玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎30例

我科对膝关节骨性关节炎30例共36个膝关节,采用玻璃酸钠针剂关节腔内注射,取得了良好的效果,报告如下.     

玻璃酸钠在膝关节骨性关节炎中的应用

目的：观察玻璃酸钠注射治疗胰关节骨性关节炎的临床疗效。方法：对45例膝关节骨性关节炎患者于关节腔内注射玻璃酸钠2ml／支,每周1次,5周为一疗程,观察患者在应用期间及应用后8周的临床表现改善情况及药物的安全度。结果：应用一个疗程的总改善数为33例,改善比为33／45,8周后的改善比为31／45。结论：玻璃酸钠是一种安全、理想、有效的治疗轻、中度膝关节骨性关节炎的药物。     

玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎

目的 探讨玻璃酸钠药物配合物理疗法对膝关节骨性关节病(KOA)临床效果.方法 136例KOA患者分为治疗组和对照组各68例,均采用醋离子导入+高频电磁波治疗,治疗组在物理疗法的同时加用关节腔注射玻璃酸钠药物治疗.结果 治疗4周后按膝关节活动能力评定疗效.治疗组临床治愈率及总有效率均明显优于对照组(36.0%、97.8%与16.0%、81.0%,P＜ 0.01),半年后随访,阳性复发率,治疗组明显低于对照组(19.2%与 51.3%,P＜0.01).结论 玻璃酸钠配合物理疗法的治疗效果明显优于单纯物理疗法.     

玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎52例

膝关节骨性关节炎是中老年人最常见的退行性骨关节炎部位之一。由于关节疼痛、肿胀、活动障碍,严重影响患者的生活质量。玻璃酸钠被认为是治疗骨性关节炎的一种安全有效的药物[1~3]。我院自2003年3月~2005年3月,应用该药对门诊就诊的52例60侧膝关节骨性关节炎患者进行治疗,取得满意疗效,报道如下。1临床资料52例中男20例,女32例,年龄45~78岁,平均56岁,病程3个月~12年。所有病例均经X线摄正侧位片证实患有膝关节骨性关节炎,并伴有相应的临床症状和体征。2治疗方法膝关节局部皮肤常规碘酒及洒精或碘伏消毒,用1次性注射器穿刺入关节腔,有积液…     

玻璃酸钠治疗中度膝关节骨性关节炎的远期疗效

目的：探讨玻璃酸钠治疗中度膝关节骨性关节炎的远期疗效。方法选取该院收治的104例中度膝关节骨性关节炎患者进行分析研究,随机分为两组,每组52例,观察组患者采用玻璃酸钠注射液进行膝关节腔内注射,对照组患者采用口服药物治疗。观察两组患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率达到96.15%,对照组患者治疗总有效率为71.15%,治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的SDS、SAS、VAS评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在去提供能、心理功能、社会功能、物质生活等生活质量评分中都明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液进行中度膝关节骨性关节炎的治疗,能有效改善患者病情,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,值得推广应用。     

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎167例

目的：探讨玻璃酸钠注射液行膝关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：以内、外膝眼或髌上囊为进针点行膝关节腔穿刺,有关节渗出液时尽可能抽吸干净。再将玻璃酸钠注射液25mg注射入膝关节腔内,每周1次,连续5次为1个疗程。结果：167例患者215例膝关节骨性关节炎,用玻璃酸钠注射液行关节腔注射后,随访6个月以上。总有效率94．38％。结论：玻璃酸钠可以抑制炎症因子和细胞移行,抑制吞噬细胞和单核细胞释放前列腺素,使关节滑液变为高黏性物质,关节面之间几乎为无摩擦接触。玻璃酸钠可刺激软骨基质的合成和抑制软骨的退变,缓解关节疼痛,从而改善关节功能。     

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

膝关节骨性关节炎是常见的骨骼肌肉系统疾病之一．其发病原因多方面。主要表现为关节功能减退．关节疼痛。随着我国人口的老龄化．发病率呈上升趋势。目前许多学者已从不同的角度来研究其改变的原因。在临床上将其分为四期．即：(一)关节炎的发生前期．关节在活动后稍有不适．活动增加后伴有关节的疼痛及肿     

