进展期胃癌术后腹腔化疗的临床疗效分析

目的:观察分析进展期胃癌术后早期连续腹腔化疗的疗效及毒副反应。方法:对2002-03-2007-03胃癌根治术后的69例进展期患者,早期用腹腔化疗的病例进行回顾性分析,并以同期行静脉化疗的61例患者作对照。分析比较两组患者生存率、复发率和不良反应的差异。结果:腹腔化疗组1、2和3年生存率分别为89.86%、79.71%和65.22%,静脉化疗组1、2和3年生存率分别为77.05%、68.85%和59.01%。而连续腹腔化疗组不良反应(除腹痛、腹胀外)及复发率均低于静脉化疗组。结论:进展期胃癌术后早期腹腔化疗简单实用、安全、全身毒副反应小,可有效预防腹腔内复发和转移,提高术后生存质量和生存率。     

进展期胃癌术中温热灌洗及置泵术后灌注化疗的临床研究

目的探讨进展期胃癌手术切除后腹腔及肝转移的防治方法。方法将282例进展期胃癌切除术后患者分成术中腹腔温热低渗灌洗化疗及术后动脉灌注化疗组169例(简称治疗组)和单纯术后静脉化疗组113例(简称对照组),并对其腹腔转移率、肝转移率及3年生存率进行对照研究。结果治疗组腹腔转移率为21.9%,肝脏转移率12.4%,3年生存率74.6%;对照组腹腔转移率46.0%,肝脏转移率27.4%,3年生存率46.8%。结论术中温热低渗灌洗化疗及术后动脉灌注化疗对进展期胃癌术后腹腔复发和肝转移有良好的防治作用。     

进展期胃癌腹腔内化疗46例疗效分析

目的:探讨进展期胃癌腹腔内化疗的疗效。方法:对我院1999年1月~2004年12月期间术前未腹腔种植及远处转移的进展期胃癌46例进行随机对照研究。治疗组术中、术后行腹腔内化疗 静脉化疗,对照组术后行静脉化疗。结果:治疗组和对照组1年、2年、5年生存率分别为73.9%、52.1%、21.7%和69.6%、43.5%、13.0%。2年、5年生存率差异有显著性(P<0.05)。结论:腹腔内化疗具有化疗反应小,操作简便,疗效好等特点,是一种有效的胃癌术后辅助治疗方法。     

进展期胃癌腹腔内化疗46例疗效分析

目的:探讨进展期胃癌腹腔内化疗的疗效.方法:对我院1999年1月～2004年12月期间术前未腹腔种植及远处转移的进展期胃癌46例进行随机对照研究.治疗组术中、术后行腹腔内化疗+静脉化疗,对照组术后行静脉化疗.结果:治疗组和对照组1年、2年、5年生存率分别为73.9%、52.1%、21.7%和69.6%、43.5%、13.0%.2年、5年生存率差异有显著性(P＜0.05).结论:腹腔内化疗具有化疗反应小,操作简便,疗效好等特点,是一种有效的胃癌术后辅助治疗方法.     

进展期胃癌术后腹腔温热化疗278例回顾分析

目的总结进展期胃癌根治术后腹腔温热化疗的疗效。方法回顾在1990年代后收治的进展期胃癌根治术后患者,比较腹腔温热化疗组(治疗组)和常规静脉治疗组(对照组),治疗组采用腹腔温热化疗 常规静脉治疗,对照组采用常规静脉化疗,两组治疗方案及剂量均相同。分析两组患者化疗毒副作用、腹腔复发率和生存率。结果两组毒副作用差异无显著性;治疗组腹腔复发率低于对照组,治疗组3年生存率高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论胃癌根治术后腹腔温热化疗可提高生存率,预防腹腔复发,改善患者的生存质量。     

进展期胃癌术中腹腔温热化疗的疗效研究

目的　探讨术中腹腔温热化疗对进展期胃癌患者的疗效。方法　将同期收治的进展期胃癌患者随机分成腹腔温热化疗组(以下称治疗组 )和对照组 ,治疗组在术中行腹腔温热化疗 ,对照组术后常规静脉途径化疗。对术后患者随诊 ,分析两组患者术后生存率、腹腔复发率。结果　治疗组 1、3、5年生存率分别为 89%、82 %、45 % ;对照组 1、3、5年生存率分别为 77%、5 8%、3 6%。两组差异有显著性 (P <0 0 1)。治疗组腹腔复发率为 6% ;对照组腹腔复发率 2 4%。具有显著性差异 (P <0 0 5 )。两组毒副作用无关差异。结论　术中温热化疗可提高进展期胃癌患者生存率 ,预防腹腔复发 ,有广阔临床应用前景     

