两种不同固定方式治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效观察

目的分析观察切开复位内固定术和有限内固定结合外固定支架固定这两种方式治疗胫骨Pilon骨折的疗效。方法将我院2006年3月至2007年8月收治的40例胫骨Pilon骨折患者随机的分为对照组和实验组两组,每组各20例。对照组胫骨Pilon骨折患者采取有限内固定结合外固定支架固定的方式进行治疗;实验组胫骨Pilon骨折患者采取切开复位内固定的方式治疗,观察两组胫骨Pilon骨折患者的临床治疗效果。结果实验组胫骨Pilon骨折患者的总有效率显著高于对照组有效率(P<0.05),差异具有统计学意义。结论采取切开复位内固定术治疗胫骨Pilon骨折可以获得比较好的疗效,见效快,术后并发症较少,值得在临床上推广应用。     

外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折的临床疗效分析

目的分析研究Pilon骨折的临床治疗方法。方法将2010年6月至2011年6月收治的Pilon骨折患者76例按照知情同意原则随机分为观察组和对照组各38例,观察组采用外固定架结合有限内固定治疗,对照组采用切开复位内固定治疗,观察记录两组患者的临床效果及不良反应。结果两组患者之间优良率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论外固定支架结合有限内固定可以获得术后骨折稳定,取得良好踝关节功能,是治疗Pilon骨折有效的手术方案,值得推广应用。     

有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的临床分析

目的探讨有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的临床疗效。方法将2008年4月至2012年4月本科收治的66例Pilon骨折患者按照知情同意原则随机分为治疗组和对照组各33例,治疗组采用有限内固定结合外固定支架治疗,对照组采用切开复位内固定治疗,观察记录两组患者的临床效果及不良反应。结果治疗组患者进过手术治疗的踝关节改善效果明显优于对照组（P〈0.05）;在治疗过程中出现并发症的例数治疗组明显少于对照组（P〈0.05）。结论应用有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折能最大限度地保留骨折处血供,且手术创伤少,并发症少,疗效肯定,是治疗Pilon骨折的理想方法之一。     

有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的疗效及并发症

目的观察有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的疗效及并发症发生情况,为Pilon骨折的临床治疗提供参考。方法选择Pilon骨折患者98例,随机分为观察组48例和对照组50例。观察组运用有限内固定结合外固定支架固定术治疗,对照组运用切开复位内固定术治疗。比较两组患者术后复位效果;比较两组患者术后踝关节功能恢复情况;比较两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者复位效果和对照组复位效果差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组在踝关节功能恢复和并发症发生率方面与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨具有复位效果较好,踝关节恢复快,并发症少等优点。     

外固定架结合有限内固定在高能量pilon骨折中的应用

目的探讨外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折的疗效及临床分析。方法 2010年7月至2012年7月期间,我院诊治的86例高能量pilon骨折患者,随机将其分为对照组（切开复位钢板内固定治疗）和观察组（外固定架结合有限内固定治疗）,每组各43例,对两组复位情况、踝关节功能,以及并发症等,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组的解剖复位率、踝关节功能优良率均明显升高,并发症发生率明显降低,P〈0.05,差异有统计学意义。结论外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折疗效显著,明显改善患者的预后质量,值得临床推广。     

外固定架结合有限内固定治疗高能量pilon骨折疗效观察

目的探讨外固定架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折的临床疗效。方法 2011年3月至2013年3月期间,我院诊治的60例高能量pilon骨折患者,随机分为对照组（切开复位钢板内固定治疗）和观察组（外固定架结合有限内固定治疗）,每组各30例,对两组复位、踝关节功能,以及并发症发生率等,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组的解剖复位率、踝关节功能优良率明显升高,并发症发生率明显降低,P〈0.05,差异有统计学意义。结论对于高能量Pilon骨折患者,外固定支架结合有限内固定治疗的疗效显著,值得临床推广。     

有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折及Pilon骨折23例疗效分析

目的探讨有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折及Pilon骨折的临床疗效。方法选取2009年7月～2011年7月在笔者所在科室治疗的46例严重胫腓骨骨折及Pilon骨折患者,随机分为治疗组(有限内固定结合外固定支架组)和对照组(外固定支架组),各23例。比较两组患者的临床疗效及满意度情况。结果治疗组患者的临床疗效和满意度明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论有限内固定结合外固定支架治疗组患者的疗效优于普通组患者,同时患者术后恢复情况和满意度也有所提高,建议该方法在严重胫腓骨骨折及Pilon骨折患者中广泛使用。     

