腹壁切口疝无张力疝修补术46例分析

目的探讨腹壁切口疝的腹膜前补片无张力疝修补术的手术方法和应用价值。方法 2010年2月至2012年2月期间46例腹壁切口疝病例,采用腹膜前补片无张力疝修补术,总结手术经验和方法。结果 46例腹壁切口疝行无张力疝修补术后无复发,无肠瘘等并发症。结论腹壁切口疝无张力疝修补术并发症不高,费用相对较低,是治疗腹壁手术切口疝的合理术式。     

“三孔”和“单孔”腹腔镜下腹壁切口疝修补的治疗体会

腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症,其发生率可达3％～20％[1].腹壁切口疝不能自行愈合,手术修补是唯一有效的治疗方法.传统的手术方法是单纯缝合修补,因为较高的复发率及并发症,目前已基本被无张力修补方法所取代.开放无张力修补方法因伤口瘢痕较大,舒适度差及术后并发症较多,逐渐被腹腔镜腹腔疝修补所代替.我院2010年7月至2011年5月成功完成10例腹腔镜疝修补手术,并由"三孔"变成自制简易"单孔"腹腔镜行腹壁切口疝修补,效果满意.报告如下.     

补片修复腹壁巨大切口疝患者的围手术期护理

目的 总结并探讨补片修复腹壁巨大切口疝的护理要点.方法 通过总结利用补片治疗7例腹壁巨大切口疝患者的临床护理心得和体会,提出了适合腹壁巨大切口疝患者的护理方法和措施.结果 本组病例均治愈出院.结论 利用生物补片对腹壁巨大切口疝进行无张力修补是一种有效的治疗手段,术前进行充分的评估和准备,如:呼吸道准备、进行腹腔扩容及腹壁顺应性锻炼、去除引起腹内压升高的因素等,术后进行精心护理,严密观察病情变化,并发症情况,对手术的成功有十分重要的辅助作用.     

50例无张力疝修补术的护理体会

目的总结无张力疝修补手术治疗腹壁疝的护理方法。方法对50例老年人腹沟疝患者进行无张力疝修补术,做好术前心理护理及术前宣教,术后加强观察和护理,积极预防可能出现的并发症,并认真做好出院指导。结果本组50例患者手术成功,术后恢复顺利,无复发。少数患者术后有不同程度的异物感,1～3周可自行缓解。结论充分做好术前准备,加强术后病情观察及康复指导.有效地提高了手术的成功率。     

Kugel补片无张力修补腹壁切口疝8例分析

目的 总结应用Kugel补片修补腹壁切口疝的临床经验.方法 使用美国巴德公司生产的Kugel补片,对8例腹壁切口疝患者行无张力修补术治疗.结果 手术平均时间65 min,所有患者均治愈,随访3～6个月无复发.结论 应用Kugel补片修补腹壁切口疝是一种简单、易行、有效的无张力修补方法.     

腹腔镜下切口疝修补术46例护理体会

目的总结腹腔镜下切口疝患者实施完全腹腔镜下补片修补术的围手术期护理经验。方法对2006年2月至2010年10月收治的46例切口疝患者采用完全腹腔镜下疝补片修补术围手术期护理进行观察。结果 45例患者完成腹腔镜下切口疝修补术,所有患者均治愈,手术切口Ⅰ/A期愈合,平均住院日6.2d,术后随访1~38个月,无手术死亡和复发病例。结论完全腹腔镜下切口疝修补术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症少、住院时间短等优点,明显减少了护理工作量。     

微创腹壁切口疝修补术的手术配合

腹壁切口疝是腹部手术常见并发症之一.传统剖腹修补并发症及复发率较高,利用腔镜技术进行腹壁切口疝修补是近年来新开展的微创外科手术,其优点是:手术创伤小,患者痛苦少,术后恢复快,远期并发症少,住院时间短等[1].现将我院腹腔镜下切口疝修补术的手术配合介绍如下.     

