小儿复发及慢性过敏性紫癜的临床分析

目的探讨小儿复发及慢性过敏性紫癜临床特点,分析影响预后因素。方法回顾性分析我院皮肤科收治的178例过敏性紫癜患儿临床资料,随机分为复发及慢性过敏性紫癜组和常规对照组,比较2组患者临床特点及预后。结果 2组在持续性皮疹、严重腹痛和肾炎等发生率等方面比较差异明显(P<0.05),而在关节疼痛、消化道出血等方面对比则无统计学意义(P>0.05)。2组肾炎临床分型和预后比较方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿过敏性紫癜首发症状为持续性皮疹,次为腹痛和关节痛,临床转为复发及慢性过敏性紫癜可能性较大,建议行肾活检、腹腔镜以确定病变部位严重程度以指导治疗。     

小儿复发及慢性过敏性紫癜的临床特点分析

目的：探讨小儿慢性过敏性紫癜的临床特点。方法选取2010年1月～2013年1月收治的153例小儿过敏性紫癜患者进行分析研究,随机分为3组,分别是皮疹复发及慢性过敏性紫癜组（A组）28例、肾炎复发及慢性过敏性紫癜组（B组）22例以及对照组103例。分析三组患者的临床表现和患儿紫癜性肾炎临床分型。结果患儿出现不同程度的关节疼痛、腹痛、消化道出血、肾炎以及持续性皮疹,且3组患儿的严重腹痛、持续性皮疹和肾炎的发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。3组患儿紫癜性肾炎的临床分型差异无统计学意义。结论患儿临床出现不同程度的关节疼痛、腹痛、消化道出血、肾炎、持续性皮疹等症状,要进行必要的抗敏、输液、去病因、止痛以及对症处理,并进一步探讨更加有效的治疗措施,防止病情进一步扩大。     

小儿复发及慢性过敏性紫癜的临床特点及预后分析

目的分析儿童复发及慢性过敏性紫癜的临床特点,探讨影响预后因素。方法采用回顾性分析方法,对我院2012年6月至2013年10月收治的100例复发及过敏性紫癜患儿的临床资料进行分析,将100例患儿随机分为复发及慢性过敏性紫癜组和常规对照组,对两组患儿的临床特点及预后影响因素进行比较分析。结果两组患儿在肾炎、持续性皮炎、严重腹痛等方面的发生率有明显的差异性(P<0.05),但是在消化道出血,关节疼痛等方面比较差异不明显(P>0.05),无统计学意义;同时两组患儿肾炎分析类型和预后比较也没有明显的差异(P>0.05)。结论小儿过敏性紫癜初期有持续性皮疹症状,然后会有关节痛、腹痛现象出现,而且很有可能转化为慢性过敏性紫癜。在治疗时,建议进行肾活检、腹腔镜检查,以便确认病变部位的严重等级,进而指导治疗。     

小儿过敏性紫癜肾炎的临床病理与预后分析

目的 探讨小儿过敏性紫癜肾炎的临床、病理与预后的关系.方法 分析36例过敏性紫癜肾炎患儿的临床病理变化与预后的关系,了解临床病理对预后的影响.结果 小儿过敏性紫癜肾炎的预后与患儿的临床病理相关,临床分型中以急性肾炎型和肾病综合征型为主,孤立性血尿或孤立性蛋白尿型及血尿和蛋白尿型预后较好,急性肾炎型预后好于肾病综合征型;病理分级以Ⅱ～Ⅲ级多见,Ⅰ级和Ⅱ级的治愈率明显高于Ⅲ级和Ⅳ患者,两组比较有显著性差异(P＜0.05);肾小管-间质改变主要为 级和 级,肾小管-间质病变程度与预后显著相关(r=0.766,P＜0.01);临床和病理综合分型更能反应患者的预后,与预后显著相关(r=0.855,P＜0.01).结论 小儿过敏性紫癜肾炎的预后与患儿的临床病理改变相关,临床和病理综合分型更能反应患者的预后.     

