调脂药物在非酒精性脂肪肝中的作用

非酒精陛脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）是代谢综合征（MS）在肝脏的表现,既是MS的早期表现,也是MS的预测指标。血脂异常参与胰岛素抵抗及MS的发生及发展,促进肝脂肪变,而肝脂增加进一步启动代谢紊乱、肝脏炎症及纤维化改变。调脂药物能够改善血脂紊乱,     

水飞蓟宾对高脂诱导非酒精性脂肪肝大鼠的调脂保肝作用

目的 探讨水飞蓟宾对高脂诱导的非酒精性脂肪肝（NAFL）模型大鼠的调脂保肝作用。方法 采用ig高脂乳剂配合高脂饲料制备大鼠NAFL模型,持续4周,对照组给予生理盐水和普通饲料。模型大鼠随机分为模型组、辛伐他汀（阳性药,1.8 mg/kg）组和水飞蓟宾低、中、高剂量（18.9、37.8、75.6 mg/kg）组,第5周在继续造模的基础上ig给药,每天1次,持续8周。末次给药后,称取肝脏质量并计算肝系数;HE染色观察肝组织病理形态;腹主动脉取血,分离血清,试剂盒法检测三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）水平。结果 连续治疗8周后,与对照组比较,水飞蓟宾高、中剂量均可明显改善肝组织脂肪变性程度;各剂量组肝系数均显著下降（P<0.05、0.01）;各剂量组均显著降低血清TC、TG、AST、ALT水平（P<0.05、0.01）;高、中剂量组显著降低LDL、升高HDL水平（P<0.01）。结论 水飞蓟宾对NAFL大鼠发挥治疗作用,其作用可能与降脂、保肝有关。     

降脂保肝方治疗非酒精性脂肪肝120例

目的观察降脂保肝方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将200例患者随机分为两组,治疗组120例口服降脂保肝方、每天2袋,对照组口服氟伐他汀钠40 mg、每日晚饭后服用,均以治疗15 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效及血脂、脂蛋白的变化。结果治疗组临床疗效优于对照组,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟降脂保肝方对非酒精性脂肪肝有良好的治疗作用。     

疏肝通络方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床研究

目的：观察疏肝通络方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝（ NAFLD ）的临床疗效。方法将120例糖尿病合并NAFLD的患者随机分为治疗组60例、对照组60例,在控制血糖的基础上,对照组采用健康教育、改变生活方式等措施治疗,治疗组在上述基础上加用疏肝通络方口服。结果治疗组60例中,完全缓解5例（8．33％）,显效31例（51．67％）,有效17例（28．33％）,无效7例（11.67％）,总有效率为88．33％;对照组59例中,完全缓解2例（3．39％）,显效12例（20．34％）,有效16例（27．12％）,无效29例（49．15％）,总有效率为50．85％。经Ridit分析,U＝－5．122, P＜0．001,说明治疗组总体疗效优于对照组。2组中医症状积分治疗后较本组治疗前均降低（ P＜0.01）,治疗组较对照组降低更明显（P＜0．05）,说明治疗组优于对照组。2组ALT,AST,TG,TC, LDL-C治疗后均较本组治疗前均降低（P＜0．05,P＜0．01）,治疗组ALT,AST,TG,TC,LDL-C较对照组降低明显（P＜0．05）。 BMI治疗组较治疗前降低（P＜0．01）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论疏肝通络方治疗糖尿病合并NAFLD具有较好的疗效。     

灵芝三萜对小鼠非酒精性脂肪肝的治疗作用

目的研究灵芝三萜（ganoderma triterpene,GT）对小鼠非酒精性脂肪肝的治疗作用。方法以复方高脂饲料连续喂养小鼠5周,建立非酒精性脂肪肝小鼠模型。除正常对照组的8只小鼠外,将造模成功小鼠40只随机分为5组,分别为模型对照组、阳性药物组（壳脂胶囊100mg·kg^-1,1次·d^-1）、GT高、中、低（200,100,50mg·kg^-1,1次·d^-1）剂量组。连续给药6周后,检测血清和肝脏中生化指标,做肝脏组织病理学检查。结果非酒精性脂肪肝小鼠经GT治疗后,GT高、中剂量组都表现出降低非酒精性脂肪肝小鼠血清中总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）含量和天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）活性的作用,降低非酒精性脂肪肝小鼠肝脏中TG、TC、丙二醛（MDA）含量,升高超氧化物岐化酶（SOD）活力的作用（P〈0．05或P〈0．01）;组织病理学检查发现脂肪肝程度明显减轻,肝细胞坏死程度减轻。结论GT对高脂饲料所致非酒精性脂肪肝小鼠具有保肝调脂作用。     

