原病本身的特殊性,为临床围麻醉期处理,提出了特殊的要求。本文就115例年龄50岁以上,同时合并较为严重高原病的患者手术麻醉处理总结如下。     

胸腔镜手术麻醉处理的体会

胸腔镜手术麻醉处理的体会尤新民＊金熊元＊鲍泽民我院自１９９４年１～８月胸腔镜手术麻醉２４例，现小结如下。临床资料病例２４例，男１５，女９例，年龄１８～７８岁，平均年龄４９岁。病种：肺大泡反复发作自发性气胸１７例，术前肺压缩８０～９５％，左侧１０例，右...     

肺减容手术的麻醉处理

采用肺减容手术是治疗终末期慢性阻塞性肺疾患的重要方法之一。我院 1993至 1998年对 2 0例重症肺气肿患者施行肺减容手术治疗 ,现将麻醉处理报告如下。资料与方法一般资料　 2 0例严重慢性肺气肿的男性患者 ,无哮喘、支气管扩张和肺心病史。有明确的肺减容手术适应证 ,戒烟3个月以上 ,接受择期肺减容手术 ,临床资料见表 1。表 1　病人的一般资料 (ｎ =2 0 )年龄(岁 )体重(ｋｇ)步行距离(ｍ)ＰａＯ2(ｍｍＨｇ)ＦＥＶＩ(% )ＲＶ(% )55± 2 752± 4 4 <50 57 2± 2 5 1 5～ 472 2 1～ 368　　ＦＥＶＩ:第 1秒用力呼气量 ;ＲＶ :残气量　　麻…     

高原地区心脏手术的麻醉处理

近年来随着外科、心肺转流及麻醉管理技术的提高 ,心脏手术的安全性已明显提高 ,但在海拔 370 0ｍ的高原地区能否顺利开展心脏手术未见成熟报道。我们在高原利用有创血液动力学监测成功实施心脏手术 11例 ,现报告如下。资料与方法一般资料　 11例患者中男 3例 ,女 8例 ,年龄 2～ 2 7岁 ,体重 10～ 4 7ｋｇ ,生活于海拔370 0～ 4 6 0 0ｍ的高原 ,高原生活时间 1 2～ 2 7年。术前经超声心动图诊断室间隔缺损(ＶＳＤ) 4例 ,房间隔缺损 (ＡＳＤ) 4例 ,ＶＳＤ合并ＡＳＤ 3例。术前心电图示右心室肥厚 10例 ,双室肥厚 1例 ,心胸比0 5～ 0 8,其中…     

颈椎骨折手术的麻醉处理体会

颈椎手术部位常涉及颈髓和延髓重要区域，对麻醉和手术中管理要求较高，尤其是颈椎骨折伴瘫痪的病人，脊髓均有不同程度受压，甚至出现呼吸困难等并发症。因病情危重复杂，全麻气管插管及手术操作均有可能加重脊髓损伤。我院在1998～2003年共行颈椎骨折手术164例，现就其麻醉处理体会介绍如下。     

电视胸腔镜手术的麻醉处理

<正> 我院自1999年10月～2001年10月共施行电视胸腔镜手术28例,麻醉效果满意,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组28例,男16例,女12例,年龄12～65岁,ASAⅠ～Ⅲ级。手术种类:先天性动脉导管未闭16例,肺大疱7例,肺囊肿肺楔形切除2例,胸膜疾病活检术2例,外伤性血气胸止血1例。术前检查:轻、中度通气功能障碍7例,心电图异常9例。     

丙泊酚伍用芬太尼用于宫腔镜下输卵管再通手术麻醉的观察

丙泊酚常用于人工流产手术。近年来官腔镜下输卵管再通手术日益增多,手术时间是人工流产术的4～6倍,单纯应用丙泊酚用药量较大,反复给药苏醒时间也延长,为此我们探讨了丙泊酚复合不同剂量的芬太尼用于官腔镜下输卵管再通手术的麻醉效果,对呼吸、循环和苏醒时间的影响。     

