芪参益气滴丸及其组成中药抗缺血再灌注损伤的研究进展

目的:了解芪参益气滴丸临床和实验研究概况,为深入研究该方作用机制提供借鉴。方法:检索芪参益气滴丸的临床和实验文献,以及芪参益气滴丸组成中药对心肌缺血再灌注损伤作用的文献,归纳总结芪参益气滴丸主要临床作用及可能的药理机制与配伍规律。结果:芪参益气滴丸临床主要应用于多种心血管疾病的治疗,并获得较好的临床疗效,少量报道应用于特发性肺纤维化、慢性乙型肝炎等治疗;药理机制的研究主要集中在以急性心肌缺血为动物模型进行研究;芪参益气滴丸4味配伍中药单独应用对心肌缺血再灌注损伤模型均有一定影响,并有一些相似的分子生物学机制。结论:芪参益气滴丸临床对多种心血管疾病确有疗效,其作用机制研究也取得了一定进展,但仍有很多不确定的地方需要深入研究。     

芪参益气滴丸在心血管系统疾病模型中的药理作用研究进展

芪参益气滴丸在临床治疗中应用广泛,对于多种心血管系统疾病有显著的治疗作用。近年来围绕芪参益气滴丸的研究不断深入,研究工作者在逐渐发掘芪参益气滴丸在疾病过程中的药理作用和机制,并且取得了一定的成果,但也有一部分机制尚未阐明,需要进一步的研究去论证。本文对近年来的一些关于芪参益气滴丸在心血管系统疾病模型中的研究进行综述,希望对芪参益气滴丸的研究工作提供一些帮助。     

芪参益气滴丸治疗慢性心功能不全疗效分析

目的 观察芪参益气滴丸治疗慢性心功能不全的疗效。方法 46例具有症状的慢性心功能不全病在常规强心,利尿,扩血管等抗心衰治疗基础上给予口服芪参益气滴丸,服药时间2个月到半年,分别于服药前及服药后2个月检查超声心动图,血生化。结果 芪参益气滴丸能使慢性心功能不全患者左室收缩末内径缩小、左室舒张末内径缩小。左室射血分数增高、心功能改善,对肝肾功能、血糖等无不良影响。结论 慢性心功能不全患者使用芪参益气滴丸能改善心功能,提高生活质量,改善预后,使用比较安全。     

芪参益气滴丸对心衰大鼠RAAS系统的实验研究

目的 阐明芪参益气滴丸对心梗后心衰大鼠血流动力学的改善作用及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法 利用左冠状动脉结扎术复制心梗后心衰大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、芪参益气滴丸组以及卡托普利组.生物信号处理分析系统评价各组大鼠血流动力学参数,放免检测肾素(Ren)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)含量,Western blot检测AngⅡ的1型受体(AT1)、AngⅡ的2型受体(AT2)和血管紧张酶(ACE)的浓度变化.结果 结果显示,该模型大鼠在术后28 d出现显著的心梗后心衰病理改变.在动脉血流动力学方面,与假手术组相比,模型组大鼠的收缩压(SBP)与舒张压(DBP)下降显著;此外,模型组大鼠的左室收缩压(LVSP)、左室收缩压最大上升速率(+dp/dtmax)和舒张压最大上升速率(-dp/dtmax)明显低于假手术组.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)被激活,其中伴随ACE、AT1表达的上升和AT2含量的下调.而芪参益气滴丸组和卡托普利组均能很好的改善动脉SBP和DBP(P＜0.05),且2组之间无统计学差异.此外,均能上调心衰大鼠心室左室舒张压末期压(LVEDP)和-dp/dtmax.但在抑制RAAS激活方面,芪参益气滴丸可以下调血浆肾素-血管紧张素Ⅱ,但对醛固酮无明显作用.芪参益气滴丸能够部分抑制AT1和ACE的表达,而对AT2具有明显的上调作用.作为血管紧张素酶抑制剂,卡托普利药效主要作用在ACE和AT1上,对AT2未见显著改善作用.结论 芪参益气滴丸能够改善心衰大鼠血流动力学.该机制可能通过降低肾素、AngⅡ的表达,下调ACE和AT1受体,增加保护性受体AT2的含量,进而抑制RAAS系统的激活有关.     