175例腹壁切口疝的外科治疗体会

目的探讨不同方法治疗腹壁切口疝的情况,总结治疗经验。方法对我院2008年2月至2012年2月间进行手术治疗的175例腹壁切口疝患者进行系统性回顾性研究。结果腹腔镜下切口疝修补术(LVHR)组的预后好于开放式腹壁切口疝修补法(OVHR)组;开放式腹壁切口疝修补法(OVHR)组的预后好于单纯缝合修补法组。结论腹腔镜下切口疝修补术(LVHR)在我国开展的潜力无限。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的护理技术分析

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的护理技术。方法对我院实施无张力疝修补术治疗的68例腹股沟疝患者给予术前的心理护理、手术准备工作与术后的体位、切口、疼痛、饮食、并发症等护理,以及出院指导。结果手术效果良好,术后并发症较少,随访6~24个月无复发现象。讨论无张力疝修补术治疗腹股沟疝后给予患者悉心护理,可有效地预防术后并发症及复发现象的发生,在一定程度上确保手术的成功率。     

同期行PKRP和腹股沟疝填充式无张力疝修补术的配合

目的：探讨有效同期行经尿道前列腺等离子电切（PKRP）和腹股沟疝填充式无张力疝修补术的配合。方法：总结11例经尿道前列腺等离子电切同时应用美外的修补塞和修补片行腹股沟疝填充式无张力疝修补术的配合经验,指导手术室护士对该手术的配合,提高其护理质量。结果：11例患者行PKRP联合无张力疝修补术后全部康复出院,随访,均无复发,患者康复情况较好,效果满意。结论：PKRP联合无张力疝修补术的成功,关键在于加强专科护士的培训,完善术前准备以及对患者的术前访视。     

60例无张力疝修补术后护理体会

目的：探究无张力疝修补术围手术期护理对手术愈后的影响。方法：从2011年1月到2013年12月来我院就诊的腹股沟疝和腹壁切口疝患者120例,依照患者入院顺序单双数将其分为观察组和对照组两组,两组各60例,对对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予疼痛、体位、排尿、切口、感染、饮食护理、出院指导,将两组的护理结果展开疗效对比。结果：观察组患者的住院时间、切口感染、复发率等方面情况优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：在无张力疝修补术后围手术期给予患者全面的疼痛、体位、排尿、切口、感染、饮食护理、出院指导,能够减少患者的住院时间、减少切口感染率、并减少疾病复发率,减少了患者痛苦,在无张力疝修补术后给予高质量的护理具有重要意义。     

聚丙烯网片在腹壁切口疝修补术90例中的临床应用

目的探讨聚丙烯网片修补腹壁切口疝的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析1997年1月至2007年5月我院用聚丙烯网片修补90例腹壁切口疝患者的临床资料。结果90例患者均手术修复成功,术后根据切口引流量于2～4d拔除胶管引流,切口7～10d拆线,所有患者均I／甲愈合。所有患者术后2—3d下床活动,7～10d出院,无皮下积液、切口感染及排异反应等并发症。随访1—6年无一例复发。结论腹壁切口疝聚丙烯网片修补术是一种无张力修补术,并发症少、术后恢复快、复发率低,可作为腹壁切口疝修补的常规手术方法。     

个体护理在老年患者腹腔镜腹股沟疝无张力修补术围手术期的护理体会

目的总结个体护理在老年患者实施腹腔镜下腹股沟无张力疝修补术的围手术期护理经验。方法对2010年1月至2010年12月的120例采用腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹股沟疝的老年患者进行围手术期护理对比观察。结果所有患者均治愈。个体护理组手术切口一期愈合,尿潴留3例、阴囊水肿1例、未发生下肢深静脉血栓、脑血栓、肺部感染及褥疮等并发症。常规护理组手术切口一期愈合,发生尿潴留6例、阴囊水肿2例、下肢深静脉血栓者2例、肺部感染3例等并发症。两组比较,尿潴留、下肢深静脉血栓、肺部感染具有显著的差异性(P>0.05);阴囊水肿、脑血栓、褥疮没有明显的差异性(P<0.05)。结论个体护理很适合腹腔镜下无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者,正确的护理措施是保证手术成功的关键。     

