垂体前叶功能减退症28例诊疗

目的总结垂体前叶功能减退症的诊疗经验,提高诊疗水平。方法对28例垂体前叶功能减退症患者的一般资料,病因、临床表现、辅助检查、治疗结果进行综合分析。结果28例患者中,男11例,女17例;病程约6个月-17年;席汉综合征12例,垂体瘤10例,颅咽管瘤3例,特发性垂体功能减退2例,空泡蝶鞍1例;性腺功能低下者21例,甲状腺功能低下者15例,肾上腺皮质功能低下者13例;合并2型糖尿病者8例。结论垂体前叶功能减退在临床上较常见,病因和临床表现复杂,容易漏诊误诊,需要用相关激素替代治疗。     

垂体前叶功能减退症临床回顾分析

目的 探讨垂体前叶功能减退症的病因及临床特点.方法 回顾分析2003年2月至2010年12月收治的64例垂体前叶功能减退的临床资料.结果 单个垂体-性腺轴功能减退2例,双轴受损,垂体-性腺轴伴垂体-甲状腺轴功能减退10例,垂体-性腺轴、垂体-甲状腺轴及垂体-肾上腺轴三轴均受损功能减退52例.给予适当的靶腺激素替代治疗病情均好转,无1例死亡.结论 垂体前叶功能减退症病情复杂多变,如果能早期明确诊断并给予激素替代,患者的生活质量可与正常人相似.     

糖尿病合并垂体前叶功能减退症12例临床分析

糖尿病合并垂体前叶功能减退症临床较少见,其表现隐匿,患者频发低血糖昏迷或休克而急诊就医,临床上易被疑为过量使用胰岛素或口服降糖药而误诊。我科自1995年1月至2005年12月共收治糖尿病合并垂体前叶功能减退症12例,现就本组病例结合文献报告如下。     

老年垂体前叶功能减退症的发病情况及临床治疗

垂体前叶功能减退症是由多种病因导致部分或全部垂体前叶损害,其功能低下的程度与垂体受损的部位、程度和范围有关,临床表现为多种或单一周围内分泌靶腺功能的继发性减退.若不及时诊断治疗,在某些应急情况下易诱发危象,甚至危及生命.我们自2003年2月至2010年12月收治64例垂体前叶功能减退症,其中老年人14例.本文将老年人发病的临床特点及治疗体会总结如下.     

原发性甲状腺功能减退症的误诊分析

目的:分析原发性甲状腺功能减退症的常见误诊原因,提高对不典型原发性甲状腺功能减退症的诊断水平,减少其误诊、漏诊率。方法:回顾性分析某院内分泌科2014年1月~2014年12月期间收治的29例被误诊为其他疾病的原发性甲状腺功能减退症患者作为研究样本,对所有患者的临床表现、实验室检查结果以及误诊情况进行总结分析。结果:(1)本组29例误诊患者中,临床表现以胸闷、气短、恶心、呕吐为主;(2)29例误诊患者的原发疾病主要以心脏疾病、胃肠疾病、慢性肾炎为主;(3)治疗后,甲减患者的BGP、FT3、FT4水平均明显高于治疗前,均具有统计学意义,P<0.05。结论:原发性甲状腺功能减退症的临床症状复杂,缺乏特异性,在诊断中要注意加强对乏力、贫血以及浮肿等症状的患者的鉴别,必要时选择甲状腺功能检查以提高诊断准确性。     

成人垂体柄阻断综合征的MRI诊断价值

目的讨论成人垂体柄阻断综合征MRI诊断价值。方法挑选3年内我院5例经临床及MRI诊断证实为垂体柄阻断综合征的资料5例,对其影像结合临床及实验室检查来进行回顾性分析。结果 5例患者均表现为垂体前叶低伏,垂体前叶高度<2 mm,宽度<6 mm,垂体柄缺如,垂体后叶高位于下丘脑漏斗处。结论垂体后叶高位于下丘脑漏斗处,垂体柄缺如,垂体前叶低平伏于垂体窝底是垂体柄阻断综合征的主要MRI征象,垂体后叶高位是提示垂体柄阻断综合征的特征性标志,目前MRI是垂体柄阻断综合征诊断的金标准。     

垂体柄阻断综合征的MRI表现特点与诊断

目的:探讨垂体柄阻断综合征的MRI表现特点及诊断。方法3例经临床及MRI证实的垂体柄阻断综合征患者,分别行头颅垂体部MRI多方位薄层平扫及增强扫描;回顾性分析其MRI表现特点。结果3例垂体柄阻断综合征MRI均表现为垂体柄缺如、垂体后叶异位,垂体前叶萎缩或发育不良。结论垂体柄阻断综合征的MRI表现具有特征性,MRI对其诊断有重要价值。     

