显微外科手术对脑胶质瘤患者预后的影响

目的 探讨显微外科手术对脑胶质瘤患者预后的影响.方法 回顾性分析南昌大学第二附属医院神经外科2019年1月—2020年2月收治的80例脑胶质瘤患者的临床资料,依据手术方式不同将其分为对照组(39例)与观察组(41例).予以对照组开颅手术治疗,观察组则行显微外科手术治疗.对比2组手术指标、随访2个月后治疗有效率及并发症发...     

显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床观察

目的:探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法:对60例脑胶质瘤显微手术治疗的效果进行回顾性分析。结果:显效35例,占58.3%;有效19例,占31.7%;无效6例,占10.0%;总有效率为90.0%。结论:应用显微外科对胶质瘤进行切除手术,可以提高肿瘤全切除率,减少复发和死亡。     

235例脑胶质瘤手术治疗临床分析

目的:探讨脑胶质瘤手术治疗效果。方法:回顾性分析了2005年3月至2013年9月235例脑胶质瘤患者经显微外科手术和开颅手术切除肿瘤的临床疗效,比较两组手术后不良反应、生活质量及生存时间。结果:显微外科手术139例中,全部切除73例,大部分切除46例,有效率85.6%;开颅手术96例中,全部切除35例,大部分切除30例,有效率67.7%。随访观察前者复发26例,死亡16例,术后不良反应25例,生活质量明显改善85例,生存时间1~3年67~113例;后者复发30例,死亡22例,术后不良反应29例,生活质量明显改善43例,生存时间1~3年32~66例。两者有效率、复发率、死亡率、不良反应发生率、生活质量改善率及生存率比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:显微外科手术明显提高了肿瘤的切除率,提高了生存率,降低了复发率及病死率,延长了患者生存时间,改善了患者生活质量。     

脑胶质瘤OUR-XGD伽玛刀和显微外科手术疗效临床探讨

目的探讨脑胶质瘤OUR-XGD伽玛刀治疗和显微外科手术治疗临床效果对比分析.方法对88例脑胶质瘤病例采用伽玛刀治疗和133例显微外科手术肿瘤切除治疗,结合文献进行回顾性探讨.结果伽玛刀治疗88例,其中正常工作21例(23.86%),生活自理20例(22.73%),生活不能自理7例(7.95%),肿瘤复发18例(20.45%),死亡22例(25.0%).显微外科手术治疗133例,其中正常工作19例(14.29%),生活自理21例(15.79%),生活不能自理23例(17.29%),肿瘤复发28例(21.05%),死亡42例(31.58%).结论应用OUR-XGD伽玛刀对脑胶质瘤,可采用分次、分隔治疗,达到提高生存率、减少复发率和死亡率的目的.     

显微镜下肿瘤切除对脑胶质瘤患者预后的影响

目的 探讨显微镜下肿瘤切除对脑胶质瘤患者预后的影响。 方法 选取2016年1月—2018年5月在安庆市第一人民医院神经外科就诊的51例脑胶质瘤患者为研究对象,依据不同治疗方式,将其分为观察组(显微手术治疗)33例,对照组(常规开颅切除术治疗)18例,回顾性分析患者的临床资料。 结果 观察组术中出血量、手术时间、切口长度及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。与术前相比,术后半年2组定向力、记忆力、语言能力、日常生活能力量表(ADL)等评分均明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后临床有效率高于对照组、术后半年复发率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 显微手术用于脑胶质瘤的治疗,严格把握治疗指征,是安全可行的,其不仅创伤小、术后并发症少,且患者认知功能及日常生活能力均较好,临床疗效确切,值得临床推广。      

视神经胶质瘤的显微外科治疗

目的 分析视神经胶质瘤的临床特点与外科治疗. 方法回顾分析过去3.5年间我科收治的14例视神经胶质瘤的临床资料.结果 14倒病人均行显微外科手术治疗,手术全切和近全切率速100%,病理组织学检查为星形细胞瘤Ⅰ-Ⅲ级.结论 外科手术及恰当的术后治疗,视神经胶质瘤预后良好.     

