MRI对膝关节隐性创伤骨折的临床诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)对膝关节隐性创伤骨折的临床诊断价值。方法80例膝关节隐性创伤骨折患者,按照诊断方式不同分为对照组和研究组,每组40例。对照组运用螺旋CT扫描检查,研究组采用MRI扫描检查。比较两组的诊断结果,并分析MRI对膝关节隐性创伤骨折的诊断分型和影像学特点。结果研究组经MRI扫描后,阳性检出率为95.00%(38/40),显著高于对照组的80.00%(32/40),差异具有统计学意义(χ^2=4.114,P=0.042<0.05)。MRI对膝关节隐性创伤骨折的诊断分型中,发现骨软骨隐性骨折5例(13.16%),骨皮质隐性骨折13例(34.21%),皮质下隐性骨折(骨挫伤)20例(52.63%)。骨软骨隐性骨折表现为:在骨折线上,T1WI呈低信号,T2WI及STIR均表现为高信号。骨皮质隐性骨折表现为:骨皮质表现为低信号,且呈现出非连续性;在骨折线上,STIR呈低较清晰高信号,T2WI及T1WI均表现为低信号和高信号。皮质下隐性骨折(骨挫伤)表现为:呈现出网格状、地图样及非线性异常信号,在T1WI呈低信号,在T2WI呈高低混杂信号,在STIR上呈较清晰的高信号。结论MRI扫描检查与CT扫描检查比较,能够更加准确诊断膝关节隐性创伤骨折的类型及病变程度,具有更高的应用价值,更有利于疾病的诊疗及预后,并且能够有效避免有害X线的辐射性损害,是一种有效的诊断方法,可为疾病的诊疗及预后提供可靠的依据,值得在临床上大力推广。     

常规低场强磁共振成像序列对隐性骨折的诊断效果对比

目的：探讨低场磁共振成像中常规序列SE序列T1WI、FSE序列T2WI及脂肪抑制序列STIR对骨挫伤、隐性骨折线、关节软骨损伤的诊断价值对比。方法回顾性分析隐性骨折患者120例,分别观察各扫描序列SE T1WI、FSE T2WI及STIR中骨挫伤、隐性骨折线、关节软骨损伤MRI信号表现,并将信号强度分级。结果骨挫伤信号改变以STIR序列显示最佳, STIR序列与T1WI序列、T2WI序列比较差异有统计学意义（ P ＜0〉．01）。骨折线的显示以T1WI序列最佳,STIR序列次之,T1WI、STIR两序列比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）,STIR、T1WI与T2WI序列比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。关节软骨损伤以T2WI序列显示最佳,STIR序列次之,T2WI、STIR两序列比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）,T2WI、STIR与T1WI序列比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论隐性骨折患者MRI检查各序列应合理选择,重点观察,避免漏诊。     

STIR序列在骨髓病变中的应用

目的 :研究快速翻转恢复序列 (STIR)在骨髓病变中的应用价值。方法 :收集临床确诊的骨髓病变患者30例 ,采用 SE序列 T1 WI、T2 WI及 STIR序列观察骨髓病变。结果 :30例骨髓病变患者 SE序列 T1 WI、STIR序列均清晰显示 ,T2 WI显示欠清晰。结论 :STIR序列能有效抑制骨髓中脂肪信号 ,与 T1 WI结合能全面显示骨髓病变。     

膝关节骨挫伤及隐匿性骨折的低场MRI诊断

目的评估低场MRI对膝关节隐匿性损伤的诊断价值。方法回顾性分析经临床和手术证实、X线和CT检查未见异常的86例膝关节外伤患者的低场MRI的相关影像学表现。结果86例中骨挫伤61例．T1WI呈低信号,T2WI和STIR则呈高信号;隐匿性骨折25例,T1WI呈略低信号,T2WI呈略高信号,STIR则呈清晰高信号。结论低场MRI能准确显示膝关节外伤的病变特点和严重程度,可避免误诊和漏诊。MRI是膝关节外伤后的最佳检查方法。     

低场STIR序列对成人脑白质病诊断应用价值

目的讨论低场STIR序列在成人脑白质病诊断中的应用。方法分析脑白质病患者MRI常规T2WI及STIR检查,比较病灶显影情况。结果在脑白质病变中,STIR序列显示病灶比常规T2WI像清晰度更高。结论STIR序列检查可提高成人脑白质病的诊断正确率。     

磁共振STIR和T1WI在鉴别脊椎陈旧与新鲜压缩骨折中的应用

目的 探讨磁共振T1WI和STIR在鉴别脊椎陈旧与新鲜压缩骨折中的临床应用价值.方法 对52例(67个椎体)椎体压缩骨折的影像学资料进行回顾性分析,所有病例均行T1WI、T2WI和STIR扫描.结果 52例67个椎体压缩骨折中,51个椎体诊断为新鲜骨折,T1WI为低或稍低信号,STIR为高信号.16个椎体诊断为陈旧骨折,T1WI和STIR均与正常椎体信号一致.结论 (1) 磁共振STIR序列对新鲜骨折的检出率和敏感性明显高于T1WI、T2WI;T1WI次之;T2WI敏感性明显不如STIR和T1WI.(2) 磁共振STIR和T1WI对椎体陈旧与新鲜压缩骨折的鉴别诊断率达100%,能准确、可靠地为临床和法医学鉴定伤情提供有力的影像依据.     

