丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的：比较丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选取2012年1月-2013年12月医院收治的老年手术患者120例,随机平均分为丙泊酚组和七氟烷组各60例。丙泊酚组给予丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉,七氟烷组给予七氟烷复合芬太尼吸入麻醉,比较2组患者术后认知功能及血清 S100β水平。结果丙泊酚组应答后1h、3h、6hMMSE 评分均明显高于七氟烷组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）,应答后24h 的 MMSE 评分差异无统计学意义（P ﹥0.05）;丙泊酚组血清 S100β蛋白水平明显低于七氟烷组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论丙泊酚和七氟烷麻醉均会对老年患者认知功能造成可逆性影响,导致患者发生短期认知功能障碍,但丙泊酚较七氟烷而言影响较小且术后恢复认知功能更快,因此,在老年患者进行全麻手术时建议使用丙泊酚更为适宜。     

七氟烷和丙泊酚对老年胸外科患者术后认知功能的影响观察

目的:观察七氟烷和丙泊酚对老年胸外科患者术后认知功能的影响。方法:54例老年胸外科手术患者作为临床研究对象,分设七氟烷麻醉组和丙泊酚麻醉组,每组随机分配患者27例,根据分组对七氟烷麻醉组采用七氟烷进行手术麻醉,对丙泊酚麻醉组采用丙泊酚进行手术麻醉,对比两组患者的术后认知功能等情况。结果:两组患者术后均出现了不同程度的短期认知功能障碍,无躁动、恶心、呕吐、寒战等发生,但通过对两组患者进行MMSE量表评价后发现,丙泊酚麻醉组患者术后认知功能恢复至正常水平的时间明显比七氟烷麻醉组更快,丙泊酚麻醉组的睁眼时间和拔管时间也明显比七氟烷麻醉组更快。结论:与七氟烷麻醉相比,对老年胸外科手术患者采用丙泊酚进行手术麻醉,可以缩短患者术后睁眼时间和拔管时间,加快患者的术后认知功能恢复。     

七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响

目的：探讨七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响。方法回顾性分析2010年1月~2013年12月本院收治的106例老年肺癌患者的临床资料,随机将所有患者分为观察组和对照组,每组各53例,分别于术前12 h,术后6 h、12 h、1 d、3 d、7 d对两组的患者进行MMSE评分,麻醉前、术后及术后1 d取静脉血测定血清中的S100β蛋白浓度浓度。结果所有患者均顺利完成手术,术中的各生命体征平稳,两组患者的者年龄、体重、疾病构成等差异无统计学意义（P〉0.05）,术前MMSE评分及术前S100β蛋白差异无统计学意义（P〉0.05）。术后两组的MMSE评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论七氟烷与丙泊酚均可提高老年患者全身麻醉术后早期认知功能。但七氟烷与丙泊酚相比,术后认知功能障碍的发生率较低,恢复更快。     

七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响

目的：对比老年肺癌患者术中丙泊酚、七氟烷对术后认知功能的影响。方法：选取我院接诊肺癌根治术患者54例,随机分为两组,每组27例,A组术中采用七氟烷行麻醉维持,B组术中采用丙泊酚行麻醉维持,观测两组术后各时段简易精神状态检查表（MMSE）评估结果及术后认知功能障碍（POCD）、躁动发生情况。结果：B组术后6h、24h、72hMMSE评估结果均低于A组（P<0.05）;A组躁动发生率为11.11%,B组躁动发生率为18.52%（P<0.05）;B组术后72hPOCD符合率高于A组（P<0.05）。结论：丙泊酚与七氟烷均会引起早期认知功能障碍,但应用七氟烷术后认知功能障碍的发生率相对较低,病例可更快恢复。     

七氟烷麻醉深度对老年腹腔镜术后认知功能的影响

目的研究七氟烷麻醉深度对老年腹腔镜术后认知功能的影响。方法选取96例择期接受腹腔镜术老年患者作为研究对象,抽取48例作为对照组(麻醉较浅),另根据配对原则抽取48例抽取48例作为观察组(麻醉较深)。两组均采用全身麻醉,术中吸入七氟烷维持麻醉,观察组组维持BIS值35～45,对照组维持BIS值为50～60。对比患者术前1 d、术后1、3、5 d的精神状态评分以及术前术后患者生活活动能力评分。结果两组患者术前1 d精神状态评分对比无明显差异,无统计学意义(P> 0.05)。观察组术后1、3 d精神状态评分均高于对照组,对比有统计学意义(P <0.05)。两组术后5 d精神状态评分无统计学意义(P> 0.05)。术前两组生活活动能力评分对比无统计学意义(P> 0.05)。术后,观察组运生活活动能力评分均优于对照组,对比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在老年腹腔镜术中合理控制七氟烷麻醉深度对患者术后认知功能有重要影响,采用较深麻醉可有效控制患者术后早期精神状态评分下降,并保证预后,具有较高临床推广价值。     

