哌替啶引起窦性心动过缓1例

患者男性 ,２７岁 ,体重６５ｋｇ ,因反复右侧胸痛、胸闷伴呼吸困难３月入院。检查 :右侧呼吸音消失 ,ＥＣＧ提示 :窦性心律不齐 ,偶发房早 ,不完全性右束支传导阻滞 ,短ＰＲ。诊断为右侧自发性气胸 ,并在静脉复合麻醉及胸腔镜直视下行肺大泡切除术 ,术毕送ＩＣＵ监测 ,动态心电监测呈窦性 ,律齐 ,ＨＲ９０～１２０次／分 ,ＢＰ１１５～１３０／６５～８０ｍｍＨｇ／，ＳＲ２０～２５次／分 ,ＳＰＯ２９８～１００ %。术后约１５小时 ,患者诉伤口剧痛 ,予以哌替啶１００ｍｇ肌注。约５分钟 ,患者诉头晕 ,胸闷不适 ,监测心电呈窦性 ,律齐 ,Ｈ…     

静脉滴注两性霉素B脂质体致窦性心动过缓1例

两性霉素B系由链霉菌Streptomyces nodosus的培养液中提炼制得,国内由Streptomyces lushanensissp．产生,是一种多烯类抗真菌抗生素。临床用于隐球菌、球孢子菌、荚膜组织胞浆菌、芽生菌、孢子丝菌、念珠菌、毛霉、曲霉等引起的内脏或全身感染。两性霉素B脂质体由两性霉素B和脂质体按1：7的摩尔比混合而成,其抗菌活性与两性霉素B相仿。     

小剂量甲泼尼龙致严重窦性心动过缓1例

目的：提醒临床使用小剂量甲泼尼龙时,应注意监测心率,及时调整治疗方案,避免心动过缓等危及生命的不良事件发生 方法：分析1例患者使用大剂量甲泼尼龙时,诱发心动过缓发生。停用后好转。再次使用小剂量甲泼尼龙后仍发生心动过缓的案例。 结果：甲泼尼龙诱发心动过缓可能与剂量无关。 结论：不同剂量的甲泼尼龙均可导致心动过缓,使用时应严密监测心率。     

阿立哌唑致窦性心动过缓2例

例1,男,22岁,高中,无业,因患“精神分裂症”于2013年4月8日入住我院。体检及辅助检查（心电图等）均无明显阳性结果,HR780次／min,BP130／80mmHg,既往无心脏疾病史。     

螺旋藻致窦性心动过缓伴心律不齐1例

螺旋藻胶囊含有非常丰富的蛋白质、多糖、维生素、微量元素等物质。该药有清除活性氧中 最活泼的羟自由基作用，从而有抗氧化、抗衰老及抗疲劳的作用；还有增强机体免疫力的作 用［1］。该药的不良反应，作者未见国内文献报道。作者在1999年遇到1例口服螺旋 藻胶囊致窦性心动过缓伴心律不齐，现报道如下。     

以窦性心动过缓为主的脑炎1例报告

窦性心动过缓在小儿中远不如窦性心动过速常见,本例患儿以窦性心动过缓为主症,胸闷明显,头痛、呕吐较轻,无神经系统阳性体征,结合病例特点及治疗等全面考虑,及时做出正确诊断至关重要。     

抗精神病药引起的窦性心动过缓6例报告

抗精神病药物的各种副反应中心电图的改变较多见 ,现将 6例窦性心动过缓病例及处理结果作一报告分析。一、一般情况病人的年龄 :最大为 59岁 ,最小为 1 8岁 ,平均年龄为 2 7.5± 1 5.8岁。性别 :男性 2例( 3 3 .3 % ) ,女性 4例 ( 66.7% ) ,男女之比 1∶ 2。文化程度 :文盲 ( 1     

349例窦性心动过缓的心电图分析

在我市进行冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)普查的2000例常规心电图中。发现窦性心动过缓349例,为探讨其临床意义,进行整理分析如下。1材料来源 普查的2000例为我市机关干部、厂矿职工、郊区农民,年龄在30岁以上。受检查均经询问病史、查体、X线心肺透视、血脂测定。心电图由专人、专机检查,均作常规12导联的描记,心率每分钟60以下者为窦性心动过缓。     

参松养心胶囊结合西药治疗窦性心动过缓

目的评价中药参松养心胶囊与阿托品联用结合治疗窦性心动过缓患者的临床疗效。方法将156例50岁以上各种病因所致窦性心动过缓住院患者应用随机数字表法分为对照组和联用组。对照组口服阿托品,联用组在上述基础上加入中药参松养心胶囊,2组均口服西洛他唑胶囊。持续两周,2组的临床表现、体表心电图及24小时动态心电图变化。结果2组在临床症状,体表心电图,24小时动态心电图总心搏次数增加等项目上均有显著性差异（P〈0．05）。结论中药参松养心胶囊与阿托品联用结合治疗窦性心动过缓有良好的效果。     

Cancer Chemotherapy-Induced Sinus Bradycardia: A Narrative Review of a Forgotten Adverse Effect of Cardiotoxicity

Drug Safety - Cardiotoxicity is a common adverse effect of anticancer drugs (ACDs), including the so-called targeted drugs, and increases morbidity and mortality in patients with cancer. Attention...     

