综合医院全科病房老年住院患者的焦虑抑郁状况及影响因素研究

背景　老年人心理健康状况会影响疾病的预后、延长住院时间、增加经济负担,及时识别老年住院患者的负性情绪,快速判断其焦虑抑郁甚至自杀倾向,尽早开展心理干预,可以防止负性情绪进一步发展。目的　了解综合医院全科病房老年住院患者的焦虑抑郁状况及影响因素。方法　采用四川大学华西医院研制的华西心晴指数（HEI）和研究组自行设计的一般资料调查表,对2017年3-7月收入四川大学华西医院全科病房的407例老年住院患者进行调查。以HEI>8分为存在焦虑抑郁情绪,采用多元Logistic回归分析老年住院患者焦虑抑郁的影响因素。结果　407例老年住院患者的中位HEI得分为2.0（4.0）分,35例（8.6%）存在焦虑抑郁情绪。多元Logistic回归分析结果显示,性别和有无合并症是老年住院患者焦虑抑郁的影响因素（P<0.05）。结论　综合医院全科病房老年住院患者的心理状况总体良好,女性、有合并症的老年患者更容易发生焦虑抑郁,建议临床多关注这些影响因素,及时发现患者心理健康问题并采取相应心理干预,以促进患者康复。     

子宫颈癌术后化疗患者心理状态调查状况及相关因素分析

目的：探讨分析子宫颈癌术后化疗患者心理状态调查状况及相关因素。方法：选择2017年3月~2019年6月在我院行子宫颈癌根治术术后化疗患者94例作为研究对象,调查患者一般资料、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及社会支持情况,采用单因素及多因素Logistic回归分析,分析可能影响患者抑郁、焦虑情绪的相关因素。结果：94例患者按照SDS标准分评价标准,无抑郁患者48例(51.06%)、轻度抑郁患者28例(29.79%)、中度抑郁患者15例(15.96%)、重度抑郁患者3例(3.19%)；按照SAS标准分评价标准,无焦虑患者52例(55.32%)、轻度焦虑患者32例(34.04%)、中度焦虑患者9例(9.57%)、重度焦虑患者1例(1.06%)。单因素多因素Logistic回归分析结果显示,社会支持、家庭年均收入、年龄以及对疾病了解程度为影响患者抑郁情绪的重要因素(P<0.05),社会支持、化疗不良反应、文化程度以及对疾病了解程度为影响患者焦虑情绪的重要因素(P<0.05)。结论：子宫颈癌术后化疗患者存在广泛的焦虑、抑郁情绪,影响患者焦虑、抑郁情绪的因素主要包括社会支持、经济条件、年龄以及对疾病的了解情况等。     

呼吸内科住院患者焦虑及抑郁情绪现状调查分析

目的了解呼吸内科住院患者的焦虑、抑郁情绪现状及其影响因素,为进一步开展心理干预提供依据。方法采用自编问卷调查、抑郁自评量表、焦虑自评量表和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)对2012年1月至2012年4月在我院呼吸内科住院治疗的257例患者进行测评。结果 257例呼吸内科住院患者中134例(52.14%)有焦虑情绪,158例(61.48%)有抑郁情绪,102例(45.19%)同时存在明显的焦虑抑郁情绪。多因素Logistic回归分析显示,自认为经济状况好是呼吸内科疾病患者出现焦虑情绪的保护因素,而高龄、恶性疾病、慢性疾病、有睡眠问题、恶性疾病和剧烈疼痛则是患者出现焦虑情绪的危险因素,此外还发现经济压力大、恶性疾病、慢性疾病和有睡眠问题是患者出现抑郁情绪的危险因素。结论呼吸内科住院患者焦虑情绪普遍存在,其焦虑抑郁情绪受多方面因素的影响,应采取针对性的干预措施以减少其焦虑抑郁情绪的出现。     