芪参益气滴丸治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的:观察芪参益气滴丸治疗冠心病心衰的临床疗效。方法:将165例冠心病心衰患者随机分为芪参益气滴丸治疗组89例,对照治疗组76例,观察治疗1年后两组患者超声心动图变化(LVEF、LEDV、LESV)、心功能改善情况及再住院率。结果:两组各指标较入院均有显著改善(P<0.01);芪参益气滴丸组左室收缩及舒张末期容积低于对照组,左室射血分数高于对照组;再住院率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:芪参益气滴丸治疗可以改善冠心病心力衰竭患者的心功能,降低再住院率。     

芪参益气滴丸治疗慢性肺源性心脏病的系统评价

目的:采用Meta分析的方法评价芪参益气滴丸治疗肺源性心脏病的临床疗效.方法:计算机检索数据库,搜集在西药常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸治疗肺源性心脏病的RCT,检索时限均从建库至2016年9月30日.由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.共纳入6个RCTs,共490例慢性肺源性心脏病患者.结果:经分析显示,芪参益气滴丸+常规治疗组(治疗组)与常规治疗组(对照组)相比:可提高临床治疗有效率;改善心功能.结论:在常规西药治疗的基础上加用芪参益气滴丸可有效改善慢性肺源性心脏病患者的心功能,提高临床总有效率,且不良反应少,耐受性好.虽然本研究所纳入文献数量较少,研究样本量有限,更需大量研究证据支持,但目前的结果已经可以显示芪参益气滴丸在肺源性心脏病方面的疗效与裨益,值得进一步深入研究与临床推广.     

芪参益气滴丸治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的 观察芪参益气滴丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法 将60例不稳定型心绞痛病人随机分为治疗组与对照组,两组常规两药治疗相同,治疗组在此基础上加用芪参益气滴丸,每次1袋,每日3次,饭后口服,两组均以1个月为1个疗程,治疗后进行疗效评估.结果 芪参益气滴丸组不稳定型心绞痛的总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,芪参益气滴丸组疗效明显优于对照组.结论 芪参益气滴丸可显著缓解不稳定型心绞痛的临床症状,系纯中药制剂,服用方便,疗效确切,无毒副作用,值得临床进一步推广应用.     

芪参益气滴丸治疗冠心病慢性心衰心绞痛疗效分析

本文通过观察芪参益气滴丸对冠心病慢性心衰和心绞痛的治疗效果,得出结论:芪参益气滴丸能改善冠心病慢性心衰患者心功能,缓解心绞痛.     

芪参益气滴丸治疗慢性肺心病心律失常及改善肺功能的研究

目的 探索芪参益气滴丸在治疗慢性肺心病心律失常及改善肺功能方面的效果、作用机理.方法 选择门诊及住院的慢性肺心病合并心律失常病人84例,随机分为对照组和治疗组,对照组常规西医治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用芪参益气滴丸.结果 治疗组在临床症状、心电图及肺功能改善方面与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05),无明显副反应.结论 芪参益气滴丸在治疗慢性肺心病心律失常,改善肺功能方面,效果显著.     

芪参益气滴丸治疗慢性肺心病心律失常及改善肺功能的研究

目的 探索芪参益气滴丸在治疗慢性肺心病心律失常及改善肺功能方面的效果、作用机理.方法 选择门诊及住院的慢性肺心病合并心律失常病人84例,随机分为对照组和治疗组,对照组常规西医治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用芪参益气滴丸.结果 治疗组在临床症状、心电图及肺功能改善方面与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05),无明显副反应.结论 芪参益气滴丸在治疗慢性肺心病心律失常,改善肺功能方面,效果显著.