二甲双胍对高血压合并Ⅱ型糖尿病患者降压作用临床观察

目的:观察二甲双胍对高血压合并2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者降压及调脂作用.方法:将129例高血压合并2型DM患者分为2组,二甲双胍治疗组98例,对照组31例.(1)二甲双胍治疗组:二甲双胍750～1 500 mg·d,缬沙坦80～160mg·d-1,阿司匹林100 mg·d-1,尼群地平10 mg·d-1,(2)对照组,缬沙坦80～160 mg·d-1,尼群地平1O mg·d-1,阿司匹林100 mg·d-1.(3)血压观测:受试患者早7:00及晚22:00,每日测量2次,记录收缩压(SBP)及舒张压(DBP).结果:①二甲双胍组治疗2周后收缩压及舒张压与治疗前比较明显下降,4,6周后血压降到正常范围,治疗后比较差异具有显著性(P＜0.01).②对照组治疗6周后自身比较差异有显著性(P＜0.05),但血压未降到正常范围.③两组治疗6周后比较差异具有显著性(P＜0.01),二甲双胍治疗组明显优于对照组.④二甲双胍治疗组治疗12周后复查TC、TG、LDL明显下降,治疗后差异有显著性(P＜0.05),HDL治疗后升高为(2.76±0.17),治疗后差异有显著性改善(P＜0.05),二甲双胍治疗组明显优于对照组.结论:二甲双胍对高血压合并2型糖尿病(DM)患者具有良好的降压效果及调脂作用.     

二甲双胍片治疗糖尿病合并高血压128例的疗效观察

目的观察二甲双胍片治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法将128例糖尿病合并高血压患者,随机分为观察组（68例）和对照组（60例）,对照组服用美托洛尔片100mg/d,观察组在对照组给药基础上给予二甲双胍片1000mg/d;两组患者给药30d后,观察两组患者治疗前后血压、空腹血糖。结果观察组患者在收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后两小时血糖几方面治疗前后比较具有显著性差异（P〈0.05）。结论二甲双胍片治疗糖尿病伴原发性高血压疗效明确。     

罗格列酮与二甲双胍对2型糖尿病患者血压的影响

目的:探讨罗格列酮和二甲双胍对2型糖尿病患者血压的影响及其作用机制。方法:58例2型糖尿病患者,随机分成2组,分别口服罗格列酮(4～8mg,qd)和二甲双胍(250～500mg,tid)治疗,在试验期间不使用其它对血压有影响的药物。观察治疗前后两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、餐后2h血浆胰岛素(PINS)水平,共观察12周,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(IR)。结果:罗格列酮和二甲双胍治疗后收缩压和舒张压均有明显下降(P<0.05);罗格列酮组SBP和DBP降低幅度均大于二甲双胍组(P<0.05);两组病例FBG、PBG、FINS和PINS均明显降低(P<0.05);两组胰岛素敏感性的指标ISI升高(P<0.05),胰岛素抵抗的指标IR下降(P<0.05),罗格列酮组ISI升高和IR下降幅度大于二甲双胍组(P<0.05)。结论:罗格列酮和二甲双胍在改善胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感指数的同时,具有降低血压的作用,罗格列酮的作用优于二甲双胍。     

氯沙坦钾片对糖尿病伴原发性高血压78例患者的疗效观察

目的观察氯沙坦钾片治疗糖尿病合并原发性高血压的临床疗效。方法将78例糖尿病伴高血压患者,随机分为观察组40例和对照组38例,对照组服用二甲双胍片每天1500mg,观察组在对照组给药基础上给予氯沙坦钾片每天50mg;两组患者给药30天后,观察两组患者治疗前后血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和肝肾功变化。结果治疗前后两组患者肝肾功无明显变化,观察组患者治疗前后在收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白几方面比较具有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗后,在收缩压和舒张压两方面组间比较具有显著性差异(P<0.05)。结论氯沙坦钾片治疗糖尿病伴原发性高血压疗效明确。     

综合疗法对糖尿病伴原发性高血压98例患者的疗效影响

目的观察综合疗法治疗糖尿病合并原发性高血压的临床疗效。方法将98例糖尿病伴高血压患者,随机分为治疗组50例和对照组48例,对照组服用二甲双胍片每天1500mg和氯沙坦钾片每天50mg,治疗组在对照组给药基础上给予规范护理指导的综合疗法;两组患者给药30d后,观察两组患者治疗前后血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和肝、肾功能变化。结果治疗前后两组患者肝、肾功能无明显变化,观察组患者治疗前后在收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白几方面比较具有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗后,在收缩压和舒张压两方面组间比较具有显著性差异(P<0.05)。结论综合疗法治疗糖尿病伴原发性高血压疗效明确。     

