数字化影像病案系统的建设与应用

<正>目前,"军卫一号"病案管理系统主要包括病案流通子系统和病案编目子系统,其功能主要限于病案示踪管理和患者住院基本信息的汇总,而电子病历目前在大多数医院仍处于建设与完善阶段,尚不能满足医院临床医务人员和患者对住院病历的利用需求。目前,利用计算机网络优势建立数字化与结构化的病案翻拍影像资源库是各大医院处理纸质病案的主要做法。笔者所在医院于2011年在原有基础上升级完善了数字化影像病案系统,并将其与原医院信息系统进行整     

医院电子病案与医院信息系统的发展概述

病案资料对医院改善管理,提高医疗服务质量具有重要的现实意义,同时病案资料也是办理医疗保险,处理医疗纠纷以及发展卫生事业的重要数据依据。随着社会的不断发展,信息化技术的不断发展和普及,医院病案的电子化以及医院信息系统的建设就成为了一个重要的课题,本文即针对二者的发展进行研究。     

病案示踪系统的开发与研究

目的随着病案数量的不断增加以及病案利用率的不断提高，病案管理难度越来越大，因此如何改善现有手工操作的落后面貌，提高病案在流通中的精确定位，提高病案室的工作效率，更好地服务于医疗、教学、科研和医院管理，成为摆在我们面前的一道课题。方法在医院HIS系统支持下，进行病案示踪软件及条形码技术的开发与应用研究。结果利用信息技术的发展，实现了病案示踪系统软件及条形码技术的开发与应用。结论本系统的开发与应用，提高了工作效率，是一种实用的病案管王单方式．     

病案管理的信息化特征及风险防范措施

<正>随着现代化建设的不断发展,医院开始对病案进行信息化管理。可见,现代信息网络技术也已经渗透到医院管理过程当中[1],对病案的管理也从传统的手工管理逐渐向资源电子化和信息化方向发展。因此,掌握病案管理的信息化特征非常重要,下文进行详细分析。1病案管理的信息化特征1.1信息技术为病案信息的储存和管理提供支持:随着社会的不断发展,医院的病案信息管理水     

医院病案信息管理中存在的问题及解决方法

病案管理属于医院经营管理过程中的重要环节之一,是患者就医情况的原始资料,也是医疗工作者智慧与辛勤汗水的结晶[1],具有重要的档案意义。信息时代的到来,电子计算机与网络应用的普及,使得医院管理也向着技术化、电子化、高效化、便捷化方向发展,而病案信息管理也呈现出新的问题有待解决。本文通过笔者的工作实践总结了目前医院病案信息管     

现代病案管理对系统软件的要求

目前各级医院对病案普遍使用计算机管理，选择适合于自己医院发展要求的系统应用软件是病案管理系统发展的重要保证。本文就与病案管理系统标准化、规范化关系较密切的病案首页、病案编目、信息统计三个方面对系统软件的要求阐述如下。     

运用医院信息系统建立医院统计工作新模式之初探

<正>建立和完善现代医院管理体制是2015年城市公立医院改革的重要内容之一,其中数字化医院的建设发展在医院科学管理中起着重要的作用。医院信息化已成为现代化医院建设和发展的必然,医院信息系统(HIS)已广泛应用。同时,电子病案系统开始推广运用,加速了患者信息流通,使患者信息随时随处可以得到,提高卫生信息的功能服务性,从而提高工作效率,提高医疗质量和卫生信息效益[1]。那么,如何使电子病案系统与HIS综合信     

医院管理中病案信息的管理及应用

目的探讨病案信息的管理在医院管理中的应用和实际意义,从而提高医院的管理水平,增强医院的医疗水平及服务质量。方法选取我院2015年1月~2016年1月数字化病案信息管理实施前后随机抽选各5000份病案进行调查分析,对比分析数字化病案信息管理实施前后我院病案资料的利用情况(医学教学、科学研究、医疗保险、患者个人)。结果实施后医学教学、科学研究、医疗保险和患者个人对病案信息的利用率均明显高于实施前(P0.05);数字化病案信息管理实施前,5000份的病案回收率为89.3%,病案归档率为87.3%,病案完好率为89.7%,病案事故发生率为2.1%,标准化操作规程在病案实施后,病案回收率、病案归档率与病案完好率几乎为100%,病案事故发生率为0,与实施前比较各项指标差异均显著(P0.05)。结论医院管理使用先进科学的管理理论与方法,对各类资源进行组织、计划、控制、协调,充分发挥整体功能,从而取得最优综合效益的管理过程。病案管理是医院管理工作的一个重要组成部分,加强和完善病案信息管理是保证医院系统正常运行和医院持续发展的关键。     

某部队医院数字化病案管理系统的应用和改进

数字化病案管理系统在笔者所在医院使用以来,历经多次改进,系统功能更完善、结构更优化,实用性和稳定性也有较大提高。为更好地服务医师、满足临床工作的需求,达到充分利用病案信息进行医疗、教学、科研活动的目的,笔者在数字化病案存储及病案的检索查询方面进行了改进。     

电子病案系统对门诊护理工作效率的作用

电子病案(electronic medical record,EMR)是基于一个特定系统的电子化病人记录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力[1].     

