组织多普勒TDI-Tei指数评价先天性心脏病患者右心室功能的价值

目的探讨组织多普勒TDI-Tei指数评价先天性心脏病患者右心室功能的临床应用价值。方法选取60例先天性心脏病患者,根据肺动脉压力升高情况分为3组：重度肺动脉高压组（〉80mm Hg）11例,轻中度肺动脉高压组（40~80mm Hg）23例和无肺动脉高压组（〈40mm Hg）26例,每位患者分别在术前、术后1周、术后3个月、术后6个月4个时期,应用组织多普勒法测定右室TDI-Tei指数并进行对比研究。结果手术前,与无肺动脉高压组相比较,轻中度肺动脉高压组和重度肺动脉高压组右室TDI-Tei指数均升高（P〈0.05,P〈0.01）。与术前比较,无肺动脉高压组术后1周右室TDI-Tei指数无明显变化,轻中度肺动脉高压组术后1周右室TDI-Tei指数下降（P〈0.05）;重度肺动脉高压组术后1周TDI-Tei指数下降不明显,术后3个月和6个月均明显下降（均P〈0.05）。各组测得的TDI-Tei指数与肺动脉收缩压呈良好的相关性。结论组织多普勒TDI-Tei指数可较敏感地反映先天性心脏病患者的右心室功能变化,结合肺动脉收缩压,是可用于动态、长期评价右心室整体功能的较好指标。     

全方向M型超声心动图结合Tei指数评价先天性心脏病患者右心室功能

目的探讨全方向M型超声心动图OME-Tei指数评价先天性心脏病患者右心室功能的临床应用价值。方法选取60例先天性心脏病患者,根据肺动脉压力升高情况分为三组:重度肺动脉高压组(80mm Hg)11例,轻中度肺动脉高压组(40~80mm Hg)23例和无肺动脉高压组(40mm Hg)26例,每位患者分别在手术前,手术后1周、3个月、6个月4个时期,应用全方向M型超声心动图测定右室OME-Tei指数进行对比研究。结果 (1)手术前,与无肺动脉高压组相比较,轻中度肺动脉高压组右室OME-Tei指数升高,重度肺动脉高压组OME-Tei指数显著升高。(2)手术前后比较,无肺动脉高压组在术后3个时期的OME-Tei指数与术前相比降低不明显,无明显差异;轻中度肺动脉高压组与重度肺动脉高压组OME-Tei指数术后1周、3个月、6个月OME-Tei指数均较术前降低,其差异有统计学意义。(3)各组测得的OME-Tei指数与肺动脉收缩压呈良好的相关性。结论组织多普勒OME-Tei指数可较敏感的反映先天性心脏病患者的右心室功能变化,结合肺动脉收缩压,是可用于动态长期评价右心室整体功能的较好指标。     

多普勒超声心动图对肺源性心脏病右心功能的评价

<正>慢性肺源性心脏病(chronic cor pulmonale,CP)是呼吸系统常见的急危重症,是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,右心室负荷增加,继而右心室结构改变,右心功能衰竭。多普勒超声心动图作为心功能首要的无创检查手段,通过对右心功能的定量检测,对肺心病的病情评估、治疗和预后均有十分重要的价值。本文为探讨多普勒超声心动图对肺源性心脏病患者右心功能     

Tei指数对肺源性心脏病患者右心室功能的评价

肺源性心脏病（肺心病）是临床常见的一种心脏病,是由于肺结核、慢性支气管炎、哮喘等慢性病变造成肺动脉高压,引起右心室功能改变的疾病。准确评价肺心病患者的右心室功能对临床诊治有重要的意义。Tei指数是近年来学者Tei提出的一种新的综合反映心脏功能的指标,不受心脏几何形状的影响,是一种无创评价心脏收缩和舒张整体功能的超声检查指标。本研究旨在通过多普勒超声测定右心室的Tei指数评价肺心病患者的右心室功能。     

组织多普勒Tei指数在评价肺动脉高压患者右心功能中的应用价值

目的应用组织多普勒技术,测量并计算肺动脉高压患者的右室Tei指数,探讨其在评价肺动脉高压患者右室整体功能方面的价值,并探讨Tei指数与肺动脉压、右室舒张末内径之间的关系。方法对48例肺动脉高压患者和40例健康对照者的右心常规超声指标进行测量,应用组织多普勒技术方法测量三尖瓣环的运动频谱,测量其右室Tei指数,进行分析比较。结果肺动脉高压轻、中、重组患者右室Tei指数均明显高于正常对照组(P<0.05),而肺动脉高压患者各组间比较差异无统计学意义;肺动脉高压患者伴右室扩大与不伴右室扩大者与对照组比较,右室Tei指数差异有统计学意义(P<0.05),而两组间差异无统计学意义。结论 (1)Tei指数是评价肺动脉高压患者右室整体功能的新指标,准确、便捷、稳定。(2)右室Tei指数不受右室压力负荷及右室形态影响。     

