脑钠肽及高敏C反应蛋白检测与慢性心力衰竭的关系

目的 探讨脑钠肽（BNP）与高敏C反应蛋白（hs-CRP）在辛伐他汀治疗慢性心力衰竭前后检测值的变化,了解二者的关系.方法 将门诊及住院患者共85例分为左室收缩功能衰竭常规治疗组40例、辛伐他汀治疗组45例,同时设心功能正常对照组35例.辛伐他汀组在常规治疗基础上再加用辛伐他汀20 mg/d治疗,治疗前及治疗后12周均测BNP、hs-CRP.结果 BNP和hs-CRP与心力衰竭严重程度相关,治疗12周后,2组BNP活性均下降（P〈0.05）,且以他汀组变化更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 慢性心力衰竭患者在接受常规治疗的同时,加用辛伐他汀治疗可明显降低BNP和hs-CRP的含量;hs-CRP及BNP联合检测可作为慢性心力衰竭诊断、病情评估及疗效监测的重要临床指标.     

急性心力衰竭患者脑钠肽和高敏C反应蛋白水平分析

目的研究急性心力衰竭患者血清脑钠肽（BNP）和高敏C反应蛋白（hs—CRP）在治疗前后的水平变化,探讨其临床价值。方法测定35例急性心力衰竭患者治疗前后脑钠肽（BNP）和高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平,并与31例正常对照组比较。结果急性心力衰竭患者治疗前后比较及分别与正常组比较,脑钠肽（BNP）和高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平有显著差异,P〈0．005。结论脑钠肽（BNP）和高敏C反应蛋白（hs—CRP）对急性心力衰竭诊断有重要意义,可作为观察的一个重要参数。     

B 型脑钠肽联合高敏 C 反应蛋白在心力衰竭患者中的应用研究

目的探讨血浆B型脑钠肽（BNP）联合高敏C反应蛋白（Hs—CRP）在心力衰竭患者中的浓度与临床诊断及预后的意义和相关研究。方法抽取自2012年1月-2013年1月之间该院心内科住院治疗的心力衰竭患者82例,称为实验组：随机抽取在这一阶段时间内健康人群80例为对照组;抽取他们入院当天和治疗后第3天、第20天血清样本,测定BNP、Hs—CRP的含量。结果患者发病当天的血清中BNP、Hs—CRP的含量均增高,明显高于对照组。发病第3天浓度达最高峰值,以后逐13下降,20天左右达最低水平,与对照组基本持平,无统计学意义。结论在诊断和评价心力衰竭时,BNP、Hs—CRP的血清含量变化均能反应心力衰竭的严重程度,是判断心力衰竭变化的有效指标。     

冠心病患者血清内皮素、脑钠肽和高敏C反应蛋白水平的变化

目的 探讨冠心病患者血清内皮索、脑钠肽、高敏C反应蛋白的水平变化及其意义.方法 采用放射免疫法、荧光免疫法、免疫透析比浊法检测37例稳定性心绞痛(SAP)、31例不稳定性心绞痛(UAP)、35例急性心肌梗死的血清内皮素、脑钠肽和高敏C反应蛋白,以35例健康者作为对照.结果 急性心肌梗死组患者血清内皮素、脑钠肽和高敏C反应蛋白的水平均明显高于UAP组、SAP及对照组(P<0.01);UAP组水平均明显高于SAP组、对照组比较,P<0.01;SAP组水平高于对照组(P<0.01).结论 患者血清内皮素、脑钠肽和高敏C反应蛋白水平明显升高,提示三者在的发病机制中起重要作用,且有明显的相关性,均可作为冠心病临床危险分层的指标.     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽、尿酸及高敏C反应蛋白水平与心肾功能的相关性