原发性甲状腺功能减退症的临床研究

目的探讨原发性甲状腺功能减退症误诊的原因并寻找诊断线索,避免误诊、漏诊。方法对近年来我单位36例临床诊断为原发性甲状腺功能减退症患者的临床资料进行回顾性分析。结果在确诊之前,36例患者中有25例被误诊为其他疾病:6例误诊为心脏疾病,9例误诊为慢性肾脏疾病,10例误诊为贫血。结论原发性甲减多在中老年女性起病,因其易误诊,故应提高警惕,尤其应与心脏疾病、慢性肾脏疾病、贫血等作鉴别。     

先天性甲状腺功能减退症35例误诊分析

目的探讨先天性甲状腺功能减退症儿童的误诊原因,提高对该病的诊治水平。方法回顾分析2006年以来笔者所在医院诊治的35例先天性甲状腺功能减退症误诊患儿,年龄最小3个月,最大7岁,平均(2.5±0.5)岁,分析先天性甲状腺功能减退症患儿的临床表现、检查结果及诊治经过。结果 35例先天性甲状腺功能减退症患儿均被误诊,误诊疾病:脑性瘫痪18例,巨结肠5例,矮小症6例,肥胖病3例,垂体腺瘤2例,肾病综合征1例。结论先天性甲状腺功能减退症是儿科常见的内分泌疾病之一,由于该病起病隐匿,临床表现复杂多样,极易误诊为其他疾病,临床医师应加强对此类疾病的认识。     

原发性甲状腺功能减退症46例误诊分析

目的探讨原发性甲状腺功能减退症的误诊原因,提高临床诊断率。方法回顾笔者所在科室收治的46例原发性甲状腺功能减退症患者,分析临床表现、实验室检查、心电图和影像学检查资料,分析误诊原因,以期为临床诊治提供参考依据。结果 46例患者误诊为慢性肾炎或肾病综合征15例,误诊为血液系统疾病11例,误诊为肥胖症8例,误诊为冠心病和原发性心肌病7例,误诊为慢性胃炎4例,误诊为老年性痴呆1例。所有患者经积极有效的对症治疗痊愈出院。结论临床医生应明确原发性甲状腺功能减退症的表现特点和诊断标准,结合FT3、FT4及高敏TSH检查,从而降低误诊率和误治率,使患者得到及时正确的治疗。     

甲状腺功能减退症19例临床分析

【摘要】目的提高对甲状腺功能减退症的重视和认识，减少误诊漏诊。方法回顾性分析5年来本科室接诊的被误诊漏诊的19例甲状腺功能减退症（甲减）患者的临床资料。结果19例患者中误诊16例，其中冠1）病4例，神经系统疾病4例，肾病肾炎5例，营养不良1例，贫血1例，缺碘1例，误诊时间1月-13年不等，漏诊3例，均为住院的神经科患者，漏诊时间3～11d。误诊漏诊原因分析：①对甲减复杂多样的临床表现重视认识不够，满足于常见病、多发病的诊断而忽视了鉴别。②病史采集与体格检查和综合分析不够认真。③专科医生的片面性、专科性、局限性限制。结论原发性甲减好发于中老年女性，极易被误诊漏诊，临床应注意鉴别，尤其与心脏疾病、肾脏疾病、神经科疾病、贫血等相鉴别，临床医生应详问病史，认真体检、全面综合分析，专科医生应克服片面性、局限性，重视鉴别诊断，是减少误诊漏诊的关键。     

腺垂体功能减退症及其危象的回顾性分析

腺垂体功能减退症是个比较常见的内分泌疾病,是由于各种原因引起的垂体及其靶腺如性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能不全,临床表现复杂,容易漏诊、误诊,严重时发生垂体危象并危及生命。现将我院2000至2009年收治的38例腺垂体功能减退症,其中6例垂体危象,报告如下。     

垂体柄中断综合征病例临床特点分析简

目的 探讨垂体柄中断综合征的临床特点,提高对该病的诊疗水平.方法 回顾性分析该院7例垂体柄中断综合征患者的临床表现、内分泌功能试验和影像学检查特点.结果 7例患者中有6例生长激素绝对缺乏,1例生长激素相对缺乏;4例存在低促性腺激素性性腺功能减退;4例存在中枢性甲低;6例出现肾上腺皮质功能低下.磁共振检査显示患者垂体前叶体积小,垂体柄缺如,垂体后叶异位.结论 垂体柄中断综合征发病率低,诊断主要依据为垂体磁共振检查,临床表现以生长激素缺乏为主,多合并促性腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素和促甲状腺激素不同程度缺乏.     