综合医院患者焦虑抑郁状况及其相关因素分析

目的探讨综合医院各科住院躯体疾病患者焦虑、抑郁症状发生率及其影响因素。方法对来自太原市三所综合医院内科、外科、妇产科、中医科及五官、皮肤等科室共计1084例住院患者,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、艾森克人格问卷(EPQ)及自编一般情况调查表进行测评与调查。结果综合医院住院患者SDS、SAS评分显著高于国内正常人群,其焦虑症状发生率为386(35.61%),抑郁症状发生率为713(65.77%)。焦虑、抑郁症状在外科、小学及以下文化程度、家庭收入低、完全自费者中发生率高,其各组间比较差异均有极显著性(P<0.00)。Logistic回归分析提示:文化程度、神经质(N)维度、精神质(P)维度是焦虑、抑郁发生的相关影响因素。结论在综合医院住院患者中有较高的焦虑抑郁症状发生率,且受社会、心理等多种因素的影响,因此在对患者躯体疾病的治疗中应兼顾情绪问题的诊断与治疗。     

综合性医院住院患者焦虑和抑郁状况分析

目的：了解综合性医院住院患者是否存在焦虑抑郁共病情况，影响因素和程度。方法：采用等级计分问卷量表的方法对846名住院患者进行调查。结果：①肯定存在焦虑和(或)抑郁症状者，占被调查人数的39．9％，而其中正在使用药物治疗者仅占被调查人数的6．7％。②应用Logistic回归分析，与焦虑和抑郁相关的主要因素可归为4类：经济因素；睡眠状况；对疾病的认知；其他相关因素，如病程、住院时间、医院环境等。③肿瘤患者对疾病的认知影响到焦虑抑郁情绪的产生。结论：住院患者焦虑抑郁情绪的产生与多种因素有关，可采用认知治疗等方法对患者进行心理干预。     

不稳定心绞痛患者焦虑抑郁状态分析

目的探讨不稳定心绞痛(unstable angina,UA)患者焦虑抑郁状态及相关影响因素。方法连续入选2011年1月至2012年1月首都医科大学附属北京安贞医院心内科住院不稳定心绞痛患者204例,采用综合医院焦虑抑郁评分量表行心理测评,评价焦虑、抑郁的发生率,对性别、受教育程度、医保类型等影响因素进行分析。结果 204例患者中,焦虑患者67例,占32.8%,抑郁患者46例,占22.5%。女性、合并高血压史者焦虑发生率更高(P<0.05);女性、初中及以下学历、报销比例≤40%、合并糖尿病者抑郁发生率更高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示初中及以下学历和合并糖尿病史是发生抑郁的主要影响因素。结论对于合并焦虑抑郁状态的UA患者,应引起临床医师重视,尽早给予心理干预,改善预后。     

围绝经期女性患者住院期间焦虑抑郁情绪调查研究

目的探讨围绝经期女性患者焦虑抑郁情绪的检出率和影响因素。方法采用自编问卷、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对2011年12月-2012年12月在浙江省金华市中心医院住院治疗的200例围绝经期女性患者进行测评,运用SPSS 18.0统计软件进行描述性统计和二分类Logistic回归分析,探讨围绝经期女性患者焦虑抑郁情绪检出率和影响因素,旨在为采取针对性的干预措施提供参考依据。结果 200例围绝经期女性患者中焦虑情绪检出率为20.50%（41/200）,抑郁情绪检出率为22.50%（45/200）。多因素Logistic回归分析显示,伴侣健康状况好是围绝经期女性患者住院期间焦虑情绪的保护因素（P〈0.05）,经济状况好是围绝经期女性患者住院期间抑郁情绪的保护因素（P〈0.05）,文化程度高和婚姻自我感觉好是围绝经期女性患者住院期间焦虑抑郁情绪的保护因素（P〈0.05）,患者年龄大和所患疾病为恶性是围绝经期女性患者住院期间焦虑、抑郁情绪的危险因素（P〈0.05）。结论围绝经期女性患者抑郁焦虑情绪检出率较高,其发生影响因素众多。在对患者进行干预的过程中,应对高危人群进行重点干预,减少患者焦虑抑郁情绪的出现。     

高干病房老年患者焦虑、抑郁障碍及其相关因素分析

目的 调查高干病房老年患者焦虑、抑郁情绪的发生情况,并分析其相关因素.方法 采用综合医院焦虑抑郁表对干部病房老年患者的焦虑抑郁情况进行调查分析.结果 高干病房老年患者112例中,存在焦虑症状26例(23.22%)名,存在抑郁症状16例(14.29%),焦虑合并抑郁状态者9例(8.04%).相关影响因素有住院时间、文化程度、日常生活能力、配偶状况、经济状况、人际关系.结论 应重视高干病房老年患者伴发的焦虑、抑郁情绪,并针对相关因素采取相应的措施,以改善其心理状况,促进患者的早日康复.     