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与左心室射血分数(LVEF)、血浆肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平的关系,探讨血浆BNP、UA和hs-CRP水平与心功能及肾功能的相关性。方法选择2012年10月至2013年8月在许昌市中医院住院的CHF患者186例为观察组,根据心功能分级将观察组患者分为心功能Ⅱ级组(n=41),心功能Ⅲ级组(n=85)和心功能Ⅳ级组(n=60);另选取年龄和性别与观察组匹配的50例体检心功能和肾功能正常者为对照组;检测4组研究对象的血浆BNP、UA、hs-CRP水平及LVEF并进行比较。根据患者Cr水平将观察组患者分为Cr<133 mmol·L~(-1)组,133 mmol·L~(-1)≤Cr≤177 mmol·L~(-1)组和Cr>177 mmol·L~(-1)组;根据患者BUN水平将观察组患者分为BUN<7.0 mmol·L~(-1)和BUN≥7.0 mmol·L~(-1)组,分析血浆BNP、UA、hs-CRP水平与BUN、Cr、LVEF的相关性。结果心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组患者血浆BNP、UA、hs-CRP水平均高于对照组,LVEF均低于对照组(P<0.05)。随着心功能下降,LVEF逐渐降低,血浆BNP、UA、hs-CRP水平逐渐升高,心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血浆BNP、UA、hs-CRP水平与LVEF呈负相关(r=-0.853、-0.625、-0.802,P<0.05)。133 mmol·L~(-1)≤Cr≤177 mmol·L~(-1)组及Cr>177 mmol·L~(-1)组患者血浆BNP、UA及hs-CRP水平显著高于Cr<133 mmol·L~(-1)组(P<0.05);Cr>177 mmol·L~(-1)组患者血浆BNP、UA及hs-CRP水平显著高于133 mmol·L~(-1)≤Cr≤177 mmol·L~(-1)组(P<0.05)。BUN≥7.0 mmol·L~(-1)组患者血浆BNP、UA及hs-CRP水平显著高于BUN<7.0 mmol·L~(-1)组(P<0.05)。心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组患者血浆BUN、Cr水平均高于对照组,LVEF均低于对照组(P<0.05);随着心功能下降,血浆Cr及BUN水平逐渐升高,LVEF逐渐降低;心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组患者BUN、Cr水平及LVEF两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血浆BUN和Cr水平与LVEF呈负相关(r=-0.851、-0.837,P<0.05)。在同一肾功能级别中,血浆BNP、UA水平随着心功能分级的升高而升高(P<0.01);在同一心功能分级中,随着肾功能的下降,血浆BNP、UA水平逐级升高(P<0.05)。血浆BNP、UA水平与Cr水平呈正相关(r=0.825、0.796,P<0.05)。结论血浆BNP、UA、hs-CRP水平可作为评估心力衰竭严重程度的良好指标,联合检测血浆BNP、UA、hs-CRP及肾功能,对心力衰竭患者的研究有重要价值。     

肺心病心力衰竭患者心功能与血浆脑钠肽、C-反应蛋白的关系

目的评价肺心病心力衰竭患者的心功能与血浆脑钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的关系,以期为临床诊疗提供依据。方法选取商丘市中心医院收治的25例肺心病心力衰竭患者纳入观察组,同期体检的健康者25例为对照组,测定两组受试人员的血浆BNP、hs-CRP水平,并进行对比分析。结果观察组患者血浆BNP、hs-CRP水平均显著高于对照组(P<0.05),且随心功能分级的增加,患者BNP、hs-CRP水平均逐渐增高(P<0.05)。结论血浆BNP、hs-CRP可有效诊断肺心病心力衰竭,并评估其严重程度,具有十分积极的临床意义。     

