断指再植围手术期的护理

在断指再植术中,正确及时处治术后血管危象及心理护理,是决定再植指体能否成活的重要一环。我院自1999年10月开始,共为3例断指患者施行了断指再植手术。现对其围手术期的心理护理和术后护理进行探讨。1　临床资料本组3例,均为男性,年龄2 1～2 8岁。就诊时间1～2h。致伤原因:电锯伤2例,刀砍伤1例。3指离断1例,2指离断1例,1指离断1例。接活4指,2指因动脉危象,血运障碍而未能接活。术后随访2～6个月,再植手指功能良好,能从事简单的生产劳动。2　围手术期的心理护理患者在术前、术中、术后,因伤痛、断指而极易造成情绪紧张、焦虑不安,这种情绪将…     

小儿断指再植手术的围术期护理

随着医学科学技术的不断发展,断肢再植技术应用较广泛,该技术用于小儿日益增多,但由于患儿术中不易配合,手术时间偏长,给护理工作增加了难度,作者通过围术期护理,配合麻醉、手术,取得满意效果,报告如下.     

断指再植185例围手术期护理体会

目的探讨断指再植围手术期护理方法.方法对185例286指行断指再植手术,加强围手术期护理和正确保存断指.结果成活268指,成活率93.71%,血管危象发生率15.03%.结论术前重视保存离断指,术后重视局部护理和患者的生活护理,是促进再植指成活的关键.     

断指再植185例围手术期护理体会

目的:探讨断指再植围手术期护理方法。方法:对185例286指行断指再植手术,加强围手术期护理和正确保存断指。结果:成活268指,成活率93.71%,血管危象发生率15.03%。结论:术前重视保存离断指,术后重视局部护理和患者的生活护理,是促进再植指成活的关键。     

断指再植患者围手术期的健康教育

<正>健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个体和群体掌握卫生保健知识,树立正确的健康观念,使人们自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程[1]。在临床护理工作中,对住院患者实施健康教育,有利于患者对治疗的配合,促进康复。手指离断是一种突发的意外伤害,随着显微外科技术的发展,对离断的手指进行再植手术已经成为治疗的主要手段。患者对于手术相关知识的缺乏不利于患者对治疗的配合,对断     

失血性休克围手术期治疗体会

目的提高失血性休克病人围手术期的治疗水平。方法回顾性分析22例失血性休克病人围手术期的治疗措施。结果其中20例病人紧急手术止血处理原发病灶,18例治愈,治愈率90%,1例病人因大面积创伤继发感染性休克,术后第4天死亡,1例术后5 h因出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡。另2例因失血性休克严重,在入院1 h死亡。结论外伤性失血性休克病人来势凶险,病情常急、重,如不能及时妥当处理,死亡率较高。我们体会:①首先应确保有良好静脉通道,必要时需静脉切开补液输血,以达到快速补充血容量的目的;②在抗休克同时,积极做好术前准备,紧急行外科手术止血,处理原发病灶,这是关键;③在术后仍不能忽视抗休克治疗;④控制感染,应用大量广谱抗菌药物,防止创伤部位感染、病灶恶化,防止感染性休克的发生;⑤术后加强支持治疗,增强病人的抵抗能力,进一步达到防止感染性休克的发生的目的。     

创伤性断指再植患者的围手术期观察及护理

目的 通过总结创伤性断指再植患者的围手术期护理经验,达到防止和减少因治疗、护理不当而导致的手术失败和手指的功能障碍的目的.方法 对创伤性断指患者及时、正确的急救与处置,同时加强手术前后的护理,及时发现并处理血管危象以及心理护理、功能锻炼.结果 收治创伤性断指患者32例,68指,再植指成活61例,成活率89.7%.结论 由于手的解剖和功能比较特殊,除手术、治疗选择恰当外,完善、周密的护理工作是再植指成活、手功能恢复好的必不可少的条件.     

月经期断指再植围手术期的心理护理

通过对2008年6月～2012年3月本院收治的35例(42指)月经期手指离断性损伤行急诊清创断指再植术的系统护理资料进行回顾性分析,认为充分的术前评估、心理护理及术前准备,术中患者密切配合,术后严密的病情观察、积极对症处理及精心护理,是确保月经期手指离断性损伤患者手术成功的重要环节.     

断指再植围手术期和术后康复的护理

随着断肢再植的普及和显微外科技术的进展,断肢再植的存活与成功率正显著提高。肢体成活的关键,不单依赖手术的熟练技术,术后的临床观察与护理也至关重要[1￣2]。我院自2003年10月￣2005年10月收治断指再植病人44例,总成活率91%以上,我们对各种类型断指再植的护理进行了探讨。现将其护理经验总结如下:1临床资料44例中,男32例,女12例,年龄4￣65岁。断指68指,伤指指别:拇指8指,食指24指,中指20指,环指12指,小指指;同一患者伤指数:1指26例,2指12例,3指6例;完全离断48指,不完全离断20指。致伤原因:切割伤20例,碾压伤16例,热压伤8例。其中4指因术…     

断指再植病人围手术期护理

目的:探讨断指再植病人围手术期护理,提高手术成活率。方法:对150例病人进行了充分的术前准备,心理护理,迅速建立静脉通道,补充血容量;术后妥善安置病人,加强局部护理、基础护理、病情观察以及血循环危象的观察护理,注意心理护理、疼痛护理、体位的护理等。结果:本组成活146例,成活率为97.3%。结论:充分的术前准备,妥善保存离断手指,尽早实施手术是提高手术存活率的重要环节,而术后良好的休养环境,加强再植指局部护理、疼痛护埋,严密观察病情是提高手术成活率的关键。     

失血性休克病人围术期的护理

2003年1～12月,我科在手术中抢救64例失血性休克,其中62例抢救成功,效果满意。     

多发复合伤并重度失血性休克病人的麻醉处理

多发复合外伤往往并发严重的失血性休克,是创伤外科死亡的主要原因,及时手术止血是唯一可以挽救病人生命的措施,由于病情复杂和凶险,该类病人的麻醉处理和术中治疗直接影响病人的预后和死亡率.我院1999年1月至2002年7月共麻醉该类病人16例,本文旨在探索多发复合伤并重度失血性休克病人的麻醉处理及术中治疗方面的经验.     

