帕瑞昔布钠对60例鼾症手术患者围术期超前镇痛的疗效及安全性观察

目的观察帕瑞昔布钠用于鼾症手术患者围术期超前镇痛效果及安全性。方法行鼾症术患者60例,随机分为2组:帕瑞昔布钠组(A组)手术结束前30min给予帕瑞昔布钠40mg(10mL 0.9%氯化钠注射液稀释),对照组(B组)则给予10mL 0.9%氯化钠注射液。观察并记录给药前即刻,拔管时患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率,计算最大变化率。拔管后1、3、6、18、24h进行视觉模拟评分(VAS)、躁动评分、Ramsay镇静评分,记录术后不良反应。结果拔管时帕瑞昔布钠组(A组)的SBP、DBP和心率比对照组(B组)低(P<0.05),且A组的最大变化率也低于B组(P<0.05)。帕瑞昔布钠组各时点VAS评分显著低于对照组(P<0.05),术后镇静评分则高于对照组(P<0.05)。A组的躁动率低于B组(P<0.05),而相应的恶心呕吐及头晕等不良反应的发生较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛可以减轻鼾症手术术后疼痛、躁动,提高患者的舒适度,是一种安全可靠的镇痛方式。     

帕瑞昔布钠在不同超前镇痛时点应用对妇科手术后的镇痛效果研究

目的：研究帕瑞昔布钠在不同超前镇痛时点应用对妇科手术后的镇痛效果。方法：将符合研究标准的120名患者分为观察组和对照组,每组60例,观察组在麻醉诱导前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,对照组在缝皮前静脉注射帕瑞昔布钠40mg,两组患者手术后12h再次静脉注射帕瑞昔布钠40mg,同时采用芬太尼进行患者自控静脉镇痛(PCA),统计两组患者术后视觉模拟评分( VAS)和舒适评分(BCS),分析镇痛效果,并记录不良反应发生情况。结果：观察组患者术后2h、4h、8 h、12 h、16 h、20 h VAS评分和BCS评分均小于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）,术后24 h VAS评分和BCS评分两组相比差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者在术后12h和术后24h的补救镇痛药量即PCA总按压次数和有效按压次数明显少于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）;不良反应发生情况两组相比无统计学意义。结论：帕瑞昔布钠在妇科手术前使用,其镇痛效果良好,优于手术结束前使用,而且减少了术后补救镇痛药用量,显著提高患者术后的生活质量,减缓身心压力,值得临床上推广应用。     

帕瑞昔布钠对腰椎内固定术后静脉镇痛效果的影响

目的观察帕瑞昔布钠对骨科腰椎内固定手术后静脉镇痛效果的影响。方法选择择期在全麻下行腰椎内固定手术患者60例,随机分为2组,每组30例。两组均在手术结束前30 min分别给予帕瑞昔布钠40 mg(A组,生理盐水稀释为2 mL)或生理盐水2 mL(B组)。术毕即开始使用舒芬太尼进行静脉自控镇痛(PCA)。采用VAS评分记录两组患者苏醒时及术后2、4、8、24、48 h的镇痛效果,记录患者24 h、48 h内PCA有效按压次数及舒芬太尼使用量,同时观察术后各时间点患者Ramsay镇静评分及不良反应。结果与B组比较,A组患者术后各时间点VAS评分显著降低(P<0.05),PCA有效按压次数及术后24 h舒芬太尼使用总量显著减少(P<0.05);两组患者Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05),镇痛期间各种不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉注射帕瑞昔布钠40 mg用于腰椎内固定手术术后镇痛可以增强舒芬太尼PCA镇痛效果。     