高脂饲料诱发非酒精性脂肪肝实验研究

目的探讨正常饮食和高脂肪饮食对小鼠体重、血糖、葡萄糖耐受、血脂、脂肪肝的影响。方法雄性C57BL/6小鼠随机分为MD10%和MD45%脂肪含量饲料组,喂养3个月,检测动物体重、血糖、葡萄糖耐受、血脂,以及主要脏器重量及肝脏脂质含量。结果与正常组（MD10%脂肪含量）相比,高脂组（MD45%脂肪含量）动物体重显著增加,出现明显的糖耐量异常和血脂水平升高,同时伴有肝脏脂质含量增加。结论高脂饮食对非酒精性脂肪肝有较强的诱导作用。     

调脂药物在非酒精性脂肪性肝病中的应用

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性为主要特征,且患者并无过量饮酒史的临床综合征,其基础治疗目前仍以饮食控制及运动为主:合并高脂血症的NAFLD患者,改变生活方式和(或)接受降糖或减轻体重药物治疗3～6月以上仍有混合性高脂血症或高脂血症合并2个以上心血管危险因素者,加用他汀类、贝特类或普罗布考等调脂药物,可延缓患者动脉粥样硬化进程,减少心脑血管事件的发生.本文简要综述调脂药物在NAFLD中的应用.     

清解消脂汤治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的:探讨清解消脂汤治疗非酒精性脂肪肝疗效.方法:将170例非酒精性脂肪肝患者采用随机抽签法,分为治疗组90例,对照组80例,观察两组治疗变化.结果:治疗组总有效率97.7%,对照组总有效率86.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:清解消脂汤治疗非酒精性脂肪肝疗效显著.     

丹楂祛脂胶囊治疗非酒精性脂肪肝的实验研究

目的:研究丹楂祛脂胶囊对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏组织病理、血脂、肝功能、血糖及肾功能的影响.方法:采用高脂饲料联合氧四环素腹腔注射法建立大鼠脂肪肝模型,同时分别给予不同剂量的丹楂祛脂胶囊,观察肝组织病理形态的变化.测定肝组织总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、氮(BUN)以及血高密度脂蛋白(HDL-C)、肌酐(CRE)、血糖(GLU)含量的变化.结果:大鼠在应用丹楂祛脂胶囊治疗后.脂肪肝程度积分较模型对照组明显降低,TC、TG、LDL-C、ALT、AST、BUN水平较模型对照组均有显著降低(P<0.01);CRE、GLU与模型组比较没有差异.结论:丹楂祛脂胶囊能明显改善高脂饮食诱导的大鼠肝组织脂肪变性及肝脏的病理学组织变化,这可能是其治疗高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝的作用机制之一.     

肝脂溶颗粒治疗非酒精性脂肪肝模型大鼠的实验研究

目的通过实验研究验证肝脂溶颗粒对非酒精性脂肪肝的治疗作用,探讨作用机制,为临床扩大应用提供科学依据。方法观察肝脂溶颗粒对非酒精性脂肪肝模型大鼠TG（血清甘油三酯）、CHOL（血清总胆固醇）;ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）;FFA（游离脂肪酸）的影响。结果肝脂溶颗粒高剂量组降低血清TG、CHOL、FFA疗效优于对照组,降低血清ALT、AST疗效则与对照组相似。结论肝脂溶颗粒能有效治疗非酒精性脂肪肝。     

非酒精性脂肪肝37例临床分析

目的:探讨非酒精性脂肪肝的常见病因。方法:采用系统回顾的方法对37例非酒精性脂肪肝患者进行分析研究。结果:非酒精性脂肪肝患者肥胖、高甘油三酯血症、糖尿病、高血压的发生率高于对照组。结论:非酒精性脂肪肝起病隐匿,是许多疾病的综合临床表现之一,临床医生应重视早期干预治疗。     

扶正化瘀葫芦素片治疗小儿非酒精性脂肪肝肝纤维化临床观察

目的观察扶正化瘀葫芦素片治疗小儿非酒精性脂肪肝纤维化的临床效果。方法选择该院2005年1月-2009年12月收治的非酒精性脂肪肝纤维化患儿60例,给予扶正化瘀胶囊联合胡萝卜素治疗,观察2组治疗前后血清肝纤维化指标：血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）。同时观察治疗前后ALT、AST、三酰甘油和铁蛋白水平。结果治疗后,60例患儿HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平均低于治疗前,ALT、AST、三酰甘油和铁蛋白水平均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论扶正化瘀葫芦素片治疗小儿非酒精性脂肪肝纤维化疗效较好,值得临床推广应用。     