乳腺增生病患者的焦虑抑郁情绪调查及其影响因素分析

目的 调查乳腺增生病焦虑抑郁的情况,分析其影响因素.方法 采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对103例乳腺增生病患者进行焦虑抑郁调查,并记录患者的一般资料.结果 12例(11.7％)乳腺增生病患者出现焦虑、抑郁情绪;通过多因素非条件逐步Logistic回归分析,乳腺增生病患者发生焦虑情绪有2个影响因素,乳腺增生病患者发生抑郁情绪有1个影响因素.结论 乳腺增生病焦虑情绪的危险因素为乳房疼痛程度,保护因素为工作;抑郁情绪的危险因素为家族精神病史.     

慢性阻塞性肺疾病患者焦虑情况及其影响因素分析

目的：探讨影响慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）患者发生焦虑情绪的因素。方法：选取2022年1月至2023年1月沈阳市2所三甲医院收治的261例COPD住院患者进行问卷调查，根据焦虑自评量表（SAS）评分将患者分为存在焦虑组和无焦虑组，采用多因素Logistic回归分析筛选COPD住院患者发生焦虑情绪的影响因素。结果：261例COPD患者中存在焦虑症状者99例（37.9%）。多因素Logistic回归分析结果显示，人均月收入低（OR=0.592,95%CI:0.380～0.924）、COPD评估测试（CAT）评分高（OR=2.432,95%CI:1.405～4.209）是COPD患者发生焦虑的影响因素（P<0.05）。结论：COPD患者的焦虑情绪受到人均月收入以及生存质量的影响。可以在临床中针对上述影响因素及时采取有效措施进行防治。     

转型国家和地区的腐败与反腐败现象研究

腐败是一国政治、经济、文化、司法情况的侧面反映.俄罗斯、韩国、台湾等转型国家和地区民主政治发展中腐败放量增加,既有腐败的一般性原因.更有转型期制度约束缺失下政治分权导致腐败切入点分散化、政府主导型市场经济下权力设租和寻租恶性循环、传统政治道德体系解体下公职人员从政心理发生裂变等特定因素的推助.我们必须看到导致腐败的因素会随着问题被暴露以及社会寻求完善的民主与法制而发生改变.民众的民主监督技能也会因民主的教育而大大提高.对于转型国家和地区民主化发展中不断上演的政治腐败和社会动乱,我们不能在一种幸灾乐祸的心态下固步自封,停止民主政治发展的探索,更不能背离民主.需要借鉴当代民主理论的研究成果和民主实践的经验与教训.顺应本国的国情和社会发展的客观需要.正确制定我国民主政治发展的方略.有效遏制权力腐败.     

南京地区冬季蔬菜中NO_2~－、NO_3~－含量及卫生学对策

测定南京地区冬季２８种蔬菜中ＮＯ２－、ＮＯ３－含量的结果表明：腌制蔬莱中ＮＯ２－含量平均为新鲜蔬菜中的１６倍；南京地区居民冬季大量食用的大品种蔬菜中ＮＯ２－、ＮＯ３－含量远高于其它蔬菜；ＮＯ２－的ＡＤＩ超出ＷＨＯ规定。鉴此，本文提出了卫生学对策。     

老老年高血压的特殊性及诊疗新进展

高血压是老老年群体中常见的慢性病,患病率高,并发症多,危害性大,是心血管疾病重要的危险因素。它的临床表现和治疗标准与中青年高血压患者不同,不同个体的治疗方案也不相同。通过对近几年老老年高血压的诊断和治疗新进展的了解,重点探讨了老年高血压的治疗特点,坚持个体化用药,从整体考虑,根据老年人用药的特殊性和复杂性,选择最优化的治疗方案,降低药源性损害,最大程度地降低高血压的危害。     