MR短时间反转恢复序列在隐匿性骨折诊断中的应用

目的探讨MR短时间反转恢复(STIR)序列在隐匿性骨折的诊断价值。方法40例有明显的受伤部位疼痛,常规摄X线正侧位片,其中22例CT扫描,均未见骨折征象。MR检查时间:从外伤后2小时至1个月。MR检查采用日本东芝FLEXART0.5TMR扫描仪,常规使用T1WI、T2WI、STIR序列,脊柱常规作矢状位扫描,膝关节常规作矢状位、冠状位扫描。所有患者不作增强扫描。结果40例患者常规X线正侧位片,22例CT扫描均未见骨折征象,14例脊柱隐匿性骨折MR检查见受伤椎体形态正常,其内散在斑片状长T1长T2信号,部分伴长T1短T2信号,边界不清,STIR序列显示不均一高信号影。26例膝关节损伤32个部位亦显示清晰不均匀长T1长T2信号,夹杂有等、短T2信号影,STIR显示所有病灶边界更为清楚,范围更明确,范围要比T1WI、T2WI序列显示更大。伴有韧带损伤16例,半月板损伤12例,关节囊积液26例。结论脂肪抑制应作为骨骼外伤常规检查序列应用,有利于发现隐匿性骨折。     

胼胝体急性脑梗死DWI序列与其他头颅常规MRI序列的比较分析

目的探讨胼胝体急性脑梗死的磁共振(MRI)扩散加权成像(DWI)序列与头颅常规MRI液体衰减翻转恢复(FLAIR)序列、MRI T1加权血管成像(T1WI)序列、MRI T2加权血管成像(T2WI)序列相比较显示病灶的优势。方法回顾性分析2007年12月至2009年3月经MRI检查确诊胼胝体急性脑梗死的38例MRI资料,男性22例、女性16例;年龄范围43～88岁,平均68.5岁。结果 DWI序列呈明显高信号37例、略高信号1例,阳性率约97%;FLAIR序列呈明显高信号33例、等信号2例、被脑水肿遮掩1例、被脑白质变性遮掩1例,阳性率约89%;T1WI序列呈明显低信号28例、等信号9例、被脑水肿遮掩1例,阳性率约73%;T2WI序列呈明显高信号32例、等信号4例,被脑水肿遮掩1例、被脑白质变性遮掩1例,阳性率月84%。结论与FLAIR序列、T1WI序列、T2WI序列相比较,DWI序列对胼胝体急性脑梗死的显示率高,具有更加稳定、清晰、早期显示病灶的优势。     

低场MRI在隐匿性骨折的临床应用

目的探讨低场MRI在隐匿性骨折的诊断及其临床意义。方法对我院2007～2009年骨关节外伤后行MRI检查24例病例的影像资料进行分析。结果24例T2WI均表现为大小不等的斑片状，地图样低信号，边界模糊不清；病变以在STIR序列上表现最为明显。结论MRI检查隐匿性骨折在T2WI及STIR序列上有特征性改变，可早期就能发现骨折，可减少骨折并发症发生．因此MRI成为隐匿性骨折的首选检查方法。     

磁共振STIR和T1Wl在鉴别脊椎陈旧与新鲜压缩骨折中的应用

目的探讨磁共振T1WI和STIR在鉴别脊椎陈旧与新鲜压缩骨折中的临床应用价值。方法 对52例（67个椎体）椎体压缩骨折的影像学资料进行回顾性分析,所有病例均行T1WI、T2WI和STIR扫描。结果 52例67个椎体压缩骨折中,51个椎体诊断为新鲜骨折,T1WI为低或稍低信号,STIR为高信号。16个椎体诊断为陈旧骨折,T1WI和STIR均与正常椎体信号一致。结论 （1）磁共振STIR序列对新鲜骨折的检出率和敏感性明显高于T1WI、T2WI;T1WI次之;T2WI敏感性明显不如STIR和T1WI。（2）磁共振STIR和T1WI对椎体陈旧与新鲜压缩骨折的鉴别诊断率达100%,能准确、可靠地为临床和法医学鉴定伤情提供有力的影像依据。