《伤寒论》炙甘草汤对窦性心动过缓患者的疗效观察

目的探讨《伤寒论》炙甘草汤对窦性心动过缓患者的疗效。方法选取2017年1月至2018年在辽宁中医药大学附属第三医院中医内科就诊的80例窦性心动过缓患者,水解分为试验组和对照组,对照组40例,采取阿托品30 mg日2次治疗,试验组40例在对照组的基础上使用炙甘草汤治疗,比较两组患者的临床有效率。结果试验组临床有效率为95.0%,对照组有效率为87.5%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论炙甘草汤治疗窦性心动过缓,其临床疗效显著,值得在临床推广。     

Octreotide-Induced Bradycardia

Because of deleterious hemodynamic effects of octreotide in a nonacromegalic patient with a pancreatic fistula, we conducted a MEDLINE search of English-language journal articles to extract information on this complication of octreotide or somatostatin therapy. Few data are available regarding patients with disease states other than acromegaly. We believe octreotide should be considered when determining the cause of bradycardia.     

Bradycardia After Intravenous Ondansetron with Asystole on Rechallenge: A Case Report

Purpose:

There have been 3 published reports (4 cases) of symptomatic sinus bradycardia occurring after intravenous (IV) administration of the selective 5-hydroxytryptamine 3 (5-HT₃) receptor antagonist ondansetron. We report a fifth case in which the patient developed asystole after rechallenge with ondansetron.

Summary:

A 36-year-old pregnant patient with no cardiac history, status post cerclage for cervical insufficiency, experienced nausea in the post ambulatory care unit after administration of morphine and indomethacin for pain. After IV administration of ondansetron, the patient’s heart rate decreased to the 40s and improved spontaneously. The patient experienced a second episode of nausea, another dose of ondansetron was administered, and the patient went into asystole. Advanced cardiac life support measures were initiated and chest compressions were conducted for 3 minutes with return of spontaneous circulation. The patient was monitored overnight with no development of new cardiac arrhythmias and was discharged from the hospital in stable condition.

Conclusions:

Sinus bradycardia after IV administration of ondansetron was observed in a 36-year-old pregnant patient status post cerclage. On rechallenge, the patient went into asystole. This case report adds to the available literature regarding ondansetron-induced cardiac arrhythmias and the possibility of asystole upon rechallenge.     

甲泼尼松龙琥珀酸钠致血糖升高1例

1例慢性支气管炎急性发作合并阻塞性肺气肿80岁男性患者,给予注射用甲泼尼松龙琥珀酸钠抗炎对症处理,连续使用5天,空腹血糖由2.62 mmol/L升至5.0 mmol/L,考虑为注射用甲泼尼松龙琥珀酸钠引起,给予停药处理。第7天,因气喘加重给予甲泼尼松龙琥珀酸钠。第11天,患者血糖6.2 mmol/L,遂给予阿卡波糖降糖处理。第12天,患者空腹血糖上升至6.8 mmol/L,将注射用甲泼尼松龙琥珀酸钠更换为波尼松口服。继续治疗3天,复查血糖3.2 mmol/L。     

HPLC法测定注射用甲泼尼龙琥珀酸钠主药及游离甲泼尼龙含量

目的:建立反相HPLC法测定注射用甲泼尼龙琥珀酸钠主药及游离甲泼尼龙的含量.方法:采用Kromasil(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-10 mmol·L-1醋酸铵缓冲液(以冰醋酸调pH至5.3)(55∶ 45)为流动相,流速:1.0 ml·min-1,检测波长:245 nm,柱温:35℃,进样体积:20μl.结果:琥珀酸甲泼尼龙在0.01176 ～0.7056 mg·ml-11浓度范围内呈良好线性关系(r =0.9999);平均回收率为98.2％,RSD为0.3％(n=9);游离甲泼尼龙在0.00262～0.0262 mg·ml-1 1浓度范围内呈良好线性关系(r =0.9999);平均回收率为96.5％,RSD为0.8％(n=9).结论:本法简便、准确、重复性好,可用于注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的质量控制.     

Bradycardia due to trihexyphenidyl hydrochloride

A chronic schizophrenic patient was treated with an anticholinergic drug, trihexyphenidyl hydrochloride. The patient developed, paradoxically, sinus bradycardia. The reaction was specific to trihexyphenidyl and not to other anticholinergic drugs. This antidyskinetic drug is widely used in clinical psychiatric practice and physicians should be aware of this side effect.     

普伐他汀钠致心率减慢

患者男,68岁。2002年11月曾因冠状动脉粥样硬化症入院治疗,2002年12月2日出院时生化检查示:TG1.11mmol/L,TCL3.38mmol/L,LDL-C1.55mmol/L,HDL-C1.29mmol/L,此后长期口服硝苯地平缓释片(伲福达)20mg,2次/d;阿司匹林75mg,1次/d口服。2004年7月12日来医院复诊,查体:T37.0℃,HR70次/min,BP ll0/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺无异常。生化检查示:TG l.6mmol/L,TCL4.56mmol/L,LDL-C3.20mmol/L,HDL-C1.20mmol/L。为防治血脂升高给予调脂药普伐他汀钠片(美百乐镇)10mg,1次/d口服。患者服用第2天出现心率减慢、头痛和腹痛等症状。就…     

临床药师参与腹部慢性窦道治疗1例分析

目的：探讨临床药师在复杂危重患者临床药物治疗进程中发挥的作用。方法：回顾临床药师在会诊中参与临床实践的慢性窦道迁延不愈典型病例1份,分析临床药师在药物治疗过程中干预的内容和结果。结果：临床药师在病情分析、合理选择药物、指导药物治疗方面发挥了重要作用。结论：临床药师利用专业特长,协助临床医师调整用药方案,使患者的药物治疗更为安全、有效、经济,提高药物治疗学水平。