帕瑞昔布钠联合曲马多用于妇科腹腔镜手术术后镇痛40例

目的 观察帕瑞昔布钠联合曲马多用于妇科腹腔镜手术术后镇痛效果.方法 根据随机双盲以及对照原则,将120例妇科腹腔镜手术患者随机分为对照组(S组)、帕瑞昔布钠组(P组)、帕瑞昔布钠联合曲马多组(c组),各40例.P组给予帕瑞昔布钠40mg,于手术前0.5 h静脉注射;C组给予帕瑞昔布钠40 mg、手术前0.5 h静脉注射,曲马多2 mg/kg、于手术结束前0.5 h静脉注射.双盲法评估记录3组手术后0.5,4.0,8.0,12.0,24.0 h的静息和活动(深呼吸、咳嗽时),以视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分,记录苏醒期躁动、在手术后恢复室(PACU)的滞留时间及观察不良反应.结果 手术后0.5,4.0,8.0,12.0,24.0 h VAS疼痛评分C组和P组均低于S组(P<0.05);术毕0.5 h时C组静息VAS疼痛评分低于P组、S组;3组间苏醒期躁动、手术后恢复室滞留时间、不良反应比较,差异无显著性(P>0.05).结论 帕瑞昔布钠联合曲马多用于妇科腹腔镜手术术后镇痛,效果满意.     

帕瑞昔布钠对甲状腺次全切除术患者术后镇痛的效果观察

目的观察用帕瑞昔布钠对甲状腺次全切除术患者进行术后镇痛的临床效果。方法将2014年11月至2015年11月期间在我院进行甲状腺次全切除术的105例患者随机分为3组。手术结束前15 min,给予静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(A组)。患者术后返回病房后即刻静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(B组)。手术结束前15 min给予静脉注射生理盐水2 m L溶药(C组)。每组35例。对三组患者术后返回病房即刻及2、4、6、12、24 h疼痛视觉模拟评分(VAS评分),术后1 d镇痛满意率和不良反应的发生率进行比较。结果 A组和B组患者在各时间点的VAS评分均显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),A组术后0、2 h上述指标低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三者患者术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺次全切除术应用帕瑞昔布镇痛,能够降低术后疼痛,镇痛效果满意、安全可靠,手术结束前15 min给予静脉注射帕瑞昔布效果更好。     

静脉注射帕瑞昔布钠对食管癌术后患者静脉自控镇痛效果的影响

目的观察静脉注射帕瑞昔布钠对食管癌术后病人静脉自控镇痛效果的影响。方法随机选取全麻下行食管癌根治术病人40例,麻醉诱导时分别给安慰剂或帕瑞昔布钠40㎎各20例,术后12h予相同剂量重复给药。观察术后24h和48h的PCIA舒芬太尼用量,同时记录病人的疼痛评分及不良反应。结果帕瑞昔布钠组术后PCIA舒芬太尼24h和48h用量显著低于安慰剂组,并且24h和48h的PCIA有效按压次数也低于安慰剂组(P<0.05),术后6、24和48h的疼痛强度视觉模拟(visual aualogne scale,VAS)评分显著低于安慰剂组(P<0.05),而不良反应的发生率两组间无显著性差异(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠可使食管癌患者术后PCIA舒芬太尼用量减少,且镇痛效果优于对照组。     

帕瑞昔布对腹部腹腔镜手术术后镇痛效果的影响

目的：观察分析腹部腹腔镜手术术后应用帕瑞昔布的镇痛效果和副反应发生率。方法165例行腹部腹腔镜手术患者随机分成麻醉诱导前10 min静脉注射应用帕瑞昔布40 mg的术前组(A组)、缝皮时静脉注射应用帕瑞昔布40 mg的术后组(B组)以及应用生理盐水的对照组(C组),各55例,术后均采用自控镇痛措施,对三组患者术后2、6、12、24 h疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、术后1 d镇痛满意率和副反应的发生率进行比较。结果A组和B组术后6、12、24 h VAS评分均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后6、12 h VAS评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组术后1 d镇痛满意率优于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者术后副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部腹腔镜手术应用帕瑞昔布镇痛能够降低术后的疼痛、镇痛效果满意、安全可靠,而且帕瑞昔布术前应用较术后应用镇痛效果更佳,值得推广应用。     

