老年支气管哮喘的临床特点和诊治情况

我国支气管哮喘患病率成人约1%,儿童约1.5%[1]。中老年的患病率又回升,形成第二个高峰。老年哮喘患者对平喘药物反应差,患者反应迟钝,就诊不及时,预后差,病死率高。现将我院老年病科2009年12月-2011年12月诊治的老年支气管哮喘患者36例临床资料报道如下。     

老年支气管哮喘60例临床分析

老年支气管哮喘由于生理功能的衰退和对药物耐受性的差异 ,在临床上有其特异性。现就我院 1997～ 2 0 0 1年收治的 6 0例老年哮喘患者作如下分析。临床资料一、一般资料 :本组 6 0例 ,其中男 4 0例 ,女 2 0例 ,均符合 1997年中华医学会呼吸病学会第二届全国哮喘学术会议制定的支气管哮喘诊断标准[1] 。年龄 6 0～ 82岁 ,平均年龄6 8岁。均为哮喘急性发作期的病人。二、哮喘发作诱因 :上呼吸道感染诱发 4 8例 ,吸入刺激性气体 6例 ,吸入冷空气而发病 5例 ,因情绪激动发病 1例。三、基础疾病 :6 0例有 5 2例患者有基础疾病 ,占86 7% ,其中慢…     

老年支气管哮喘96例临床分析

老年支气管哮喘指年龄超过 60岁的哮喘病人。老年人由于生理功能的衰退和对药物的药代动力学及对药物耐受性的差异。故老年支气管哮喘在诊断和治疗上存在着某些特殊性。现将我科 1995年 1月～ 1999年12月收治的 96例老年支气管哮喘患者分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 96例 ,其中男 76例 ,女 2 0例 ;男女之比 3.8∶1;选择病例均符合 1997年第二届全国哮喘学术会议通过的支气管哮喘的诊断标准[1] 。患者的平均年龄 68.4 ( 60～ 86)岁 ,其中 70岁以后起病者 10例 ,1.2　基础疾病　 96例中 86例患者有基础疾病占89 .6% ,其中慢性支气…     

老年起病的支气管哮喘

老年人支气管哮喘有两种情况，一种是在幼年或中青年发病，病情反复发作，迁延至老年。其病程长，气道炎症持续存在，形成气道重构。另一种是进入老年才开始起病，即老年起病的支气管哮喘。老年起病的支气管哮喘临床表现多不典型，而临床医生由于偏见，往往不顾患者的临床特征，一味地强调有无气道可逆性，常常对这类患者尤其是老年男性患者更倾向于诊断为肺气肿，而非支气管哮喘。     

老年人支气管哮喘72例临床分析

目的提高老年人支气管哮喘的临床认识和诊治水平。方法对2012年1月至2014年1月确诊老年人支气管哮喘72例进行总结和分析。结果本组72例患者经治疗后好转70例(97.2%),死亡2例,病死率为2.8%。临床症状缓解时间为7~16 d,平均11.5 d。结论老年人支气管哮喘诊治较为困难,常合并多种疾病,且并发症多,肺功能较差,及时诊断治疗可取得明显疗效。     

支气管哮喘并发纵隔气肿7例临床分析

支气管哮喘并发纵隔气肿临床较少见,一旦发生常使病情加剧,如不及时诊治,可影响预后,现将我院诊治的7例分析如下。1临床资料1．1一般资料:男5例,女2例。年龄13～30岁,平均21岁。有明确支气管哮喘病史5～22年,其中外源型4例,内源型2例,混合型1     

支气管哮喘的临床分析

目的探讨支气管哮喘的临床治疗效果。方法对我科收治的64例支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性分析,给予对症治疗。结果经有效用药后患者肺部听诊喘呜音消失,呼吸困难缓解,患者均在7—20d治愈或缓解,无死亡病例,效果满意。结论支气管哮喘发作期给予应用13：受体激动剂治疗,能有效保证哮喘患者急性发作的有效缓解,提高其生命质量。     

17例老年支气管重症哮喘临床分析

目的探讨老年重症支气管哮喘临床特点,分析其症状、并发症、及其治疗与转归。方法回顾性分析2008年12月到2012年12月我科收治的17例重症老年哮喘的临床资料。结果有患者均有明确的哮喘病史且在住院前均有喘息、呼吸困难、胸闷、大汗淋漓、面部或全身发绀等临床症状;分析诱因有13例为上或中呼吸道感染,有3例为过敏诱发,另有2例原因未明;17例患者中16例治愈,治愈率94．12％,1例死亡,死亡率5．88％。结论对及时抢救、采用以机械通气和药物的综合治疗是老年人重症支气管哮喘安全有效的治疗方法。     

