住院患者HPV及TCT联合检测筛查宫颈癌的分析

目的比较液基细胞学(TCT)检查与人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈癌筛查中的临床价值。方法取我院2013年7月至2014年5月间住院患者自愿接受宫颈筛查女性患者982例,同时进行TCT和HPV分型检测,对TCT异常和(或)HPV高危型阳性和(或)临床怀疑宫颈病变者均行阴道镜检查,其中取活检202例,根据术后病理进行分析。结果随CIN级别升高,HPV及TCT阳性率均上升。HPV分型检测敏感度高93.75%,但特异度低22.09%,TCT检测敏感度低78.12%,但特异度高51.18%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV与TCT两种检测方式可优势互补,在住院患者中常规进行HPV和TCT平行筛查是有意义的。     

保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染的临床分析

目的 观察保妇康栓治疗宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果.方法 对我院2012年1月至2014年2月门诊治疗的30例宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的患者展开临床治疗的研究,根据阴道用药方式的不同将其分为治疗组和对照组,治疗组行保妇康栓阴道给药治疗,对照组行干扰素栓阴道给药治疗;分析两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者治疗总有效率达93.3％优于对照组的73.3％;复发率为6.7％低于对照组的33.3％,组间比较x2=14.10、21.01;治疗后两组患者间的HPV检测RLU/CO值比较t=2.08;差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 保妇康栓对宫颈炎合并HPV感染的治疗具有明显的临床效果,有效降低复发率.     

不同年龄HPV感染及宫颈上皮内瘤变比较

目的探讨不同年龄HPV感染及宫颈上皮内瘤变的情况。方法选取2010年3月1日～2011年1月31日间到中山大学第三医院妇科就诊、接受HPV检查的妇女,检测21种HPVDNA,按年龄分为4组,比较各组间HPV感染情况及宫颈病变情况。结果共入组360例,其中≤30岁组122例,31～40岁组150例,41～50岁组65例,≥51岁组23例,各组间HPV感染率、多重感染率、高危HPV感染率均差异无统计学意义（P〉0.05）;将年龄分为≤30岁及〉30岁两组,两组间HPV感染率、多重感染率、高危HPV感染率差异均无统计学意义（P〉0.05）,两个年龄组与宫颈病变的关系,相关系数R=0.026,两组患宫颈病变率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 HPV感染及宫颈上皮内瘤变的发生与年龄无明显相关,应重视年轻女性高危型HPV的筛查。     

HPV筛查在检测宫颈病变中的临床意义

高危型HPV持续感染,成为宫颈癌或者高级别癌前病变发生的主要因素。宫颈HPV感染的检测,有多种方法,其中聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR),和捕获杂交技术(HybridCapture 2,HC2)在临床检测筛查中应用广泛,操作简便,工作效率高,具有较高的敏感性和特异性,阴性预测值较高,可以减少随诊频率,预测发病风险。     

阴道镜检查联合HPV检测在宫颈癌筛查中的价值

大量的基础与临床研究证实,宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒(HPV)密切相关[1].本文研究阴道镜检查联合HPV检测在宫颈癌筛查中的价值.     

惠州地区女性体检人群中 HPV 感染情况调查

目的 筛查广东省惠州地区女性体检人群人乳头瘤病毒 (HPV) 感染情况,分析其型别特征、年龄分布特点及宫颈病变程度。方法 收集 2016 年 8 月-2017 年 6 月共 702 例广东省惠州地区女性体检人群的宫颈脱落细胞标本,采用 Luminex 200的流式荧光技术检测 27 种人乳头瘤病毒 (HPV) 的基因型,包括高危型别 (17 种 )：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56 、58、59、66、68、26、53 和 82,低危亚型 (10 种 )：6、11、40、42、43、44、55、61、81 和 83。同时对 HPV 分型阳性的标本行液基细胞学检测 (TCT)。分析 HPV 流行率、感染型别、年龄分布及宫颈病变程度。结果 702 例女性体检人群中 HPV 感染者人数为 101 例,感染率为 14.4%。HPV 单一感染型占 82.2%(83 例 /101 例 ),以高危亚型为主 (83.1%,69 例 /83 例 ),前 3 位感染亚型分别是 52 型 (24.1%,20 例 /83 例 )、16 型 (10.8%,9 例 /83 例 )、58 型 (10.8%,9 例 /83 例 )。多重亚型感染占 17.8%(18 例 /101 例 )。≤30岁、31~40岁、41~50岁、>50岁年龄组感染率分别为18.7%、14.4%、14.0%和11.7%,各年龄层感染率无统计学差异(P＞0.05)。其中 92 例 HPV 分型阳性患者同时进行了 TCT 检测,25% 人群宫颈有炎症细胞或出血,10.9% 人群出现了非典型鳞状细胞不能排除高级别上皮内病变 (ASC-H) 和低度鳞状上皮内病变 (LSIL)。结论 广东省惠州地区女性体检人群中 HPV 感染主要以 52 型、16 型、58 型为主,且为单一感染,其中部分 HPV 感染体检人群宫颈已经出现了病变。流式荧光技术可以精确分出 27 种最见的HPV 亚型,对 HPV 的筛查具有良好的应用前景。     