心功能不全患者血清脑钠肽 C 反应蛋白的浓度变化

目的：探讨心功能不全患者血清脑钠肽（ BNP ）、C反应蛋白（ CRP ）浓度变化及其临床意义。方法：选取2011年1月至2013年8月我院收治心功能不全患者52例作为研究组,同期门诊体检的健康人40例作为对照组,研究组给予心功能不全常规治疗,观察患者治疗前后血清BNP、CRP 变化,并于治疗前后应用彩色超声多普勒测定两组左室收缩末期内径（ LVESD ）和左心室射血分数（ LVEF）。结果：研究组患者治疗前血清BNP、CRP 以及LVED显著高于对照组,且血清BNP、CRP 水平随患者心功能分级的增加而升高（P＜0．05）。研究组LVEF显著低于对照组,随患者心功能分级的增加,LVEF逐渐降低（ P＜0．05）。治疗后研究组患者血清BNP、CRP 以及LVED显著降低,LVEF显著升高,与治疗前相比有统计学意义（ P＜0．05）;治疗后研究组血清BNP、CRP以及LVED仍高于对照组, LVEF仍低于对照组（ P＜0．05）。结论：心功能不全患者血清BNP 和CRP 水平显著升高,其水平可以反映患者心功能情况,对心功能不全临床诊断具有一定价值。     

心功能不全患者血浆脑钠肽和C反应蛋白水平变化的临床意义

目的:探讨心功能不全患者血浆脑钠肽(BNP)与C反应蛋白(CRP)水平变化的临床意义。方法:对235例心功能不全患者检测血浆BNP和CRP水平,观察BNP和CRP水平与左心房内径、左心室内径、左心室射血分数、心房颤动及有无合并感染的关系。结果:心功能不全患者血浆BNP水平与左心房内径和左心室内径均呈正相关关系(PPPP>0.05);CRP与BNP水平呈正相关关系(PPP结论:心功能不全患者BNP水平与左心房内径、左心室内径和左心室射血分数均有相关性,而合并感染患者CRP水平显著升高。     

普罗布考对急性冠脉综合征患者脑钠肽和高敏C反应蛋白的影响

目的 观察普罗布考对急性冠脉综合征(ACS)患者B型脑钠肽(BNP)和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平的影响.方法 ACS患者100例,随机分为普罗布考组(50例)和常规治疗组(50例),同期入选稳定性心绞痛(SA)患者50例和健康受试者50例作为对照组,测定外周血浆BNP和hSCRP的浓度.结果 与对照组和SA组相比,干预前ACS组患者血浆BNP、hsCRP水平均显著升高(P<0.01);普罗布考组治疗后外周血浆BNP、hsCRP水平明显降低,与治疗前相比差异有极显著统计学差异(P<0.01),而常规治疗组治疗前后差异无显著统计学意义(P>0.05).结论 ACS患者BNP和hsCRP高水平表达,普罗布考治疗后可以降低血浆BNP和hsCRP的水平.     

脑钠肽和超敏C反应蛋白检测与慢性心力衰竭预后的相关性

目的探讨脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在慢性心力衰竭(CHF)患者长期预后评估中的临床价值。方法检测武汉市第一医院2011年9月至2012年9月住院的慢性心力衰竭患者126例血浆BNP、hs-CRP水平,并与52例健康体检者对比,出院后随访1年,观察CHF患者心脏事件的发生情况。结果 CHF患者BNP、hs-CRP水平明显增高,CHF患者BNP、hs-CRP水平与对照组比较均有统计学意义。不同心功能分级患者之间BNP、hs-CRP水平随NYHA分级的增高而增高,且都高于对照组。结论血浆BNP、hs-CRP水平监测对CHF患者的预后评估具有重要的临床意义。     

心衰患者血浆脑钠肽水平的变化及其临床意义探讨

目的探讨慢性心衰患者血浆脑钠肽(BNP)变化的临床意义。方法采用荧光免疫分析法对328例慢性心衰患者及50例健康对照者进行血浆BNP水平的测定,同时以彩色多普勒超声心电动仪测定慢性心衰患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),并与血浆BNP含量作相关性分析。结果慢性心衰组患者血浆BNP水平明显高于健康对照者(P<0.01),且不同心功能患者之间的血浆BNP含量亦存在显著差异(P<0.01);慢性心衰组患者血浆BNP水平与LVEF、LVESD、LVEDD呈现良好的相关性(r分别为-0.61、0.55和0.59,P均<0.01)。结论BNP是反映慢性心衰患者心室功能的灵敏指标。     

