锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折手术的临床综合治疗效果

目的分析锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的手术临床综合治疗效果。方法选择我院2012年1月至2014年1月收治的胫骨远端Pilon患者80例,按照手术方式的不同将全部患者分成对照组和实验组各40例,对照组患者给予解剖型钢板治疗,实验组患者则给予锁定加压钢板治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、石膏制动时间、侧位片成角以及正位片成角等指标均显著优于对照组患者,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中在对胫骨远端Pilon骨折患者进行治疗时,锁定钢板治疗具有比较显著的临床疗效,具有临床推广价值和应用价值。     

胫骨远端外侧锁定加压钢板治疗胫骨Pilon骨折

目的对胫骨远端外侧锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效进行观察并探讨。方法取河北省邯郸市第一医院骨一科自2011年以来收治的胫骨Pilon骨折患者54例,其中27例患者采取胫骨远端外侧锁定加压钢板治疗,视为实验组;另外27例患者通过切开复位内固定治疗,视为对照组。通过对患者手术切口大小、手术流血量和术后软组织感染统计和记录来评定治疗效果。同时所有患者均获得随访,并通过随访记录对两组治疗效果采用Mazur评分系统进行踝关节功能评定。结果实验组在手术切口大小、手术流血量和术后软组织感染明显优于对照组;术后随访2年,所有患者无骨不连的情况发生,骨折部位全部愈合。实验组踝关节功能评定结果：优16例,良7例,可4例,优良率为85．2％;对照组踝关节功能评定结果：优10例,良8例,可9例,优良率为66．7％;且差异均具统计学意义（P〈0．05）。结论远端外侧LCP治疗是常见的治疗胫骨Pilon骨折的手术方法,其临床效果显著,值得进一步推广。     

胫骨远端解剖锁定钢板治疗复杂Pilon骨折的疗效分析

目的观察分析复杂Pilon骨折采用胫骨远端解剖锁定钢板治疗的临床效果。方法将我院2011年7月琶2013年2月收治的复杂Pilon骨折患者26例按照随机数字表法分为观察组与对照组两组,每组各13例。对照组采用根骨骨钉牵引治疗,观察组采用胫骨远端解剖锁定钢板治疗,对比两组治疗临床效果。结果经过治疗后,观察组与对照组治疗优良率分别为92．31％、61．54％,组间数据对比X2=25．41,P〈0．05;观察组与对照组住院时间分别为（13．4±1．9）d与（18．9±2．8）d,组间数据对比P〈O．05。结论复杂Pilon骨折一般都采用手术治疗方案,但是必须根据患者详细病情进行判断,选择合适的手术治疗方案;复杂Pilon骨折采用胫骨远端解剖锁定钢板治疗有疗效显著、住院时间短等优势,应在临床治疗中进行大力推广并应用。     

锁定加压钢板在胫骨远端骨折中的应用

目的探讨锁定加压钢板在胫骨远端骨折中的应用,判定其治疗效果。方法选择来2008年1月至2011年12月我院进行胫骨远端骨折治疗的48例患者作为研究对象,对其行小切口,不暴露骨折端,间接复位后,使用锁定加压钢板结合接骨板固定治疗胫骨远端骨折48例。结果经过治疗后,所有患者都达到骨性愈合,平均愈合时间为17周。根据Johner-Wruhs的评分标准:结果为优的有35例,良的有9例,中的有4例,优良率91.67%。结论锁定加压钢板手术具有手术创伤小、可靠固定、愈合率高等优势,在临床上取得了良好的效果,值得推广应用。     

胫骨远端内侧锁定钢板治疗严重Pilon骨折

目的探讨胫骨远端内侧锁定板治疗严重Pilon骨折的手术时机、手术方法及疗效。方法自2007年2月至2011年2月共收治严重Pilon骨折患者78例,男51例,女27例,年龄18～55岁,平均38.2岁。左41例,右37例。高处坠落伤42例,交通伤21例,重物砸伤9例,其他伤6例。骨折根据Rüedi-Allgower分型：Ⅱ型52例,Ⅲ型26例。开放损伤17例（Ⅱ型7例,Ⅲ型10例）,闭合损伤61例（Ⅱ型45例,Ⅲ型16例）。合并腓骨骨折62例。均采用小腿前内侧切口内侧锁定钢板内固定。采用Mazur踝关节症状与功能评分系统进行评定。结果 78例获得随访,随访时间12～35个月,平均20.5个月。骨折均愈合。踝关节功能按Mazur评分：优42例,良23例,可9例,差4例,优良率为83.3%。结论小腿前内侧切口内侧锁定钢板治疗严重Pilon骨折,内固定可靠,疗效满意,并发症少,是一种较理想的手术方法。     