我院数字化病案综合管理系统应用初探

数字化病案综合管理系统是利用高速扫描仪将纸质病案扫描成电子图像,存储在数据库服务器上,同时,根据内容进行编排、编辑索引,最后保存图像及数据,实现了数字化病案资源的信息管理和应用.本文就我院该系统应用情况报告如下.1 医院早先的病案管理情况以前的纸质病案安全保障差,在遇到水灾、火灾、光照、蛀虫等自然灾害时很难修复,或无法挽回损失;频繁使用,磨损严重,字迹消退等也不利于病案的有效保存.     

条形码技术在医院课题病例中病案管理的应用价值

目的运用条形码技术对病案进行有效的管理,提高了病案的准确性和工作效率。方法借助计算机设计并制作条形码标签及结构系统,将条形码技术引入到病案回收、质控、编码、录入、归档、借阅等病案工作流程。结果条形码技术的使用,大大的节省工作时间与劳动力,病案管理的工作得到有效的提高。结论条形码技术有效地提高病案管理工作效率和管理质量,病案信息内容更能满足需求,为课题研究者提供了便捷,大大提高了医院病案管理工作的工作效率和工作质量。     

病案计算机信息化管理的探索与应用

目的探索病案计算机信息化管理的方法与应用。方法在日常病案管理工作中,探索与总结本院病案计算机信息化管理系统的使用方法及利用价值。结果与结论病案信息化管理系统是医院信息化管理系统的重要组成部分,是包括写病例,下医嘱,生成辅助检查信息,打印检查单及处方的医师工作站,以及护士处理医嘱,打印治疗单,自动生成费用的护士工作站等各种信息的一个多用途的医疗信息系统。可在临床实践、医学教学、医疗科研、医院管理、医疗统计、医疗保险、处理医疗纠纷事件等领域广泛应用。     

医院办公自动化系统的应用

在医院信息化快速发展的今天,快速、有效地进行上下级沟通已成为必然趋势,办公自动化(0A)系统是利用成熟发展的计算机网络功能,建设一套安全、可靠、开放、高效的信息网络和信息管理电子化系统.该文结合医院实际情况,总结了OA系统的使用情况.     

数字化病案综合管理系统的设计与解决方案

数字化病案综合管理系统,主要用于纸质病案的数字化归档查询管理工作。结合笔者所在医院数字化病案综合管理系统的搭建过程,介绍了该系统的需求特点、整体结构、功能模块以及搭建环境和软件实现过程中的方法技术。     

搞好病案信息管理 促进医院全面发展

病案是医师对疾病作出正确诊断,采取治疗措施,护理人员进行护理等临床实践的原始记录.病案质量集中反映出一所医院的基础医疗质量和医疗水平的高低,病案质量管理是全面医疗质量的基础.提高医疗质量必须从病案质量管理抓起.病案的价值在于能供使用.病案存在的目的,就是能为多方面的合理使用提供可靠的科学依据.因此,开发病案信息资源,搞好病案管理,为医、教、研提供信息服务,促进医院的全面发展,使医院各项工作朝着现代化方向发展,具有十分重要的意义.下面结合本院实际,谈谈自己的一些粗浅体会.     

数字化病案管理系统的临床应用效果分析

目的探讨数字化病案管理系统在临床上的应用效果。方法通过数字化病案的8个子系统对病案进行查询、调阅,在使用中分析临床应用效果。结果应用数字化病案系统后,医院节省了2/3的实际空间,创造了巨大的经济和社会价值,同时也节省了1/6的工作时间,大大提高了工作效率。在日常的工作会议中,80%的数据都来自于数字化病案管理系统,给工作提供了帮助。结论数字化病案系统,相对于纸质病案,具有很多优势和好处,但也同时存在着一些问题,但是在社会的发展中,数字化病案是不可避免的潮流,尽管有一些问题并没有得到很好的解决,但这正是我们需要研究和进步的方面。     

浅谈以问题为导向的病案质量监控

病案质量监控是医院管理的重要组成部分,更是医院医疗质量管理的关键,在一定程度上体现着医院的医疗效果、医疗流程、以及医疗效率等。近年来,大多数医院都引进和使用着比较先进的病案质量监控管理办法,但在实际的病案质量监控管理中,现存的监控管理方法取得效果并不是很理想,在这种情况下,以问题为导向的病案质量监控管理方法被提出,极大的提高了病案质量监控的工作效率,基于此,本文对以问题为导向的病案质量监控进行了简单的分析与研究。     

新版病案首页信息填写中存在的问题及改进措施

<正>根据总后卫生部要求,笔者所在医院自2009-11起使用新版病案首页。新首页更加符合《统计法》、医院管理、基本医疗保险和国际疾病分类ICD-10的要求,更加便于填写。但在病案首页质量专项检查中发现仍然存在漏填、错填等问题。病案首页是住院病案的集中反映,是病案中信息最集中、最     

药品代码与自动识别技术在医院药学工作中的应用

随着现代科学技术的高速发展，利用信息技术减少用药差错，进一步加强医疗安全，提高药学服务质量，成为当前医院药学工作的新重点。本文介绍并展望了药品代码以及自动识别技术在医院药学领域的应用和发展，以期探索高效管理医院药学工作的新模式。 1认识药品代码 20世纪90年代中后期，医药行业信息化发展突飞猛进，将药品管理电子化可以大大提高药品的安全流通和安全使用，此时作为物品与电子设备间桥梁的数字编码聚集了业界不约而同的眼光。