帕瑞昔布钠超前镇痛用于乳腺癌患者根治术的效果观察

目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛用于对乳腺癌患者根治术的效果。方法:60例择期于全身麻醉下行乳腺癌根治术的女性患者随机分为观察组(40例)和对照组(20例)。麻醉诱导前15 min,观察组患者静脉注射注射用帕瑞昔布钠40 mg;对照组患者静脉注射0.9%氯化钠注射液5 m L。观察两组患者术后不同时间点的疼痛视觉模拟(VAS)评分、静脉自控镇痛(PCA)按压次数及不良反应发生情况。结果:观察组患者术后2、4、6、8 h的VAS评分均显著低于对照组,术后0~4、4~12、12~24、24~36 h的PCA按压次数均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕瑞昔布钠超前镇痛可有效降低乳腺癌患者根治术后的疼痛程度,减少PCA使用次数,且未增加不良反应的发生。     

预先静脉注射帕瑞昔布钠对术后芬太尼患者自控静脉镇痛的影响

目的 探讨预先静脉注射帕瑞昔布钠对术后患者白控静脉镇痛(PCIA)的影响.方法 60例择期下肢骨折内固定取出术患者随机均分成三组,I组于切皮前30 min静注帕瑞昔布钠40 mg,II组缝皮结束时静注帕瑞昔布钠40 mg;Ⅲ组不用帕瑞昔布钠.三组术毕均用芬太尼PCIA.记录术后8、24、48 h的VAS评分及术后24 h内芬太尼用量及其不良反应.结果 三组术后镇痛效果均满意.术后8、24 h VAS评分:I组明显小于Ⅱ组(P<0.05);III组明显大于Ⅱ组(P<0.05).术后24 h内芬太尼用量I组(0.30±0.07)mg、Ⅱ组(0.34±0.09)mg,明显少于Ⅲ组的(0.43±0.08)mg(P<0.05).三组间不良反应无明显差异.结论 术前预先静脉内注射帕瑞昔布钠在一定程度上能增强术后镇痛效果、减少术后镇痛芬太尼用量.     

帕瑞昔布钠在戒毒期吸毒患者术后镇痛的临床应用

目的观察研究帕瑞昔布钠在戒毒期吸毒患者术后镇痛中的应用。方法选取2010年1月～2012年12月收治的应用盐酸美沙酮脱毒的戒毒期吸毒患者共20例,并将所有患者随机分为观察组与对照组各10例。其中,观察组患者术后镇痛采用帕瑞昔布钠,对照组患者术后镇痛则采用曲马多,比较分析两组患者的临床效果。结果两组患者手术后不同时点的VAS评分比较结果显示两组数据差异无统计学意义（P〉0.05）,但是观察组患者的不良反应发生率要明显低于对照组患者。结论应用帕瑞昔布钠对戒毒期吸毒患者进行术后镇痛具有起效快、镇痛持久且不良反应少的优点。     

帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛对老年患者术后早期认知功能的影响

目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛对老年胸科手术患者术后早期认知功能的影响。方法选择于胸腔镜下行肺癌根治术的患者60例,男33例,女27例,年龄65~75岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,体重50~70 kg。采用随机数字表法将患者随机分为帕瑞昔布钠组及对照组,每组30例。帕瑞昔布钠组:麻醉诱导后静脉滴注帕瑞昔布钠40 mg(用生理盐水稀释至5 mL);对照组:麻醉诱导后静脉滴注同等容量的生理盐水5 mL。所有患者术后均使用静脉自控镇痛(PCIA),药物:舒芬太尼2μg/kg及盐酸雷莫司琼0.6 mg。于术后2、12、24 h采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分,术后维持VAS评分≤3分。若VAS评分>3分,可按压术后镇痛泵单次给药直到疼痛缓解。使用简易智力状态监测量表(MMSE),分别于术前1 d及术后2、12、24 h进行认知功能评估。记录术后认知功能障碍发生情况及舒芬太尼消耗量。结果与对照组比较,帕瑞昔布钠组术后认知功能障碍发生率降低,术后2、12、24 h MMSE评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。帕瑞昔布钠组的术后2、12、24 h VAS评分、按压术后镇痛泵次数及舒芬太尼总消耗量均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),且术后呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生率低于C组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛能有效减轻老年胸科手术患者术后疼痛,且帕瑞昔布钠超前镇痛能降低老年患者术后早期认知功能的发生风险,减少术后镇痛阿片类药物用量,降低不良反应发生率。     