异位妊娠合并失血性休克围手术期治疗分析

[摘要] 目的 探讨异位妊娠合并失血性休克围手术期救治措施。方法 对2001年1月至2006年1月间，在南方医科大学附属南方医院妇产科治疗的65例异位妊娠合并失血性休克临床资料进行回顾性分析。结果50%异位妊娠女性存在慢性输卵管炎，异位妊娠的早期诊断有助于降低异位妊娠合并失血性休克的发生率。结论 医患双方互相配合早期诊断异位妊娠，对于预防异位妊娠合并失血性休克不容忽视。围手术期液体复苏方案应注意个体化及灵活性相结合。     

50例断指再植围手术期护理体会

2002年7月～2004年7月,我院共行断指再植术50例（90指）,效果满意。现将护理体会报告如下。     

护理程序在断指再植术后围手术期的应用

目的探讨护理程序在接受断指再植手术后围手术期病人中的应用。方法断肢再植病人64例,随机分成实验组和对照组各32例。对照组采用常规护理措施,实验组除常规护理外同时应用护理程序的五大步骤,即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。结果实验组有77.3%(17/22)病人自诉焦虑减轻;对照组47.8%(11/23)。实验组有80%(8/10)病人恐惧心理得到消除,对照组44.4%(4/9)(P<0.01)。实验组有93.8%(30/32)病人术后1w内未诉患指疼痛,对照组68.8%(22/32)。实验组术后围手术期再植体未有感染发生,对照组有18.8%(6/32)发生了感染(P<0.01)。采用护理程序后,32例再植体成活率为84.4%(27/32),而未采用护理程序组32例再植体成活率为68.9%(22/32)(P<0.01)。结论用护理程序对病人实施整体护理,发现、预防和解决了现存的和潜在的问题,提高了再植体存活率。     

断指再植患者围手术期护理

随着医疗水平的提高，显微手外科技术在各基层医院已得到广泛开展，所收治的此类患者逐年增加。统计近两年我院22例24指病例，通过观察认为，手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中操作、术后治疗，同时与术前、术后的护理密不可分。     

断指再植20例围术期护理

目的:探讨手指离断再植患者围术期的观察和护理方法。方法:对20例(28指)手指离断患者采取断指再植手术,给予术前、术后有针对性的围术期护理。结果:成活25指(89.3%),失败3指(10.7%)。结论:正确的护理、仔细的观察和健康教育是再植指成活的保证。     

产后失血性休克子宫体切除术围手术期的观察与护理

产科出血是我国孕产妇死亡的首要原因[1] ,产后出血又居产科出血的首位 ,且主要死于失血性休克。产后失血性休克是由于大量失血导致有效循环血量骤减而引起周围循环衰竭 ,往往发病急骤 ,产妇死亡率高。行子宫体切除术目前虽应用较少 ,但当采用其他方法治疗无效或急性大量出血危及患者生命时 ,是一种有效的紧急止血方法 ,可挽救患者生命。现将 11例产后失血性休克子宫体切除术围手术期的观察与护理体会报告如下。1　临床资料1998年 5月至 2 0 0 2年 4月产后失血性休克患者行子宫体切除术 11例 ,2 5～ 38岁。初产妇 7例 ,经产妇 4例。剖宫产 4…     

末节断指再植围手术期护理30例

外伤致手指末节离断临床多见。多因血管细微，手术难度大，技术要求高，术后放血护理难度大而放弃，致手指缩短，外形和功能留有一定的缺陷。随着人民生活水平的提高，审美观和对手的外形要求的提高，患者对末节手指离断后要求再植的愿望非常强烈。我科2003年2月-2005年1月对30例手指末节离断患者行急诊再植术，术后经临床护理取得满意的效果，现报道如下。     

护理程序在断指再植术后围手术期的应用

目的 探讨护理程序在接受断指再植手术后围手术期病人中的应用.方法 断肢再植病人64例,随机分成实验组和对照组各32例.对照组采用常规护理措施,实验组除常规护理外同时应用护理程序的五大步骤,即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价.结果 实验组有77.3%(17/22)病人自诉焦虑减轻;对照组47.8%(11/23).实验组有80%(8/10)病人恐惧心理得到消除,对照组44.4%(4/9)(P＜0.01).实验组有93.8%(30/32)病人术后1w内未诉患指疼痛,对照组68.8%(22/32).实验组术后围手术期再植体未有感染发生,对照组有18.8%(6/32)发生了感染(P＜0.01).采用护理程序后,32例再植体成活率为84.4%(27/32),而未采用护理程序组32例再植体成活率为68.9%(22/32)(P＜0.01).结论 用护理程序对病人实施整体护理,发现、预防和解决了现存的和潜在的问题,提高了再植体存活率.