1460例宫颈脱落细胞HPV亚型检测结果分析

目的:探讨太原地区女性人乳头瘤状病毒(HPV)感染状况和亚型分布特点。方法:取妇女宫颈脱落细胞,采用聚合酶链反应(PCR)和导流杂交技术进行21种HPV基因亚型检测。结果:1 460例样本中,HPV总阳性率为34.25%(500/1 460);接受检查的各年龄组中,50⁵4岁组和>59岁组检出率较高,2554岁组和>59岁组检出率较高,25²9岁组、3029岁组、30³4岁组、3534岁组、35³9岁组及4539岁组及45⁴9岁组检出率次之,4049岁组检出率次之,40⁴4岁组、5544岁组、55⁵9岁组再次,2059岁组再次,20²4岁组检出率较低。人群总HPV多重感染率为9.86%(144/1 460)。HPV各亚型感染率由高到低依次为HPV 16,58,52,6,53,18,33,31,68,11,66,CP8304,39,45,56,59,42,51,35,44,43。结论:HPV的感染率和亚型分布具有地域性,太原地区妇女HPV感染常见高危亚型为HPV16,58,52,18,33,常见低危亚型为HPV6。     

宫颈癌危险因素的病例对照研究

为探讨中国人群宫颈癌发生的主要危险因素 ,利用多元 Logistic回归分析开展了病例 -对照研究 ,病例组 (宫颈癌患者 ) 44人 ,对照组 (非癌人群 )与病例组按 4∶ 1匹配 ,共 176人。结果显示 ,与正常对照组比较 ,病例组的人乳头瘤病毒 (HPV)感染率、初婚年龄、第一次性生活的年龄、初产年龄、孕次、产次、体质指数、妇女的教育程度、配偶的教育程度都存在着显著的组间差异 (P<0 .0 5 )     

常熟地区女性HPV感染及亚型分布调查研究

目的 调查江苏常熟地区女性人乳头瘤病毒（HPV）感染及其亚型的分布情况.方法应用DNA导流杂交技术对1 602例妇科门诊患者进行HPV基因分型检测.结果 1 602例患者中阳性患者为719例,感染率为44.9%,共检出20种HPV型别,其中单一感染者498例,占阳性人数的69.3%,二型感染者162例,占阳性人数的22.5%,三型或三型以上者59例,占阳性人数的8.2%,阳性患者中高危型的依次以16,52,68,31,33为主,低危型以11、6为主.结论 常熟地区妇女感染HPV率较高,以单一感染为主,主要为16型,其次为52,68,31,33型.作为宫颈癌筛查的有效手段,一次PCR检测多种HPV亚型的分子杂交技术有利于对HPV亚型多重感染的诊断和宫颈癌的防治有重要意义.     

辛复宁治疗女性生殖道HPV感染的临床研究

目的 探讨辛复宁治疗女性生殖系统人乳头瘤病毒(HPV)感染的可行性、有效性.方法 选择120例生殖道HPV感染女性患者.随机分为2组:应用辛复宁(重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊)治疗者为治疗一组(n=60),应用爱宝疗浓缩液为治疗二组(n=60),治疗前后利用荧光PCR检测HPVDNA、基因芯片分型检测HPV23种亚型.结果 治疗一组有效率为85%,疗效明显优于治疗二组(有效率为51.7%).结论 辛复宁治理疗女性生殖道HPV感染具有一定疗效.用药方便、安全、具有临床实际应用价值.     