青少年儿童近视成因及防控进展

众所周知,近视可由遗传、外界环境、不良用眼习惯等综合性因素导致,主要预防措施为定期进行视力筛查,并及时对症治疗,与此同时养成良好用眼习惯,保持充足睡眠,保证一定运动量及营养均衡。若判定为近视,可通过光学镜片、西药治疗及中医治疗等方式延缓度数增加,若以上方式均无效,还可通过手术方式进行矫正。目前,近视给青少年的健康及成长带来的重大影响已成为公论,故我国近视低龄化问题也越发受到社会各界的关注。针对社会人群而言,了解近视成因,对精准预防与有效控制格外重要。本文对近年来文献报道进行总结,从近视形成原因、预防、筛查及控制措施等方面进行综述。     

澳大利亚GMP与我国GMP的比较分析

目的:对澳大利亚和我国GMP管理进行对比分析和探讨.方法:借鉴澳大利亚TGA的药品质量监管经验,对GMP体系、现场检查和跟踪检查进行全面阐述,并与我国情况的比较分析.结果与结论:我国GMP管理体系存在严重缺陷,必须进行改进以适应GMP管理国际一体化的发展趋势,促进我国医药企业进入国际市场.     

Gli1与FoxM1在子宫颈癌组织和细胞中的表达及意义

目的:了解宫颈癌组织和细胞中Gli1及FoxM1的表达及意义,并探究这二者的相关性,进而明确FoxM1是否为Gli1在Hh信号通路中的下游靶基因,从而为宫颈癌的分子靶向治疗提供依据。方法:通过免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法检测70例宫颈癌组织和10例正常宫颈组织中Gli1及FoxM1的表达;体外培养宫颈癌细胞系Hela、Siha,将两株细胞分别分为5组,分别下调和上调Gli1基因的表达后,应用逆转录(RT)-PCR法检测各组细胞中Gli1及FoxM1的mRNA表达量,并分析二者的相关性。结果:Gli1和FoxM1蛋白表达水平在宫颈癌组织中明显高于正常宫颈组织(P<0.05)。Gli1的表达在分化程度低的宫颈癌组织中较高(P=0.022),与宫颈癌的侵袭程度有关(P=0.005),在有淋巴结转移中更高(P=0.017);FoxM1的表达与宫颈癌的侵袭程度有关(P=0.011),与年龄相关(P=0.033)。Spearman秩相关检验提示,Gli1与FoxM1相关系数r=0.405(P<0.001),呈显著正相关;分别下调Hela细胞和Siha细胞中Gli1表达后,两细胞系中FoxM1mRNA表达量均明显降低,均呈现正显著相关(r=0.613,r=0.729,P<0.05);分别将Gli1过表达质粒导入Hela细胞和Siha细胞中,两细胞系中FoxM1mRNA表达量均明显增高,均呈现正显著相关(r=0.593,r=0.660,P<0.05)。结论:Gli1和FoxM1在宫颈癌组织中均高表达,且Gli1可调控宫颈癌细胞系Hela、Siha中FoxM1的表达,进而促进宫颈癌的发生发展。     

Suicidal behaviour and risk factors in children and adolescents in Jamaica

Suicidal attempts and ideation were examined in children attending child and adolescent mental health clinics in the Kingston Metropolitan Area during October 1998 to September 1999. The case records of fifty-seven 6-18 year-olds were selected for review in order to identify social and familial factors that place Jamaican children and adolescents at risk for suicidal behaviour. In addition, in order to examine the consistency of risk factors, data from child and adolescent mental health clinics were compared over a ten-year period between 1989 and 1999. The results indicated that having a poor relationship with the primary caregiver was significantly associated with suicidal behaviour (p < 0.01) as well as experiencing abuse (p < 0.05). These children also tended to externalize their behaviours (p < 0.01). The findings suggest that, over the ten-year period, Jamaican children seem to be more readily talking about, contemplating and attempting, suicide. The importance of managing intrafamilial issues affecting children is highlighted.