注射用帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯注射液在骨科术后镇痛效果的对比分析

目的 对比注射用帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯注射液在骨科术后临床应用。方法 选取我院2017年1月～2018年12月收治的60例桡骨骨折需要接受骨折切开复位内固定术的患者作为研究对象,运用随机数字表法对患者进行分组,分为两组(对照组与观察组),手术结束前30min,对照组组静注帕瑞昔布钠镇痛,观察组静注氟比洛芬酯镇痛。观察术后2、6、12、24h的VAS (视觉模拟评分法)和术后不良反应。结果观察组术后2、6、12、24h的VAS评分为(2.12±0.21)分、(1.66±0.22)分、(1.23±0.08)分、(0.39±0.03)分;对照组术后2、6、12、24h的VAS评分为(2.11±0.11)分、(1.25±0.12)分、(0.86±0.03)分、(0.54±0.11)分;观察组和对照组术后6、12h VAS比较,差异有统计学意义(P 0.05)。两组术后2、24h的VAS评分间差异无统计学意义,两组不良反应的发生情况无统计学差异。结论 氟比洛芬酯与帕瑞昔布钠均能够缓解骨科术后患者的疼痛感,帕瑞昔布钠镇痛维持时间比氟比洛芬酯更长。     

帕瑞昔布对颈椎前路手术的镇痛效果的影响

目的观察颈椎前路手术患者应用帕瑞昔布对术后镇痛的影响。方法按美国麻醉学会分级(ASA)标准,90例Ⅰ～Ⅱ级的择期行颈椎前路手术患者,随机分为3组:安慰剂组、术前用药组、术后用药组。用视觉模拟评分(VAS)法测定静注帕瑞昔布后24,,122,4 h的疼痛程度,并记录各时间点不良反应情况,以及患者对镇痛的总体满意度。结果与安慰剂组相比,术前给药组及术后给药组在术后2,4,12,24 h的VAS评分均降低;术后24 h患者满意度明显提高;同时,在术后41,2 h时,术前给药组VAS评分较术后给药组低(P<0.05)。结论静脉给予帕瑞昔布钠40 mg,可减轻颈椎前路手术后疼痛,降低不良反应发生率,且术前使用较术后使用效果更佳。     

帕瑞昔布钠注射液治疗骨科术后疼痛的疗效观察

目的 观察帕瑞昔布钠注射液治疗骨科术后疼痛的疗效及安全性.方法 将75例骨科术后患者随机分为观察组38例和对照组37例,观察组术后静注帕瑞昔布钠1次40mg,1日2次,连续给药3d;对照组口服氨酚曲马多片,1次1片,1日3次,连续给药3d.观察两组镇痛效果.结果 两组患者在用药后1h、2h、4h、24h、48h、72h时间点的疼痛VAS评分相比较,均无统计学意义(P＞0.05).两组用药72h后统计的显效率差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 帕瑞昔布钠注射液治疗骨科术后疼痛疗效确切,安全性好.     

帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯在妇科腹腔镜手术中超前镇痛效果比较

目的：观察比较帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯在妇科腹腔镜手术中超前镇痛效果。方法101例拟行妇科腹腔镜手术的患者按照随机数字表法分为A组(51例)和B组(50例),两组麻醉均采用全身麻醉,麻醉用药种类及剂量相同,A组在麻醉诱导前静脉注射注射用帕瑞昔布钠(辉瑞制药有限公司,批号：J20080045)40 mg, B组在麻醉诱导前静脉注射1.25 mg/kg氟比洛芬酯注射液(北京泰德制药有限公司,批号：H20041508)。观察两组镇痛效果及不良反应。结果两组术后3、6、12 h镇痛效果比较, A组明显优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组术后24 h比较,两组视觉模拟疼痛评分(VAS)及舒适度评分(BCS)差异无统计学意义(P>0.05)。A组不良反应发生率为9.80%, B组不良反应发生率为6.0%。两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术超前镇痛均可减轻术后疼痛,术前静脉注射帕瑞昔布钠疗效优于氟比洛芬酯,两药均具有良好的安全性。     

帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯抑制鼻内镜术后疼痛的疗效比较

目的:对行鼻内镜手术患者麻醉前分别使用帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯,就苏醒期疼痛和不良反应进行观察对比。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级全身麻醉下行鼻内镜手术患者60例,随机分为K,F,P三组,每组20例。在诱导前15 min F组静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg,P组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,K组静脉注射生理盐水5 mL。记录患者一般情况(年龄、体重、手术持续时间)和术毕15 min,30 min,1 h,2 h的视觉模拟评分(VAS)及术后不良反应发生率、术后镇痛需求。结果:三组一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);术毕各时点VAS与K组比较,F组和P组均下降(P<0.05),F组和P组比较,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生率K组显著高于F组和P组(P<0.05),F组和P组之间差异无统计学意义(P>0.05);镇痛需求比例,K组显著高于F组和P组(P<0.05),F组和P组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻醉前静脉注射氟比洛芬酯或帕瑞昔布钠,可以缓解鼻内镜手术患者术后疼痛,降低不良反应发生率。氟比洛芬酯(1 mg/kg)和帕瑞昔布钠(40 mg)效果相似。     

氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠用于玻璃体切割术的超前镇痛效果

目的比较氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠用于玻璃体切割术超前镇痛的效果。方法75例择期在监测麻醉下行玻璃体切割术患者,随机分为对照组、氟比洛芬酯组和帕瑞昔布钠组。记录患者术后24h内VAS评分及恶心呕吐的发生情况。结果1,3,6h氟比洛芬酯组和帕瑞昔布钠组的VAS评分均低于对照组（P〈0．05）,3组患者恶心呕吐发生率无明显差异。结论氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠镇痛效果良好,不良反应少,能提供良好的术中及术后镇痛效果。     

帕瑞昔布超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察

目的观察帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术患者超前镇痛效果及安全性。方法 ASA1～2级择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为两组,每组30例。研究组麻醉诱导前静注帕瑞昔布钠40mg,对照组麻醉诱导前不用任何镇痛药。记录术后15min、1h、2h、4h、8h、12h疼痛视觉模拟评分（VAS）及不良反应。结果研究组术后各时点VAS评分均低于对照组（P〈0.05）,不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论帕瑞昔布钠40mg超前镇痛应用于腹腔镜胆囊切除术镇痛效果确切,不良反应发生率低,有利于患者的术后恢复。     

帕瑞昔布钠用于老年人骨科手术术后镇痛的临床观察

目的 观察帕瑞昔布钠在老年人骨科手术术后镇痛的临床疗效.方法 选取在我院行骨科手术的老年患者200例,按照给予镇痛药物不同,随机分为观察组(帕瑞昔布钠)和对照组(芬太尼)各100例.对比两组术后镇痛效果及术后并发症.结果 观察组T1(术后2h)、T2(术后12h)和T3(术后24h)疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05).两组手术后疼痛评分随着时间段的推移逐渐降低.观察组术后并发症发生15.00%显著低于对照组28.00%(P<0.05).结论 帕瑞昔布钠用于老年人骨科手术术后镇痛效果显著,安全性高,值得临床推广.     

比较帕瑞昔布钠不同超前镇痛时点镇痛对妇科术后疼痛的影响

目的观察腹妇科手术患者应用帕瑞昔布钠的不同超前镇痛作用。方法将158例ASAⅠ或Ⅱ级择期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗患者随机分为两组。P组为术前应用帕瑞昔布钠组(n=79)。C组为手术结束前应用帕瑞昔布钠组(n=79)。两组患者术后均采用芬太尼进行患者自控静脉镇痛(PCA)。观察术后静息痛VAS评分和活动痛PHS评分,术后患者PCA的总按压次数和PCA有效按压次数、记录不良反应的发生情况。结果与C组比较,P组术后12和24h PCA总按压次数和PCA有效按压次数降低(P<0.05)。术后2h、4h、6h、8h、12h、16h、20h的VAS评分和PHS评分P组明显高于C组,差异具有统计学。(均P<0.05).而两组24h疼痛强度和满意度以及有关不良反应发生率差异无统计学意义。结论帕瑞昔布钠在妇产科手术术前应用产生的镇痛效果比手术快结束时应用更好,提高整体镇痛效果。