三种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的 探讨三种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 分析采用内固定治疗75例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据治疗方式不同分为三组,DHS组(采用动力髋螺钉治疗)26例,PFN组(采用股骨近端交锁髓内钉治疗)15例组,LCP组(采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗)34例.比较三组骨折愈合时间、并发症及Harris关节功能评分.结果 75例患者随访18～36个月.DHS组有4例出现髋内翻,PFN组l例近端锁定断裂,出现髋内翻,LCP组3例出现髋内翻.三组骨折愈合时间及Harris评分优良率差异均无统计学意义(F=2.25,χ2=0.032,均P＞0.05).结论 三种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效相近,但各有特点和适应证,应注意根据不同的骨折类型合理选择治疗方法.     

微创DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折体会

目的探讨微创技术动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效。方法采用微创技术DHS钢板螺钉内固定对31例老年股骨粗隆间骨折进行了治疗,平均随访16个月,对骨折类型、术前原发病、手术方法、疗效等方面进行回顾性分析。结果 31例骨折均愈合,愈合时间平均4.5个月,无髋内翻、钢板断裂及内固定失败并发症。按髋关节功能评分标准(Harris评分)评定:优12例,良16例,可3例,优良率90.3%。结论微创DHS内固定是治疗老年股骨粗隆间骨折的较好选择之一。     

动力髋螺钉钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨应用动力髋螺钉钢板(DHS)手术内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法采用DHS手术内固定治疗97例75岁以上股骨粗隆间骨折患者,术后6个月按照Harris评分对患者进行功能评估。结果 97例患者平均手术时间37min(25-45min),平均出血量125ml(50-200ml),无手术死亡,无DHS内固定物松动折弯断裂脱出、髋内翻、内固定物切出等并发症。2例患者术后3个月死于心脏衰竭。按Harris评分,优50例,良33例,可8例,差4例,优良率87.37%。结论 DHS手术内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效满意。     

DHS与LCP内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

目的：分析应用DHS与LCP内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对本院2010年2月～2011年4月收治的52例老年人股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行分析,26例患者给予动力加压髋螺钉（DHS）治疗,26例给予锁骨加压钢板（LCP）治疗,比较两组患者的疗效。结果：DHS组患者优10例,良7例,中5例,差4例,优良率为65．4％;LCP组患者优13例,良8例,中4例,差1例,优良率为80．8％。DHS组患者的手术时间明显长于LCP组、术中出血量明显多于LCP组,并发症亦多于LCP组。两组间比较,差异有统计学意义。结论：DHS与LCP内固定是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,LCP内固定的疗效优于DHS内固定,值得临床推广。     

DHS治疗老年股骨粗隆间骨折60例体会

目的总结DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折60例体会。方法对60例股骨粗隆间骨折均在"C"型臂X线机引导下,闭合复位,动力髋螺钉内固定,并对其方法和疗效进行分析。结果所有病例术后随访骨折全部愈合,无髋内翻、切口感染、内固定失败、骨折不愈合等并发症发生。本组患者优41例,良16例,可1例,差2例,优良率95%。结论正确的围术期处理是合并内科疾病的老年性股骨粗隆间骨折手术治疗的安全保障,DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠,是各型粗隆间骨折的理想固定方法。     

老年人股骨粗隆间骨折的治疗

目的分析老年人股骨粗隆间骨折的治疗情况，评价不同治疗方法的疗效。方法47例老年人股骨粗隆间骨折保守治疗6例。手术治疗41例，其中36例为DHS内固定治疗。结果术后随访6—27个月，平均12．4个月。无感染及骨折不愈合发生，1例DHS内固定的患者出现螺纹钉穿出股骨头，2例出现髋内翻。髋关功能根据改良Harris式评分方法进行疗效评价。本组优136例，良：7例，可：3例，差：1例。优良率91．49％。结论手术治疗是老年人股骨粗隆间骨折的首选方法；DHS是较为理想的内固定方法。     

