微创美容技术修复急诊面部皮肤软组织外伤68例临床观察

目的探讨应用微创美容技术修复急诊面部外伤的方法。方法对伤口进行彻底清创止血后,应用整形美容外科微创原则修剪伤口,一般的伤口用细针细线分层缝合,有皮肤缺损的伤口应用局部皮瓣或植皮修复。结果本组共治疗68例患者,66例伤口甲级愈合,随访6-18个月,无疤痕增生、挛缩,不需Ⅱ期整形。结论应用微创美容技术对面部外伤修复,美容效果好,患者满意率高,值得临床推广应用。     

口腔颌面软组织缺损应用不同皮瓣修复临床比较分析

目的探讨不同软组织瓣在口腔颌面部缺损与修复中的应用比较分析。方法回顾分析2007年1月至2011年12月间,选取100例口腔颌面部软组织缺损进行皮瓣修复,统计术后皮瓣成功率,分析失败原因。结果应用软组织瓣修复口腔颌面部各类缺损100例,成功95例,成功率为95%。结论采用不同软组织瓣修复口腔颌面部缺损,对患者术后外形及功能具有重要意义。     

急诊面部外伤的整形美容外科治疗

目的面部皮肤软组织创伤急诊整形美容外科修复。方法应用整形美容外科的技术与方法,急诊修复面部皮肤软组织创伤,美容缝合,皮瓣转移或者自体皮移植,游离皮瓣移植或远位皮瓣转移。结果效果满意。结论急诊整形美容外科修复。     

口腔颌面部软组织创伤急诊整形修复

<正>口腔颌面部软组织创伤在急诊外伤中非常多见,如果急诊处理不当,往往导致后期面部明显畸形,对患者容貌、心理造成影响。为了争取口腔颌面部软组织创伤的最佳修复,减轻或避免后期畸形,笔者自2000-01～2006-01对300例该类典型患者在急诊时采取整形修复术。现将临床资料总结如下。     

外伤致指端软组织缺损的急诊修复

感觉和运动是手的两个主要功能，一只运动自然而元感觉的手是一只盲手。手的灵敏感觉主要依靠指端部分。指端缺损是手部常见的损伤，修复方法较多，但若选择不当，会给患造成不必要的痛苦和损失。我们自1999年8月至2003年12月根据具体情况应用缩短直接缝合，游离植植皮，手部皮瓣推移术、指掌侧推移、指背侧推移、指侧方阶梯推移术，修复指端缺损98例120指。经随访，均取得了外观和功能的满意效果，现报告如下。     

股前外侧皮瓣移植修复口腔颌面软组织缺损效果观察

目的探讨口腔颌面软组织缺损采用股前外侧皮瓣移植修复效果观察。方法本次共选择20口腔颌面软组织缺损的患者作研究对象,均为安阳市第六人民医院2012年12月至2013年12月收治,均采用股前外侧皮瓣移植修复。结果本组颧面部缺损6例对部分皮下脂肪和深筋膜修剪,成薄型皮瓣后完成缺损修复;颊癌、口腔癌6例有部分股外侧肌携带形成股骨外侧肌皮瓣;半侧颜面萎缩8例应用股前外侧脂肪筋膜瓣衬垫。本组供区伤口均达一期愈合,无皮瓣坏死。行平均12个月随访,半侧颜面萎缩者修复早期观察示面部稍臃肿,后期随访好转,其它均较理想,行走、下肢负重无影响。结论口腔颌面部缺损修复中,股前外侧皮瓣移植为较好方法,具血管口径粗,蒂长、蒂解剖位置恒定,供区隐蔽,皮瓣可切取面积大,柔软,易成型,可塑性好等优点,切取后明显影响供区外形和功能,供区主干血管未损伤,在临床具有广泛的应用前景,对改善患者生存质量有非常重要的意义。     

应用显微外科技术修复手和前臂软组织缺损55例

我科应用显微外科技术修复手和前臂创伤后软组织缺损55例,获得较好效果,现报告如下.     

面部软组织裂伤的急诊美容整形修复

目的寻找面部软组织裂伤的最佳修复。方法采用美容整形修复术,进一步强调清创、伤口修整、缝合、包扎等,并提出一些新的对策。结果156例均一期愈合,外观满意。结论对面部软组织裂伤患者,行美容整形修复术,可达到满意的修复效果。     

交通事故致颌面外伤的临床研究

<正>随着现代社会交通事业的发展,交通事故频繁发生,在各种致伤原因中,交通事故对人类社会安全造成的威胁最大,颌面外伤的发生率可以达到60%[1]。由于颌面部软组织脆弱,可引起一些严重的并发症。本文分析12年间340例交通事故所致颌面外伤,报告如下。     

皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果观察

目的 探讨皮瓣修复在外伤软组织缺损中的临床修复效果.方法 选取2015年1至9月我院诊治的62例外伤软组织缺损患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规修复术治疗,实验组在对照组基础上联合皮瓣修复治疗,比较两组疗效.结果 实验组优20例,良8例,优良率为90.32％,显著高于对照组(优12例,良7例,优良率为61.29％),P＜0.05.结论 外伤软组织缺损患者在常规修复术基础上联合皮瓣修复治疗效果理想,能够提高临床优良率,促进缺损部位早期恢复,值得推广应用.     