不同麻醉方法对老年肿瘤患者术后认知功能的影响

目的探讨不同麻醉方法对老年肿瘤患者术后认知功能(POCD)的影响。方法选取我院2010年2月至2011年3月择期行外科手术的老年肿瘤患者76例,分别采取静吸复合全身麻醉和椎管内麻醉,比较两组术前及术后不同时间MMSE评分和POCD发生率。结果两组术后3~12h的MMSE评分均明显低于手术前,且观察组显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后24h的MMSE评分显著低于手术前,但与对照组比较无显著性差异(P>0.05);观察组术后6h及1d的POCD发生率均明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.05),而两组术后3d及5d的POCD发生率差异不显著(P>0.05)。结论椎管内麻醉对老年肿瘤患者术后认知功能的影响较小,有利于患者术后迅速苏醒,降低POCD发生率。     

全身麻醉术后对老年患者认知功能的影响

目的研究老年患者接受全身麻醉术后早期认知功能的影响,讨论防治老年患者认知功能下降的措施。方法随机自由选择22例老年行择期腹部手术且术前无精神、神经系统疾病的患者,在全身麻醉复合硬麻或全身麻醉术后0.5、1、3 d及准许出院前分别进行简单智力状态系统检测评定(MMSE),并与术前评分进行对比。结果 22例患者术后早期都有不同程度的认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD),与接受手术前进行比较,统计学上有显著性差异(P<0.05)。结论老年人全身麻醉后认知功能障碍,可能受到麻醉程度的不同、血氧饱和度、手术过程中血压的波动、年龄等几种因素的影响,然而更大程度上是和异氟醚这种吸入的麻醉药物有关。     

丙泊酚与七氟烷麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的探讨丙泊酚与七氟烷麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法2009年1月至2011年3月收治的接受外科手术治疗的患者70例,按麻醉方式不同分为观察组和对照组,每组35例。观察组患者采用丙泊酚麻醉,对照组采用七氟烷麻醉,对两组患者术后相关指标进行比较。结果两组患者在麻醉停药后1、6、12、24、48h进行术后认知功能评分（MMS）,其中停药1h和6h时MMS评分观察组明显高于对照组,停药后24h对照组MMS评分高于观察组,其余时段两组大体一致。两组患者各时间点血清S100p蛋白浓度值比较,差异均无统计学意义,但术后值均高于麻醉前;两组患者术后1、6h简易精神状态量表（MMSE）评分比较观察组高于对照组,差异有统计学意义。结论两种麻醉药物均可导致患者出现早期认知功能障碍及血清S100D蛋白的增加,但七氟烷的影响更为严重且维持时间更长。     

不同全身麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响

目的 探讨不同全身麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响。方法 选取我院2022年1～12月收治的老年患者70例,采用随机数表法将其分为对照组35例与研究组35例。对照组患者行吸入七氟烷全身麻醉,研究组采取全凭静脉麻醉。比较两组拔管时间、术后清醒时间、恢复自主呼吸时间、听从指令时间、恢复定向力时间以及术后1 h、术后3 h和术后6 h认知功能障碍评分。结果 研究组的拔管时间、术后清醒时间、恢复自主呼吸时间、听从指令时间、恢复定向力时间比对照组短（P <0.05）。研究组术后1 h、术后3 h和术后6 h认知功能障碍评分高于对照组（P <0.05）。结论 不同全身麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响存在一定差异,其中全凭静脉麻醉对认知功能影响小于吸入七氟烷全身麻醉,且术后恢复时间更短,患者清醒更快。     

丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对老年患者术后早期认知功能障碍的影响比较

目的 比较丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对老年患者术后早期认知功能障碍的影响.方法 选取2018年1月-2020年1月赤水市人民医院接受手术治疗的老年患者76例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各38例.对照组予七氟醚吸入麻醉,观察组予丙泊酚全凭静脉麻醉.比较2组患者手术与麻醉相关时间、各时点炎性细胞因子水平、...     