解剖型锁定板内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的分析总结解剖型锁定板内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效和特点。方法随访解剖型锁定板内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者37例,观察固定情况、骨折愈合状况、疼痛、并发症和患髋功能等指标,分时段按照Harris评分标准进行评分。结果手术固定效果良好,无内固定物松动、断裂等状况;骨折无畸形愈合,患者髋功能恢复良好,优良率达93.3%;Harris平均评分:优29例,良5例,中3例,优良率91.9%。结论解剖型锁定板内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效显著,具有不可替代的优势。     

锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效比较

目的比较锁定加压钢板(LCP)与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年11月至2010年2月收治的46例老年股骨粗隆间骨折的患者临床资料。结果两组患者的骨折愈合时间无显著性差异,P>0.05。LCP组的Harris髋关节功能评分优20例,良4例,总优良率为96.1%(25/26),显著高于DHS组85.0%(17/20),P<0.05。且LCP组在出血量、手术时间、下肢缩短及并发症发生率方面显著优于DHS组,P<0.05。结论锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折更符合生物力学,且出血量少,手术时间短,固定牢靠,并发症少,是治疗粗隆间骨折的较好方法。     

DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的观察DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取2007年6月-2012年7月采用DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折66例,进行优良率的分析。结果 66例患者中优38例（57.6%）,良23例（34.8%）,可3例（4.5%）,差2例（3.1%）,优良率92.4%。1例DHS术后松动,后经制动患肢而愈合,但留有不同程度的髋内翻畸形。结论 DHS是手术治疗老年股骨粗隆间骨折较好的内固定方法。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折34例临床体会

目的观察DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用DHS治疗股骨粗隆间骨折34例。结果DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折优良率达97％。结论该方法能有效地防止髋内翻,减小卧床时间,降低并发症,加速功能恢复。     

DHS与锁定钢板治疗老龄股骨粗隆间骨折疗效比较

目的 探讨动力髋螺钉钢板（DHS）和锁定钢板（LCP）治疗老龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 将78例股骨粗隆间骨折分为2组,分别采用DHS内固定47例,锁定钢板固定31例,评价2组患者术后髋关节功能.结果 DHS组总疗效优于DHS组,在治疗A1、A2型骨折类型上二者疗效差异无统计学意义,但在治疗A3型骨折时前者优于后者（P＜0.05）.结论 DHS和LCP是治疗股骨粗隆间骨折的有效内固定方法 ,各有优缺点,后者在老年性股骨粗隆间骨折治疗上优于前者,对于A3型老年骨折应首选锁定钢板固定.     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折30例临床分析

目的 探讨应用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对DHS内固定治疗30例股骨粗隆间骨折的分类、手术方法、术后处理及疗效进行评价,且平均随访12个月.结果 30例骨折愈合.无髋内翻、下肢外旋及短缩畸形,患髋关节功能优良率达86.7%,疗效肯定.结论 DHS内固定是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法.     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折32例报道

目的观察DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法通过对32例股骨粗隆间骨折DHS固定术治疗的分析、对比。结果DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折优良率达100%。结论该方法能有效地防止髋内翻,减小卧床时间,降低并发症,加速功能恢复。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折20例临床观察

目的 探讨用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗粗隆间骨折的作用及临床应用价值。方法 对20例粗隆间骨折用DHS内固定，18例非手术治疗。结果 35例平均获10个月的随访，骨折均达愈合，DHS治疗组均未发生髋内翻，下肢缩短等并发症，按Harris评分标准优91．4％，良8．6％；非手术治疗组，均有不同程度关节僵直，髋内翻3例、下肢外旋2例、缩短1例，按Harris评分标；位优60．4％，良26．7％，差12．9％。结论 DHS设计合理，操作简便，能早期下地活动，髋内翻发生率低，具有临床推广价值。     