疏肝消脂方对酒精性脂肪肝有效性和安全性的研究

目的探讨疏肝消脂方治疗酒精性脂肪肝的有效性和安全性。方法将64例符合诊断标准的患者随机分为两组,各32例。治疗组应用疏肝消脂方,随证加减。对照组给予易善复治疗。比较两组的临床疗效、肝功能、血脂的变化情况。观测两组治疗前后血常规、肾功能、心电图等实验室指标及不良反应,评价其安全性。结果治疗组总有效率87.5%明显高于对照组的71.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者经治疗后AST、ALT、GGT等肝功能指标均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降程度较对照组明显(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后TC,TG,LDL-C均明显降低(P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组TC,TG改善程度优于对照组(P<0.05),而治疗组HDL-C、LDL-C改善程度与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后血常规、肾功能、心电图比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论疏肝消脂方治疗酒精性脂肪肝有较好的疗效,它能明显改善肝功能ALT、AST、GGT;调节血脂TC、TG;且未发现不良反应,安全性较好。     

高脂诱导非酒精性脂肪肝动物模型及其病理机制研究进展

非酒精性脂肪肝是非酒精引起的肝脏脂肪变性及炎症的生化和组织学改变的疾病,是引发肝硬化的重要病因。为了阐明疾病的发病机制、筛选有效的防治措施,采用动物模型开展实验研究已成为科研攻关有效手段。高脂饮食所诱导的非酒精性脂肪肝动物模型最为常见,本文就高脂诱导的非酒精性脂肪肝动物模型和其可能机制进行综述。     

祛痰化瘀方对动物血脂的影响

目的研究祛痰化瘀方的降血脂作用。方法采用对家兔血清甘油三酯的影响和对高脂血症大鼠的TC、HDL-C、LDL-C的影响方法。结果及结论祛痰化瘀方具有降低家兔血清甘油三酯和高脂血症大鼠的TC、HDL-C、LDL-C作用。     

高脂大鼠非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗的关系

目的 :研究高脂大鼠胰岛素抵抗与脂肪肝的关系。方法 :采用高脂饮食复制大鼠胰岛素抵抗动物模型 ,检测血糖、血清胰岛素、血清甘油三酯和血清游离脂肪酸及肝脏甘油三酯 (TG)含量 ,并做病理切片 ,测定肝脂变面积。结果 :胰岛素抵抗模型组大鼠血糖、血清胰岛素、血清甘油三酯和游离脂肪酸含量、肝脏 TG含量均高于正常对照组。结论 :胰岛素抵抗与脂肪肝的发生密切相关 ,高胰岛素血症、胰岛素抵抗是脂肪肝形成的危险因素。     

利湿化瘀疏肝法治疗酒精性脂肪肝30例临床观察

目的观察利湿化瘀疏肝法治疗酒精性脂肪肝的临床疗效,并对其疗效进行客观评价。方法将明确诊断为酒精性脂肪肝的患者60例随机分为治疗和对照两组;治疗组口服利湿化瘀疏肝方,对照组口服易善复胶囊。结果治疗组总有效率93.3%;对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论利湿化瘀疏肝法具有治疗酒精性脂肪肝的功效,具有广阔的临床发展前景。     

非酒精性脂肪肝临床治疗分析

目的探讨非酒精性脂防肝的综合治疗。方法回顾分析本科收治的60例患者的临床资料。结果本组60例脂肪肝经治疗均程度减轻,血脂、血糖下降,体质量减轻,好转出院。无一例并发症,无死亡病例。结论随着生活水平的提高非酒精性脂肪肝的发病率在增加,但就诊患者较少。临床医师对于肥胖患者,应高度重视,如肝功反复异常,血清酶及血脂升高,又排除临床常见的病毒感染的患者,除常规行腹部B超检查外,有条件应选择性行肝穿活检术,尽早明确诊断、评判肝组织炎症活动度及纤维化程度,为临床治疗提供有力的证据,以及时作出诊断,尽早给予综合治疗。     

中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝56例临床分析

目的观察白拟肝脂消汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法住院患者56例,随机分为治疗组及对照组。常规饮食、运动治疗,对照组应用“水林佳”治疗,治疗组应用“肝脂消汤”治疗,四周为一疗程。结果治疗组在肝功能、血脂、脂肪肝定量测定均明显优于对照组,P〈0．05。结论肝脂消汤治疗非酒精性脂肪肝效果明显,脂肪肝定量仪观察脂肪肝程度方便快捷,医存性好。