宫内感染研究现状综述

宫内感染(intrauterine infection,IAI)指病原微生物进入羊膜腔引起羊水、胎盘(蜕膜、绒毛膜和羊膜)及胎儿的感染,也称羊膜腔感染综合征[1].研究[2]显示,IAI 的发生率为 4%~ 10%,且胎龄越小的新生儿,IAI 的发生率越大.因此,IAI 是诱发早产的重要原因之一,约占早产原因的 30%[3].其病原体种类繁多,发病机制复杂,最终可诱发早产及新生儿窒息、肺炎、败血症、呼吸窘迫综合征、脑损伤、肺发育不良、心肌损伤、坏死性小肠结肠炎等不良后果,甚至导致死亡[4-7].为了解 IAI 的重要 发 病 机制,早期识别 IAI,指导临床进行早期有效的干预,现就 IAI 的研究现状综述如下.     

下生殖道病原微生物感染与羊膜腔感染的关系

目的探讨本地区孕妇孕中期下生殖道病原微生物感染与羊膜腔感染的关系。方法真菌、滴虫、各种细菌、厌氧菌、支原体采用体外培养和生化反应的方法进行培养和鉴定,加德纳菌采用化学反应的方法检测唾液酸酶,沙眼衣原体采用金标法检测其抗原。结果有病原微生物感染所造成的羊膜腔感染明显高于无感染者（P〈0.01）,其中多种病原微生物感染引起羊膜腔感染大于单一病原微生物感染。结论孕妇孕中期病原微生物感染会增加羊膜腔感染的发生率。     

胎膜早破的健康教育

胎膜早破,对母体而言有破膜后阴道内的病原微生物易上行感染;突然破膜有时可引起胎盘早剥;羊膜腔感染易发生产后出血等不良影响.对胎儿易致胎儿宫内窘迫,新生儿呼吸窘迫综合征,吸入性肺炎;突然破膜,可发生脐带脱垂,新生儿颅内出血及感染,严重者可致败血症,危及新生儿生命.……     

妊娠与微生物感染

孕期受微生物的感染常可导致自然流产、早产、胎膜早破、宫内发育迟缓以及新生儿死亡等，因此病原微生物对胚胎的影响日趋受到人们的重视。本文就孕期常见的微生物感染类型、途径以及对胎儿的影响等问题加以综述。     

胎膜早破的防治

胎膜早破是一种常见的产科疾病，指临产前胎膜破裂，其发生率妊娠37周之间有2．0％-3．5％，满37周后为10％。胎膜早破对母婴的安危造成较大的影响，可引起脐带脱垂、早产、母婴感染等病发症。胎膜早破的产妇，如胎先露未入盆，易发生脐带脱垂，致急性胎儿缺氧，甚至胎死宫内。破膜后，阴道内的病原微生物易上行感染，引起胎膜炎、羊膜炎、子宫内膜炎。     

胎儿胸腺萎缩:胎儿炎症反应综合征的超声标志

目的:本研究采用超声测量胎儿胸腺大小,探讨其是否与早产患者的宫内感染有关。研究设计:本研究纳入31例因先兆早产入院的孕24～32周胎膜完整的妇女。采用超声测量胎儿胸腺周长并进行羊水穿刺评价羊膜腔的微生物学状态。对胎盘和脐带进行检查以发现绒毛膜羊膜炎或脐带炎。结果:早产及羊膜腔内感染的发生率分别为51.6%(16/31)和32.3%(10/31)。所有宫内感染患者及23.8%的无宫内感染患者的胎儿胸腺周长<相同孕周胎儿胸腺周长的P5(10/10vs5/21,P<0.01)。胎儿的单纯组织学上的绒毛膜羊膜炎或脐带炎分别占22.6%和25.8%。经组织学证实的脐带炎、单…     

胎膜早破520例护理

胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂,其发生率占分娩总数的2.7％～17％,发生在早产者为足月产的2.5～3倍,围产儿感染和新生儿呼吸窘迫综合征发生率高,增加了围产期死亡率,对母体则主要引起继发性宫内感染,致胎儿、胎盘、胎膜受累,形成羊膜腔感染综合征。为此,我们对520例胎膜早破患者加强了护理,取得了满意效果,现报告如下。     

足月妊娠胎膜早破与羊膜腔感染

胎膜早破（ＰＲＯＭ）是产科常见的病理现象，可使病原微生物上行进入羊膜腔引起一类感染。包括羊水、胎膜、胎盘和（或）产前、产时发生的子宫感染，处理不当可危及母婴生命，故笔者对胎膜早破所致的羊膜腔感染（ＩＡＩ）作一重点讨论。１资料与方法我院从１９９４年１月...     

Toll样受体与早产相关性研究进展

临床研究已经证实,某些妊娠合并症如:早产、FGR、子痫前期与宫内感染有关。天然免疫起效时间短,发挥作用迅速,是机体针对病原微生物入侵和其他刺激因子的第一道防线。因此,在母胎界面针对病原微生物的天然免疫可能对妊娠结局起重要作用。Toll样受体(TLR)最早是在研究果蝇表达的     

育龄期妇女生殖道病原微生物感染376例分析

据调查,近年来我国新生儿的出生缺陷发生率达1307‰,而在引起出生缺陷的诸多因素中,宫内感染是十分重要的原因之一。育龄期妇女生殖道病原微生物感染,可逆行扩散导致宫内感染,在受孕早期影响胚胎发育,使之产生流产、早产、死胎、先天畸型等出生缺陷的严重后果,影响了我国的人口素质。常见的病原微生物包括巨细胞病毒(ＣＭＶ)、淋球菌(ＮＧ)、人乳头状瘤病毒(ＨＰＶ)、解脲支原体(ＵＵ)、沙眼衣原体(ＣＴ)、单纯疱疹病毒(ＨＳＶ)等。以往检测抗体虽然快捷,但仅为定量的抗体反应,常难以区分既往感染与新近感染或再激活。本试验应用聚合酶链反…