脑动脉瘤破裂后手术麻醉的处理

脑动脉瘤破裂是一种急症，需要人们争分夺秒地进行抢救，首先需要手术治疗，麻醉在整个手术过程中起着非常重要的作用。现将我们的做法报告如下：     

脑镜手术的麻醉处理

<正> 随着内窥镜的改良和微创手术技术的迅速发展,内窥镜技术已经应用于临床各领域。近十几年来,因其手术创伤小,并发症少,术后恢复快,操作简便,手术时间短及安全系数高等优点,逐渐被神经外科医师所接受。脑镜手术的麻醉相对于传统神经外科麻醉有其独特的一面。本文拟就其麻醉处理做如下报道。     

高血压病人手术时麻醉处理

高血压是常见病,多发病.手术人群在增加,手术伴高血压的比例明显增多,麻醉医生在围麻醉手术期处理高血压也是屡见不鲜的常事,但是,保证患者平稳渡过围术期也并非易事.本文浅谈高血压手术时麻醉处理体会.     

电视胸腔镜手术麻醉处理的初步体会

电视胸腔镜手术麻醉处理的初步体会张慧娟＊嵇富海＊成浩＊杨建平＊本院最近进行５例胸腔镜手术，现将有关麻醉情况报告如下。资料与方法本组５例，男３例，女２例，年龄１８～４９岁，体重４３～５８ｋｇ。健康状况均属ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。２例进行食管下段肌层切开术，１例...     

颈椎手术围手术期的麻醉处理

随着脊柱内固定器械种类和使用方法的进展,颈椎手术范围和种类日益增多,对麻醉技术的要求已不仅仅满足于无痛、无意识和肌松等基本要求.麻醉医帅已参与到脊柱外科患者围手术期处理的全程中.现将近年来颈椎手术麻醉经验教训及颈椎于术麻醉方而的进展综述如下.     

32脑内窥镜手术的麻醉处理

我院 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 4月用脑内窥镜治疗颅内疾病共 32例 ,现就麻醉管理总结如下。资料与方法一般资料　本组 32例 ,男 19例 ,女 13例 ,年龄 5～ 86岁 ,平均 38岁。疾病类型 :颅内囊性病变 5例 ,颅内肿瘤合并梗阻性脑积水 2 4例 ,颅内血肿 3例。麻醉方法　术前 30min肌注苯巴比妥钠 2mg/kg、阿托品 0 0 1mg/kg。麻醉诱导用咪唑安定 0 2mg/kg、芬太尼2～ 4μg/kg、丙泊酚 1～ 2mg/kg、维库溴铵 0 1mg/kg ,术中间断吸入安氟醚 (0 5～ 1 5MAC) ,持续滴入 2 %普鲁卡因复合液维持麻醉。根据术中冲洗方式分为自然滴注组 15例 (Ⅰ…     

婴儿期心内直视手术的麻醉处理

我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1 2月间对 4 7例年龄 6月、体重 6kg以下的小婴儿进行心内直视手术 ,现将麻醉处理报告如下。资料与方法一般资料　 4 7例中 ,男 36例 ,女 1 1例 ,年龄 2～ 6月 ,体重 4～ 6kg。疾病种类 :室间隔缺损 39例 ,室间隔缺损加房间隔缺损 4例 ,法洛四联症 2例 ,心内膜垫缺损 1例 ,完全性房室通道 1例。其中合并肺动脉高压 1 9例。心功能Ⅰ～Ⅱ级 36例 ,Ⅲ级 1 1例。全组病例均在体外循环下完成缺损修补或畸形矫正手术 ,体外循环时间 (76 0 0± 2 1 1 6 )min ,主动脉阻断时间 (5 1 6 2± 2 2 85 )min。麻醉方法…