切开复位胫骨远端解剖钢板内固定术治疗胫骨Pilon骨折的临床效果研究

目的 探讨切口复位胫骨远端解剖钢板内固定术在胫骨Pilon骨折患者中的临床治疗效果.方法 选取2015年1月至8月本院诊治的80例胫骨Pilon骨折患者,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组有限内固定结合外固定支架治疗,实验组采用切口复位胫骨远端解剖钢板内固定术治疗,比较两组疗效.结果 实验组治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组(85.0％)(P＜0.05);实验组治疗满意率为95.0％,显著高于对照组(65.0％)(P＜0.05);实验组手术时间为(74.39±12.24)min、术后愈合时间为(32.35±6.32)周,显著短于对照组[手术时间为(98.35±11.62) min、术后愈合时间为(39.46±6.36)周](P＜0.05).结论 胫骨Pilon骨折患者采用切口复位胫骨远端解剖钢板内固定术治疗效果理想,手术时间较短,利于术后恢复,值得推广应用.     

锁定钢板在胫骨远端骨折中的应用

目的探讨应用L形锁定钢板在治疗胫骨远端骨折的疗效。方法自2008年8月—2009年12月,采用L形锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折患者25例。记录术后是否发生皮肤坏死,骨折愈合时间,术后是否存在感染,有无血管神经损害以及踝关节功能评分。结果所有病例均获随访,随访时间6～21个月(平均9.8个月)。术后所有患者均达到骨性愈合,无1例患者术后发生皮肤坏死,有1例患者术后创口发生浅表性感染,经积极抗炎及2～3周换药后愈合。其余患者切口均一期愈合,无血管神经损害并发症发生。根据Johner-Wruhs评价标准,优良率为92%。结论采用L形锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折具有固定可靠,血运破坏小,并发症发生率低等优点。     

胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折21例疗效分析

自2000年以来,我院共收治pilon骨折21例,疗效满意,现总结如下。1临床资料1.1一般资料:本组21例,男19例,女2例。年龄22～50岁,平均32岁,致伤原因:矿井煤层垮塌压砸伤19例,机动车肇事2例,闭合性骨折16例,开放性骨折5例。     

30例锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

目的分析锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的临床疗效情况。方法选取我2008年1月至2012年1月收治的30例胫骨远端骨折患者作为观察对象。按患者手术方法,将其分为解剖钢板(ANP)组及LCP组,每组各15例。术后,比较两组愈合时间,术中出血量,并发症发生率及踝关节功能。结果与ANP组相比,LCP组患者术后愈合时间更短,术中出血量更少,踝关节优良率更高(P<0.05)。此外,LCP组伤口皮肤坏死,创伤性关节炎,血肿等并发症的发生率更低(P<0.05)。结论应用LCP治疗胫骨远端骨折,具有术中出血少,愈合时间短,术后踝关节优良率高,并发症发生率低等优点。应推广于临床。     

锁定钢板治疗Pilon骨折

Pilon骨折(又称Platfond骨折)是波及负重关节面的发生于干骺端的胫骨远端1/3处的骨折[1].Pilon骨折的治疗比较棘手.锁定钢板是一种国内近年来开始运用于Pilon骨折治疗的全新内固定物已获得临床广泛的推广.自2010年8月以来锁定钢板内固定开始运用于我科治疗Ⅱ～Ⅲ型Pilon骨折,至此共21例,辽效满意,总结如下.     

锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床价值分析

目的：探讨锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折患者的临床价值。方法选取本院在2010年1月-2012年6月收治的胫骨远端骨折患者40例,所有患者均行锁定加压钢板内固定治疗。结果对所有患者进行为期6-18个月,所有患者骨折均为一期愈合,无严重并发症发生,根据Mazur判定标准,总体优良率达90.0%。结论锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折具有创伤小、并发症少、固定牢靠的特点。     

L型胫骨远端外侧锁定接骨板治疗Pilon骨折的临床观察

目的观察应用L型胫骨远端外侧锁定接骨板治疗Pilon骨折的临床治疗效果。方法选取2013年7月至2015年1月期间我院收治的68例Pilon骨折患者进行研究,将其随机分为对照组(n=33)和研究组(n=35),对照组予以胫骨远端解剖钢板法治疗,研究组予以L型胫骨远端外侧锁定接骨板治疗,比较两组患者的治疗效果。结果对照组优良率为82%,低于研究组优良率97%,对照组并发症发生率为21%高于研究组并发症发生率3%,对照组患者的骨折愈合时间为(13.2±2.4)周、平均住院时间为(20.6±3.5)d均长于研究组患者的骨折愈合时间(9.5±1.6)周、平均住院时间(17.3±2.2)d,组间比较,P<0.05。结论应用L型胫骨远端外侧锁定接骨板治疗Pilon骨折改善了患者的关节功能,降低了并发症的发生率,缩短了骨折愈合时间和平均住院时间,可以广泛的应用。     

