医用伤口护理膜促进剖宫产腹壁切口愈合的作用研究

近年来由于多种原因,剖宫产率呈逐年上升的趋势。作为一种创伤性的手术,其术后出现的伤口愈合不良等并发症,不但增加了患者的痛苦和经济负担,同时还可能引起医疗纠纷[1],所以剖宫产术后的伤口愈合问题是临床医务工作者必须面对和解决的重要问题我院通过术后使用医用伤口护理膜(江西圣济药业生产)护理伤口,有效促进了肥胖患者剖宫产术后     

延续护理用于一例结肠淋巴瘤术后窦道感染体会

延续护理是指在不同的医疗服务机构间实现无缝隙衔接,为患者提供连贯的健康照顾,形成患者与专业医疗机构的持续联系.北蔡社区卫生服务中心(简称中心)采用延续护理模式对居家慢性伤口患者进行伤口管理,达到减少伤口感染、减轻患者疼痛、减少往来大医院奔波频率、减轻患者经济负担和提高患者伤口愈合率的效果 [1].中心伤口护理小组于2016年5月7日接受1例结肠淋巴瘤术后窦道感染患者,通过选择多种新型敷料、对患者不同时期伤口进行充分评估,并综合全身评估、心理护理、营养支持等措施促进伤口愈合,取得满意效果, 97 d后患者伤口完全治愈.     

负压封闭吸引治疗中足关节移位骨折伴严重软组织损伤的护理

近年来，由于足部中足的中跗、跖跗关节移位骨折、脱位伴严重软组织损伤较多见，因皮肤软组织损伤较重、血供较差，难以早期行中足的中跗、跖跗关节移位骨折、脱位内固定，往往延迟至4～6周后方能行内固定处理，此时，已成为陈旧骨折，极易造成畸形愈合，可致严重后遗症和残疾。我科自2006年采取内固定治疗中足关节移位骨折的同时，使用人工皮覆盖创面，应用负压封闭吸引（VSD），通过术后积极护理，至肉芽组织形成伤口愈合取得较好的效果。     

弹力绷带用于膝关节镜术后病人的观察与护理

目的：观察膝关节镜术后弹力绷带包扎使用情况和病人发生的不适症状，以指导临床护理。方法：对80例膝关节镜术后绷带包扎病人进行相关知识的指导以及系统的、有计划的的观察与护理，包括患肢末稍颜色、麻木情况、肿胀程度、伤口有无渗血、有无关节积液、胫骨下端的感觉、24小时内是否松解绷带等。结果：膝关节镜术后行弹力绷带包扎的病人均有不同程度的不适，如患肢颜色加深．肢体肿胀、感觉麻木、关节积液等。结论：加强对膝关节镜术后弹力绷带包扎病人的观察和科学有效的术后护理是预防并发症的有效措施。     

皮瓣转移Ⅰ期修复促进跟骨骨折内固定术后伤口愈合的护理体会

目的总结应用皮瓣转移Ⅰ期修复跟骨骨折内固定后伤口的护理体会及注意事项。方法应用小腿后侧皮搬转移Ⅰ期修复跟骨骨折切开复位内固定的伤口,术前积极做好心理护理,完善各项术前准备工作,术后严密观测皮瓣血液循环,加强功能锻炼,促进皮瓣及足部功能恢复。结果 12例病例皮瓣均存活。平均随访17个月,皮瓣及足部功能恢复良好。结论应用皮瓣转移可以良好促进跟骨骨折内固定术后伤口愈合,正确的术前及术后护理可以保证皮瓣良好的存活,恢复良好的足部功能。     

踝关节开放性骨折合并脱位的急诊手术治疗

目的探讨踝关节开放性骨折合并脱位的急诊手术方法和治疗效果。方法回顾分析急诊手术治疗踝关节开放性骨折合并脱位41例,男32例,女9例。伤口Gustilo分度,I度7例,II度31例,IIIA度3例。尽早给予有效抗生素及开始手术,冲洗及彻底清创后,根据骨折类型、脱位及伤口情况制定固定方法,I期完成骨折及关节复位、内固定。结果 41例患者均获随访,4例伤口发生浅表皮缘坏死,无1例发生伤口感染,踝部骨折12～20周愈合。用Mazur评分系统评估手术疗效:优33例、良8例。结论踝关节开放性骨折合并脱位患者应及早进行伤口彻底清创内固定手术治疗,保护好皮肤活力,骨折及关节解剖复位,坚强内固定,恢复踝关节生物力学环境,可获得满意治疗效果。     