应用经改良的胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损

传统的胸大肌肌皮瓣(称为纵式皮瓣)虽然具有可供组织量大,血液循环较可靠的优点,但也存在着瓣长相对不足、可供皮肤面积较小、皮肤边缘区域血循环差、被修复处过分臃肿等缺点.为此,我们自1997年以来设计应用了横式扇形胸大肌肌皮瓣,其蒂部虽与传统纵式皮瓣相同,但其体部则由—与肌血管蒂相延续的,呈宽广扇形的胸大肌肌肉组织及其表面的横式椭圆形皮肤构成,共修复口腔颌面部大范围软组织缺损11例,效果满意,现报告如下:1 资料与方法     

皮肤软组织缺损的远位皮瓣修复

目的:总结远位皮瓣在创伤救治中的价值和经验体会。方法:对2001～2010年本院收治的应用皮瓣修复的住院患者资料进行分析总结。结果:本组64例皮肤软组织缺损需皮瓣修复的患者中,22例应用远位皮瓣修复,胫前皮肤软组织缺损应用远位皮瓣修复4例,手部皮肤软组织缺损应用远位皮瓣修复18例。在本组皮瓣修复的患者中远位皮瓣应用的比例较高(34.4%),特别是近年来修薄成真皮下血管网皮瓣后应用效果有所提高,清创抗感染是手术成功的基础,可以清创后立即行皮瓣移植,也可以在急诊处理中先清创,1～3d后再行皮瓣移植。结论:创伤治疗中应用远位皮瓣可以挽救肢体,减轻伤残率,是创伤治疗中的重要方法。     

面部皮肤软组织外伤急诊整形美容修复的探析

目的探讨分析用外科美容整形技术提高美容修复面部皮肤软组织,以提高临床上修复面部软组织的手术效果。方法现对患者的伤口进行彻底的清创之血,应用整形美容外科微创原则修复伤口,伤口应当用细针线分层次进行缝合,如果遇到有患者伤口皮肤残缺的状况,应当考虑是否进行植皮手术或者用局部皮瓣进行修复。结果在临床治疗的本组60名患者当中,有57例患者为伤口的恢复状况为甲级愈合,跟踪观察一年,均没有发生挛缩和瘢痕增生,没有必要进行二期的整形手术。结论在临床上使用微创美容技术得到了良好的治疗效果,患者及其家属给予很高的满意度。     

颌面部外伤的急救护理

由于颌面部处于人体暴露部位，易遭受损伤。因现在交通事故等意外伤的增多，颌面部创伤的发生率也逐年升高，对颌面部创伤急救尤其是初期急救至关重要，患者病情复杂．损伤广泛，以皮肤破损出血、面部肿胀、疤痕、张口受限等为主要特点。不仅护士应急反应快，而且有熟练的抢救技术，但对于口腔颌面部损伤的救治不仅要抢救生命，并要尽可能恢复外形面容的完善及口腔功能。[第一段]     

口腔颌面外伤的应急处理及护理

颌面部处于人体暴露部位，无论是平时或战时，都易受到损伤。随着社会经济的高速发展，各种原因所致的颌面部外伤呈上升趋势。我院地处高速公路口附近，因此车祸外伤病人较多。由于颌面部解剖生理特点，颌面部外伤除了有其他外伤的共同特点之外，还具有受伤后出血多、腔窦易感染等特点，如损伤严重时还会造成呼吸困难甚至窒息死亡。     

