无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivc pulnonarv disease,COPD)是内科常见病,其急性加重期多合并Ⅱ型呼吸衰竭,采用无创机械通气是治疗此类患者的重要方法.本文将我院2009年1月至2010年12月收治的52例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者使用无创通气治疗与常规治疗的体会总结如下.     

BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的探讨BiPAP无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 94例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组与对照组,各47例,对照组实施常规治疗,治疗组实施常规治疗联合BiPAP无创通气治疗,观察对比两组患者临床治疗效果。结果两组患者生命体症状、动脉血气均较治疗前有所改善,治疗组改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭应用Bi PAP无创通气治疗效果肯定,患者生命体征及动脉血气改善明显。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

目的探讨无创正压通气（NIPPV）在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者66例,根据治疗方法不同随机分为两组,观察组（33例）应用NIPPV加常规治疗;对照组（33例）仅用常规治疗。观察治疗前后两组呼吸频率、动脉血气分析结果、住院天数和病死率变化。结果观察组和对照组呼吸频率及动脉血气分析结果均有明显改善,观察组和对照组治疗比较有明显差异（P〈0.05）;观察组住院天数和死亡率明显低于对照组（P〈0.05）。结论无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可明显提高疗效,减少住院天数,降低死亡率。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivc pulnonarv disease,COPD)是内科常见病,其急性加重期多合并Ⅱ型呼吸衰竭,采用无创机械通气是治疗此类患者的重要方法。本文将我院2009年1月至2010年12月收治的52例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者使用无创通气治疗与常规治疗的体会总结如下。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭应用无创机械通气治疗效果。方法将慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭且行无创机械通气治疗的34例患者为观察组,另选择同期行常规对症支持治疗的32例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者设立为对照组,比较2组治疗前及治疗后72 h pH、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)的变化。结果观察组和对照组患者治疗后的PaCO2、RR、HR均较治疗前明显降低,PaO2、pH值均较治疗前明显升高,但观察组较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创机械通气治疗疗效确切、易操作、避免气管插管或气管切开以及其相应并发症,保护了气道的防御功能。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法回顾性分析60例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床资料,依据治疗方式不同,分为观察组和对照组。结果观察组咳嗽、咳痰、胸闷、干湿哆音改善情况明显优于对照组,同时观察组呼吸频率、心率、动脉收缩压均明显优于对照组,观察组患者血气分析结果PaO2、PaCO2均较对照组改善明显（P〈0．05）。结论无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效显著,值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创通气治疗的分析

目的分析评价慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭应用双水平无创正压通气（BiPAP）治疗的效果。方法将收治的慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者64例随机分成两组,对照组应用常规基础疗法,观察组同时应用BiPAP,比较临床有效率和治疗3d动脉血气分析。结果观察组的临床有效率高于对照组,观察组治疗3d动脉血气分析优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论双水平无创正压通气能够使慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气指标显著的改善,缓解患者的临床症状,操作简便、实用无创,可在基层医院推广应用。     

BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的总结我科开展无创通气9个月来慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用(BiPAP)无创呼吸机的治疗效果。方法对我院2014年1月至2014年9月收治的18例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予BiPAP呼吸机治疗,观察治疗前后p H、PaO2、PaCO2、SaO2等指标变化。结果 BiPAP呼吸机治疗后17例(94.4%)患者2~4 h、24 h、72 h及通气结束后较治疗前pH、PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,治疗后临床症状明显改善;1例(5.6%)患者无创呼吸机治疗3 h及6 h复查血气分析,PaO2升高,SaO2升高,PaCO2升高,病情加重,气管插管,转为有创呼吸机治疗后好转出院。结论 BiPAP呼吸机对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的观察无创正压通气（NPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将58例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组29例与对照组29例。对照组用吸氧、常规药物治疗,治疗组在吸氧、常规药物治疗的基础上加无创正压通气治疗。结果治疗组治疗前、后pH值、PaO2、PaCO2分别与对照组治疗前、后比较,治疗前差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 NPPV对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者有较好的疗效,可以较快的缓解患者的临床症状,降低PaCO2值,提高PaO2值,值得推广使用。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭失败原因分析

目前无创正压通气（noninvasiveposituivepressureventilationNPPV）作为慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的一线治疗方法，越来越多的应用到临床，疗效可靠。但部分患者应用无创通气效果不佳，原因不尽相同。现对铁法能源公司总医院2007年11月～2012年12月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭应用NPPV治疗失败的12例患者资料分析如下。     

BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭10例临床分析

目的探讨应用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并失代偿期呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭分为治疗组和对照组,各10例,记录生命体征、血气分析变化。结果通过4h、24 h后2组比较,治疗组对提高PaO2和降低PaCO2与对照组比较,差异有显著性P<0.05。结论BiPAP无创机械通气对COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗较好,可作为一线治疗手段。     

