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目的探讨全身麻醉和腰硬联合麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响性。方法选取在我院治疗的老年骨科手术患者96例为研究对象,按入组顺序平均分为对照组(n=48)予全身麻醉与研究组(n=48)予腰硬联合麻醉,观察手术前、手术后48 h在疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、应激反应、简易精神状态量表(MMSE)等变化并比较。结果两组麻醉术后6、24、48 h MMSE评分较麻醉前均显著下降,但研究组下降水平显著低于对照组(P>0.05),研究组麻醉术后6、24、48 h认知功能障碍发生率显著低于同时期对照组(P<0.05)。两组手术前各指标比较差异不显著(P>0.05),两组术后48 h VAS评分较手术前均显著下降,中枢神经特异性蛋白β(S100β)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)较手术前均显著升高(P<0.05),且研究组均优于对照组(P<0.05)。两组麻醉前和手术开始时、手术开始30min、手术结束时在平均动脉压、心率上比较采用不显著(P>0.05),两组术后睁眼时间、拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05... 相似文献
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《中国医药指南》2015,(14)
目的探讨全身麻醉和腰硬联合麻醉对老年手术患者术后认知功能的影响。方法回顾性分析我院2012年~2014年收治的90例老年手术患者的资料,按照患者麻醉方式分为观察组与对照组,各45例,观察组患者采用腰硬联合麻醉,对照组患者采用全身麻醉,两组患者术前、术后即刻、术后3 d、术后7 d,采用简易智力状态检查(MSE)方法对患者认知功能进行评定。比较两组患者术后认知功能障碍发生率。结果观察组患者术后认知功能障碍发生率低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后即刻、术后3 d MMSE评分高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后7d MMSE评分比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论老年手术患者全身麻醉后早期MMSE评分降低,容易出现认知功能障碍,腰硬联合麻醉患者术后能早期恢复认知功能,在临床工作中,要根据患者的具体情况及手术方案,制定麻醉方法。 相似文献
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《中国医药指南》2019,(27)
目的本文探讨全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年骨折术后患者认知功能的效果,寻找更加有效的麻醉方案。方法选取2017年8月至2018年8月我院收治的92例老年骨折患者作为研究对象,将全部患者随机分为两组,观察组采用全身麻醉与腰硬联合麻醉,对照组采用全身麻醉,比较两组老年骨折患者的MMSE评分和认知功能障碍发生率情况。结果观察组老年骨折患者的手术时、术后3 d以及术后7 d三项时间点的MMSE评分明显高于对照组,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组老年骨折患者的认知功能障碍发生率明显低于对照组,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉和腰硬联合麻醉不但对老年骨折术后患者具有较好的麻醉效果,而且对患者的认知功能影响较小,值得在临床上推广使用。 相似文献
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《中国医药指南》2017,(28)
目的探讨老年骨科手术患者运用全身麻醉与腰硬联合麻醉的效果。方法研究分析我院2015年3月至2016年9月收治的80例老年骨科手术患者,依据麻醉方式差异分为对照组与观察组各40例,对照组运用全身麻醉,观察组运用腰硬联合麻醉,分析不同麻醉后的效果差异。结果在麻醉前后SBP、DBP、HR等指标上,观察组麻醉后与麻醉结束等指标与对照组有显著性差异,P<0.05;在麻醉起效时间、感觉阻滞持续时长、镇痛保持时长、运动神经阻滞持续时长上,两组具有显著性差异,具有统计学意义,P<0.05。结论老年骨科手术患者运用全身麻醉与腰硬联合麻醉均具有较好的麻醉效果,但是腰硬联合麻醉可以有更快速的药效作用时间,麻醉后机体状态更平稳,治疗安全与效果均有保证。 相似文献
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《数理医药学杂志》2017,(8)
