超声诊断阑尾黏液腺癌误诊1例

患者，女性，64岁。右下腹包块1月入院。查体：右下腹可触及一包块，拳头大小，质地较硬。时有恶心，无发热、腹胀、便血等。自发病后饮食较差，无明显消瘦。超声检查所见：子宫大小约3．1cm×2．0cm，实质回声均匀，内膜线显示欠清，右侧附件区可见一混合性肿物，大小约8．4cm×7．4cm×6．2cm，边界不清，形态欠规则，无明确包膜。     

阑尾黏液腺癌一例

患者　男 ,48岁。因右下腹包块半年余入院。查体 :右下腹可触及 3.0cm× 4.0cm包块 ,压痛 ,移动度小 ,大小便无异常。实验室检查 :WBC 8.9g/L ;G 0 .72 ;L 0 .2 5 ;M 0 .0 3;RBC 4.44× 10 12 /L ;HGB 141g/L ;PLT 2 6 5g/L。腹部CT平扫 :右下腹阑尾区见 3.1cm× 3.4cm× 4.0cm的软组织密度灶 ,形态不规则 ,呈分叶状 ,肿块边缘毛糙 ,其内密度不均匀 ,CT值 2 9～ 36HU ,与周围肠管及右前腹壁粘连 ,分界不清 (图 1)。增强扫描 :肿块呈不均匀性环状强化 ,壁厚薄不均 ,其内可见液体密度灶分布 ,CT值 36～ 5 3HU ,未见腹水 (图 2 )。…     

直肠黏液腺癌与非黏液腺癌的MRI表现及其鉴别

目的:分析直肠黏液腺癌与非黏液腺癌的MRI表现,探讨M RI对两者的鉴别价值.材料和方法:40例直肠癌,其中9例黏液腺癌和31例非黏液腺癌,行常规MRI扫描,包括T1WI、T2WI以及GRE的T1WI平扫和动态增强扫描.结果:9例黏液腺癌在T2WI上均表现为肿瘤内明显高信号,其中弥漫性高信号3例,局部高信号6例,此高信号与病理切片对照为肿瘤内"黏液湖",而31例非黏液腺癌在T2WI均为中等信号.黏液腺癌增强后表现为周边及分隔样强化(n=3)和不均匀强化(n=6),而非黏液腺癌表现为均匀强化(n=30)和不均匀强化(n=1).结论:MRI的T2WI序列能清楚显示肿瘤内高信号的"黏液湖",对鉴别直肠黏液腺癌与非黏液腺癌有重要价值.     

原发性阑尾黏液腺癌30例临床特征分析

目的 分析原发性阑尾黏液腺癌的临床特点,探讨该病的诊断方式及治疗原则.方法 选取陆军军医大学大坪医院2011年10月-2019年9月收治的30例原发性阑尾黏液腺癌患者,回顾分析其人口学、影像学、血液学、病理学特征及治疗方式等临床资料.结果 30例患者的主要临床表现为右下腹疼痛,术前诊断为急、慢性阑尾炎者12例,合并卵巢...     

腹腔及盆腔巨大恶性胃肠外间质瘤1例

患者男,70岁。因腹胀1个月、腹痛10天入院。自述1个月前无明显诱因出现全腹胀满,进食后加重,排便、排气后稍缓解,伴大便次数增多、里急后重,有黏液便,无脓血。10天前出现左下腹持续性疼痛,伴食欲缺乏、周身乏力、下肢水肿等。自发病以来无呕血、黑便等,体重下降约10kg。查体：心肺未见明显异常;全腹柔软,左腹部压痛阳性,无肌紧张及反跳痛,     

阑尾黏液腺癌临床资料回顾性调查分析

目的:探讨阑尾黏液腺癌临床特征及诊断方法。方法:回顾性分析我院收治的32例阑尾黏液腺癌的临床资料。结果:阑尾黏液腺癌发病年龄集中在40岁以上,临床表现主要为腹痛、腹胀、腹部包块等,部分病例可有右下腹痛或伴发热等类似急性阑尾炎表现。B超、CT检查可发现腹部包块、腹水,X线钡剂灌肠、结肠镜检查可发现回盲部病变。结论:阑尾黏液腺癌临床表现不典型,综合B超、CT、X线钡剂造影及结肠镜等检查有助于诊断。     