心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的变化及其临床意义探讨

目的:研究血浆脑钠肽(BNP)心力衰竭患者诊断中的作用。方法:选取112例慢性心力衰竭(CHF)患者与112例健康体检人员,分析患者心功能状态、心脏超声指标与BNP水平间的关系。结果:心力衰竭组BNP诊断心力衰竭的灵敏度为62.3%。结论:BNP测定对辅助诊断心功能不全有显著作用。     

心力衰竭患者血浆TNF—α及脑钠素水平的变化及β-阻滞剂对其的影响

目的：观察心力衰竭（HF）患者血浆肿瘤坏死因子-α（TNF—α）及脑钠素（BNP）水平的变化，及其与心功能分级的关系。探讨TNF—α及BNP在HF发病机制中所起的作用以及β-阻滞剂对HF患者TNF—α及BNP水平的影响。方法：116例HF患者，随机分为常规治疗组和卡维地洛治疗组，予以药物干预8周，检测治疗前后血浆TNF—α及BNP水平，健康对照组68例，同时检测血浆TNF—α及BNP水平。结果：HF组血浆TNF—α及BNP水平与正常对照组相比显著升高（P〈0．01），且与临床心功能分级呈明显正相关（P〈0．01）。HF患者经卡维地洛治疗后血浆TNF—α及BNP水平明显低于治疗前（P〈0．05），而常规治疗组治疗前后无明显差异（P〉0．05）。结论：HF患者血浆TNF—α及BNP水平显著升高，与HF严重程度呈正相关。卡维地洛能下调HF TNF—α及BNP水平，可能是其治疗HF有益的作用机制之一。     

极高血浆脑钠素水平的临床意义

目的 本研究主要探讨血浆极高值BNP水平时患者的临床情况,及BNP对患者的预后意义. 方法 对我院2003年9月～2005年12月期间住院患者,行BNP检测,其中>5000ng/L的患者共13例,男性8例,女性5例,平均年龄72±8.7岁,分析这些患者的临床情况,观察2年内的病死率. 结果 13例患者均有多器官功能障碍,多为疾病的终末期,3个月内病死率53.8%,2年内共死亡9例,2年病死率为69.2%. 结论 BNP水平是心力衰竭患者死亡危险增加的一个生化指标,是影响患者预后的一个重要危险因素.     

心力衰竭患者血浆脑钠肽和血清基质金属蛋白酶-9的变化

目的探讨心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）和血清基质金属蛋白酶（MMP-9）的变化及其临床意义。方法采用ELISA法测定80例心力衰竭患者八院第2日清晨血浆BNP、MMP-9水平，用心脏彩色多普勒诊断仪测定其左室射血分数（LVEF）。测定20例同期健康体检者作为对照。结果心力衰竭患者血中BNP、MMP-9水平明显高于正常对照组，与心功能纽约分级（NYHA）程度呈正相关，与左室射血分数（LVEF）呈负相关。结论BNP、MMP-9水平可以作为诊断心力衰竭的一个很好的指标，能较好地反映心功能不全的严重程度和左室的功能。     

美托洛尔对慢性心力衰竭患者脑钠肽水平和心功能的影响

目的探讨美托洛尔对慢性心力衰竭患者脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)水平和心功能的影响。方法该研究在常规抗心衰治疗的基础上加用美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者。结果美托洛尔能够明显抑制慢性心力衰竭患者的脑钠肽,改善心功能。结论血浆脑钠肽水平可以作为评价美托洛尔治疗慢性心力衰竭的监测指标。     

脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效观察

目的探讨重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗顽固性急性失代偿性心力衰竭的疗效及安全性。方法选取心功能为NYHAⅢ、Ⅳ级,经常规洋地黄强心和利尿剂利尿效果欠佳的顽固性的急性失代偿性心力衰竭患者86例,分为4组：重组人脑利钠肽（rhBNP）组24例,米力农组20例,硝酸甘油组22例,对照组20例。观察4组患者呼吸困难、肺部哆音、NYHA心功能分级,每分钟心搏出量（CO）、左室射血分数（LVEF）、肺小动脉楔压（PCWP）、中心静脉压（CVP）,并观察肝肾功能。结果rhBNP组患者呼吸困难、肺部哆音、NYHA心功能分级改善以及CO增加[（2．5±1．6）L／min]、LVEF增加（22±8）％、PCWP减少[（20．5±8．1）mmHg]及CVP减少[（12．6±6．3）mmHg]均明显优于米力农组、硝酸甘油组和对照组（P〈0．05～0．01）;米力农组和硝酸甘油组明显优于对照组（P〈0．05）。米力农组和硝酸甘油组无显著性差异（P〉0．05）;4组肝肾功能均无显著变化。结论rhBNP治疗顽固性急性失代偿性心力衰竭疗效显著且安全性好。     

心力衰竭患者血浆利钠肽水平及萘哌地尔对其的影响

目的 :观察心力衰竭患者血浆心钠素 (ANP)、脑钠素 (BNP)及C 型利钠肽 (CNP)浓度与心力衰竭严重程度、左室功能的关系及萘哌地尔对其的影响。方法 :用放免法检测 4 7例心力衰竭患者 (CHF组 )及 18例健康体检者 (对照组 )血浆ANP、BNP和CNP浓度。然后将CHF组随机分为常规治疗组 2 4例和加用萘哌地尔组 2 3例 ,1月后重复上述检查。结果 :CHF组血浆ANP、BNP浓度显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,均随NYHA分级程度的加重而显著增加 ,且均与左室射血分数呈明显负相关。轻度心衰患者血浆CNP浓度显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,而中、重度心衰无明显改变。CHF组治疗后血浆ANP和BNP浓度均显著下降 (P <0 0 5 ) ,但以萘哌地尔治疗组下降更为显著 (P <0 0 5 )。结论 :利钠肽与CHF的发生发展有关 ,在常规治疗的基础上加用萘哌地尔治疗可进一步降低心力衰竭患者ANP和BNP水平。     

厄贝沙坦对老年慢性充血性心衰患者心功能及脑钠肽的影响

目的:探讨厄贝沙坦对老年慢性充血性心衰患者心功能及脑钠肽的影响。方法:选择100例心功能Ⅰ~Ⅳ级的慢性充血性心力衰竭(CHF)患者,随机分为两组:对照组50例常规抗心衰治疗(应用强心剂、利尿剂、β受体阻滞剂等),治疗组50例在常规抗心衰基础上加用厄贝沙坦,观察两组治疗前、后心率、左室收缩功能及血浆脑钠肽(BNP)变化。结果:加用厄贝沙坦患者心率明显减慢,血压降低,左室舒张末期内径缩短,左室射血分数提高,BNP明显降低。结论:厄贝沙坦结合常规抗心衰治疗能够有效抑制慢性心力衰竭患者神经内分泌的过度激活,逆转心室重构,改善心功能,疗效优于单纯常规药物治疗,而动态监测患者血浆BNP水平可以帮助了解治疗效果及判断预后。     

肌钙蛋白Ⅰ和脑钠素检测与充血性心力衰竭心功能关系的研究

目的:研讨充血性心力衰竭(CHF)严重程度与其血清肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)和脑钠素(BNP)变化的相关性.方法:对入选的CHF患者172例,参照心功能NYHA分级分组其中A组心功能Ⅱ级41例,B组心功能Ⅲ级74例,C组心功能Ⅳ级57例;治疗前后分别检测血清cTn-Ⅰ、BNP水平.结果:CHF患者心力衰竭越重,其血清cTn-Ⅰ、BNP增高越明显,心功能分级不同的患者,有显著的组间差异(P<0.01),CHF经治疗改善后,血清cTn-Ⅰ、BNP较治疗前明显下降(P<0.01).结论:CHF患者血清cTn-Ⅰ、BNP变化与CHF严重度具有高度相关性.