目的:探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法:收集某院2015年1月~2016年2月老年骨科手术患者78例的病历资料,利用计算机进行随机分组,对照组39例患者行全身麻醉,观察组39例患者行硬膜外麻醉,比较两组心率、动脉血压变化,并采用简易精神状态量表(MMSE)对患者短期认知功能情况进行评定。结果:两组麻醉前、术前、术前0.5h、手术时、术后心率、动脉血压水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后1d、3d、5dMMSE评分均低于对照组(P0.05)。结论:对老年骨科手术患者采取硬膜外麻醉,能有效改善患者术后短期认知功能,且生命体征稳定。 相似文献
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《中国医药指南》2019,(6)
目的观察并研究腰硬联合麻醉以及全身麻醉对老年患者股骨颈骨折手术的麻醉效果。方法本研究的患者均来自我院在2016年3月至2017年3月,选入88例患者作为研究对象,将所有患者分为全麻组和腰硬联合组,患者均为44例。为两组患者配合相关的麻醉,对麻醉效果进行观察。结果全麻组的理想麻醉明显低于腰硬联合麻醉组,两组之间具有统计学差异,P <0.05,对两组患者的并发症发生率进行比较,腰硬联合麻醉组的并发症发生率高于全麻组,但两组之间不存在有差异性,P> 0.05,不具有统计学意义。结论临床对老年股骨颈骨折患者在进行手术时,为患者选择采用腰硬联合麻醉能够获得更加理想的效果,而且也不会增加术后并发症的风险,值得推广应用。 相似文献
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《中国医药指南》2016,(31)
目的探讨不同麻醉方式(全身麻醉和硬膜外麻醉)对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选择我院收治的老年骨科手术患者100例,随机分为观察组和对照组,分别在硬膜外麻醉和全身麻醉下手术。观察两组患者麻醉后不同时间认知功能改变情况。结果观察组麻醉后24 h简易精神状况量表评分和对照组麻醉后24 h评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉后24 h认知功能障碍发生率低于对照组麻醉后24 h认知功能障碍发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉和硬膜外麻醉均可导致老年骨科患者术后24 h内认知功能障碍,且全身麻醉所致认知功能障碍发生率高于硬膜外麻醉。 相似文献
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目的探讨股骨颈骨折老年患者在手术过程中接受腰硬联合麻醉和全身麻醉的临床效果。方法 150例股骨颈骨折老年患者,随机分为观察组和对照组,各75例。对照组进行全身麻醉,观察组实施腰硬联合麻醉,对比两组的麻醉效果。结果两组心率变化>20%,血压变化>20%,血氧变化-5的记录情况对比差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组镇痛效果的合格率为81.3%,低于观察组的96.0%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者对麻醉效果的满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨颈骨折老年患者在手术中接受腰硬联合麻醉的临床效果明显,且手术后并发症发生率较低,具有一定的临床意义,值得临床推广。 相似文献
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目的 分析老年骨科患者使用全身麻醉和硬膜外麻醉方式对熟手短期认知功能的影响.方法 将2015年2月~2016年2月在我院实施骨科手术的老年患者86例作为研究对象,按照麻醉方式分为两组,每组患者43例,对照组采用全身麻醉方式,实验组采用硬膜外麻醉方式,比较两组患者术后短期认知功能的情况.结果 对照组和实验组患者的平均动脉压和心率在手术前、麻醉后手术前、手术0.5 h、手术过程中、手术结束时对比,无显著差异(P>0.05),两组患者的认知功能评分在麻醉前比较无显著差异(P>0.05),在麻醉后6h、12h、24h、72h比较,对照组评分低于实验组,具有差异(P<0.05).结论 全身麻醉和硬膜外麻醉方式均会对老年骨科患者的术后短期认知功能产生影响,且全身麻醉对老年患者术后短期认知功能产生的影响大于硬膜外麻醉方式. 相似文献
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《中国医药科学》2017,(19)
目的分析研究硬膜外麻醉和全身麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响。方法选取我院在2015年3月~2016年3月收治的98例老年骨科患者作为本次的研究对象,将其按照不同麻醉方法分为观察组与对照组,每组49例,给予观察组患者实施硬膜外麻醉,给予对照组患者实施全身麻醉。对比两组患者简易精神状检测量表(MMSE)的评分、认知功能评分、术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果观察组患者术后的MMSE评分、认知功能评分显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的POCD发生率为6.12%,对照组患者的POCD发生率为20.38%,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论老年骨科患者在手术过程中实施硬膜外麻醉,可明显减轻患者术后的认知功能影响,对提高患者预后有重要意义,值得临床推广应用。 相似文献