优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果观察

目的探讨优质护理在脊柱骨折内固定术中的护理干预效果。方法 80例脊柱骨折患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者行常规的脊柱骨折内固定术护理干预措施,观察组患者行常规护理干预外实施优质护理干预。观察两组患者伤口感染情况、伤口裂开发生率、脑脊液漏发生情况以及肺部感染发生率。结果观察组患者术后伤口感染1例(2.5%)、伤口裂开0例(0)、脑脊液漏1例(2.5%)、肺部感染3例(7.5%);对照组患者伤口感染8例(20.0%)、伤口裂开6例(15.0%)、脑脊液漏7例(17.5%)、肺部感染8例(20.0%)。观察组患者术后切口感染率、伤口裂开率、脑脊液漏率及肺部感染率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预能够减少脊柱骨折内固定术术后并发症发生率,护理效果显著。     

可吸收固定材料治疗关节内骨折临床应用

目的:评价可吸收材料治疗关节内骨折的临床效果。方法:32例关节内骨折患者应用可吸收螺钉及固定棒[自身增强聚乙酯(self-reinforced polyglycolic acid,SR-PGA),自身增强聚丙酯(self reinforced poly-L-Lactic acid,SR-PLLA)]将骨折复位后固定,术后常规应用抗生素预防感染,行骨牵引或石膏外固定。结果:患者伤口均Ⅰ期愈合,关节内骨折1～3个月内均达到临床愈合,关节功能基本正常,无再移位、感染及局部积液。术后随访5～48个月,平均25个月,关节功能评价(AASO):优22例,良7例,可2例,差1例,优良率90.6%。结论:可吸收内固定材料是关节内骨折理想的内固定材料,能被完全吸收骨化。     

不同护理干预对慢性感染伤口愈合的影响比较

目的比较两种护理模式下慢性感染伤口愈合的效果。方法将120例慢性感染伤口患者随机分为干预组和对照组,每组各60例,对照组在遵医嘱给予伤口常规换药治疗护理,干预组在此基础上给予心理护理、伤口护理、伤口疼痛的护理、饮食营养护理等护理干预措施。结果干预组患者焦虑程度、伤口疼痛感、伤口愈合时间与对照组比较有显著性差异(P>0.05)。结论护理干预减轻了患者焦虑程度、伤口疼痛感、缩短了伤口愈合时间,减轻了患者的痛苦。     

伤口清洗循证护理相关技术进展

伤口清洗是急性和慢性伤口护理不可分割的一部分,优良的护理质量是伤口愈合的关键。而伤口护理的终极目标是将机会性感染的风险降到最低,同时促进健康肉芽组织的发展,并启动和促进愈合过程。随着Svoboda等应用自来水替代灭菌生理盐水进行伤口清洗的大量实验的进行,揭开了伤口循证护理研究的序幕。本研究就近年来有关伤口清洗循证护理研究的结果进行综述,综合比较各种清洗方法及清洗剂对伤口愈合的影响,希望促进伤口清洗护理从例行仪式走向循证科学。     

伤口愈合影响因素分析及护理进展

<正>随着经济的发展及人类文明的进步,人们对自身健康也愈加关注,医学的专业化也随之发展,伤口护理应运而生。我院伤口造口护理门诊于2009年7月成立,因糖尿病伤口的特殊性,我科与伤口护理门诊建立了紧密的联系,发现了很多在外院处理不当,伤口经久不愈转入我院的患者。为加强对伤口的认识,进一步做好伤口护理,特对伤口愈合因素及护理进展进行总结。     

一例重型破伤风病人的护理体会

近年来,由于对破伤风防治工作的重视,破伤风的发病已明显减少。最近我们收治了一例重型破伤风病人,配合医疗制订了护理措施,加强了观察病情,用药护理,褥疮护理及生活护理,使病人得到痊愈。李某,女性,31岁,右前臂掌侧被树枝刺伤未经处理。一周后出现全身症状及局部伤口肿胀疼痛。来院就诊,收住我科抢救。体检:体温37.3℃,脉率93/分,血压110/80mmHg,神清,苦笑面容,颈项强直,牙关紧闭,角弓反张,大汗淋漓,四肢关节强硬。伤口检     

乳腺癌术后迟愈性伤口的护理心得

本文总结了近6年来处理乳腺癌术后迟愈性伤口的护理心得,从伤口护理、心理护理、饮食护理等多方面进行了阐述,希冀对乳腺癌术后伤口的治疗和护理有所启示。     

家庭护理干预在小儿包皮环切术后作用探讨

目的:探讨家庭护理干预对门诊行小儿包皮环切术后康复的影响。方法:门诊160例行包皮环切术的患儿随机分2组,观察组80例,对患儿及家属进行术后健康指导,包括心理护理、疼痛护理、伤口护理、排尿护理、饮食护理、预防感冒、电话随访7个方面;常规组80例,采用外科伤口的常规护理以及讲解手术后注意事项。结果:常规组患者伤口水肿较为严重,水肿持续时间也较长,一些人甚至出现伤口撕裂,伤口愈合延迟;观察组患者伤口水肿程度减轻,水肿持续时间缩短,伤口愈合快。结论:做好包皮环切术后家庭护理指导,对手术伤口愈合至关重要。     