儿童过敏性紫癜肾炎相关因素分析及治疗观察

目的探讨儿童过敏性紫癜肾炎影响临床和预后的相关因素。方法选择过敏性紫癜性肾炎患儿81例,分析其临床表现、临床分型、病理分级等。根据患儿临床分型和病理分级给予不同治疗方案。分析其临床分型、预后与病理分级的相关性。结果临床分型和病理分级相关性经统计学分析,Qmh值=25.1436,P<0.05,提示临床分型与病理分级之间有相关性。预后和病理分级经统计学分析,Qmh值=62.1978,P<0.05,提示预后与病理分级之间有相关性。结论过敏性紫瘫性肾炎临床分型与病理分级有相关性,临床表现越重,则肾损害程度也相对越重。过敏性紫瘫性肾炎病理分级与预后有相关性,病理损害越严重,预后不良的危险性就越大。     

小儿复发及慢性过敏性紫癜的临床特点及预后分析

目的:探析小儿复发及慢性过敏性紫癜的临床特点和其预后情况。方法:选取我院接收的慢性过敏性及复发紫癜92例患儿为研究资料,依照数字列表法随机分为研究组(即慢性过敏性及复发紫癜)与对照组两组。分析观察研究组与对照组患儿的预后影响因素与临床特点情况。结果:经比较对照组和研究组患儿的肾炎、持续性皮疹与严重腹痛情况发现,组间数据存在差异性(P0.05)。结论:持续性皮疹是导致小儿过敏性紫癜形成的主要机制,其次是关节痛与腹痛等表现,易诱发慢性过敏性皮疹情况发生,临床建议采取腹腔镜与肾活检检查,便于对病变部位的严重等级予以确认,提高后期治疗效果。     

儿童过敏性紫癜肾炎39例临床诊治分析

目的探讨儿童过敏性紫癜肾炎的临床特点和治疗。方法选择本院39例过敏性紫癜肾炎患儿,分析其临床表现、临床分型。给予抗感染、口服维生素C、复方芦丁、抗组织胺剂及肾上腺皮质激素等综合治疗,同时给予复方丹参注射液治疗。结果43例患者治疗后,总的有效率为94．8％（37／39）。结论儿童过敏性紫癜肾炎的临床分型可能因为尿液检查手段的改善而有所变化;丹参注射液可提高儿童过敏性紫癜肾炎的治疗效果。     

小儿紫癜性肾炎应用肝素治疗的效果观察

目的探讨小儿过敏性紫癜肾炎的临床特点及其肝素的临床治疗效果。方法将59例过敏性紫癜肾炎患儿随机分为低分子肝素治疗组32例和常规治疗对照组27例,比较两组的临床疗效。结果对照组和治疗组的临床总有效率分别为70.37%（19/27）和87.50%（28/32）,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低分子肝素对小儿过敏性紫癜肾炎疗效明显,安全可靠。     

紫癜性肾炎患者血浆TM、vWF和IL-8水平的变化

目的探讨紫癜性肾炎患儿血浆血栓调节蛋白(TM)、血管性假性血友病因子(vWF)和白细胞介素8(IL-8)水平的变化及其与紫癜性肾炎临床分型的相关性。方法选择过敏性紫癜患儿65例(HSP组);其中过敏性紫癜性肾炎(HSPN)51例,无肾损害者14例(HSP单纯型)。51例HSPN患儿分为:孤立性血尿或孤立性蛋白尿18例(HSPN 1型),血尿和蛋白尿14例(HSPN 2型),急性肾炎型11例(HSPN 3型),肾病综合征型8例(HSPN 4型)。对照组为我科门诊体检的健康儿童19例。分别测定血浆TM、vWF、IL-8水平,分析血浆TM、vWF、IL-8与紫癜性肾炎临床分型的关系。结果 HSP组血浆TM、vWF、IL-8高于对照组(P<0.05),HSPN 2、3、4型患儿血浆TM、vWF、IL-8明显高于单纯型(P<0.05)。结论紫癜性肾炎患儿血浆TM、vWF、IL-8水平随着临床分型不同而变化。联合测定有助于紫癜性肾炎的早期诊断和治疗。     

The changes of plasma thrombomodulin, von Willebrand factor and interleukin 8 in children with purpura nephritis