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《中国医药指南》2015,(12)
目的对全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响进行研究分析。方法从我院实施手术治疗的老年骨科患者中选取74例进行研究分析,并按照患者麻醉方法将其分为治疗组(采用硬膜外麻醉)和对照组(采用全身麻醉),均37例,对比两组患者麻醉前后MMSE评分和短期认知功能障碍发生率。结果对比两组患者麻醉前MMSE评分,P>0.05;术后6 h和1 d MMSE评分显著优于麻醉前的,且治疗组患者术后6 h、1 d和3 d MMSE评分显著优于对照组患者的,P<0.05;治疗组患者术后6 h和1 d出现短期认知功能障碍发生率显著低于对照组患者的,P<0.05;术后3 d出现短期认知功能障碍发生率相比没有显著差异性,P>0.05。结论在老年骨科患者实施手术治疗过程中全身麻醉对患者术后短期认知功能障碍产生较为明显的影响。 相似文献
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《中国医药科学》2017,(16)
目的探讨分析老年前列腺汽化术采用全身麻醉与腰硬联合阻滞麻醉的效果以及对患者的影响。方法选取2013年1月~2016年3月间在我院行前列腺汽化术的80例老年患者,随机将其分为A组与B组各40例,A组采用全身麻醉,B组采用腰硬联合阻滞麻醉,除麻醉方式外的其他治疗处理均相同。对两组患者的麻醉药(芬太尼、异丙酚)用量、实施麻醉之前以及手术后不同时间点(术后6、24、72h)简易智力状态检查量表(MMSE)评分、术后认知障碍(POCD)发生率进行对比分析。结果两组患者麻醉药的用量并无统计学差异(P>0.05);两组患者的麻醉前MMSE评分无统计学差异(P>0.05),而术后6、24h的MMSE评分与本组麻醉前相比存在统计学差异(P<0.05),两组患者术后72h的MMSE评分与麻醉前相比均无统计学差异(P>0.05),术后72h两组MMSE评分无统计学差异(P>0.05),但B组患者术后6、24h的MMSE评分明显高于A组(P<0.05);术后6h A组POCD发生率明显高于B组(P<0.05),术后24、72h两组POCD发生率无统计学差异(P>0.05)。结论与全身麻醉相比,老年前列腺汽化术采用腰硬联合阻滞麻醉不增加麻醉药用量,而引起术后认知障碍的几率小,更有利于术后恢复。 相似文献
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目的了解腰-硬膜联合阻滞辅助浅全身麻醉和单纯插管全身麻醉这两种不同的方式在妇科手术中的麻醉效果和可行实用性。方法选取我院从2010年2月至2011年2月成功实行妇科手术的患者160例作为本次临床研究对象,将所有患者分为腰-硬联合阻滞(A组)与插管全身麻醉(B组)两组,A组采用腰硬联合阻滞复合浅全身麻醉,B组采用插管全身麻醉。记录两组患者麻醉前和麻醉5min后的HR、SBP、DBP、MAP和SpO2值。结果麻醉前,两组患者的HR、SBP、DBP、MAP和SpO2值的差异均无统计学意义(P>0.05)。在麻醉5min后,B组患者的HR、SBP、DBP、MAP均低于A组,而SpO2则高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论我们认为腰硬联合阻滞复合浅全身麻醉是一种麻醉效果更好、更为经济使用的麻醉方式,适合在临床当中推广应用。 相似文献
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目的:探索全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响.方法:选择120例老年骨科手术患者为试验对象,根据单双号随机化分组,各60例,分别选择全身麻醉、硬膜外麻醉.结果:观察组睁眼时间、应答时间、语言恢复时间短于对照组(P<0.05),术后1天MMSE评分、术后3天MMSE评分、术后7天的MMSE评分高... 相似文献
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目的对腰硬联合麻醉和全身麻醉应用于老年患者股骨颈骨折手术中的效果进行探讨分析。方法随机选取2006年10月至2011年10月于我院进行股骨颈骨折手术的老年患者76例,其中36例患者在实施手术前应用全身麻醉,40例患者在手术前实施腰硬联合麻醉,对两组患者麻醉过程中的血压、心动等情况进行观察记录,并比较两种麻醉方法手术后镇痛效果和并发症情况。结果通过比较分析发现腰硬联合麻醉过程中高血压的发生率要明显低于全麻组患者,而低血压发生率显著高于全麻组,上述比较均有统计学意义(P<0.05),术后6h患者的VAS评分和并发症发生率比较,腰硬联合麻醉药显著低于全麻组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉的临床效果要好于全身麻醉,且术后引起的并发症少,值得临床借鉴应用。 相似文献