皮瓣移植在手外伤后软组织缺损中的应用

目的探讨皮瓣移植在手外伤后软组织缺损的修复方法及疗效。方法2010年1月-2012年1月共收治手外伤后皮肤软组织缺损患者1020例。根据软组织缺损的情况,分别采用了手指掌侧推进皮瓣（26例1、V—Y皮瓣（18例）、双三角皮瓣（13例）、鱼际皮瓣（112例）、邻指皮瓣（87例）、拇指尺背侧逆行岛状皮瓣（23例）、指动脉逆行岛状皮瓣（112例）、掌背动脉逆行岛状皮瓣（101例）、示指背侧岛状皮瓣（26例）、第五掌骨尺侧逆行筋膜岛状皮瓣（13例）、中指尺侧环指桡侧岛状皮瓣（13例）、前臂逆行岛状皮瓣（15例）、骨间背侧逆行岛状皮瓣（31例）、鼻咽窝逆行筋膜岛状皮瓣（13例）、尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣（9例）、股前外侧游离皮瓣（83例）、肩胛游离皮瓣（31例）、足背复合游离皮瓣（10例）、拇指甲皮瓣（21例）、第二趾甲皮瓣（14例1、拇指腓侧皮瓣（11例）、第Ⅱ趾胫侧皮瓣（7例）、胸部皮瓣（62例）、腹股沟皮瓣（137例）、交臂皮瓣（2例）、腹部袋状皮瓣f2例1、拇甲皮瓣联合腹股沟皮瓣（9例）、拇甲皮瓣联合股前外侧游离皮瓣（7例）、拇甲皮瓣联合胸脐游离皮瓣f3例）、股前外侧游离皮瓣联合腹股沟皮瓣（7例）、双侧腹股沟皮瓣f2例）进行修复手部软组织缺损。结果术后2例股前外侧游离皮瓣因感染坏死。4例指动脉逆行岛状皮瓣及1例拇指尺背侧逆行岛状皮瓣因静脉回流障碍而导致浅层坏死。9例皮瓣边缘少部分坏死．经换药后愈合。其余皮瓣全部成活。其中部分股前外侧皮瓣、肩胛皮瓣及腹股沟皮瓣因皮瓣臃肿而行修整及分指术,术后外形良好。结论手外伤后软组织缺损根据软组织缺损的不同情况,选择合适的皮瓣修复,皮瓣移植术具有创面可直接覆盖．感染率低,供区影响小,手部外形及功能好,值得临床推广。     

颌面颈软组织外伤清创术后并发症及后遗症96例分析

颌面颈软组织参与口腔颌面颈部的表情、语言、咀嚼、呼吸、吞咽等多种功能。因此 ,当颌面颈部软组织外伤清创处理不当 ,就会发生各种并发症及后遗症 ,造成上述生理功能障碍 ,不仅给伤者的生活造成困难 ,而且还会给伤者的身心健康带来伤害。为此 ,颌面颈软组织外伤的清创必须予以高度重视。我科于 1993年 3月至 2 0 0 2年 3月共收治颌面颈组织损伤 184例 (部分在当地医院处理后 ) ,发生不同程度并发症、后遗症 96例 ,占 5 2 % ,其发生率较高 ,现对其产生的原因进行剖析 ,并提出相应的预防要点。1　临床资料1 1　一般资料　 184例中男性 138例…     

面部软组织创伤52例整形修复效果分析

目的：探讨面部软组织创伤整形修复的临床效果。方法：回顾性分析本院2008年1月～2009年10月整形科门诊及住院的面部软组织创伤患者52例的病历资料。结果：本组52例术后全部Ⅰ期愈合,其中效果优良37例,占71.15%;不同创伤部位对修复效果无显著影响（P〉0.05）;不同创伤类型对修复效果有显著影响,其中切割伤修复效果显著优于其他创伤类型（P〈0.05）。结论：面部软组织创伤应遵循＂微创、美容＂的原则,尽可能按照解剖要求修复创面,以期达到最佳修复效果。     

重症创伤合并口腔颌面伤的急诊麻醉处理

口腔、颌面血运丰富，严重的创伤病人常出现急性上呼吸道梗阻，另外严重创伤病人常伴有复杂的复合外伤。病人常因急性大量出血而导致低血容量休克．因口腔内有大量的呕吐物或出血，人院时已有误吸现象，另外绝大多数病人为饱胃状态．从而增大了麻醉处理的难度和风险。现就我院近9年来收治的重症创伤复合有口腔颌面创伤的急诊手术麻醉处理报道如下。     

口腔颌面创伤骨折的临床治疗分析

目的探讨口腔颌面创伤骨折的临床治疗效果。方法回顾性分析我院自2008年10月至2012年1月收治的86例颌面创伤骨折患者的临床资料。结果本组86例患者均Ⅰ期愈合,其中≤25岁23例患者8周愈合率为100%,25～60岁45例患者8周愈合率为94.4%,≥60岁18例患者8周愈合率为17.9%,≥60岁组与前2组比较差异均显著(P<0.01)。结论口腔颌面创伤骨折通过及时有效的治疗可以达到临床痊愈,但需要考虑年龄因素,年龄越大则愈合时间越长,愈合效果越不理想。