吞咽困难不可小觑

<正>65岁的老王近2个月觉得吃馒头咽得不顺畅,喉咙还有点疼痛,自己吃点消炎药也不见效,于是老王来到医院看看,医生建议老王先做个纤维喉镜检查一下,结果发现老王下咽部长了肿瘤,考虑是下咽癌。老王听了顿时犹如晴天霹雳,下咽究竟是什么部位,怎么长的癌,该怎么治疗,最后的效果怎样,会不会要命呢?医生给老王做了详细的解释。     

平板电脑 伤眼没商量

3个月前小磊刚配了150度近视的眼镜，但这两天却因为感觉眼睛酸胀、视力明显下降而再次到医院就诊。经检查发现，他的近视度数比3个月前增加了100度。追问原因，原来3个月以前父母给小磊买了一个平板电脑，没想到他爱不释手，学习用、玩游戏用、看视频用，连吃饭、睡觉都不离手。     

下咽癌切除术后患者医院感染的相关因素分析及预防对策研究

目的探讨下咽癌患者行下咽癌切除术治疗后医院感染发生的影响因素,为预防术后医院感染发生及加速患者康复提供参考依据。方法选取医院2012年1月-2016年12月120例下咽癌患者临床资料,所有患者均行下咽癌切除术治疗,分析下咽癌切除术后医院感染发生的影响因素,进行多因素Logistic回归分析,并据此提出相应预防对策。结果下咽癌切除术后医院感染发生率为13.33%(16/120),共检出病原菌14株,其中铜绿假单胞菌6株,占42.86%;金黄色葡萄球菌3株,占21.43%;经单因素分析,术前放疗、临床III分期以上、手术时间、基础疾病、侵入性操作、抗菌药物使用、营养不良为下咽癌切除术后医院感染影响因素;多因素分析,术前放疗、基础疾病、侵入性操作、抗菌药物使用、营养不良、临床III期以上、手术时间4h为下咽癌切除术后医院感染的独立影响因素。结论下咽癌切除术后医院感染影响因素较多,可根据药敏试验结果来合理选择抗菌药物,根据患者术后医院感染影响因素来实施相应预防对策。     

不能完全切除下咽癌的处理

不能完全切除下咽癌的处理大连市第三人民医院（１１６０３７）戴经捷下咽癌属临床少见病例，由于其位于咽喉重要部位，手术治疗有一定难度，近年来临床工作者做了多方面的探讨取得了可喜的效果。但对下咽癌不能彻底切除的病例成功的报道较少。我院自１９９２年６月至１９...     

餐桌教育引发儿童厌食

妞妞今年读小学三年级,平时大家都忙,于是爸妈多在吃饭的时候和她交流学习问题。可最近,妞妞越来越不爱吃饭,两个多月,孩子足足瘦了四五斤,这让妞妞的爸妈非常着急,赶快带她去医院的消化内科和营养科就医。结果医生建议带孩子去看心理医生。不爱吃饭跟心理有什么关系呢？妞妞妈很疑惑。     

解毒抗癌汤治疗晚期食道癌30例

笔者30余年采用中药自拟“解毒抗癌汤”治疗晚期食道癌30例,经临床观察疗效显著,现介绍如下。 1、临床资料:30例均为门诊病人;其中男性21例,女性9例;年龄最大者70岁,最小者49岁;病程半年者24例,8个月者4例,9个月者2例。全部病例经省、市级医院胃镜及病理活检诊断为本病者。 2、方药组成及用法 基本方为党参15g,半夏9g,茜草9g,代赭石20g,山慈菇10g,半枝莲20g,露蜂房10g,紫丹参15g,广郁金9g,春柴胡6g,云茯苓10g,三棱10g,莪术10g。呕吐严重者可加大代赭石剂量;胃热者可加石膏20g;癌痛加延胡索、川楝子、全蝎、蜈蚣适量;胃纳差者加炒神曲、炒麦芽、鸡内金、白豆蔻、砂仁等。水煎服,每日1剂,30天为1个疗程。 3、疗效标准及结果 显效:经用药治疗1个疗程后下咽困难明显缓解,生存1年以上者;有效:经用药后下咽困难有所缓解,生存在6个月以上者;无效:经用药下咽困难无缓解者。结     