丙泊酚对老年患者术后认知功能的影响

目的 探讨丙泊酚对老年患者术后认知功能的影响。方法 74例行择期手术的老年患者根据麻醉药物的不同随机分为丙泊酚组和异氟醚组,每组37例,比较观察两组患者术后认知功能。结果 两组术后4、24 h简易智能量表(MMSE)评分均较麻醉前下降,差异有统计学意义(P<0.05);丙泊酚组术后4、24 h MMSE评分均高于异氟醚组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后48 h MMSE评分均恢复至麻醉前,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丙泊酚与异氟醚相似,均可使老年患者术后早期出现认知功能障碍,但丙泊酚恢复更快。     

丙泊酚和七氟烷对老年胸外科手术后认知功能的影响

目的探讨丙泊酚和七氟烷对老年胸外科手术患者认知功能的影响。方法 96例普通胸外科手术患者随机分为七氟烷组和丙泊酚组,每组48例,比较两组患者的苏醒质量和MMSE评分。结果①丙泊酚组术后1、3h和七氟烷组术后1、3、6h的MMSE评分均显著低于术前(P<0.05),且丙泊酚组术后1、3、6h的MMSE评分显著高于七氟烷组(P<0.05);②丙泊酚组患者自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间均快于七氟烷组(P<0.05),且苏醒期丙泊酚组躁动发生率显著低于七氟烷组(4.17%VS16.67%,P<0.05)。结论丙泊酚和七氟烷均可引起老年胸外科手术后短期内认知功能障碍,但丙泊酚对认知功能的影响较小,且恢复较快。     

老年患者腹部术后认知功能障碍的临床分析及对策

目的 分析腹部外科老年患者术后发生认知功能障碍的原因,找出防治的方法及对策.方法 回顾性分析消化道肿瘤患者54例,术后出现11例认知功能障碍的病因、临床表现及其治疗对策.结果 11例患者均在1～3 d内症状消失,随访6～9个月,除1例患者出现记忆力明显下降外,其余均无后遗症.结论 老年患者术后出现认知功能障碍发病率高,危害大,应做到预防为主,早发现早治疗.     

术后疼痛对老年患者术后早期认知功能的影响

目的观察手术创伤引起的疼痛对老年患者腹部手术后早期认知功能的影响。方法70例行择期开腹手术的老年患者,分为PCIA组（35例）和对照组（35例）。两组患者术前1d和术后6、24、72h及术后第7天分别进行神经精神功能的3个量表的测验。结果两组患者中有60例患者完成了本研究的全部测验。术后出现认知功能明显改变的病例数,镇痛组少于非镇痛组（P〈0．05）。结论手术后疼痛是腹部手术后老年患者早期出现认知功能改变的危险因素之一,减轻术后疼痛对于减少术后认知功能改变具有明显作用。     

观察全静脉麻醉和吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的探究全静脉麻醉及吸入麻醉方式对老年患者术后认知功能造成的影响。方法以2018年9月至2019年9月作为研究时段,选取我院该期间内收治的胃肠手术老年患者共计100例,以随机分组法原则将其随机分为对照组(50例,吸入麻醉)以及观察组(50例,全凭静脉麻醉),其术后的认知功能进行分析。结果 :观察组术后1 h、术后3 h、术后10 h认知功能评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),但术后24 h认知功能评分差异无统计学意义(P> 0.05)结论全静脉麻醉的方式相比较吸入麻醉而言对老年患者术后认知功能造成的影响更小,值得临床推广运用。     

局麻和硬麻不同麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响分析

目的比较局麻和硬麻不同麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响。方法 66例我院2010年6月至2012年6月收治的非心脏疾病老年患者,分为局麻组(34例)、硬麻组(32例),采用简易智能量表(MMSE)对其在术前和术后1d、3d、5d的认知功能进行统计分析。结果术后1d、3d的MMSE评分与术前结果比较硬麻组和局麻组结果相比较并无统计学意义(P>0.05)。结论局麻和硬麻不同麻醉方法对早期认知功能的影响并无统计学差异。     