进展期胃癌术中腹腔温热化疗的疗效研究

目的：探讨术中腹腔温热化疗对进展期胃癌患者的疗效。方法：将同期收治的进展期胃癌患者随机分成腹腔温热化疗组（以下称治疗组）和对照组，治疗组在术中行腹腔温热化疗，对照组术后常规静脉途径化疗。对术后患者随诊，分析两组患者术后生存率、腹腔复发率。结果：治疗组1、3、5年生存率分别为89％、82％、45％；对照组1、3、5年生存率分别为77％、58％、36％。两组差异有显著性（P＜0．01）。治疗组腹腔复发率为6％；对照组腹腔复发率24％。具有显著性差异（P＜0．05）。两组毒副作用无关差异。结论：术中温热化疗可提高进展期胃癌患者生存率，预防腹腔复发，有广阔临床应用前景。     

胃癌术后腹腔热灌注化疗的临床评价

目的:探讨胃癌术后早期腹腔热灌注化疗的临床效果。方法:284例胃癌术后患者随机分为两组:治疗组(160例)应用ELFP方案化疗,静脉化疗的第5天用顺铂60mg/m2 0.9%生理盐水1500ml~2000ml(40℃~44℃) 地塞米松10mg 利多卡因20mg行腹腔灌注化疗,对照组(124例)仅做ELFP方案静脉化疗,两组4周为一化疗周期,均实行4~6个周期。结果:1、3、5年生存率分别为治疗组84%、72.3%、45%,对照组78%、44.5%、27%,有显著性差异;5年中肝转移率、腹腔转移率、腹水发生率,治疗组分别是26%、22%,36%,对照组分别为44%、42%、63%,两组有显著性差异;两组化疗的毒副作用比较无显著性差异。结论:术后早期腹腔热灌注化疗是提高进展期胃癌生存率的有效措施。     

十全大补汤配合腹腔化疗对进展期胃癌术后的影响

目的:探讨腹腔化疗配合中药十全大补汤在进展期胃癌术后的临床价值。方法:观察进展期胃癌根治性手术后患者78例,随机分成两组,即全身化疗+腹腔内化疗+十全大补组(治疗组)和全身化疗组(对照组),观察两组患者术后的1年、2年、3年复发率和生存率。结果:治疗组的3年复发率为21.75%,对照组为41.33%(P<0.05);治疗组3年生存率为58.38%,而对照组为39.6%(P<0.05)。结论:全身静脉化疗结合腹腔内化疗并配合十全大补汤治疗进展期胃癌手术后患者的疗效优于单纯全身静脉化疗。     

进展期胃癌术后早期双途径化疗的临床应用

目的 探讨进展期胃癌术后腹腔化疗联合全身化疗对腹腔内复发或转移的影响。方法 将胃癌患者随机分为治疗组和对照组，各28例。治疗组腹腔灌注化疗联合静脉化疗；对照组单纯静脉化疗。观察其毒副反应及1、3年复发转移率，1、3年生存率。结果 1年复发转移治疗组23．07％，对照组36．00％；3年复发转移治疗组50．00％、对照组84．00％。1年生存率治疗组为88．46％，对照组为88．00％；3年生存率治疗组为69．23％，对照组为36．00％。其中3年复发转移率及生存率均有显著性差异（P〈0．05）。两组并发症除腹胀腹痛外无显著性差异。结论 进展期胃癌术后腹腔化疗联合全身化疗对预防肿瘤复发或腹腔内转移、提高生存率有重要意义。     

胃癌根治术中腹腔温热化疗结合MMC-CH疗效评价

目的:探讨胃癌根治术中腹腔温热低渗化疗结合术后活性碳吸附丝裂霉素C(MMC-CH)腹腔化疗对进展期胃癌术后疗效的影响。方法:将72例进展期胃癌病例随机分为两组,实验组:手术结束前43℃蒸馏水恒温腹腔滞留15min关腹,上腹腔置化疗管,一周后活性碳(CH)375mg 丝裂霉素C50mg 37℃生理盐水100ml混悬液通过预置化疗管缓慢注入腹腔内。对照组:手术结束前43℃蒸馏水恒温腹腔滞留15min吸出关腹。实验组与对照组分别于术后2个月、1个月全身静脉化疗。全部病例均采取D2胃癌根治性手术。结果:实验组较对照组总的3、5年生存率分别为49.24%,43.46%和43.46%,35.58%;平均生存期分别为42.64±6.2个月,36.26±5.4个月;实验组较对照组3、5年平均生存率分别提高5.78%和7.88%(P<0.05)。结论:进展期胃癌术中腹腔温热低渗化疗结合MMC-CH术后腹腔化疗可提高进展期胃癌根治性手术后生存率和生存期。     