支气管扩张合并支气管哮喘28例临床分析

支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形,大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后。病变范围较大时表现为阻塞性通气障碍、弥散性功能障碍,且可能导致低氧血症。该病并发支气管哮喘者临床较少见,但近年有研究表明长时间支气管扩张引发的呼吸道改变和异常可能会并发支气管哮喘,给临床诊断和治疗带来挑战。如何在诊断时全面分析病情,治疗时兼顾该两种疾病是医务工作者研究的方向。我院收治支气管扩张合并支气管哮喘患者28例,经综合治疗取得较好疗效,现报道如下。     

老年晚发支气管哮喘的临床特点及诊治分析

随着老龄化社会的到来,老年性哮喘的诊断和治疗日益受到人们的重视。老年性哮喘的定义有狭义和广义之分,狭义的老年性哮喘指60岁以后新发生的哮喘称为晚发老年性哮喘,广义的老年性哮喘指年龄在60岁以上的符合哮喘诊断标准的所有患者。本文通过对本院60岁以后新发生的老年支气管哮喘患者进行分析,并与60岁以下发病的非老年组进行比较,以期了解晚发老年性哮喘的临床特点及其诊治。     

老年支气管哮喘患者应用硫酸镁联合孟鲁司特钠治疗的疗效分析

目的:探讨老年支气管哮喘患者应用硫酸镁联合孟鲁司特钠治疗的疗效。方法:选择2014年12月~2015年12月某院收治的支气管哮喘老年患者,共计94例。根据双盲法将其平均分为两组,即研究组与对照组各47例。对照组采取常规抗感染、吸氧、祛痰、糖皮质激素等对症治疗;研究组在此基础上应用硫酸镁联合孟鲁司特钠治疗。结果:研究组治疗的总有效率93.62%,高于对照组76.60%(P0.05);研究组咳嗽、喘息、胸闷的缓解时间低于对照组(P0.05);两组治疗期间的不良反应发生率对比差异无统计学意义(P0.05)。研究组治疗后IL-8、IL-6、TNF-α水平均低于对照组同期(P0.05)。结论:老年支气管哮喘患者应用硫酸镁联合孟鲁司特钠疗效确切,不良反应少,适于临床应用。     

支气管哮喘白三烯代谢与孟鲁司特抗白三烯治疗的临床分析

目的应用孟鲁司特对患有支气管哮喘的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取74例患有支气管哮喘的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组37例。采用糖皮质激素类药物对对照组患者实施治疗;采用糖皮质激素与孟鲁司特联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者支气管哮喘病情治疗效果明显优于对照组;哮喘症状消失时间和用药治疗时间明显短于对照组。结论应用孟鲁司特对患有支气管哮喘的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

多索茶碱治疗支气管哮喘的临床观察

目的 观察多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 120例支气管哮喘患者随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=60),治疗组接受多索茶碱治疗,对照组则接受氨茶碱治疗.对比治疗后两组患者临床症状、肺功能改善情况及不良反应发生率.结果 治疗组临床总有效率显著高于对照组(91.7%对75%,P<0.05),且不良反应发生率低(6.7%对13.3%,P<0.05).结论 多索茶碱能安全有效地用于支气管哮喘治疗.     

布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床分析

目的分析对小儿支气管哮喘患者展开布地奈德雾化吸入治疗的效果。方法选取我院94例支气管哮喘患儿,按入院顺序将其分成对照组(常规对症治疗)与观察组(布地奈德雾化吸入治疗)。对比两组的治疗效果。结果观察组患儿治疗总有效率、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)以及用力肺活量(FVC)均高于对照组,患儿呼吸困难、咳嗽、喘息、肺部哮鸣音等症状消失的时间及住院天数均显著低于对照组(P <0.05)。结论对于小儿支气管哮喘患者,通过展开布地奈德雾化吸入治疗,可有效改善其肺功能,大大缩短症状消失时间及住院时间,疗效显著,安全性高。     