夏枯草汤联合卡托普利和二甲双胍治疗2型糖尿病合并高血压疗效观察

目的:探究夏枯草汤联合卡托普利、二甲双胍治疗2型糖尿病合并高血压的效果。方法:在某院2017年4月～2018年6月收治的2型糖尿病合并高血压患者中选出130例为对象,对照组给予卡托普利联合二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗措施基础上给予夏枯草汤服用,对比两组患者的治疗总有效率等。结果:治疗3个月后,观察组的总有效率为98.46%,明显高于对照组的治疗总有效率86.15%,P0.05;治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压对比:观察组均低于对照组,P0.05;治疗后观察组的NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,P0.05。结论:中药夏枯草汤联合卡托普利、二甲双胍治疗2型糖尿病合并高血压效果确切。     

二甲双胍治疗高血压合并2型糖尿病98例

目的：观察二甲双胍对原发性高血压(EH)合并2型糖尿病(DM)患者的降压作用。方法：将129例EH合并2型DM患者分为两组，治疗组98例给予二甲双胍750～1 500 mg·d 1，缬沙坦80～160 mg·d 1，阿司匹林100 mg·d 1， 尼群地平10 mg·d 1，po；对照组31例给予缬沙坦80～160 mg·d 1，尼群地平10 mg·d 1，阿司匹林100 mg·d 1，po。每天7：00及22：00，测量两组患者血压，记录收缩压(SBP)及舒张压(DBP)，服药前及服药12周后测定血脂变化。结果：治疗组治疗2周，SBP及DBP与治疗前比较明显下降，6，12周以后血压降到正常范围，与治疗前比较差异有极显著性(P＜0.01)；对照组治疗6周，与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05)，但血压未降到正常范围。两组治疗6，12周，治疗组疗效明显优于对照组，差异有极显著性(P＜0.01)，治疗后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL C)明显下降(P＜0.05)，高密度脂蛋白(HDL C)升高(P＜0.05)。结论：二甲双胍对EH合并2型DM患者具有良好的降压效果及调脂作用。     

替米沙坦、非洛地平联合二甲双胍治疗高血压合并糖尿病36例

目的观察替米沙坦、非洛地平缓释片联合二甲双胍治疗高血压合并2型糖尿病的疗效。方法将体检时发现的高血压合并2型糖尿病患者72例随机均分成两组,对照组36例给予非洛地平缓释片5mg,二甲双胍缓释片1.5g,均1次/d;治疗组36例在对照组治疗的基础上加服替米沙坦片40mg,1次/d。两组均以12周为1个疗程,1个疗程结束后观察各组的降压、降糖效果。结果治疗后对照组血压为（143±16）/（89±10）mmHg,空腹血糖（FPG）为（7.5±2.1）mmol/L,餐后2小时血糖（2hPG）为（12.1±4.2）mmol/L;治疗组血压为（125±14）/（75±11）mmHg,FPG为（6.5±2.2）mmol/L,2hPG为（10.9±3.9）mmol/L。两组的降压、降糖疗效有显著性差异（P〈0.05）。结论替米沙坦、非洛地平缓释片联合二甲双胍治疗高血压合并2型糖尿病疗效确切,服药方便。     

夏枯草汤联合卡托普利和二甲双胍治疗2型糖尿病合并高血压疗效观察

目的：观察夏枯草汤联合卡托普利和二甲双胍治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法选取2014年6月至2015年12月诊治的2型糖尿病合并高血压患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予卡托普利、二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用夏枯草汤治疗,疗程3个月。比较2组降压效果、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血压晨峰控制效果、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿微量清蛋白排泄率（ UAER）、不良反应及血管并发症发生情况、SF-36心理、生理状态评分。结果对照组和观察组总有效率分别为74垐．00％和94．00％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。与对照组比较,观察组SBP、DBP、血压晨峰控制有效率、FBG、2 h PBG、Scr、BUN、UAER、不良反应及血管并发症发生率显著降低,SF-36心理、生理状态显著升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论夏枯草汤联合卡托普利、二甲双胍治疗2型糖尿病合并高血压疗效良好,能够明显降低患者血压、血糖及血管并发症发生率,并有效改善患者肾功能,且安全性高。     