贲门失弛症必须手术吗

柯大夫：我吃饭总是难以下咽，即使咽下去了，也老是往上反。有时，喝水都吐。胸口总是闷闷的难受，还经常打嗝。到当地医院检查后，医生说高度怀疑是贲门失弛症，可能要做手术。请问，这个病必须要手术吗？     

气管代食管治疗下咽癌侵犯食管手术

52岁的罗先生出现吞咽不适很长时间，经当地医院检查为下咽癌，但由于病期已晚，癌细胞已侵犯到颈段食管，而且患者还曾患过脑胶质瘤，手术风险和难度都较大，患者接受建议到浙江省肿瘤医院就治。     

腔镜手术巧治 食道之“堵”

已近不惑之年的何女士最近1年感到吃饭越来越困难，有时连水都难以下咽。别人吃顿饭一刻钟左右，她却要花上半个小时，甚至1个小时。每次吃饭后，她都感到心口堵得慌，吐出一些吃进去的东西才能好受点。有时候早晨吐出的东西是昨天、甚至是前天吃进去的食物，又酸又臭，令何女士痛苦不堪。     

服药不当也可引起牙龈增生?

正康医生:我近来开始出现牙龈红肿肥厚的症状,口服消炎药物未见好转,这半个月以来前牙牙龈已盖过牙齿一半,吃饭困难。没办法,只好到医院看医生。经医生询问详情,并诊断为药物性牙龈增生。原来我去年检查出患有高血压后,一直服用络活喜,导致牙龈增     

宝宝不好好吃饭 妈妈怎么办?

宝宝吃饭时总是吃一口,玩一下,有时把勺子递到他嘴边,他的头摇得跟拨浪鼓似的,不肯张嘴。即使塞进嘴巴了,也鼓着嘴巴不肯下咽。如何让宝宝好好吃饭呢?可愁坏妈妈了……     

北京同仁医院：疏通治疗堵点 打造特色科室

<正>2020年年底,首都医科大学附属北京同仁医院亦庄院区内镜中心接诊了一名55岁患者,该患者于1月前在外地医院被诊断为下咽癌、颈部淋巴结多发转移,辗转来到北京同仁医院头颈外科求医。经活检,北京同仁医院消化内科医师诊断其为进展期下咽部鳞癌合并同时性多原发早期食管鳞癌。经头颈外科、胸外科、消化科、肿瘤科、病理科等多学科诊疗后,北京同仁医院崇文门院区消化科将该患者收治入院,     

准妈妈嘴里长了个瘤子 这可怎么办

正3个月前,小方发现自己怀孕了。就在全家人开开心心准备迎接新生命的时候,小方觉得自己吃东西和刷牙时牙龈总是出血。她以为是"上火",并没有放在心上。又过了2个多月,小方注意到,不仅牙龈出血一直没有好转,连下前牙牙龈也不知道什么时候肿了起来,吃饭时常常会咬到,一碰就出血。小方不敢刷牙,甚至不敢吃东西了,她这才意识到问题的严重性。等小方和家人一起到医院就诊     

吃饭看电视两耽误

许多家庭的饭桌前都摆着一台电视机,一到晚上,合家老少边吃饭边看电视,在荧光屏前免不了还要说说笑笑,遇有精彩节目,更是兴奋异常、欢乐不止。人们说,这是吃饭、看电视两不误。其实,边吃饭边看电视很不卫生,有碍于身体健康,电视节目也欣赏不好,成为名副其实的"两耽误"。     