地佐辛对老年患者术后早期认知功能的影响

目的研究地佐辛镇痛对老年男性患者术后早期认知功能的影响。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,年龄60～75岁,择期全身麻醉下手术的男性患者120例,体质量47～78kg,体质量指数正常。无高血压病史,肝、肾功能未见异常,无神经系统疾病及精神疾病史,无严重视觉及听觉功能障碍;排除消化道溃疡、哮喘。随机分为2组,每组60例,A组:手术结束前静脉注射地佐辛5mg,B组:手术结束前静脉注射帕瑞昔布钠40mg。术前用药为长托宁0.5mg静脉注射,麻醉诱导采用咪达唑仑0.03mg/kg、舒芬太尼0.3～0.5μg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg缓慢静脉注射,气管插管后接麻醉机行机械通气。麻醉维持采用持续泵注丙泊酚,吸入七氟烷,间断静脉注射罗库溴铵、舒芬太尼维持。术终均给予托烷司琼5mg静脉注射预防恶心呕吐。麻醉维持采用持续泵注丙泊酚,吸入七氟烷。术中应用多功能监测仪连续监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度。记录术前及术后3h简易智力状态检查(MMSE)评分。结果 2组老年男性患者术后认知功能障碍(POCD)发生率分别为28%和32%,术前及术后MMSE评分组内比较差异有统计学意义(P<0.05),但术前及术后MMSE评分组间比较差异无统计学意义。结论地佐辛应用于老年男性患者,不增加术后早期认知功能障碍的风险。     

老年下肢骨折患者全麻术后认知功能障碍研究

目的研究下肢骨折的老年患者全身麻醉手术后,出现认知功能障碍的原因。方法我院2010年1月至2012年1月的老年下肢骨折全麻患者98例,患者均行术前术后神经心理测试,在麻醉前后2、4、24h采集患者肘静脉血4ml进行酶联免疫试验测定血清Aβ(1-40)。对认知障碍患者和无认知障碍患者在出血量、手术时间、体重以及血清Aβ(1-40)水平等方面差异进行统计分析。结果 98例患者中有46例发生认知功能障碍,发生率为46.9%。认知障碍组和无认知障碍组患者在出血量和体重方面差异有统计学意义,手术时间方面比较差异无统计学意义。而认知障碍组患者术前术后血清Aβ(1-40)水平明显高于无认知障碍组,两者差异有统计学意义。结论若老年患者血浆Aβ水平在围术期升高而且在手术后24h持续较高的水平,将有可能发生全麻术后认知功能障碍。     

吸入麻醉与全凭静脉麻醉对老年患者术后认知功能的影响分析

目的：分析吸入麻醉与全凭静脉麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法：根据麻醉方案将80例老年手术患者分为吸入麻醉组40例及全凭静脉麻醉组40例,对比两组患者术后的睁眼时间、并发症以及认知情况。结果：全凭静脉麻醉组术后的睁眼时间为（16.7±5.5）min,显著低于吸入麻醉组的（31.5±7.5）min（P<0.05）。吸入麻醉组术后3h、6h的MMSE分值显著低于麻醉前及全凭静脉麻醉组（P<0.05）。结论：相比吸入麻醉,全凭静脉麻醉术后恢复的时间更短,对老年患者认知功能影响更小,适合临床应用。     

全身麻醉的不同方法对老年患者术后认知功能障碍的影响

目的研究探讨不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法以72例老年患者为研究对象,随机平均分为三组。A组术中给予瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉,B组给予七氟烷吸人麻醉,C组给予异氟烷吸入麻醉,术中根据患者的脑电双频指数监测值调整用药量,术后进行持续镇痛。记录三组患者的手术时间、麻醉时间、术后睁眼时间及拔管时间。比较三组患者手术前、后各时间点（1、3、6、24h）的认知功能恢复情况。结果三组患者手术时间、麻醉时间对比差异无统计学意义（P〉0．05）。B组和C组患者术后睁眼时间、拔管时间均明显长于A组（P〈0．05）。三组患者术后1h简易智力状态量表（MMSE）评分均明显低于术前（P〈0．05）,A组患者的MMSE评分于术后3h恢复至术前水平,而B组为6h,C组为24h。结论在老年患者手术过程中给予全凭静脉麻醉和吸入麻醉,均能导致认知功能障碍,但全凭静脉麻醉恢复更快,吸人麻醉中七氟烷较异氟烷恢复更快。