无创BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼衰的临床观察

呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者死亡的主要原因之一 ,有创机械通气是治疗ＣＯＰＤ合并呼吸衰竭的经典方式 ,但其所存在的问题越来越引起人们的关注 :呼吸机相关性肺炎、气压伤 ,对呼吸机产生依赖而导致撤机困难等严重并发症 ［１］。随着医学的发展 ,无创人工通气得到更多的重视和应用 ,尤其是无创呼吸机双水平正压通气（ｂｉ＿ｌｅｖｅｌｐｏｓｉｔｉｖｅａｉｒｓｗａｙｐｒｅｓｓｕｒｅ，ＢｉＰＡＰ）及其中同步控制、漏气补偿技术（Ａｕｔｏ -ｔｒａｋ）使无创通气在临床应用上取得很大进展。本研究通过对ＣＯＰＤ合并呼吸…     

BiPAP无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的分析研究BiPAP呼吸机对AECOPD合并呼吸衰竭治疗中的疗效。方法选择2011年4月至2012年4月在我院治疗的72例AECOPD合并呼吸衰竭的患者,将全部患者随机分为观察组36例(常规治疗+BiPAP呼吸机辅助通气),对照组36例(常规治疗),就血气指标情况进行临床疗效评估。结果观察组患者呼吸、心率及血气分析改善显著优于对照组,气管插管率、死亡率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规的治疗的基础上联合BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭,能显著改善患者临床症状及血气分析各项指标,临床治疗效果显著。     

慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气治疗的效果观察

目的观察探究慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气治疗效果。方法回顾性分析2009年2月至2011年2月期间,我院共收治30例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用无创正压通气治疗,观察治疗前后的动脉血气分析。结果 30例患者中28例患者抢救成功,单纯NIPPV治疗27例(占90%),3例由于病情加重、气道分泌物多而进行气管插管机械通气,1人抢救成功,死亡2例。24h内撤机3例,48h内撤机4例,72h内撤机7例,96h内撤机8例,7d内撤机5例。患者肺部炎症得以有效吸收,动脉血气分析好转,平均住院14.3±2.2天,无呼吸机相关性并发症。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果较好,有利于纠正患者呼吸衰竭等正在,临床上抢救COPD合并呼吸衰竭患者的有效方法,值得推广应用。     

BiPAP呼吸机通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果分析

目的:探讨BiPAP呼吸机通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2012年6月~2015年12月来某院诊治的AECOPD并伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者358例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组179例。所有患者均进行基础治疗,BiPAP治疗组在此基础上给予BiPAP呼吸机通气,分析对比两组的生理指标和血气分析结果。结果:治疗后,两组的呼吸频率和心率均有不同程度的改善,且BiPAP治疗组显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,BiPAP治疗组的PO_2和pH值明显高于对照组,而PCO_2相当明显低于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:将BiPAP无创呼吸机应用于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中,能够更好的改善患者的通气功能,缓解患者的临床症状。     

经面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨经面罩无创水平通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并型呼吸衰竭的临床应用价值。方法:入选68例患者,分为常规组31例,采用常规治疗;呼吸机组37例,采用BiPAP呼吸机经面罩通气治疗。观察治疗前、治疗后8 h、24 h及第3天动脉血气分析,治疗前、治疗后第3天肺功能(FVC、FEV1)指标变化。结果:治疗后8 h、24 h及第3天治疗组PaO2、FEV1均升高,PaO2明显降低,pH明显好转(与常规治疗组比较P<0.01,与治疗前比较P<0.01)。结论:经面罩无创通气治疗COPD合并型呼吸衰竭疗效显著,在提高PaO2,降低PaCO2等方面值得推广。     

BiPAP无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的 探讨BiPAP无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用.方法 将76例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为BiPAP呼吸机治疗组(n＝36例)和常规治疗组(n＝40例),监测其治疗前、治疗后4 h、治疗后48 h的血气变化及并发症的发生,对结果进行对比分析.结果 治疗组治疗后4 h及48 h,其pH、PaO2、PaCO2、HCO-3变化与治疗前比较差异有非常显著性(P＜0.01).治疗组与对照组相比,治疗后4 h及治疗后48 h,2组血气变化比较差异有非常显著性(P＜0.01).除6例出现口咽干燥,3例腹胀,3例鼻面罩皮肤损伤,余无并发症发生.结论 BiPAP无创通气能明显改善慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者的低氧血症及高碳酸血症,并发症少且轻微,可作为临床治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的一种常规治疗手段.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的探讨双水平气道正压无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将符合入选条件的COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者85例,按治疗方法不同分为两组,治疗组44例,对照组41例,均给予常规治疗,治疗组加用双水平气道正压无创通气治疗。结果治疗组患者心率、呼吸频率、动脉血气分析及GCS评分及治疗成功率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双水平气道正压无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效可靠。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的 探讨无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 对42例符合诊断标准的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者给予无创机械通气(BiPAP)治疗,观察治疗前,上机后4 h、24 h、48 h的动脉血气分析中的pH值、PaCO2、PaO2、SO2的变化.结果 经过无创机械通气治疗后,患者临床症状有明显缓解,治疗后血气分析中的 pH值、PaO2、SO2、PaCO2较治疗前有明显改善(P<0.05).结论 无创机械通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果显著,在临床上可推广应用.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭58例疗效观察

目的探讨应用双水平气道无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法58例COPD合并型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组只给予常规治疗,治疗组在对照组基础上联用无创呼吸机面罩正压通气治疗。结果两组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善。对照组患者常规治疗后血气分析变化不明显。结论无创通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期井发Ⅱ型呼吸衰竭可改善机体缺氧及酸中毒,是一种有效的方法。