进展期胃癌根治性术后腹腔内化疗的疗效评价

目的:观察进展期胃癌根治性手术后腹腔内化疗的疗效。方法:选择Ⅱ-Ⅲ期的根治性胃癌手术后病人64例,随机分成两组,分别为全身化疗+腹腔内化疗组和全身化疗组,统计两组的三年复发率、三年生存率。结果:治疗组三年复发率为18.75％,对照组为43.33％(P<0.05),治疗组三年生存率为84.38％,对照组为60％(P<0.05)。结论:全身静脉化疗结合腹腔内化疗治疗进展期胃癌手术后病人的疗效优于单纯全身静脉化疗。     

进展期胃癌及大肠癌术后腹腔化疗的临床研究

目的研究腹腔化疗对进展期胃癌及大肠癌术后早期腹腔局部复发和肝转移的疗效及毒副作用.方法对1991年1月～1995年12月施行根治性手术治疗的296例进展期胃癌及大肠癌病人,按年限分成腹腔化疗组(180例,1993年1月～1995年12月)和静脉化疗组(116例,1991年1月～1992年12月).两组均采用FDM方案,药量及液体量均相同.结果腹腔化疗组与静脉化疗组相比,术后早期局部复发率(5/116),X2=6.43,P＜0.01,肝转移率(2/116),X2=7.24,P＜0.01.3年生存率(64.3%,42.0%),x2=12.64,P＜0.01.3年以上无瘤存活例数分别为42例及16例,X2=5.36,P＜0.05.结论进展期胃癌及大肠癌根治性术后腹腔化疗可显著降低早期局部复发及肝转移,近期疗效和3年生存率明显优于静脉化疗.     

进展期胃癌术中应用氟尿嘧啶缓释植入剂腹腔化疗的临床疗效

目的:探讨进展期胃癌术中应用氟尿嘧啶缓释植入剂腹腔化疗临床疗效及影响胃癌预后因素.方法:选取2010年1月至2010年12月于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胃肠外科行R0根治术进展期胃癌患者255例.分为3组,即A组(对照组,仅行手术治疗)、B组(腹腔化疗组,氟尿嘧啶缓释植入剂3支)、C组(腹腔化疗组,氟尿嘧啶缓释植入剂6支),观察并分析3组临床治疗效果.结果:应用氟尿嘧啶缓释植入剂腹腔化疗可延长进展期胃癌患者术后总生存时间,术后3年、5年生存率高于对照组,其中应用6支氟尿嘧啶缓释植入剂术后5年生存率要高于应用3支氟尿嘧啶缓释植入剂;三组在术后总生存时间和术后1年、3年生存率比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05);5年生存率,差异具有统计学意义(P＜0.05).影响胃癌预后的独立因素包括肿瘤细胞分化程度、病理N分期、病理TNM分期、清扫淋巴结总数和清扫淋巴结阳性数.结论:进展期胃癌术中应用氟尿嘧啶缓释植入剂腹腔化疗可在一定程度上提高胃癌患者术后生存率,值得在临床中应用.     

进展期胃癌术后早期腹腔温热灌注化疗疗效的临床研究

[目的]探讨进展期胃癌术后早期腹腔温热灌注化疗对于改善患者生存率的意义。[方法]159例L3、L4（Ⅱ-Ⅳ期）胃癌手术患者，对比研究腹腔温热化疗组化疗方案（78例）与对照组（81例）术后并发症、复发转移率和3年生存率。[结果]并发症比较：腹腔温热化疗组腹胀及肌酐升高的发生率均显著高于对照组（92.3％vs．14．8％，P〈0．05；11．5％VS．1．2％，P〈0．05），但治疗后均恢复正常。术后复发转移：腹腔温热化疗组腹膜腔复发转移率显著低于对照组（32．1％vs．54-3％，P〈0．05）。腹腔温热化疗组3年生存率显著高于对照组（52．6％VS．32．1％，P=0．003）。[结论]进展期胃癌术后早期进行腹腔温热灌注化疗能够减少腹膜腔复发转移，提高生存率。     

术后早期腹腔热灌注化疗在进展期胃癌中应用

[目的]探讨进展期胃癌术后早期腹腔持续温热灌注化疗（CHPP）的意义。[方法]1997-2001年收治的277例胃癌手术患者随机分成CHPP组及对照组，比较两组的局部复发率、远处转移率、1年和3年生存率及并发症和毒副反应。[结果]CHPP组的局部复发率、远处转移率低于对照组，而1年和3年生存率则高于对照组，且有显著性差异，但两组并发症和毒副反应无显著性差异。[结论]进展期胃癌术后早期腹腔持续温热灌注化疗可减少局部复发率、远处转移率，提高生存率。     