股骨粗隆间骨折手术方式分析

目的 评价股骨粗隆间骨折不同手术方式的疗效.方法 使用不同手术方式治疗股骨粗隆间骨折92例,按Harris髋关节评分标准进行疗效评定.结果 经皮空心钉内固定7例.切开复位内固定85例;其中,动力髋螺钉(DHS)38例,股骨近端外侧加压锁定板29例,Gamma钉等髓内固定12例,人工股骨头置换6例.随访8个月～4年半,92例患者中.优56例,良26例,可7例,骨不连1例.髋内翻2例;总优良率89.13%.结论 股骨粗隆间骨折粉碎程度及骨折类型差异较大,选用正确的手术方式及术后护理是康复的关键.     

PFNA与DHS应用于老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效对比

目的分析股骨近端抗旋转刀片髓内钉(PFNA)与动力髋加压螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:以某院32例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,记录手术时间、术中出血量、术后3月髋内翻情况及Harris髋关节功能评分,随访3个月。结果:PFNA组在手术时间、术中出血量、术后引流量、髋内翻发生率都少于DHS组,Harris评分高于DHS组(P0.05,差异有统计学意义)。结论:与DHS对比,PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间短、对患者的创伤小、髋关节功能改善良好,对于治疗老年人股骨粗隆间骨折具有良好的疗效。     

老年股骨粗隆间骨折动力髋螺钉（DHS）内固定治疗32例体会

目的探讨动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床应用及效果评价。方法对32例通过DHS手术治疗、得到随访的老年股骨粗隆间骨折病例资料进行回顾性分析。结果骨折全部愈合,愈合时间为4-9个月,平均6.5个月,依据Harris髋关节评分标准评定疗效,优16例,良13例,中2例,差1例,优良率为90.6%。结论 DHS在治疗老年股骨粗隆间骨折具有固定可靠,操作方便,减少骨折后长期卧床产生的并发症等优点,是一种疗效确切的治疗方法。     

股骨粗隆间骨折采用DHS内固定的体会

目的 探讨DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对2000～2008年收治的股骨粗隆间骨折的35例经DHS内固定治疗的患者进行回顾性研究,分析临床疗效.结果 35例患者手术时间为(76±9)min,术中出血量是(310±42)ml,Harris髋关节功能评分,优良率80%,有5例发生并发症,其中关节活动受限2例,髋内翻畸形1例,螺钉断裂1例,髋螺钉切割股骨头1例,住院期间无感染发生.结论 在充分的术前准备下正确使用动力螺钉是治疗股骨粗隆间骨折的一种有效地方法,值得临床进一步推广.     

DHS治疗股骨粗隆间骨折临床分析

目的：探讨DHS治疗股骨粗隆间骨折的预后效果。方法：回顾性分析DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床资料。结果：共随访34例患者,时间10～36个月,优18例,良13例,可3例,优良率为91．2％,疗效满意。术后有3例患者轻度髋内翻。结论：DHS是治疗股骨转子间骨折较好方法。     

股骨粗隆间骨折钢板内固定的应用研究

目的探讨股骨粗隆间骨折的钢板内固定的临床疗效。方法我院收治的股骨粗隆间骨折患者68例均采取手术治疗,其中24例采用解剖型钢板固定,22例采用锁定加压钢板(LCP)固定,22例采用动力髋螺钉(DHS)固定,术后随访12～36个月。结果三组手术出血量、愈合时间、不良反应方面无显著差异(P>0.05);关节功能Harris评分:解剖型钢板组88.57%,LCP组91.71%,DHS组83.1%,其中解剖型钢板组与LCP组无显著差异(P>0.05);手术时间方面:解剖型钢板组(73.2±9.5)min,LCP组(62.1±6.2)min,DHS组(92.1±22.4)min(P<0.05)。结论应用钢板固定治疗股骨粗隆间骨折患者安全、高效、不良反应少,具有显著疗效。