关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效分析

膝关节骨性关节炎是中老年人的一种多见病，发病率占膝痛病的首位，症状明显，严重影响中老年人的生活质量。保守疗法较多，但多不理想。我院1996年12月～1999年4月采用关节腔内注射玻璃酸钠对60例76个膝关节进行治疗，疗效满意。 1　临床资料 1．1　一般资料　本组60例中，男19例，女41例。年龄48～67岁，平均54岁。左侧21例，右侧23例，双侧16例。病程5月～18年，关节腔积液者48例，占80%。有关节创伤者2例，伴膝内翻畸形11例。 1．2　治疗方法　对于有关节液者先行关节腔冲洗。常规碘酒、酒精消毒皮肤，铺无菌巾，术者带无菌手套，严格无菌操作。在髌韧带的内外侧分别穿刺，先用7号针头抽2%利多卡因局麻，再换用16号针头穿刺，穿刺成功后外侧针头接一引流管引流，内侧针头接冲洗液。分别用0.9%生理盐水500ml及庆大霉素24万u，地塞米松5mg，0.9%生理盐水500ml混液冲洗。待冲洗完毕后，拨出内侧针头，挤出关节内残余冲洗液。连续两日成隔日再冲洗1次，并于第2天冲洗完后将玻璃酸钠2ml由外侧针头注入关节腔。然后拔出外侧针头，内外侧针眼处无菌敷料覆盖，膝关节加压包扎。以后不再冲洗，只关节腔内注射玻璃酸钠，每周一次，5次为一疗程。对关节腔无积液者，不需关节冲洗，仅行关节腔内玻璃酸钠注射。     

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎远期疗效评价

目的：评价玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的远期疗效。方法随机选取该院2009年1~12月间收治的80例(80膝)膝关节骨性关节炎患者,征得患者同意分为观察组40例给予玻璃酸钠治疗,1次/周,1个疗程为5周。同时选取基线资料相同的对照组40例患者给予常规治疗。观察比较两组的远期疗效。结果观察组的总有效率97.5%(39/40)明显优于对照组72.5%(29/40),两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的远期疗效显著,可以提高患者的生活质量,减轻患者的痛苦,值得推广。     

针灸联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察针灸联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将128例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组。其中治疗组64例采用针灸联合玻璃酸钠关节腔内注射的方法治疗,对照组64例采用常规口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,两组按规定疗程治疗后进行疗效评定。结果参照Lysholm评分标准,治疗组平均为（77.24±10.43）分,有效率96.3%。对照组平均为（68.42±9.31）分,有效率89.1%。经统计软件分析,治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。结论与常规方法治疗膝关节骨性关节炎相比,针灸联合玻璃酸钠治疗能较好地改善患者的生理功能,在缓解疼痛,恢复膝关节功能等方面具有较大优势。     

曲安奈德联合玻璃酸钠注射液治疗骨性膝关节炎的疗效观察

目的观察曲安奈德联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗骨性膝关节炎的疗效。方法选择36例骨性膝关节炎的患者,关节腔内和周围痛点注射曲安奈德,每周1次,共2次。2周后周围痛点治疗不变,关节腔内注入玻璃酸钠注射液,每周1次,共5次。采用Lysholm膝关节功能评分标准进行评分,比较治疗前、治疗后1周和治疗后3个月膝关节功能评分结果。结果治疗后1周和治疗后3个月Lysholm膝关节功能评分显著高于治疗前。结论曲安奈德联合玻璃酸钠注射液关节腔内注射可以明显改善骨性膝关节炎的临床症状,远期效果良好。     

透明质酸钠关节内注射治疗老年人膝骨关节炎

使用高分子透明质酸钠关节内注射治疗老年人膝关节骨关节炎２４例２８个膝，经一年以上随访，优良率６７．９％，有效率８９．３％。本文讨论了透明质酸的生理功能、病理学意义及影响疗效的相关因素。认为高分子透明质酸钠关节内注射是治疗老年人膝关节骨关节炎的一种安全、有效的方法。     

手法治疗膝骨关节炎研究进展

手法治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)以松解膝关节周围软组织为主,并结合运动关节类手法,能够影响关节软骨的代谢,抑制炎症因子的产生。众多医家在治疗KOA时多遵循从点(腧穴)出发、以痛为腧的手法,并重视线(经脉)面(经筋)结合、以筋为先。目前,临床治疗KOA多结合辨证论治、现代解剖学及生物力学,整体施治。此外,手法联合温针灸、中药熏洗、中药内服、运动疗法均能有效改善老年KOA。然而目前手法治疗KOA仍存在一些问题:如KOA的发病机制尚不明确,手法治疗KOA的作用机制研究尚处于探索阶段;手法的运用虽呈百家争鸣之势,但多侧重于对某种手法的临床疗效观察,对疗效原理的研究稍显欠缺;临床观测指标的客观性不足;手法与辨病、辨证的结合尚存在不足。针对上述问题,未来亟须进一步投入多中心、大样本临床研究以及更为深入的力学、分子生物学、细胞学等方面的实验研究,同时在现有基础上,综合国内外手法治疗的疗效原理进行深入的理论研究,并考虑纳入更加客观的影像学、生物力学、步态分析等指标。此外,无论是从局部、整体,抑或是综合疗法的使用,需进一步明确对症、对因依据,制定更加规范的辨证分型和疗效评估标准。     

