马血清破伤风抗毒素与人破伤风免疫球蛋白的过敏反应比较

目的比较马血清破伤风抗毒素（TAT）与人破伤风免疫球蛋白（TIG）的过敏反应。方法将578例开放性外伤患者根据用药不同分为两组：TAT组326例,皮试阴性直接注射者155例,皮试阳性脱敏注射者171例;TIG组252例。结果 TAT皮试阳性率52.5%,TAT皮试阴性直接注射者过敏率5.81%,TAT皮试阳性脱敏注射组过敏率6.43%,TIG组无过敏者。结论注射TAT过敏反应者较多,注射TIG过敏反应者极少。用TIG替代TAT,能减少过敏反应的发生,减少安全隐患。     

破伤风抗毒素皮试及脱敏处理的建议

破伤风抗毒素(TAT)是用破伤风类毒素免疫马匹所得的血浆经胃酶消化后,提纯制得的液体制剂.对人体而言它是一种异种蛋白质,具有抗原性,在使用过程中易发生过敏反应.因此在临床工作中,准确判断TAT皮试结果及皮试阳性后进行脱敏治疗至关重要.通过配制出相对准确浓度的TAT皮试液、减少皮试液的注射量及延长皮试观察时间等措施,可以在最大程度上避免TAT皮试假阳性或假阴性的问题,同时在皮试阳性后通过规范的脱敏治疗,达到减少患者痛苦的目的.     

破伤风抗毒素致过敏反应反复发作1例分析

目的:提示临床重视破伤风抗毒素(TAT)引起的过敏反应反复发作。方法:报道并分析1例因左腿外伤注射TAT致过敏反应反复发作。结果与结论:未见TAT注射液引起过敏反应反复发作的报道。临床医务人员应了解TAT注射液致不良反应(ADR)的特点及发病机制,掌握TAT应用指征,对皮肤试验阳性患者采取脱敏注射并做好观察及抢救准备,或使用人破伤风免疫球蛋白(TIG)替代TAT以避免或减少ADR的发生。     

破伤风抗毒素过敏反应的几点分析

外伤、烧伤、动物咬伤等病例，为预防破伤风的发生，采用被动免疫法，常用破伤风抗毒素（TAT）1500IU肌内注射。TAT临床应用机会很多，但过敏反应发生率不高，致过敏性休克更为少见。本文报告1例TAT皮试阳性、脱敏注射致重度过敏性休克患者就地抢救的体会和有关TAT临床应用的几个问题。     

破伤风抗毒素皮试研究进展

破伤风抗毒素用于预防和治疗破伤风感染.该药对人体是异体蛋白,具有抗原性,注射后容易引起过敏反应.因直接抽取原液0.1ml配制皮试液,皮试后阳性率高.对此,护理学者就TAT皮试液浓度、剂量、皮试部位、脱敏注射方法、皮试结果判断等问题进行了临床研究,寻求一种能够降低阳性反应的方法.     

破伤风抗毒素脱敏注射致过敏反应的抢救与护理

通过对8例病人脱敏注射破伤风抗毒素后发生过敏反应的抢救与护理，笔者认为在脱敏注射时加强对病人严密观察，及早发现过敏反应。而对于过敏体质者或皮试呈强阳性者，为了病人的安全，建议放弃使用TAT，而改用人体破伤风免疫球蛋白。     

1例罕见TAT皮试阳性者脱敏注射后过敏性休克

破伤风抗毒素(TAT)是从马体内提取的免疫血清,对人是一种异性蛋白,具有抗原性,注射后也容易出现过敏反应。因此用药前须做药敏试验,若皮内试验阳性时,需按脱敏注射法进行注射。我们给1例TAT皮试阳性患者采取脱敏注射TAT10分钟后发生了过敏性休克。现报道如下:1病例介绍患者,男,     

人破伤风免疫球蛋白在开放性创伤中的临床应用

破伤风是由梭状芽孢杆菌感染导致的难治疾病,多发生在开放性创伤后.凡外伤、烧伤、动物咬伤等创伤患者,为预防破伤风“感染”,国内普遍以注射破伤风抗毒素（TAT）作为唯一的被动免疫措施.由于TAT在应用中皮试阳性率高,注射后过敏反应时有发生,这一直是临床上难以回避的问题.国外20世纪60年代就开始应用人破伤风免疫球蛋白（TIG）,少有过敏现象发生.近年来国内已开始将TIG应用于临床.我院2003年1月至2004年6月对急诊创伤2 312例患者应用了TAT和TIG,现将对比观察结果报道如下.     

破伤风抗毒素脱敏二次注射法

破伤风抗毒素(TAT)作为一种特异性治疗破伤风杆菌感染的生物制剂,在临床上尤其是在外伤治疗上应用很广泛.对人体而言它又是异种蛋白质,所以有发生过敏反应的可能,为此,临床上在肌肉注射前必须常规做皮试.皮试阳性而又必须使用者则行脱敏注射.常规脱敏注射的方法各有不同,但都是"依次递增、间隔给药"的原则,要分4次注射,观察历时120 min.作者在临床上采用一种脱敏注射方法--2次注射法,既节省时间又能获得满意效果.     

精制破伤风抗毒素(TAT)临床安全性考察

精制破伤风抗毒素(TAT)是破伤风分枝芽胞杆菌的毒素,具有中和破伤风毒素的作用,用于治疗和预防破伤风.根据应用中的具体情况,我们对TAT注射人群的性别、年龄分布,皮试阳性的发生率,过敏反应发生率,脱敏注射与普通注射后发生过敏等情况做了为期三个月的考察.     