二甲双胍对肥胖的原发性高血压伴糖耐量减低患者血压的影响

目的评价二甲双胍对肥胖的原发性高血压伴糖耐量减低患者血压的影响。方法经糖耐量及胰岛素释放试验,筛选出肥胖的轻度原发性高血压伴糖耐量减低患者100例,口服降压药雷米普利片5 mg,每天1次;1月后,血压仍间断波动者,随机分为对照组与治疗组(各50例),2组原用降压药与原生活方式均不变;此外,治疗组加用二甲双胍片0.5 g,每日3次;疗程各16周。测定治疗前后24 h的动态血压、身高、体重、空腹血糖、血胰岛素、糖负荷后2 h血糖、血胰岛素。结果治疗后,二甲双胍组与治疗前比较或与对照组比较,平均收缩压和舒张压均明显降低(P<0.05),降压总有效率达72%,明显优于对照组44%,且2组比较有统计学意义(P<0.05);同时,餐后2 h血糖与空腹、餐后2h血胰岛素均明显下降(P<0.05);胰岛素敏感指数升高,胰岛素抵抗指数下降;体重指数明显下降(均P<0.05)。二甲双胍组无低血糖出现。结论二甲双胍对肥胖原发性高血压伴糖耐量减低患者显示了良好的抗高血压效能,且安全性较好。     

奥利司他联合二甲双胍治疗肥胖并发高血压24例

目的观察奥利司他合用二甲双胍对肥胖并发高血压患者的降血压、降体重等作用。方法肥胖并发高血压的患者36例，分为治疗组24例，对照组12例。两组患者均给予低热量饮食及抗高血压治疗。治疗组给予奥利司他120mg，bid，po，二甲双胍0．25g，tid，po；对照组给予相应安慰药，服用方法与治疗组相同。治疗24周。观察体重、腰围、血脂、血糖及血压变化情况。结果治疗组体重及腰围均较对照组显著下降，同时两组血压均较治疗前下降，治疗组在24周时舒张压下降更为明显。结论奥利司他合用二甲双胍在降低体重的同时，可显著降低血压。     

氨氯地平加二甲双胍治疗肥胖高血压病人临床分析

目的:观察氨氯地平加二甲双胍对肥胖高血压病人的疗效.方法:肥胖高血压病人50例为观察组,采用氨氯地平加二甲双胍治疗;对照组50例采用氨氯地平治疗.两组均不使用其他对血压有影响的药物,分析治疗前后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、空腹胰岛素(HINS)、餐后2h胰岛素(PINS)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(IR).结果:两组SBP和DBP均有明显下降(P<0.05),观察组SBP和DBP降低幅度均大于对照组(P<0.05);两组FBG、PBG、HINS和PINS均明显降低(P<0.05);ISI均升高(P<0.05),IR均下降(P<0.05),观察组ISI升高和IR下降幅度大于对照组(P<0.05).结论:氨氯地平合用二甲双胍治疗肥胖高血压病人的疗效优于单独用氨氯地平治疗的疗效.     

缬沙坦联合二甲双胍对高血压合并糖尿病患者血管内皮细胞及颈动脉斑块的影响

目的探讨缬沙坦联合二甲双胍对高血压合并糖尿病患者血管内皮细胞及颈动脉斑块的影响。方法选取2015年1月至2016年1月于我院进行治疗的58例高血压合并糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各29例,对照组给予二甲双胍片500 mg,3次/天,观察组加用缬沙坦40 mg,1次/天进行治疗,观察两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)和内皮素(ET)的变化情况。结果两组患者血糖控制指标均低于治疗前,且治疗后观察组改善情况优于对照组,(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组的ET含量均有不同程度下降。治疗后,观察组患者的ET含量明显小于对照组(P<0.05),治疗后,观察组在颈动脉斑块大小、IMT、厚度、数量上与对照组相比,均具有较大的下降幅度,(P<0.05)。结论长期服用缬沙坦治疗,可明显改善高血压合并2型糖尿病患者的血管内皮功能,稳定和控制斑块增厚,值得临床长期应用。     

氨氯地平联合缬沙坦治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的临床疗效观察

目的:探讨氨氯地平联合缬沙坦治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的临床疗效。方法:根据随机数字表法进行2016年1月-2018年2月90例社区老年原发性高血压合并糖尿病患者分成不同组。对照组给予缬沙坦治疗,观察组则给予缬沙坦联合氨氯地平治疗。比较两组社区老年原发性高血压合并糖尿病治疗效果;血压、血糖指标达标时间;治疗前后患者舒张压、收缩压、血糖水平;药物不良反应率。结果:观察组社区老年原发性高血压合并糖尿病治疗效果高于对照组,P0.05;观察组血压、血糖指标达标时间优于对照组,P0.05;治疗前两组舒张压、收缩压、血糖水平相近,P0.05;治疗后观察组舒张压、收缩压、血糖水平优于对照组,P0.05。观察组药物不良反应率和对照组无明显差异,P0.05。结论:缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的应用效果确切,降压和控糖效果确切,无严重副作用,值得推广应用。     