HPV感染与宫颈癌及癌前病变相关性的临床分析

目的分析与探究HPV感染与宫颈癌及癌前病变相关性临床分析。方法随机选取我院2015年12月至2017年12月收治的104例宫颈癌变以及癌变前患者进行分组,分为宫颈癌组(48例)与宫颈癌前病变组(56例)。检查并对比所有患者宫颈中的HPV16/18型的表达水平和HPV的阳性率。结果宫颈癌患者的HPV阳性表达率为(100%),宫颈癌前病变患者的HPV阳性表达率为(48.21%)。两组差异明显P <0.05,具有统计学意义。宫颈癌患者的HPV表达水平为(414.8±2.3),宫颈癌前病变患者的HPV表达水平为(294.6±2.1)具有明显差异,P <0.05,具有统计学意义。结论 HPV感染与宫颈癌具有相关性,防止减少HPV感染可以有效减少宫颈癌的发病概率。     

TCT与HPV分型检查对宫颈病变筛查的临床价值研究

目的:探讨TCT与HPV分型检查对宫颈病变筛查的临床价值。方法:选择2017年1月～12月在某院妇科门诊就诊的1000例患者。通过液基细胞学检查(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)检测,对于疑似宫颈病变的患者进行阴道镜下宫颈组织取样病理活检,以病理活检结果为金标准,对单独使用TCT与HPV检测与联合检测效果进行评价。结果:通过TCT检测,1000例患者中TCT阳性共217例(21.7%);HPV-DNA检测结果显示1000例患者中共518例患者检查呈阳性,阳性率为51.80%。病理学诊断CINⅡ级以上患者共233例,其中宫颈癌8例TCT与HPV检测均为阳性,在CINⅡ级与CINⅢ级中TCT与HPV双阳性结果均占较大比例。联合检测检出率为100.00%,明显高于单独TCT检测与HPV检测的74.67%和85.40%(P<0.05)。结论:TCT与HPV分型联合检测可用于宫颈癌早期病变筛查,对患者创伤小,检测效率及准确率均较高。     

高危型HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性分析

目的分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性。方法通过薄层液基细胞检测法(TCT)与杂交捕获法(hc2 HPV DNA)联合检测宫颈外口及宫颈管脱落细胞,比较不同宫颈病变组和宫颈无细胞学形态改变的对照组高危型HPV感染率。结果总阳性率为42.77%(139/325),对照组、癌前病变(CINⅠ~Ⅲ)组、宫颈癌组阳性率分别为9.38%(12/128)、53.96%(75/139)、89.66%(52/58),3组感染率的差异有统计学意义(P<0.05)。139例高危HPV分型,以HPV16型为主,占66.19%(92/139)。结论高危型HPV感染与宫颈癌前病变和宫颈癌有着密切的关系,HPV16是最主要的高危型HPV。     

螺旋CT对区域性门静脉高压的诊断及临床价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对区域性门静脉高压(RPH)的诊断及临床指导价值。方法:对21例区域性门静脉高压患者使用6排多层螺旋CT机行上下腹部CT增强扫描,分析脾静脉闭塞后侧支循环开放及曲张情况。结果:脾静脉局部突然中断、明显狭窄或不显影12例,主要的两个侧支循环通道有胃短静脉-胃底静脉丛-胃冠状静脉和胃网膜静脉-胃结肠干-肠系膜上静脉,在螺旋CT上表现出特征性的分布和走行。结论:MSCT增强多排螺旋CT能清晰显示RPH患者脾静脉闭塞后侧支循环开放及曲张情况,对于RPH的诊断和指导临床治疗具有重要的价值。     

胆囊息肉样病变的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变的诊断价值。方法分析经手术病理证实的97例胆囊息肉样病变的彩色多普勒超声声像图特征,包括二维声像图特征及彩色多普勒特征。结果胆囊息肉常为多发、有蒂、乳头状高回声结节。胆囊腺肌增生常为基底较宽的低回声结节。胆囊腺瘤常为单发,大多有蒂,中或高回声结节。胆囊癌常为基底较宽、中或低回声结节。恶性病变组彩色多普勒超声显示血流信号丰富,阻力指数明显高于良性病变组。结论彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变良恶性的鉴别具有一定的临床价值。     

肝脏占位性病变三维超声诊断价值

对６０例肝脏占位性病变的三维超声成像进行探讨。其中原发性肝癌２３例，肝血管瘤１７例，肝囊肿１６例，转移性肝癌４例。结果：三维成像显示的病变侵犯区域、空间位置、肿块内部结构、边界边缘状态均优于二维超声显像，优于后者的例数分别为５１例（８５．０％）、４４例（７３．３％）、４１例（６８．３％）、３９例（６５．０％）。该４项指标全部优秀者三维为３８例（６９．３％），二维为２４例（４０．０％），两组相比差异     