腹膜透析患者腹壁疝修补术26例围手术期临床分析

目的 探讨腹膜透析患者腹壁疝行无张力修补术的疗效,分析围手术期腹膜透析方式的选择,为临床提供理论参考。方法 选取我院接受腹壁疝修补术的腹膜透析患者26例,观察围手术期的手术并发症及腹膜透析的疗效和安全性。结果 所有腹膜透析并腹壁疝患者接受30次无张力疝修补手术,其中腹股沟斜疝20例,脐疝6例,切口疝4例。术后2周内接受间歇性腹膜透析治疗,2周后恢复原腹膜透析方案。术后1个月内,2例出现切口相关并发症;术后12个月内,有5例腹膜透析相关性腹膜炎,予抗感染治疗后均治愈,未发现腹透液渗及漏腹壁疝复发现象。结论 腹膜透析患者并腹壁疝行无张力疝修补术是安全可行的;术后过渡期采用间歇性腹膜透析可取得良好的透析效果,无需改用血液透析,值得临床广泛应用和推广。     

老年患者无张力疝修补术围手术期护理(附62例分析)

目的探讨老年患者疝环充填式无张力疝修补术围手术期护理措施。方法对2004年4月至2007年11月我院收治的62例老年疝患者实行疝环充填式无张力疝修补术围手术期的护理进行分析。结果对62例患者有预见性地制定护理方案,术中配合确切,术后针对老年病人特点,使患者达到最佳治疗状态。结论老年患者疝环充填式无张力修补术,围手术期应用整体护理的理论结合病人的实际情况,针对老年病人特点个体化护理,能更好地达到配合手术治疗的目的。     

疝环充填式无张力疝修补术围手术期护理

目的通过对疝环充填式无张力疝修补术的护理实践,探讨疝环充填式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的应用,预防术后并发症,确保手术的安全实施。方法回顾分析本院198例疝修补术患者(其中102例行无张力疝修补术,96例采用传统术式)手术时间、术后疼痛、术后尿潴留、复发及并发症情况。通过对患者全面的护理评估,根据不同的个体需求实施健康教育,向患者及家属详细介绍新型治疗方法的优点,修补材料的特性,做好患者的心理疏导以及围手术期的护理。结果本组所有病例手术顺利,完全接受健康教育且配合康复护理,无阴囊水肿、切口感染等并发症。结论创伤少,术后疼痛时间短,并发症少,减轻了护理工作量,减轻了患者的痛苦,复发率低。全面、高质量做好心理护理及术前、术后知识宣教,正确指导患者的康复,能确保手术的安全实施及有效预防并发症,使患者达到最佳治疗效果。     

伴有感染的腹壁切口疝行无张力修补临床探讨

目的探讨伴有感染的腹壁切口疝实行无张力疝修补手术的可行性。方法回顾性分析我院近年来实施的11例伴有各种感染的腹壁切口疝实行一期无张力疝修补术的临床资料和术后随访6～45个月的结果。结果3例患者术后补片前方积液,均对症治疗后消失。余8例患者术后均无并发症出现,11例患者随访6—45个月无复发。结论对于伴有感染的腹壁切口疝,术中将有菌和无菌手术分开,执行严格的无菌操作,术后均匀有张力地外加压包扎及预防性的处置,应用不可吸收的复合材料行一期疝修补是可行的。     

无张力疝修补术59例的护理体会

目的探讨无张力疝修补术围手术期的护理方法及其临床价值。方法对59例无张力疝修补术患者实施了常规术前准备、心理护理、切口护理、饮食护理和并发症护理等综合措施。结果经精心护理,本组术后未出现并发症。随访1—2年,未发生感染、排异及持续疼痛情况,舒适感好,无复发。结论综合护理措施可防止无张力疝修补术患者腹内高压的发生。有效的围手术期护理,对于提高疗效、减少并发症、降低复发率、提高舒适度,促进患者早日康复具有重要意义。     

应用补片修补巨大腹壁切口疝(附9例报告)

目的 总结应用补片修补巨大腹壁切口疝。方法 回顾分析应用涤纶布、聚丙烯和膨体聚四氟乙烯补片修补9例巨大腹壁切口疝患者的术前准备、手术方法和引流放置。结果 均治愈。随访4个月～12年无复发。结论 应用补片无张力修补巨大腹壁切口疝是一种简单、易行和有效的方法。     

腹壁切口疝无张力修补围术期护理

随着老年、肥胖患者手术病例的增加,腹壁切口疝时有发生.最常见的腹壁切口疝是经腹直肌切口疝[1],特别是巨大切口疝的修复仍是外科难题.我院对18例腹壁巨大切口疝采用特大补片无张力修补的同时,加强围手术期护理,取得满意效果.现报告如下.