术中氟尿嘧啶植入剂腹腔化疗在局部进展期胃癌中的应用

目的:探讨氟尿嘧啶植入剂在进展期胃癌术中应用的价值。方法:回顾性分析手术治疗162例进展期胃癌患者的临床资料,其中98例患者术中应用氟尿嘧啶植入剂行腹腔化疗(腹腔化疗组)。其余64例患者未行腹腔化疗,设为对照组。结果:2组1年生存率皆为100%,腹腔化疗组2、3年生存分别为83.7%、73.5%,对照组分别为67.2%、57.8%,差异具有统计学意义,P<0.05。2组在胃肠减压时间、总住院时间、切口感染和吻合口漏等方面差异无统计学意义,P>0.05。结论:氟尿嘧啶植入剂术中化疗有助于提高进展期胃癌术后生存率,值得临床推广应用。     

进展期胃癌术中腹腔化疗临床疗效及安全性Meta分析

目的:探讨术中腹腔化疗在进展期胃癌手术治疗中的安全性及对生存率的影响。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed等数据库,发表时间为建库以来至2018年9月1日,文献的语种为中文和英文,应用Meta分析的方法,对纳入研究的10篇文献进行研究,以单纯胃癌手术为对照组,以胃癌手术联合术中腹腔化疗为治疗组,比较两组患者在术后并发症及术后生存率,以判断进展期胃癌术中腹腔化疗的安全性及临床疗效。结果:纳入10篇文献,共有921例进展期胃癌患者,其中506名患者接受了胃癌根治术,415名患者在接受胃癌根治术的基础上行术中的腹腔化疗。与对照组相比,腹腔化疗在术后出血、术后感染、术后吻合口瘘及术后肠梗阻方面,差异无统计学意义（P=0.95、P=0.26、P=0.41,P=0.11）;在术后1年、2年、3年、5年生存率区别较明显,差异有统计学意义（P=0.003、P＜0.000 01、P＜0.000 01、P＜0.000 01）。结论:进展期胃癌术中应用腹腔化疗可提高患者术后生存率,并不增加术后并发症的发生率,临床有效且安全。     

进展期胃癌腹腔热灌注化疗临床疗效与安全性Meta分析

目的:探讨进展期胃癌患者围术期腹腔热灌注化疗的临床疗效和安全性。方法:检索CNKI、中国生物医学文献光盘数据库(CBN)和维普中文期刊数据库中文资料库,以及MEDLINE、EMBASE、BIOSIS previews和Cochrane图书馆临床对照试验资料库,发表时间为1985-01-2011-01,文献语种为英文和中文;以"胃癌、胃肿瘤、进展期、热灌注化疗和胃癌根治术"为检索词,应用Meta分析的方法,对国内外12篇随机对照研究文献进行定量综合,以胃癌根治术后行围术期腹腔热灌注化疗的患者为治疗组,以仅行胃癌根治术的患者为对照组,比较两组患者3年生存率的RR作为结局变量,分析腹腔热灌注化疗临床应用的安全性。结果:入选12篇文献,共2 307例患者,其中治疗组991例,对照组1 316例,合计RR=1.42,95%CI:1.30~1.55,胃癌根治术后行围术期腹腔热灌注化疗治疗组患者比仅行胃癌根治术的对照组患者3年生存率高1.42倍,敏感性分析证实本结论较为可靠。现有资料出现的潜在安全性问题较小,胃癌根治术后行围术期腹腔热灌注化疗的治疗组并发症发生率与仅行胃癌根治术的对照组均为19%,差异无统计学意义,P=0.96;两组死亡率均为4%,差异无统计学意义,P=0.98。结论:进展期胃癌围术期腹腔热灌注化疗可以提高生存率,并不增加术后并发症的发生率和死亡率,临床应用安全有效。     

胃癌术后早期双路腹腔温热化疗并全身化疗的临床观察

 目的　探索胃癌术后化疗方法。方法　随机选择Ⅱ～Ⅳ期胃癌术后患者 5 6例作治疗组 ,采用早期双路腹腔温热化疗并全身化疗。对照组 ,选择Ⅱ～Ⅳ期胃癌术后 42例采用常规化疗的患者。结果　治疗组 5年生存率明显高于对照组 (P <0 .0 1 )。胃肠道反应有显著性差异 (P <0 .0 1 )。骨髓抑制两组无差异(P >0 .1 )。结论　胃癌术后早期双路腹腔温热化疗并全身化疗对胃癌术后腹腔复发和肝转移有预防作用