乳腺巨大黏液腺癌一例

病例资料患者,女,48岁,已婚。因左乳腺肿块2年,进行性迅速增大2个月入院。自诉左乳胀痛,无发热、纳差,否认乳腺疾病家族史。查体:左侧乳腺可见25cm×25cm巨大包块,占据整个乳腺。乳头上方见5cm×4cm皮肤破溃,有少量血性分泌物,左腋下及锁骨上未见肿大淋巴结。实验室检查:血尿粪常规检查未见异常,HBsAg阴性。MRI检查:左侧乳腺呈巨大肿块状,边界尚清,肿块内可见分隔,其内呈混杂信号,可见囊变、出血,T1WI呈等低信号,T2WI呈混杂高信号,增强扫描病灶上部边缘明显强化。所见左胸壁及腋下未见明显肿大淋巴结(图1、2)。手术完整切除肿块,肿块与…     

胃黏液腺癌的MSCT特征

目的 探讨胃黏液腺癌(MGC)的MSCT特征.方法 回顾性分析77例经手术病理或内镜活检证实的进展期胃癌患者[(其中24例MGC,53例非黏液腺癌(NGC)]的MSCT相关征象,包括病灶厚度、平扫密度、强化方式、浆膜侵犯、淋巴结转移等.结果 黏液癌组胃壁平均厚度为(1.46±0.369) cm,高于非黏液癌组胃壁平均厚度(1.34±0.537) cm,两者间存在显著差异(P=0.02).MGC平扫CT值为(27.00±5.28) HU,低于NGC(36.11±6.56)HU,两者间存在差异(P＜0.000 1).增强后门脉期,MGC以分层强化为主,占75.0％;NGC则以均匀强化为主,占60.4％;2种强化方式之间存在统计学差异(P＜0.000 1).增强之后,动脉期及门脉期MGC强化程度均不及NGC(P＜0.000 1).24例MGC患者中,5例可见增厚的低密度灶中斑点状或簇状钙化,NGC组中未见钙化.在肿瘤部位、淋巴结转移及浆膜侵犯方面,MGC与NGC组间没有明显差异.结论 胃MGC的MSCT表现具有一定的特征性.     

脐尿管黏液腺癌一例

病例资料患者,男,38岁。2个月前无明显诱因出现肉眼血尿,反复发作,伴尿频、尿急、尿痛。1周前排出小结石一枚,大小不详,无发热、腹痛,恶心等症状。查体：腹软,脐下5cm处轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及,双肾未及无叩痛,双输尿管位点无.     

宫颈胃型黏液腺癌的MRI表现

目的 分析宫颈胃型黏液腺癌（GAS）的MRI表现,提高诊断准确率。 方法 回顾性收集12例GAS病人的MRI影像资料,观察肿瘤信号特点、生长部位、生长方式及浸润肌层深度,并绘制动态增强扫描的时间-信号强度曲线（TIC）。 结果 宫颈GAS在MRI上表现为宫颈内生型肿块,其中实性4例,囊实性8例。肿块囊性部分在T₂WI及脂肪抑制（FS）T₂WI上表现为弥漫或簇状分布,大小不一,多位于深肌层。肿块实性成分及囊壁在扩散加权成像上呈高信号,动态增强扫描呈明显持续性强化,11例强化程度高于正常子宫肌层。TIC表现为Ⅱ型11例,Ⅰ型1例。 结论 GAS的MRI影像表现具有特征性,可提供诊断线索。     