显微手术治疗脑胶质瘤患者的临床效果观察

目的:探讨显微手术切除脑胶质瘤的方法及临床疗效。方法:选择脑胶质瘤患者61例,按照治疗方式的不同,分为观察组36例和对照组25例。对照组患者采用常规开放手术方式治疗,观察组患者采用显微手术方式治疗,观察记录两组患者临床效果。结果:观察组患者治疗总有效率为97.22%,2年生存率为88.89%,均高于对照组的80.00%、72.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术操作时间和术后恢复时间明显短于对照组,围术期不良反应率明显低于对照组(P<0.05)。结论:显微手术治疗脑胶质瘤患者的临床效果优于常规开放手术方式治疗效果。     

脑胶质瘤手术治疗方法及效果分析

目的对于采用手术的治疗手段治疗脑胶质瘤的疗效研究和分析。方法对患有脑胶质瘤的50例患者进行脑胶质瘤手术治疗,而后对疗效进行观察和分析,同时随访这些患者2年,观察患者的生活状态和疾病恢复状况,进行记录分析。结果在对50例患者进行手术后,总的治疗有效率高达90.0%,随访2年后,患者正常生活的43例,疾病复发的1例,生活不能自理的6例,复发率仅为1.4%。结论采用手术切除的方法治疗脑胶质瘤对于脑组织的损伤较低,切除后复发率低,对患者术后的生活基本无负面的影响,值得在临床上推广应用。     

外科手术治疗神经胶质瘤的疗效及对患者认知功能的影响

目的：探讨外科手术治疗神经胶质瘤的临床效果及对患者认知功能的影响。方法选取2012－02～2013－08间皖南医学院第一附属医院弋矶山医院收治的64例神经胶质瘤患者作为观察组,对其手术疗效及术前、术后患者的认知功能进行分析,并选取同期来该院体检中心体检的健康者56例为对照组,进行比较分析。结果采用外科手术治疗64例神经胶质瘤患者,全部切除54例,占84.38％,大部分切除10例,占15.63％,无手术死亡及严重并发症发生。术后1年生存率为78.13％,2年生存率为62.50％。观察组患者入院时及术后2周MMSE（简易精神状态量表）总分、定向力、即刻记忆、注意及计算力、延迟回忆及语言能力等评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。且观察组患者术后认识功能各指标高于入院时,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论外科手术治疗神经胶质瘤疗效显著,可提高患者的生存率,改善患者的认知功能,有利于患者的预后。     

显微手术治疗脑胶质瘤71例临床分析

目的:探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的诊断和临床疗效.方法:对71例脑胶质瘤显微手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:67例病人术前诊断与术后病理诊断符合,符合率94.4%.治疗显效33例,占46.8 %;有效率30例,占42.3 %;无效8例,占10.9%.结论:显微手术以其损伤小,适应症宽,全切除率高等优点,临床效果好.     

脑胶质瘤的显微手术治疗51例临床分析

目的 探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床疗效.方法 对51例脑胶质瘤显微手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 47例病人术前诊断与术后病理诊断符合,符合率92.2%.治疗显效24例,占47.1%;有效23例,占45.1 %;无效4例,占7.8%.结论 显微手术以其损伤小、适应证宽、全切除率高等优点,临床效果好.     

显微手术治疗脑胶质瘤的临床研究

目的分析显微手术治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月期间在我院接受显微手术的46例脑胶质瘤患者的临床资料。结果 46例患者全部行显微镜下切除,17例行大部分或部分切除,术后常规行放疗及化疗。42例患者术前诊断与术后病理诊断符合,符合率91.3%。经手术治疗显效22例,占47.83%;有效率18例,39.13%;无效6例,占13.04%,治疗总有效率86.96%,无一例围术期死亡。结论显微手术治疗脑胶质瘤,损伤小,全切除率高,临床疗效好,可提高患者的生存时间,已经成为治疗脑胶质瘤的首选术式。     

硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的探讨硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选取2012年3月至2014年1月于上海交通大学医学院附属苏州九龙医院就诊且需进行手术的患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组,各42例。采用简易智力状态检查(MMSE)量表对老年患者术后认知功能情况进行分析。结果全身麻醉组麻醉前、术后3 h、6 h、1 d及3 d的MMSE评分分别为(28.4±0.9)、(22.6±0.5)、(24.4±0.7)、(26.5±0.5)、(26.7±0.4)分,而硬膜外麻醉组分别为(28.8±0.7)、(21.1±0.5)、(25.6±0.6)、(26.6±0.5)、(27.0±0.6)分,不同时点间MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);全身麻醉组和硬膜外麻醉组间MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉方式和时间之间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 h及术后6 h硬膜外麻醉组认知功能障碍的发生率低于全身麻醉组[14.3%(6/42)比33.3%(14/42),4.8%(2/42)比19.0%(8/42)],差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d两组认知功能障碍发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外麻醉组患者术后认知功能障碍的发生率低于全身麻醉组,硬膜外麻醉组和全身麻醉组患者术后早期的MMSE评分无明显差别。     

瑞芬太尼和芬太尼对患者腹腔镜术后认知功能的影响

目的比较瑞芬太尼和芬太尼对患者腹腔镜术后认知功能的影响。方法选择2012年7月至2013年7月枣庄矿业集团枣庄医院收治的腹腔镜下胆囊切除术患者60例为研究对象,其中30例靶注瑞芬太尼(2μg/kg)的患者设为瑞芬太尼组,30例注射芬太尼(2μg/kg)的患者设为芬太尼组。比较两组术后清醒时间、拔除气管插管时间、恢复室停留时间,拔管后Steward苏醒评分和Prince-Henry疼痛评分,并且记录术前1 d及术后1、3、5 d的苏氏成人智力量表(WAIS)评分。结果术后瑞芬太尼组清醒时间、拔除气管插管时间、恢复室停留时间明显短于芬太尼组[(15.9±4.2)min比(23.1±4.1)min,(31.0±9.0)min比(44.5±8.1)min,(76.6±10.2)min比(105.3±10.4)min],苏醒评分、疼痛评分高于芬太尼组[(4.3±1.2)分比(3.1±0.8)分、(4.5±0.3)分比(1.6±0.4)分](P<0.05)。与术前1 d比较,两组WAIS评分术后1 d均明显降低,术后3 d、5 d均呈上升趋势,组间、时点间、组间·时点间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼和芬太尼两种麻醉药物均会导致患者腹腔镜手术后认知功能的降低,相较于芬太尼,瑞芬太尼对患者认知功能的影响更小。     

感觉统合训练对维持性血液透析患者认知功能的影响

目的:探讨感觉统合训练对维持性血液透析(MHD)患者认知功能的影响。方法:选择2010年9月-2013年6月本院收治的48例伴有轻度认知障碍的维持性血液透析患者作为研究对象,分层随机分为训练组26例和对照组22例,训练组给予感觉统合训练,对照组不进行任何特殊训练,应用蒙特利尔认知量表(Mo CA)评估认知功能,巴氏指数(BI)评估日常生活活动能力(ADL)。结果:训练后,训练组Mo CA量表评分、ADL-BI评分均优于训练前及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组训练后Mo CA量表评分低于训练前,比较差异有统计学意义(P<0.05)。训练组效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:感觉统合训练可改善维持性血液透析患者认知功能和日常生活活动能力;维持性血液透析患者认知水平下降可能与疾病病程及血液透析月龄有关。     

丁基苯酞对血管性痴呆的认知功能的影响

丁基苯酞是从芹菜籽中提炼出来的一种天然药物,研究发现其具有改善脑部微循环、保护线粒体、明显增加脑缺血区的血量以及减少神经功能损害等多种药理作用。丁基苯酞能有效地改善血管性痴呆患者的认知功能,从而提高患者的生存质量,减轻社会经济负担。该文将近年来丁基苯酞在血管性痴呆的动物实验及其改善认知功能的作用机制和疗效临床研究进行综述。     