原发性干燥综合征引起生长发育不良误诊1例报道

原发性干燥综合征(PSS)是常见的累及多系统的自身免疫性疾病,大多数起病隐匿且进展缓慢,部分患者早期临床症状不明显,容易造成误诊和漏诊。该文报道1例PSS继发肾小管酸中毒,引起生长发育不良而误诊为腺垂体功能减退症的病例,并结合近年来的相关文献,对其临床表现、误诊误治原因及诊断治疗进行归纳总结,旨在提高对临床表现多样性PSS的诊断和治疗水平。     

垂体前叶功能减退症的发病机制分析及治疗进展

垂体或下丘脑引发的多种疾病,可能对垂体内分泌功能造成影响, Tuition全部或者大部分受到破坏,则可能会引发一系列内分泌腺功能下降,主要累及腺体为甲状腺与性腺、肾上腺皮质等,在临床上将其称为垂体前叶功能减退症。本文主要对垂体前叶功能减退症的发病机制进行分析,并探讨治疗进展。     

垂体前叶功能减退症30例临床分析

目的探讨腺垂体功能减退症的病因及临床特点及有效治疗方法。方法回顾性分析30例腺垂体功能减退症患者的临床特点、误诊情况及诊疗措施。结果垂体组织被破坏50%以上的才出现症状,破坏75%时症状明显,若破坏95%时症状就十分严重了,采用靶腺激素替代治疗,治疗效果满意。结论垂体危象临床表现复杂,误诊率较高,提高对本病的认识,正确的诊断、及时有效的治疗是降低病死率、改善预后的关键。     

席汉氏病25例误诊分析

席汉氏病为育龄妇女较常见的内分泌疾病,是产后大出血引起垂体小动脉痉挛及梗塞,使垂体前叶缺血性坏死,导致不同程度的机能减退。由于本病临床症状复杂,易发生误诊或漏诊。邝安堃等报告100例,5～10年确诊者占30％,说明诊断有一定困难,尤其以精神障碍为主要症状者。现将本院近几年收治的25例,就其入院前误诊之因素分析如下。     

甲状腺功能减退症24例误诊分析

甲状腺功能减退症起病隐匿,发展缓慢,症状缺乏特异性,临床误诊率较高。现回顾本院近6年来甲状腺功能减退症24例误诊患者临床资料,从症状、体征、检查结果、误诊疾病等方面分析甲状腺功能减退症误诊原因．减少临床误诊或漏诊率,提高确诊率,提高诊疗水平,使患者能够得到及时正确的治疗。     

原发性甲状腺功能减退症12例误诊分析

甲状腺功能减退症 (甲减 )分为三类 :原发性甲状腺功能减退症 ,继发性 (垂体及下丘脑性 )甲状腺功能减退症及全身性甲状腺激素抵抗综合征 ,其中 98%甲减为原发性 ,如不及时诊治 ,可发展为严重黏液性水肿。本文将 1997年～ 2 0 0 2年门诊及住院的甲减误诊病例分析总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2例 ,女 10例 ,年龄 2 8岁～ 69岁 ,平均 45岁 ,误诊时间最短 4个月 ,最长 12个月。1.2　临床表现及误诊情况　以心悸、胸闷为首发症状误诊为冠心病 4例 ,以月经过多贫血为首发症状误诊为功能性子宫出血 2例 ,以浮肿、高胆固醇血症为首…     

腺垂体功能减退症及其危象62例临床分析

目的探讨腺垂体功能减退症的临床特征及治疗方法。方法对收治的62例腺垂体功能减退症患者的临床资料进行回顾性分析。62例患者中席汉综合征40例,垂体瘤7例,颅咽管术后放疗5例,空泡蝶鞍3例,恶性肿瘤脑转移外放疗后2例,自身免疫性垂体炎1例,垂体瘤术后并发症1例,感染性休克1例,糖尿病1例,特发性1例。结果 62例患者均给予氢化可的松或泼尼松替代治疗,其中48例患者联合左甲状腺素片治疗,15例病情较轻者补充性激素,予雌、孕激素序贯治疗,2例补充重组生长激素。12例垂体危象全部救治成功。62例患者均接受随访,死亡13例,死亡原因:未治垂体危象6例,心肌梗死4例,并发肺癌2例,低血糖昏迷1例。结论腺垂体功能减退症临床表现复杂,应提高临床医生对该病的诊治水平,避免误、漏诊。