结肠黏液腺癌的CT诊断

黏液腺癌是结肠癌中的少见组织学类型,以癌组织中含有大量黏液为特征。其发生频度,欧美为8．2％～19％,日本为3．5％～11．4％。结肠黏液腺癌的CT诊断,国内文献报道较少。笔者搜集7例经手术病理证实的结肠黏液腺癌,发现其CT表现较具特征性,现报告如下,旨在提高对结肠黏液腺癌的CT诊断水平。     

盆腔侵袭性血管黏液瘤一例

患者 女，39岁。3年前因月经失调在外院就诊，超声发现“盆腔右侧肿块”。无发热、腹痛，当明考虑“阑尾包块”可能，未予特殊处理，随诊盆腔肿块无明显变化，复查肿瘤标志物无异常。     

乳腺黏液腺癌的MRI表现与病理对照

目的 分析乳腺黏液腺癌的MRI表现,并与病理对照.方法 回顾性分析9例经手术病理证实的乳腺黏液腺癌的MRI表现,结合其病理分型(6例混合型,3例单纯型)及黏液含量进行对照研究,分析比较平扫MRI表现(形态、信号特点、边界)及其动态增强方式(强化程度、时间信号强度曲线).结果 9例乳腺黏液腺癌的MRI的表现如下.(1)形态学:分叶状6例,类圆形1例,不规则形2例.(2)信号特点:T2WI均呈高信号,T1WI低信号4例,等信号5例;内部信号均匀6例,不均匀3例.(3)边界:边界清晰7例,仅2例混合型部分边界不清.(4)动态增强方式:多呈轻中度强化,时间-信号强度曲线呈I型(持续强化型)4例,II型(平台型)3例,IV型(无或轻度强化型)2例.(5)3例单纯型细胞外黏液含量＞75%,混合型瘤体内黏液含量低于25%.瘤体内含大量的细胞外上皮性黏液,T2WI上信号强度明显增高.结论 乳腺黏液腺癌的MRI表现有一定特征,但需与浸润性导管癌、髓样癌、纤维腺瘤等进行鉴别.     

结直肠黏液腺癌的MRI表现

【摘要】目的：探讨结直肠黏液腺癌的MRI表现。方法：回顾性分析经病理证实为结直肠黏液腺癌的32例患者的临床资料和MRI图像,分析病灶位置、长度、肠壁增厚类型和厚度、MRI信号特点、强化方式和T2WI高信号区比例。结果：32例结直肠黏液腺癌中,5例位于升结肠,1例位于降结肠,4例位于乙状结肠,22例位于直肠。肿瘤长度从3.4～15.7cm,平均长度5.7cm,病变肠壁厚度从0.6～3.1cm,平均厚度1.9cm。32例肿块的T2WI图像上均可见到特征性的高信号区,23例病灶的高信号区超过肿瘤面积的50%。结论：结直肠黏液腺癌的MRI表现具有一定特征性,有助于提高诊断准确性。     

原发性肺黏液腺癌的CT诊断

原发于肺组织的黏液腺癌极少见,约占肺腺癌的0.14%(5/3 500),它是肺腺癌的一种特殊类型.本研究收集广西医科大学附属第四医院1997-05～2008-04 6例经病理检查证实的原发性肺黏液腺癌,分析其临床、影像、病理特点,以提高其诊断水平.     

原发性肺黏液腺癌CT表现

【摘要】目的：探讨原发性肺黏液腺癌（PPMA）的CT表现及其诊断价值。方法：回顾性分析2015年1月－2018年5月本院经病理证实的22例PPMA患者的临床和影像资料。所有患者行胸部CT平扫及增强检查,观察病灶的形态、位置、病灶内及周边情况、增强表现及有无淋巴结转移等。结果：22例中肿块型18例,其中周围型15例、中央型3例,4例多发,3例伴有空洞,4例可见晕征,7例合并淋巴结转移;肺炎型4例,均可见晕征、枯枝征及血管漂浮征,2例合并主支气管管壁增厚。增强扫描病灶呈轻度强化或不强化。结论：PPMA的CT表现具有一定特征性,可为临床诊断和治疗提供依据。