有限内固定结合外固定治疗高能量Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折

目的探讨有限切开复位内固定结合胫骨超关节外固定支架治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的疗效。方法2003年3月至2006年12月间采用小切口开放复位、拉力螺钉或小支撑钢板结合外固定支架治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折13例。结果全部病例得到随访,随访时间平均12个月,骨折全部愈合,无延迟或畸形愈合。按Mazur评分标准,优4例,良6例,中2例,差1例,优良率83％。结论切口复位有限内固定结合外固定支架固定的手术方法,具有创伤小、复位满意、固定可靠且并发症少等优势,是治疗高能量损伤后软组织条件不良的Pilon骨折的首选方案之一。     

切开复位内固定联合负压封闭引流治疗开放性胫骨Pilon骨折的效果分析

目的 观察分析切开复位内固定联合负压封闭引流(VSD)治疗开放性胫骨Pilon骨折的效果.方法 抽调我院收治的36例开放性胫骨Pilon骨折患者,随机单盲法分为两组,对照组16例采用切开复位内固定治疗,观察组20例采用切开复位内固定联合VSD治疗.记录两组患者的踝关节功能情况、骨折愈合时间和感染情况.结果 观察组患者踝关节功能优良率观察组为90.0％,无感染发生率,对照组为75.0％,感染发生率为12.5％;骨折愈合时间观察组为(5.4±1.3)个月,对照组为(6.6±0.8)个月,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用切开复位内固定联合VSD治疗开放性胫骨Pilon骨折,可有效预防感染发生,有利于踝关节功能的恢复和骨折愈合.     

有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果分析

目的分析有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法 50例胫骨Pilon骨折患者,随机分成对照组和实验组,每组25例。对照组采取交锁髓内钉内固定术治疗,实验组采取有限切开锁定钢板内固定治疗,观察比较两组患者并发症发生率、骨折愈合时间以及住院时间。结果两组患者并发症发生率、骨折愈合时间以及住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨Pilon骨折患者采取有限切开锁定钢板内固定治疗,能够有效缩短患者的骨折愈合时间以及住院时间,降低患者并发症发生率,值得推广应用。     

3种方法治疗pilon骨折的临床效果分析

目的探讨3种治疗Pilon骨折不同方法的临床治疗效果。方法选取我院收治的60例Pilon骨折患者,随机分为A、B以及C三组,A组采用一期切开复位内固定,B组采用分步延期切开复位内固定,C组采用有限内固定结合外固定,观察三组的临床治疗效果。结果三组之间优良率对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),B组软组织感染发生率明显低于A组和C组,A组和B组创伤性骨关节炎、延迟愈合发生明显低于C组,对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过坚强的内固定可有效保证骨折重建质量,增加优良率,并减少创伤性骨关节炎的发生率,采用分步延期切开复位内固定利于降低Pilon骨折术后的软组织并发症。     

外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折

目的探讨外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折的临床疗效。方法自2006年10月至2011年3月采用外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折23例。结果本组23例,随访8-24个月,平均15个月。所有骨折均愈合,愈合时间3-8个月,平均约4．5个月。参照Mazur评分标准：优8例,良11例,可3例,差1例,总体优良率82．6％。结论外固定支架结合有限内固定是目前治疗高能量Pilon骨折的一种较为理想的方法。     

外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折的体会

目的:介绍外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折的临床体会。方法:26例患者采用外固定支架结合有限内固定方法治疗。按Ruedi和Allgower分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型18例。结果:采用按Mazur评分标准评估手术疗效,差1例。优良率80.7%。结论:外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折早期固定确切牢固,显著减少伤口并发症及骨不愈合、延迟愈合,避免钢板内固定的并发症,能较好地恢复踝关节功能。     

有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果观察

目的探讨应用有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法选取本院2011年1月~2013年1月收治的胫骨Pilon骨折患者50例,均给予有限切开内固定治疗,随机分为观察组和对照组各25例,观察组给予锁定钢板内固定,对照组给予解剖钢板内固定,比较两组的疗效。结果观察组骨折愈合时间明显短于对照组[（12.6±3.4）周vs（19.7±3.6）周],并发症发生率明显低于对照组（8.0%vs 24.0%）,治疗优良率明显高于对照组（88.0%vs 68.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折效果显著,值得临床推广。     