血栓外痔剥离术后外科护理的疗效比较

目的对比血栓外痔剥离术后中医外科护理与常规外科护理的疗效。方法血栓外痔剥离术患者20例,随机分为两组:A组10例,术后采用情志刺激、饮食、中药熏洗加外敷的中医外科护理方法;B组10例,术后采用常规外科护理方法。观察两组患者术后7d内伤口愈合、感染、疼痛、出血及水肿等情况,并记录患者伤口愈合时间。结果两组患者均伤口愈合完好出院;A组患者术后伤口感染、疼痛、出血及水肿等症轻于B组,但差异没有统计学意义,P均>0.05;A组患者伤口愈合时间短于B组,P=0.000,差异有统计学意义。结论血栓外痔剥离术患者术后采用情志刺激、饮食、中药熏洗加外敷的中医外科护理方法能显著减轻术后并发症,促进伤口愈合。     

基于德尔菲法的战创伤伤口护理关键技术操作流程构建

目的 构建战创伤伤口护理关键技术操作流程,提高军队医院护士战创伤伤口护理水平和能力。方法 经过检索文献,课题组讨论,制订战创伤伤口护理关键技术操作流程初稿。采用德尔菲法进行2轮专家咨询,最终确定战创伤伤口护理关键技术操作流程。结果 21名专家参加函询,2轮专家咨询问卷回收率为95.5%、100%,专家权威系数0.87、0.87,肯德尔和谐系数分别为0.239、0.222(均P<0.01),形成7项一级条目(评估技术、伤口清洗技术、组织清创技术、敷料使用和包扎技术、局部氧治疗技术、负压伤口治疗技术和心理支持技术),29项二级条目的战创伤伤口护理关键技术操作流程。结论 战创伤伤口护理关键技术操作流程的构建为应对战争及突发灾害事件中批量伤员伤口护理提供科学管理依据。     

老年感染性伤口换药的临床效果观察

目的伤口护理是医院急诊、门诊换药室最常见的问题之一。特别是老年患者,皮肤软组织和生理功能都有一定的退行性变化,免疫功能低下皮肤变薄,失去弹性,末梢循环差、创面不易愈合。方法如何采取有效措施,促进伤口愈合,减轻患者痛苦,避免伤口感染是我们需要探讨的问题,我们先对伤口采取彻底、干净的清创方法。结果然后将利凡诺尔纱条敷料用老年创伤性伤口,因为利凡诺尔对多种致病菌均有不同程度的抑菌作用,对防止伤口感染或感染伤口漫延方面效果显著。结论而且有消毒防腐等作用,有利于伤口愈合。     

透明质酸在外科领域的临床应用

透明质酸是广泛分布在结缔组织细胞外基质中的酸性黏多糖,具有多种生理活性,在治疗关节疾病、伤口修复、皮肤疾惠、眼科疾病等方面有独特优势,已得到了广泛的应用。该文采用循证医学方法,基于临床证据对透明质酸在外科领域的,临床应用作了综述。     

护理在经皮冠状动脉介入治疗中的临床价值

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的观察及护理临床应用价值。方法鸡西市人民医院对56例急性冠状动脉综合征患者施行PCI,实施针对性护理:心理护理、伤口观察与护理、并发症观察和预防、生活护理。结论熟练掌握术中操作技术、规范压迫包扎、严密的术后伤口观察、伤口的良好护理,可以减少并发症发生,加快伤口愈合,减少患者痛苦,增加了手术成功率,效果满意。     

负压伤口护理在普通外科手术后患者伤口愈合中的作用

目的 观察负压伤口护理在普通外科手术后患者伤口愈合中的作用。方法 选取2021年1月至2022年1月该院收治的行普通外科手术患者60例，随机分为对照组与观察组各30例。两组均接受常规伤口护理，观察组联合负压伤口护理，比较两组伤口闭合时间、疼痛程度及护理满意度。结果 观察组伤口愈合时间明显短于对照组，干预后疼痛数字评分法评分低于对照组，护理满意度(96.7%,29/30)明显高于对照组(76.7%,23/30)，组间差异均有统计学意义(t=8.34、6.44，χ²=5.19,P <0.05)。结论 负压伤口护理有助于普通外科手术后患者伤口的愈合，减轻疼痛，提高患者满意度。