目的 探讨紫癜性肾炎患儿血浆血栓调节蛋白(TM)、血管性假性血友病因子(vWF)和白细胞介素8(IL-8)水平的变化及其与紫癜性肾炎临床分型的相关性.方法 选择过敏性紫癜患儿65例(HSP组);其中过敏性紫癜性肾炎(HSPN) 51例,无肾损害者14例(HSP单纯型).51例HSPN患儿分为:孤立性血尿或孤立性蛋白尿18例(HSPN 1型),血尿和蛋白尿14例(HSPN 2型),急性肾炎型11例(HSPN 3型),肾病综合征型8例(HSPN 4型).对照组为我科门诊体检的健康儿童19例.分别测定血浆TM、vWF、IL-8水平,分析血浆TM、vWF、IL-8与紫癜性肾炎临床分型的关系.结果 HSP组血浆TM、vWF、Ⅱ-8高于对照组(P＜0.05),HSPN 2、3、4型患儿血浆TM、vWF、IL-8明显高于单纯型(P＜0.05).结论 紫癜性肾炎患儿血浆TM、vWF、IL-8水平随着临床分型不同而变化.联合测定有助于紫癜性肾炎的早期诊断和治疗.     

儿童过敏性紫癜的临床症状与紫癜性肾炎的相关性探讨

目的就儿童过敏性紫癜多项临床症状表现与紫癜性肾炎的相关性进行分析探讨。方法在患儿的患病年龄、反复发病时间长短、皮表皮疹分布大小及有无消化道症状表现四个方面,分别对紫癜性肾炎组患儿和非紫癜性肾炎组患儿的相关临床资料进行汇总与统计分析。结果紫癜性肾炎组与非肾炎组相比较,其发病年龄更年长、皮疹泛布面积更大、反复发病持续时间更长、有更为明显的消化道症状,(P<0.05),差异具有统计学意义。结论过敏性紫癜患儿的年龄偏大、紫癜反复发作长于4周、发生较大范围皮疹和有消化道临床症状与是否发生紫癜性肾炎相关,为患儿发生HSPN临床上的较危险因素,应引起重视。     

儿童紫癜性肾炎48例临床病理特点及疗效分析

目的:探讨儿童紫癜性肾炎临床、病理特点及疗效.方法:回顾性分析48例儿童紫癜性肾炎的临床表现、肾组织病理学特点及治疗效果.结果:7例患儿预后为B级-轻度尿异常,41例为A级-正常,尿检恢复正常时间多为2～12个月.结论:儿童紫癜性肾炎临床分型以血尿蛋白尿型最为多见,病理分级以Ⅱ、Ⅲ级常见,治疗应注意个体化,可按病理分级和临床表现制定不同的方案,积极治疗后多数预后良好,病理分级重的患儿尿检恢复正常的时间较长.     

来氟米特治疗儿童过敏性紫癜肾炎30例临床效果分析

目的探讨来氟米特治疗儿童过敏性紫癜肾炎的临床效果。方法选择扶沟县人民医院过敏性紫癜肾炎患儿60例,将上述患儿随机分观察组和对照组。观察组患儿给予来氟米特,同时服用泼尼松。对照组患儿口服泼尼松。两组患儿均治疗12周。结果观察组治疗后24h尿蛋白量、血清尿素氮、血清肌酐、血清总蛋白和白蛋白分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特能够显著改善过敏性紫癜肾炎患儿临床症状,治疗效果显著,值得借鉴。     

过敏性紫癜性肾炎临床观察与处理对策

目的 探讨过敏性紫癜性肾炎临床处理对策.方法 将32例重症过敏性紫癜肾炎患者,随机平分为治疗组与对照组,在传统治疗的基础上,两组分别加用泼尼松和低分子右旋糖酐治疗.结果 两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05),两组不良反应情况对比差异无统计学意义(P＞0.05),两组复发率情况对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 泼尼松和低分子右旋糖酐治疗过敏性紫癜性肾炎疗效都比较好,值得临床推广应用.     