联合动脉血气、hs-CRP、NT-proBNP及超声心动图评估慢性肺源性心脏病的病情严重程度

目的从临床使用的动脉血气、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)及超声心动图等简便、易得的检查中发现与慢性肺源性心脏病病情严重程度相关的指标。方法选取2016年1月至2019年1月甘肃中医药大学附属医院老年医学科的96例慢性肺源性心脏病住院患者,根据诊断标准及是否出现并发症分为代偿期组(n=36)及失代偿期组(n=60),比较两组间年龄、pH值、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、hs-CRP、NT-proBNP及右心房长径、右心房横径、右心室前后径、右心室长径、右心室横径、右心室流出道内径、肺动脉内径、肺动脉收缩压等指标差异,并采用Logistic回归分析与慢性肺源性心脏病病情严重程度相关的因素。结果两组pH值、PCO2、PO2比较,差异无统计学意义(P 0.05);失代偿期组hs-CRP、NT-proBNP、右心房长径、右心房横径、右心室前后径、右心室长径、右心室横径、右心室流出道内径、肺动脉内径等指标均高于代偿期组,差异有统计学意义(P 0.05);Logistic回归分析提示,慢性肺源性心脏病病情严重程度的影响因素包括年龄、hs-CRP、NT-proBNP。结论年龄、hs-CRP、NT-proBNP与慢性肺源性心脏病病情严重程度相关。     

组织多普勒Tei指数评价肺动脉高压患者右室功能的研究

摘要　目的　利用组织多普勒（TDI）频谱测算三尖瓣环局部心肌Tei指数及瓣环运动速度,探讨组织多普勒Tei指数评价肺动脉高压（PAH）患者右室功能的价值。方法　肺动脉高压患者63例,分为轻度、中度、重度3组,各21例,正常对照组21例, 超声心动图TDI技术分别于心尖四腔切面三尖瓣环室间隔(IVS)和右室游离壁(RVFW)2个位点测量等容舒张期、等容收缩期、射血期及右室Tei指数,并取其平均值Tei、IRT、ICT及ET。结果　(1) 4组间右室Tei指数比较差别均有统计学意义,在对照组、轻、中、重度组依次增高（p＜0.05或p＜0.01）。(2)3组PAH患者IRT与正常对照组比较均增大（p＜0.05）, 重度组IRT较轻度组增大,与中度组差异无统计学意义。重度PAH患者ICT与对照组及轻、中度PAH组比较明显增大（p＜0.05）。重度PAH组ET较对照组明显减小（p＜0.05）,与轻、中度组比较差异无统计学意义。(3) 在三尖瓣环右室游离壁处测得的Tei指数于各组间均有差异（p＜0.05或p＜0.01）,而在室间隔处测得的Tei数轻、中度组间差异无统计学意义（p＞0.05）结论　组织多普勒技术所测Tei指数可以较敏感、准确地定量反映肺动脉高压患者的右心室功能。     

厄贝沙坦治疗慢性肺源性心脏病合并阵发性房颤的疗效及机制分析

目的观察厄贝沙坦治疗慢性肺源性心脏病合并阵发性房颤的临床效果,初步分析其作用机制。方法选取60例慢性肺源性心脏病合并阵发性房颤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规治疗,包括舒张支气管、吸氧、强心、利尿、抗感染等,观察组在此基础上给予厄贝沙坦治疗。比较两组患者临床疗效、心脏结构变化及阵发性房颤复发情况。结果两组患者均能完成12个月的随访,无失访病例,观察组和对照组的总有效率分别为90.0%,86.7%,差异不明显;但观察组显效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组7例(23.3%)房颤复发,对照组15例(50.0%)房颤复发,观察组房颤复发率显著低于对照组(P<0.05)。观察组超声心动图指标如右心室内径、右肺动脉内径、右室流出道与左房比值均较治疗前有显著改善(P<0.05),而对照组上述指标变化不显著。结论厄贝沙坦治疗慢性肺源性心脏病效果显著,可维持窦性心律,延缓心室重构,提高患者生存质量。     

丹红注射液对慢性肺源性心脏病患者肺动脉压力血液流变学及血栓素B_2的影响

<正>慢性肺源性心脏病以肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭为特征,患者往往伴有血流动力学的改变,资料显示,在肺源性心脏病死亡患者的尸检中,约有89.8%的病例存在着肺细小动脉原位血栓的形成[1],表明肺源性心脏病患者易致血栓形成。本研究通过检测丹红注射液治疗前后慢性肺源性心脏病患者肺动脉压力、血液流变学指标及血栓素B2(TXB2)水平的变化,以了解丹红注射液对患者肺动脉压力、     

米力农对COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰临床疗效分析

【】目的 探讨米力农治疗COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰的临床疗效。方法 选择COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者45例,治疗组25例,对照组20例。两组均给予常规综合治疗,治疗组加用米力农微泵静脉持续泵入治疗,观察患者心率、动脉血气PaO₂、PaCO₂、BNP变化;及心脏彩超左室射血分数(LVEF)、肺动脉压(PAP)、右室内径、三尖瓣反流变化。结果 两组患者治疗后心率、BNP较治疗前均明显下降(P<0.001),治疗组BNP下降更明显,低于对照组水平(P<0.05)。两组患者治疗后LVEF均有改善,PAP、右室内径较治疗前有下降(P<0.001),治疗组与对照组间比较,差异无统计学差意义(P>0.05)。中度肺动脉高压患者治疗后BNP明显下降,LVEF升高,右室内径减小(P<0.05),重度肺动脉高压患者治疗后BNP明显下降,右室内径减小(P<0.05),LVEF有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 短期使用米力农治疗COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰能够有效缓解右心衰的临床症状,降低心率、BNP、PAP及右室内经。