孟鲁司特联合多索茶碱治疗老年支气管哮喘的临床分析

目的分析探讨老年支气管患者给予孟鲁司特联合多索茶碱进行治疗的临床治疗效果。方法选取我院2015年8月至2016年5月收治入院的老年支气管患者58例,随机分为观察组和对照组,每组患者各29例,对照组给予多索茶碱治疗,观察组在此基础上联合孟鲁司特进行治疗,分析对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者在经过各自治疗后,观察组显效20例,总有效率为93.0%。对照组显效15例,总有效率为72.3%,两组患者治疗效果对比具有统计学差异(P<0.05)。结论老年支气管患者给予孟鲁司特联合多索茶碱进行治疗的临床治疗效果显著,安全性较好,适合在临床上广泛的推广和应用。     

临床药师参与治疗妊娠期支气管哮喘案例分析

目的 探讨妊娠期哮喘的合理用药,为临床治疗提供参考.方法 通过对1例妊娠期重度哮喘病历分析,从药物选择、药物使用、撤药方法等方面论述了妊娠期哮喘的治疗方案.结果与结论 临床药师应积极参与妊娠期重度哮喘的治疗,通过制定科学、合理的治疗方案,在积极治疗的前提下,最大限度地降低药物对胎儿的不利影响,促进临床合理用药.同时通过宣传相关知识,使患者接受并正确使用哮喘药物,可有效控制哮喘发作,从而减少对胎儿的影响.     

支气管哮喘急性发作的原因及临床治疗方法研究

目的:探讨支气管哮喘急性发作的原因及临床治疗方法。方法:选取86例某院于2016年3月~2017年3月所收治的支气管哮喘急性发作患者,依治疗方法不同将其分为A组和B组,A组行布地奈德溶液联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,B组行丙托溴铵混合液雾化吸入治疗,观察并比较两组的临床疗效。结果:两组临床治疗总有效率比较无明显差异,不具统计学意义(P0.05);A组患者各项临床症状及体征缓解所需时间明显短于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过分析可知,引起支气管哮喘急性发作的原因主要为上呼吸道感染、急性支气管炎及食物过敏等,临床采取布地奈德溶液联合沙丁胺醇雾化吸入进行治疗可有效缓解患者临床症状及体征,取得良好临床治疗效果,值得在临床治疗当中进行推广。     

脉络宁注射液治疗支气管哮喘急性发作期的临床观察

目的:观察脉络宁注射液治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效及安全性。方法:将92例支气管哮喘急性发作期患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予吸氧、糖皮质激素、β2受体激动药、氨茶碱、抗感染等常规治疗。观察组患者在对照组治疗基础上加用脉络宁注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500 ml中静脉滴注,每日1次。两组患者疗程均为14 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后血液流变学指标、肺功能指标、血浆6-酮-前列腺素1α(6-keto-PGF1α)水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血液流变学指标、肺功能指标、血浆6-keto-PGF1α水平均显著优于同组治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:在常规治疗基础上加用脉络宁注射液可提高支气管哮喘急性发作期患者的疗效,且安全性较好。     

环索奈德与布地奈德治疗儿童支气管哮喘的临床观察

目的:比较环索奈德与布地奈德治疗儿童支气管哮喘的疗效、安全性及对患儿外周血单个核细胞Aiolos基因表达的影响。方法:将86例支气管哮喘患儿随机均分为对照组和观察组。对照组患儿给予布地奈德气雾剂维持治疗,200μg/次,bid;观察组患儿给予环索奈德气雾剂维持治疗,150μg/次,qd。两组患儿疗程均为1年。随访和记录两组患儿哮喘急性发作情况,观察治疗前及治疗1个月、6个月、1年后的临床症状评分和呼气高峰流量占预计值百分比(PEFR%),检测治疗前及治疗1年后血皮质醇浓度和外周血单个核细胞中Aiolos基因表达情况及不良反应发生情况。结果:对照组患儿哮喘急性发作例次显著多于观察组(P<0.05);治疗后两组患儿临床症状评分、PEFR%与治疗前比较均显著改善,且观察组患儿治疗6个月、1年后的改善程度优于对照组(P<0.05);治疗前后两组患儿血皮质醇浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿Aiolos基因表达水平均显著高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:环索奈德较布地奈德治疗儿童支气管哮喘安全、有效,同时能有效促进患儿外周血单个核细胞Aiolos基因表达。