过敏性紫癜肾炎患儿血清hs-CRP,MMP-9的表达意义

目的探讨过敏性紫癜肾炎患儿血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）,金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达意义。方法 40例过敏性紫癜肾炎患儿作为观察组,40例无肾受累的过敏性紫癜患儿作为对照组,30例健康儿童作为健康组。测定入选人群的血清hs-CRP和MMP-9。结果观察组和对照组患者血清hs-CRP、MMP-9明显高于健康儿童（P〈0.01）,观察组明显高于对照组（P〈0.01）。观察组患儿24 h尿蛋白定量为（2.53±0.91）g,与患儿血清hs-CRP呈明显正相关关系（r=0.6440,P〈0.05）;与患儿血清MMP-9有明显正相关关系（r=0.2164,P〈0.05）。本次随访6月观察组患儿未出现肾衰竭,临床康复组和轻度尿异常组血清hs-CRP、MMP-9明显高于活动性肾脏病组（P〈0.01,P〈0.05）,并且临床康复组hs-CRP、MMP-9明显高于轻度尿异常组（P〈0.01）。结论血清hs-CRP和MMP-9可以作为过敏性紫癜肾炎患儿病情和预后监测的重要指标。     

中西医结合治疗紫癜性肾炎58例治疗分析

目的探讨小儿紫癜性肾炎临床特征,治疗方法及转归。方法回顾分析2009年3月至2010年3月我院住院治疗58例紫癜性肾炎患儿,并分析其治疗方法及预后。结果根据临床特点采用中西医治疗措施,临床疗效满意;临床表现各种各样,与肾脏受累程度有关,预后亦不同。结论紫癜性肾炎治疗时应根据临床表现及分型采用不同的治疗措施,早期诊断、合理治疗对患儿疾病的转归具有重要意义。     

小儿过敏性紫癜48例临床分析

目的：探讨小儿过敏性紫癜（HSP）的临床特征和治疗效果。方法选择曾在本院门诊和住院治疗的48例过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析,从48例患儿的起病病因、临床症状、肾损害相关因素及预后等方面进行分析。结果发病年龄在6～13岁有34例,发病时间多在9月～次年3月份。主要诱因为感染29例,占60.42%。皮肤紫癜是主要临床表现,可同时伴有胃肠道、关节及肾脏损害症状。结论过敏性紫癜首发症状以皮肤紫癜为主,少数病例以腹痛、关节痛为首发症状。皮肤紫癜出现在其他症状之后者易引起临床误诊。紫癜性肾炎是影响儿童过敏性紫癜预后的关键。     

个性化分级护理对过敏性紫癜肾炎患儿凝血功能及复发率的影响

目的 探讨个性化分级护理对过敏性紫癜肾炎患儿凝血功能及复发率的影响。方法 将84例过敏性紫癜肾炎患儿随机分为对照组(常规护理干预)和观察组(个性化分级护理)各42例。统计两组患儿临床疗效、凝血功能相关指标、生活质量、家属满意度及6个月内复发率。结果 观察组临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组凝血功能相关指标均显著优于干预前,且观察组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿生活质量总分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月后,观察组平均复发次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 个性化分级护理可有效改善过敏性紫癜肾炎患儿凝血功能,显著降低短期复发率,提高临床疗效及满意度。     

链球菌感染与过敏性紫癜关系探究

目的 探究溶血性链球菌感染和过敏性紫癜及过敏性紫癜性肾炎的关系。方法 以48例过敏性紫癜患儿为观察组一，10例过敏性紫癜性肾炎患儿为观察组二，50例门诊体检儿童为对照组，进行血抗溶血素O（ASO）的检测。结果 组一与对照组比较有显著性差异，组二与对照组比较差异无统计学意义。结论 ①溶血性链球菌感染是儿童过敏性紫癜的诱因之一；②链球菌感染与紫癜性肾炎发病无相关性。     

过敏性紫癜患儿长期口服双嘧达莫片预防紫癜性肾炎的研究

目的观察双嘧达莫片对过敏性紫癜患儿出院后的紫癜性肾炎的预防效果。方法选择60例患有过敏性紫癜病症但已出院的患儿,以平均分配的方式分为观察组(30例)和对照组(30例),在经过其家长的同意下,分别对两组患儿进行紫癜性肾炎的预防治疗1个月,观察组患儿口服维生素C、非那根、维生素E以及双嘧达莫片进行预防治疗,对照组患儿单纯服用维生素C、为那根和维生素E进行治疗。结果两组患儿经过10周的预防治疗后可发现,两组患者紫癜性肾炎发生率均较低,相比较而言双嘧达莫片的预防效果更好,两组患者预防效果差异性比较P<0.05,有统计学意义。结论过敏性紫癜患儿出院后长期服用双嘧达莫片对于预防紫癜性肾炎有着较好的效果。