补肾活血祛湿除痹法联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 观察补肾活血祛湿除痹法联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。 方法 2013年4月~2014年9月,将120例膝骨性关节炎病例随机分为A、B、C 3组各40例。A组口服补肾活血祛湿除痹法方剂,同时膝关节腔内注射玻璃酸钠。B组口服补肾活血祛湿除痹法方剂。C组膝关节腔内注射玻璃酸钠。选择治疗前、治疗5周及治疗后3个月为时间观察点,应用视觉模拟评分、膝关节活动度、KSS稳定性评分、Lequesne肿胀评分及WOMAC评分评价治疗前后关节疼痛、活动度、稳定性、肿胀情况及综合功能等方面的区别。 结果 A组40例,B组38例,C组37例成功完成治疗及随访。补肾活血祛湿除痹法联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎能长期有效的减轻膝关节疼痛,改善膝关节活动度,消除肿胀及改善膝关节综合功能;补肾活血祛湿除痹法方剂在上述方面也能取得较好的效果,停药后能维持;单纯玻璃酸钠能取得一定的效果,但停药后在减轻膝关节疼痛,改善膝关节活动度,消除肿胀等方面容易出现反跳。3组对提高膝关节稳定性方面无效。 结论 补肾活血祛湿除痹法联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎是一种简便实用且有效的保守治疗方法。     

透明质酸治疗膝骨关节炎的临床实践指南质量评价

目的：了解目前透明质酸治疗膝骨关节炎的临床实践指南现状,评价、分析透明质酸治疗膝骨关节炎的临床实践指南的质量,为临床实践提供明确的推荐意见。方法：通过检索主要数据库,纳入有关透明质酸治疗膝骨关节炎的指南。运用指南研究与评价Ⅱ（AGREEⅡ）工具评价纳入指南的质量,预试验结果运用SPSS 19.0统计软件计算组内相关系数（ICC）值验证一致性,所得数据运用Excel 2013 进行整理。结果：共纳入16部指南。AGREE Ⅱ评分有较大差异,指南推荐意见不一致。12.5%的指南不推荐使用透明质酸治疗膝骨关节炎,但62.5%的指南认为在某些情况下该干预措施是有效的。剩余25%的指南只提供了一个不确定的推荐意见或无推荐意见。结论：目前不同指南对于透明质酸治疗膝骨关节炎的推荐意见不同甚至相反,使得医生在临床实践中很难做出科学的决策。透明质酸治疗膝骨关节炎指南的整体质量有待提高,制订指南需有统一、标准且合适的方法学参与,以确保使用该指南的临床医生作出科学的临床决策。     

膝骨性关节炎治疗进展

膝骨性关节炎(KOA)是退行性疾病的一种,临床表现为膝关节疼痛及功能障碍。随着现代医药技术的发展,国内外学者对KOA的治疗进行了深入研究,治疗观念也由对症治疗转变为对因治疗,注重早期发现、早期治疗,并提出了不少新的治疗方法。该文旨在对KOA治疗的相关研究进展予以综述,以供临床治疗参考和借鉴。     

不同浓度臭氧关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的观察不同浓度(20μg/m L、35μg/m L、50μg/m L)臭氧关节腔注射治疗膝骨性关节炎的疗效差异,筛选出适合临床应用的最佳浓度,为膝骨性关节炎提供更加经济安全、简便有效的治疗方法。方法 90例膝骨性关节炎患者随机分为三组,分别采用20μg/m L、35μg/m L和50μg/m L浓度臭氧关节腔注射,治疗膝骨性关节炎。每周1次,总疗程为5周。结果 35μg/m L浓度臭氧关节腔注射治疗膝骨性关节炎的总有效率明显高于其他两组(P0.05);35μg/m L和50μg/m L浓度臭氧关节腔注射的膝关节HSS评分系统、视觉评分量表、简化Mc Gill疼痛量表PPI评分和Lysholm膝关节评分明显优于20μg/m L,且35μg/m L较50μg/m L的综合作用更好,安全性更高。结论不同浓度臭氧关节腔注射对膝骨性关节炎均具有治疗作用,但35μg/m L在镇痛和恢复关节功能方面的作用更佳,且安全性较高,适合临床应用和推广。     

中医治疗膝骨关节炎研究进展

膝骨关节炎属于中医"痹证"范畴,中医治疗膝骨关节炎是中医骨科的优势病种。中医对膝骨关节炎的病因病机、辩证分型的研究,促进了中医治疗膝骨关节炎的发展。通过查阅近年来中医治疗膝骨关节炎的有关文献,重点从病因病机、辩证分型以及各种治疗方法等方面来阐述中医药治疗膝骨关节炎的研究进展,以期为膝骨关节炎的中医治疗提供科学依据。