不同固定方案治疗不稳定桡骨远端骨折的效果对照分析

目的探讨不同固定方案治疗不稳定桡骨远端骨折的效果。方法择取2013年4月至2016年4月我院收治的90例不稳定桡骨远端骨折患者作为研究对象,根据患者对治疗的意愿将其分为3组,即石膏外固定组28例、外固定支架组32例与切开复位钢板内固定组30例。观察对比3组治疗的优良率。结果外固定支架组与切开复位钢板内固定组治疗的优良率93.75%、96.67%,均高于石膏组71.43%(P<0.05);但外固定支架组与切开复位钢板内固定组治疗优良率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论不稳定桡骨远端骨折患者应用外固定支架与切开复位钢板内固定治疗的收效更为理想,适于临床推广。     

外固定架结合有限内固定用于高能量pilon骨折临床观察

目的探讨外固定架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折的临床疗效。方法 2011年4月至2013年4月期间,本院诊治的80例高能量pilon骨折患者,根据随机数字法,将其分为对照组（切开复位钢板内固定）和观察组（外固定架结合有限内固定）,每组各40例,观察和比较两组解剖复位率、临床疗效、术后并发症等情况。结果与对照组相比,观察组的解剖复位率、优良率均明显升高,术后并发症发生率显著降低,P〈0.05,差异有统计学意义。结论对于高能量pilon骨折患者,外固定架结合有限内固定治疗的疗效显著,术后并发症少,有利于患者功能的恢复。     

有限切开复位内固定联合外固定架治疗开放和粉碎性胫骨Pilon骨折

目的探讨采用有限切开复位内固定联合外固定架治疗开放和粉碎性胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法利用有限切开复位内固定联合外固定架治疗Pilon骨折25例,男18例,女7例;年龄19~49岁,平均33.8岁;从踝关节功能评分和影像学两方面进行疗效评价。结果随访时间12~18个月,骨折愈合时间2~7个月,平均3.2个月。按Mazur等踝关节功能评分:优8例,良14例,可2例,差1例;优良率88.0%。结论采用有限切开复位内固定联合外固定架治疗粉碎性和开放性胫骨Pilon骨折,能有效减少并发症和恢复良好的踝关节功能。     

切开复位内固定治疗Pilon骨折的疗效分析

目的探讨切开复位内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法对46例胫骨Pilon骨折患者采用切开复位AO苜蓿叶钢板内固定治疗,并进行随访分析。结果 46例均获随访,按Mazur评分标准,优良率为87.0%。结论切开复位内固定治疗Pilon骨折疗效满意,可早期功能锻炼,术后功能恢复较好,并发症减少。     

胫骨Pilon骨折临床治疗探讨

目的研究并分析胫骨Pilon骨折的临床治疗方法与治疗效果。方法选取我院2007年10月1日至2012年12月1日期间共收治各种原因导致的Pilon骨折患者86例，随机将上述患者进行分组处理，即对照组的43例患者运用有限内固定结合外固定支架的方式进行治疗，观察组的43例患者运用切开复位内固定的方式进行治疗，对比上述两组患者的临床治疗效果。结果本组患者术后6～60个月的术后随访结果显示，观察组患者的临床的临床疗效优于对照组患者，观察组43例患者的优良率为79．07％，与对照组患者的65．12％相比，差异具有统计学意义，即P〈0．05。结论Pilon骨折在临床中极为常见，其术后并发症发生率较高，且极为严重，运用切开复位内固定的方式为患者进行治疗十分安全，疗效确切，值得推广。     

有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折23例

目的 探讨有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的疗效。方法 23例患者，其中男17例，女6例。骨折类型：Ⅰ型5例，Ⅱ型11例，Ⅲ型7例。采用标准的前内侧切口，腓骨钢板内固定，显露和复位胫骨关节面，以克氏针和螺钉内固定结合单侧外固定支架外固定。术后随访平均24．2月，采用Mazur评分系统评估疗效。结果 Mazur评分，优：20例，良：3例。术后并发症：伤口浅表性感染3例，踝关节增宽1例，骨螺钉松动1例。结论 有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折是一种廉价、简单易行、有效的治疗方法。