急诊经皮微创锁定钢板治疗胫骨远端骨折

目的 探讨急诊经皮微创锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 分析我院2004年10月-2009年10月采用急诊经皮微创锁定钢板技术治疗的28例患者;按AO分型：A1型10例,A2型9例,A3型5例,B1型4例.结果 28例均平均随访10.5个月（8-24个月）,所有患者骨折均愈合,仅1例出现表皮水疱感染,未出现皮肤坏死、内固定松动断裂等并发症;根据美国足踝骨科学会评分系统评价踝关节功能,其中优23例,良3例,优良率为92.9%.结论 急诊经皮微创锁定钢板技术具有创伤小,同定牢靠且符合生物力学特征,骨折愈合快及关节功能恢复好等优点,是治疗胫骨远端骨折可靠、有效的方法.     

锁定钢板微创治疗胫骨远端骨折的疗效分析

目的探讨应用经皮解剖型锁定钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的方法及疗效。方法采用经皮微创解剖型锁定钢板内固定治疗术治疗胫骨远端骨折30例。结果 30例随访10～24个月,未出现骨折延迟愈合及不愈合,根据Mazuretal的踝关节症状和功能评价标准,优良率为93.3%。结论应用经皮微创解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折,具有手术创伤小,骨折愈合快,术后并发症少,肢体功能恢复良好等特点。解剖型锁定钢板内固定术是治疗胫腓骨远端骨折的一种理想内固定方法。     

锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效观察

目的比较锁定钢板与普通钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效和并发症差异,为临床合理治疗方案的选择提供科学依据。方法将胫骨远端骨折患者68例随机分为两组：试验组和对照组。对照组34例予以普通钢板治疗,试验组34例予以锁定钢板治疗,随访半年。比较两组患者手术时间,术中出血量差异;分别于术后1个月、3个月、6个月对患者行Mazur评分,比较总优良率、骨折愈合程度、踝关节的功能恢复以及并发症发生情况差异。结果普通钢板与锁定钢板治疗组患者术中出血量、骨折愈合时间差异具有统计学意义（P〈0．05）;同时试验组患者术后1个月、3个月、6个月Mazur评分总优良率分别为91．18％、94．11％和97．06％,较对照组对应总优良率85．29％、88．24％、88．24％,三个时间段差异均具有统计学意义。普通钢板组患者并发4例腓总神经损伤,而锁定钢板组并发腓总神经损伤1例,所有患者予以营养神经、功能锻炼治疗后神经功能恢复。结论锁定钢板治疗胫骨远端骨折具有创伤小、疗效确切、安全性好等优点,且恢复快,不良反应少,故值得临床推广。     

胫骨远端前外侧解剖钢板内固定治疗Pilon骨折

目的探讨胫骨远端前外侧解剖钢板内固定在Pilon骨折应用中的临床疗效分析。方法回顾性分析我院2012年2月至2012年8月期间我院因Pilon骨折需行胫骨远端前外侧解剖钢板内固定手术治疗患者50例,其中按Ruedi-Allgower分型:Ⅰ型14例,Ⅱ型24例Ⅲ型12例。结果随访该50例患者,随访时间6¹5个月,平均随访时间11个月,按Mazur踝关节症状和功能评分系统进行评估,愈合优30例,良12例,可6例,差2例,优良率84%。所有患者骨折均愈合,平均愈合时间13.5周。结论经临床验证,治疗Pilon骨折目前最理想的内固定物为胫骨远端前外侧解剖钢板,选择恰当的手术时间和早期进行术后功能锻炼是保证疗效满意的重要环节。     

有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果分析

目的分析有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法 50例胫骨Pilon骨折患者,随机分成对照组和实验组,每组25例。对照组采取交锁髓内钉内固定术治疗,实验组采取有限切开锁定钢板内固定治疗,观察比较两组患者并发症发生率、骨折愈合时间以及住院时间。结果两组患者并发症发生率、骨折愈合时间以及住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨Pilon骨折患者采取有限切开锁定钢板内固定治疗,能够有效缩短患者的骨折愈合时间以及住院时间,降低患者并发症发生率,值得推广应用。     

锁定加压钢板和解剖钢板治疗老年胫骨远端骨折的效果比较

目的 比较锁定加压钢板和解剖钢板治疗老年胫骨远端骨折的效果.方法 将老年胫骨远端骨折患者根据治疗方法分为锁定加压钢板治疗组（观察组）和解剖钢板治疗组（对照组）,比较两组患者的疗效、并发症及生存质量的差异.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间和骨折愈合时间显著低于对照组（P＜0.05）.观察组患者术后踝关节功能优良率显著高于对照组（P＜0.05）,而并发症差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组和对照组患者治疗前的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能和精神健康评分差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组患者治疗后的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能和精神健康评分显著高于对照组（P＜0.05）.结论 锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效显著高于解剖钢板,可显著提高患者的生存质量.