奋乃静与喹硫平对精神分裂症认知与社会功能的影响

目的探讨奋乃静与喹硫平对精神分裂症患者认知与社会功能的影响。方法选择2007年4月至2011年3月在广西壮族自治区人民医院精神科住院的72例精神分裂症患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为两组,奋乃静组35例,给予奋乃静治疗;喹硫平组37例,给予喹硫平治疗,比较两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)、数字广度测验(DS)、语词流畅性测验(VF)、连线试验A(TMT-A)、威斯康星卡片分类测验(WCST)及个人和社会功能量表(PSP)的评分。结果治疗前,两组精神分裂症患者的PANSS、DS、VF、TMT-A、Cc、Rpe、PSP的评分比较,均无统计学意义(P>0.05);治疗后,奋乃静组患者PANSS评分较治疗前显著降低、PSP评分显著升高(P<0.05),喹硫平组患者的PANSS、DS、VF、TMT-A、Cc、Rpe、PSP评分较治疗前及较奋乃静组治疗后的各项指标均显著改善(P<0.05)。两组患者的不良反应情况比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论喹硫平可改善精神分裂症患者认知功能与社会功能。     

认知干预改善脑卒中后抑郁症患者神经功能和认知功能的效果分析

目的：探讨认知干预改善脑卒中后抑郁症患者神经功能和认知功能的临床疗效。方法依据干预方法不同,将方便选取的青岛大学附属医院南院区神经内科2014年5月―2015年5月收治的81例脑卒中住院患者进行分组,对照组40例给予康复医学科常规治疗;观察组41例在对照组的基础上增加认知干预,评价干预前后神经功能和认知功能改善效果。结果观察组总有效率85.37%高于对照组62.50%,P<0.05;2组干预后脑卒中神经功能缺损评分量表(CNS﹚评分[常规组(16.15±3.37﹚分,干预组(12.05±2.89﹚分]低于干预前[常规组(20.82±4.16﹚分,干预组(20.54±4.42﹚分],简明精神状态检查量表(MMSE)评分[常规组(20.22±4.83﹚分,干预组(24.34±5.07﹚分]高于干预前[常规组(16.15±4.05﹚分,干预组(15.92±4.16﹚分],P<0.05。结论认知干预能够有效改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁状态,促进神经功能和认知功能恢复,在缩短住院时间和提高生存质量方面尤为重要。     

星状神经节阻滞对术前合并认知功能减退的老年患者术后早期认知功能的影响

观察星状神经节阻滞对术前合并认知功能下降的老年患者术后早期认知功能的影响。 方法 收集Mini-cog评分≤2分、择期行全麻下全髋关节置换术的老年患者60例,采用随机数字表法分为2组:星状神经节阻滞组(S组,n=28)和对照组(C组,n=30),其中S组于全麻诱导前行超声引导下右侧星状神经节阻滞术。2组患者于入室后即于局麻下行桡动脉、右颈内静脉穿刺逆行置管术,并于右颈内静脉逆行置管后即刻(T₁)、麻醉诱导后即刻(T₂)、切皮后30 min(T₃)、离开麻醉恢复室前(T₄)采集桡动脉和右侧颈内静脉球部血样,测血气分析,计算以上时间点的脑血流量/脑氧代谢率比值(CBF/CMRO₂),并记录各时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR); 于麻醉诱导前及术后12,24 h分别采集右颈内静脉血样,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血浆中S-100β蛋白及神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度; 于术前及术后2,5 d采用简易精神状态检查量表评估2组患者的认知功能。 结果 与C组比较,S组患者术后2,5 d的MMSE评分较术前无明显减退,且各时间点的CBF/CMRO₂升高,术中HR较术前无明显变化,S-100β蛋白和NSE浓度降低(P<0.05)。 结论 星状神经节阻滞可改善患者围术期脑氧代谢、降低应激反应和神经细胞损伤,从而缓解术前合并认知功能下降的老年患者术后早期认知功能减退。