破伤风抗毒素脱敏治疗致过敏性休克1例报告

破伤风抗毒素(TAT)可预防和治疗破伤风,它是一种异性蛋白质,注射时容易出现过敏反应。我中心一外伤患者在TAT脱敏注射时,发生过敏反应,现报告如下。1病历资料患者男,2011年6月16日因手部外伤来中心门诊。患者系外来务工者,因操作不慎被锈钉刺伤,患者否认有TAT过敏史。经清疮包扎处理后,给予破伤风抗毒素     

人破伤风免疫球蛋白使用体会

当前，各种创伤出现频繁，为了有效预防感染破伤风，在受伤24h之内都需注射破伤风抗毒素(TAT)，我们原来采用的是每支1mL含1500U的破伤风抗毒素药液，需作皮试，结果为阴性的仅为少数，大多表现为阳性，须采用脱敏注射法。这样反反复复多次注射，不仅增加了病人的痛苦，也让病人心     

破伤风不同稀释液皮试阳性结果比较

目的：探讨生理盐水与注射用水作为破伤风抗毒素（TAT）稀释液进行皮试对阳性结果的影响。方法选择2014年1～5月急诊需进行TAT皮试患者2588例，对30例年龄2岁以下、70岁以上或有严重基础疾病及近期内使用H1受体阻断药等情况者直接注射人体破伤风免疫球蛋白。将2558例注射TAT患者分为第1组（1314例）和第2组（1244例）。第1组采用注射用水作为溶剂稀释TAT进行皮试，第2组采用生理盐水作为溶剂稀释TAT进行皮试。结果第1组患者TAT阳性率为39.73%（522/1314），第2组患者为23.55%（293/1244），两组比较，差异有统计学意义（χ2=76.99，P<0.01）。各组内男、女阳性率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论规范、精准的生理盐水作为稀释液的TAT皮试液及规范的皮试操作可明显降低皮试结果假阳性率。     

脱敏注射破伤风抗毒素致不典型过敏反应一例

1 病例资料 女,34岁.因右手拇指被玻璃划伤来我院就诊.急诊行手外伤清创缝合,术后拟行破伤风抗毒素(TAT)1 500 U肌内注射.患者有青霉素过敏史,1年前TAT皮试阴性后一次性注射TAT1 500 u后无异常.按常规进行TAT皮试,20 min后观察皮试结果,见2 cm>皮丘直径>1 cm,稍红,无伪足、痒感等,判断为皮试阳性,即予脱敏注射,首次剂量为TAT 0.1 mL加生理盐水至1 mL肌内注射.     

脱敏注射破伤风抗毒素致不典型过敏反应一例

1 病例资料 女,34岁.因右手拇指被玻璃划伤来我院就诊.急诊行手外伤清创缝合,术后拟行破伤风抗毒素(TAT)1 500 U肌内注射.患者有青霉素过敏史,1年前TAT皮试阴性后一次性注射TAT1 500 u后无异常.按常规进行TAT皮试,20 min后观察皮试结果,见2 cm>皮丘直径>1 cm,稍红,无伪足、痒感等,判断为皮试阳性,即予脱敏注射,首次剂量为TAT 0.1 mL加生理盐水至1 mL肌内注射.     

皮内注射破伤风抗毒素应用观察

近年来,我们对218例需注射破伤风抗毒素(TAT)的外伤病人进行皮试,其中阴性148例,可疑阳性70例,再次皮试后仍阳性者53例,进行半脱敏注射,经临床观察报道如下。     

15例患者破伤风脱敏注射致过敏反应的急救护理

目的总结15例破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射致过敏反应的观察和急救护理特点。方法回顾性分析脱敏注射过程中出现不同程度过敏反应的临床表现和急救护理措施。结果 15例患者,经及时抢救与护理均很快治愈。结论脱敏注射过程中出现过敏反应时,医务人员细致的观察与及时采取有效救护措施是保证患者安全的关键。     

破伤风抗毒素不同皮内实验方法的效果研究

目的探索破伤风抗毒素不同皮内实验方法的效果,以提高患者的就医感受,减轻其痛苦,提高护理人员工作效率。方法 1350例因创伤就诊,需要注射破伤风抗毒素(TAT)的患者,随机分为对照组(670例)和实验组(680例)。实验组采用本院新引进的华康牌YLM-Ⅱ型快速过敏皮试仪进行TAT皮试。对照组按照基础护理教材(第3版)教科书上的TAT皮试方法进行。使用后对两组阳性率进行比较。结果对照组和实验组TAT皮试阳性率分别为22.69%(152/670)和11.91(81/680),两组比较差异有统计学意义(χ2=27.436,P<0.05)。结论采用华康牌YLM-Ⅱ型快速过敏皮试仪进行TAT皮试,对皮肤无损伤,皮试实验时间只需要5 min;操作中患者恐惧感和疼痛感减少,易于接受。     

降低破伤风皮试结果假阳性率的方法探讨

目的探讨避免破伤风抗毒素（TAT）皮肤试验（皮试）结果假阳性的措施。方法选择2012年3月至2013年3月进行TAT注射患者300例，从药品的贮存管理、皮试液的配制、注射方法、观察时间、皮试结果判断标准等各个环节进行优化。结果采取新方法进行TAT皮试，其皮试结果阳性率显著下降，使TAT注射率达99．7％（299／300）。结论严格掌握TAT皮试液的配制方法、最佳观察时间及注射原则，可明显降低TAT皮试结果假阳性率，增加患者用药机会。     

破伤风抗毒素皮试液配制及脱敏注射方法的改进及其临床应用

目前,许多医院仍采用传统的破伤风抗毒素(TAT)皮试液配制方法和脱敏注射法。这种方法可导致皮试液浓度过大及脱敏注射剂量不准确。我院自2010年采用改进的配制方法,现报道如下。1注射方法1.1TAT皮试液的配制用1ml注射器吸取生理盐水0.9ml,