宫腔声学造影在宫腔占位病变中的临床价值

目的探讨宫腔声学造影在宫腔占位性病变中的运用价值。方法采用宫腔声学造影对门诊常规超声诊断宫腔局限性占位,了解病变大小、形态、数目,有无蒂及与宫壁关系,并评估手术方式。结果 60例常规超声诊断宫腔占位性病变经声学造影诊断黏膜下肌瘤32例,内膜息肉22例,宫腔血块4例,增生内膜2例,再对病变进行分析评估,结合临床进行宫腔镜手术48例,经超声引导下宫腔清除术或息肉钳夹术14例,随访手术操作顺利,无手术并发症,病理证实黏膜下肌35例,内膜息肉19例,宫腔血块4例,局限性增生内膜2例,声学造影诊断符合率为95%。结论宫腔声学造影在宫腔占位病变中具有重要的临床价值。     

降钙素原在新生儿细菌感染性疾病中的早期诊断价值

目的：观察降钙素原（PCT）在新生儿细菌感染性疾病中的早期诊断价值。方法：将98例住院新生儿分为细菌感染性疾病组（57例）和非细菌感染性疾病组（41例）。予抽血检查PCT、C反应蛋白（CRP）并进行比较。结果：细菌感染性疾病组患儿PCT、CRP结果明显高于非细菌感染性疾病组,差异有统计学意义（P〈0．01）;PCT的敏感性和特异性均高于CRP。结论：PCT在细菌感染性疾病组早期即升高,与非细菌感染性疾病组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,其敏感性和特异性均高于CRP,可作为新生儿细菌感染性疾病早期检测指标,值得临床推广和应用。     

HPV感染的宫颈病变对血清锌、IL-2、IL-10及组织E2F1表达的影响

目的:研究高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染的宫颈病变患者血清锌、白细胞介素(IL)-2、IL-10的含量和组织中E2F1的表达及其临床意义。方法:选取宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级组、CINⅡ级组各30例,CINⅢ级及宫颈癌组各20例,均为高危型HPV感染。慢性宫颈炎患者30例(对照组),HPV阴性。分别用原子吸收光谱法测定血清锌,酶联免疫吸附法(ELISA)测定IL-2及IL-10水平,免疫组化法测定宫颈组织中E2F1表达。结果(:1)血清锌、IL-2的含量在CINⅡ级组、CINⅢ级组、宫颈癌组中逐级降低,3组间比较差异均有统计学意义,且3组分别与CINⅠ级、对照组比较差异亦均有统计学意义(均P<0.01)。宫颈癌组血清IL-10高于CIN各组,CINⅢ级组高于Ⅱ级组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。组织中E2F1的表达在宫颈癌组、CIN组及对照组间比较差异有统计学意义(P<0.005),CIN各组内相比差异无统计学意义(P>0.005)。(2)血清IL-2与锌水平呈正相关(P<0.05)。血清IL-2与IL-10水平、组织E2F1表达均呈负相关(P<0.05)。结论:高级别宫颈病变及宫颈癌患者中存在Th1/Th2的漂移,可能影响了机体对HPV的清除。机体缺锌可能参与了这种变化。     

彩色多谱勒超声和宫腔镜应用于子宫内膜占位性病变的诊断价值分析

目的探讨彩色多谱勒超声和宫腔镜应用于子宫内膜占位性病变的诊断价值。方法选取我院在2011年7月至2013年7月收治的子宫内膜占位性病变患者120例,分别采用彩色多普勒超声和宫腔镜检查,并与病理检查结果对比,分析其诊断准确率。结果 120例子宫内膜占位性病变患者中,经病理结果验证可知,子宫内膜息肉42例,占总病变的35.00%;子宫内膜增生25例,占总病变的20.83%;子宫黏膜下肌瘤16例,占总病变的13.33%;子宫胚胎残留15例,占总病变的12.50%;子宫内膜癌10例,占总病变的8.33%;正常内膜12例,占10.00%。彩色多普勒检查符合76例,诊断符合率为63.3%;而宫腔镜检查诊断符合98例,诊断符合率81.67%,两种诊断方法对比可知,诊断符合率间有显著差异(χ2=10.1139,P<0.01),具有统计学意义。结论在子宫内膜占位性病变的临床诊断中,彩色多普勒超声检查和宫腔镜检查各有优缺点,二者联合使用能有效的提高子宫内膜占位性病变的诊断准确率和临床疗效,提高手术的治愈率,具有较高的临床推广价值。