联用尼群地平治疗高血压合并胰岛素抵抗患者的疗效及费用-效果分析

目的：观察尼群地平与阿替洛尔联合用药，以及在此基础上加用二甲双胍对高血压合并胰岛素抵抗患者的血压及代谢的影响，并对费效比进行分析。方法：伴胰岛素抵抗的轻、中度高血压患者50例，随机分为2组，一组给予尼群地平10－20mg,tid，阿替洛尔12．5－50mg,qd，另一组在这2种药物的基础上加用二甲双胍250mg,tid,2组疗程均为6个月，结果：2组均可有效降压，降压疗效无显著差异，2组的费效比均较低，加用二甲双胍虽然会使费效比略有增加，但对胰岛素敏感性的影响更 有益，结论：尼群地平，阿替洛尔，二甲双胍三药联合，不仅降压疗效确切，而且可有效改善糖代谢，价格合理。     

利格列汀联合二甲双胍在2型糖尿病合并脂肪肝治疗中的临床观察

目的：观察利格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床疗效。方法35例初发2型糖尿病合并 NAFLD 患者随机分为2组,在生活方式干预治疗基础上,治疗组给予二甲双胍500 mg,tid,口服;利格列汀5 mg,qd,口服,对照组给予二甲双胍500 mg,tid,口服治疗16周后,根据体征、肝脏 B 超和各项生化指标判断两组患者的疗效,记录不良事件。结果与治疗前比较,两组患者各项指标明显改善(P<0.05);与对照组比较,治疗组肝酶糖化血红蛋白胰岛素抵抗指数甘油三酯改善更明显(P<0.05),两组患者脂肪肝疗效比较,治疗组有效率为83%,对照组有效率为29%,差异有统计学意义(P<0.01),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论利格列汀联合二甲双胍是一种新型安全有效的 T2DM 合并 NAFLD 的治疗方案。     

二甲双胍联合钙剂对老年2型糖尿病患者骨代谢的影响

目的探讨二甲双胍单独治疗或与钙剂联合治疗对老年2型糖尿病患者骨代谢的影响。方法将90例老年初发2型糖尿病患者随机分为2组:二甲双胍组、联合组。二甲双胍的起始用量为500 mg/d,观察期间根据患者空腹血糖水平可增加至2 000 mg/d;钙剂补充:患者每日口服钙片(含钙1 000 mg/d)。观察患者治疗24周前后骨密度和骨代谢的变化。结果两组骨密度在治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24周后,联合组骨钙素和血钙水平明显升高,血清Ⅰ型胶原C端肽酶水平明显降低(P<0.05);联合组的血清骨钙素和血钙水平明显高于二甲双胍组(P<0.05),血清硬化蛋白和血清Ⅰ型胶原C端肽酶水平明显低于二甲双胍组(P<0.05);2型糖尿病患者的血钙水平和骨钙素具有明显相关性(P<0.05)。结论二甲双胍和钙剂联合治疗可能通过增加骨形成和抑制骨吸收来降低2型糖尿病致骨质疏松的发生率。     

罗格列酮对糖尿病伴原发性高血压患者的疗效观察

目的观察罗格列酮治疗糖尿病合并原发性高血压的临床疗效。方法将78例糖尿病伴高血压患者分为观察组40例和对照组38例,观察组给予罗格列酮4mg／d,对照组服用二甲双胍片1500mg／d;观察两组患者治疗前后血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和肝肾功变化,疗程三个月。结果治疗前后两组患者肝肾功无明显变化,治疗后两组血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）;观察组与对照组治疗后各项指标比较有显著性差异（P〈0．05）。结论罗格列酮治疗糖尿病伴原发性高血压疗效明确。     

罗格列酮对糖尿病伴原发性高血压患者的疗效观察

目的 观察罗格列酮治疗糖尿病合并原发性高血压的临床疗效.方法 将58例糖尿病伴高血压患者分为观察组30例和对照组28例,观察组给予罗格列酮4 mg/d,对照组服用二甲双胍片,1500 mg/d;观察两组患者治疗前后血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和肝肾功变化,疗程两个月.结果 治疗前后两组患者肝肾功无明显变化,治疗后两组血压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05);观察组与对照组治疗后各项指标比较有显著性差异(P＜ 0.05).结论 罗格列酮治疗糖尿病伴原发性高血压疗效明确.     

罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:64例符合2型糖尿病诊断的门诊患者随机分为:治疗组32例,应用罗格列酮4mg/次,1日1次;二甲双胍片0.25mg/次,1日3次。对照组32例服用二甲双胍片0.5mg/次,1日3次。疗程均为6周。结果:治疗组患者餐前血糖及餐后2小时血糖与其进入临床观察前不同,差异有显著性P<0.05。对照组则无此变化,P>0.05。结论:罗格列酮与二甲双胍合用治疗2型糖尿病疗效明显比单用二甲双胍为好。