警惕食管癌早期七大症状

正家在泉州市的张先生现年50岁,2个月前突发胸痛,反复发作,以致吃饭喝水吞咽困难,被当地医院诊断为食管癌,转送到福州总医院心胸外科治疗。专家针对患者病情制定了个体化治疗方案,并成功实施当前先进的单孔胸腹腔镜联合食管癌根治术。我国是世界上食管癌高发地区之一,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。临床发现,食管癌早期症状不明显,但吃饭容易噎着、咽部异物感、胸骨     

鱼刺引发的“肿瘤”猜测

王先生舌头上长了一个肿块,已经两个月,一度认为自己是患上了口腔癌而惶惶不可终日,上了手术台才知道,祸首竟然是一根鱼刺。两个月前,王先生感觉舌头左边肿了起来,吃饭讲话都受到些许限制。开始,以为是舌头发炎,自己找了一些消炎药吃了几天,肿块一点都没有消除,反而越长越大。王先生很着急,到附近的小医院去就诊,医生询问病情之后分析,除     

饭前喝点汤身体才健康

常言道:“饭前先喝汤,胜过良药方”,这话是有科学道理的。这是因为,从口腔咽喉、食道到胃,犹如一条通道,是食物必经之路,吃饭前,先喝几口汤(或进一点水),等于给这段消化道加点“润滑剂”,使食物能顺利下咽,防止干硬食物刺激消化道粘膜。 吃饭间,中途不时进点汤水也是有益的。因为这有助于食物的     

下咽癌放疗后口腔感染影响因素及口腔黏膜STAT3、Bcl-2表达水平

目的 分析下咽癌放疗后口腔感染影响因素及口腔黏膜信号传导与转录激活因子3(STAT3)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)表达水平。方法 选择2018年1月-2021年10月于天津市第五中心医院进行放疗治疗的下咽癌患者221例为研究对象，根据下咽癌放疗后口腔感染发生情况将患者分为感染组84例和未感染组137例，采用Logistic回归分析影响下咽癌放疗后口腔感染的危险因素，并比较两组患者口腔黏膜STAT3、Bcl-2 mRNA表达差异。结果 221例进行放疗治疗的下咽癌患者中有84例发生口腔感染，感染率为38.01%,感染主要部位为颊部和牙龈占比分别为44.05%和28.57%;共检出96株病原菌，其中革兰阴性菌占46.88%、革兰阳性菌占34.38%;多因素Logistic回归分析显示年龄、侵入性操作、接受化疗、抗菌药物使用种类、口腔自洁习惯以及口腔环境均为引起下咽癌放疗后口腔感染的影响因素(P<0.05);感染组口腔黏膜STAT3、Bcl-2 mRNA表达高于未感染组(P<0.05)。结论 下咽癌患者放疗后口腔感染病原菌以革兰阴性菌为主，年龄、侵入性操作、接受化疗、抗菌药物...     

下咽癌切除术患者医院感染的危险因素分析

目的探讨下咽癌切除术患者术后发生医院感染的危险因素,为临床预防与控制感染提供参考。方法回顾性分析2007年12月-2013年6月耳鼻咽喉科行下咽癌切除手术80例患者的临床资料,找出患者行下咽癌切除术术后发生感染的差异有统计学意义的危险因素,并对危险因素进行非条件logistic回归分析,找出独立危险因素。结果 80例行下咽癌切除手术患者中,11例发生术后感染,感染率为13.75%;经logistic回归分析结果得出,基础疾病(β=0.898,OR=2.542)、抗菌药物使用(β=1.847,OR=5.584)、侵入性操作(β=2.135,OR=7.103)、术前放疗(β=2.007,OR=6.361)、营养不良(β=1.909,OR=5.866)是导致耳鼻咽喉科患者行下咽癌切除术术后发生感染的独立危险因素。结论基础疾病、抗菌药物使用、侵入性操作、术前放疗、营养不良是导致患者行下咽癌切除术后发生感染的独立危险因素,临床上应注意无菌操作,以及术后抗菌药物的合理使用,并加强患者自身免疫力,以降低术后感染率。     

红火的病房

1991年11月4日到1992年3月19日,我住了四个多月的医院。那次我的病说重不重,住院前还全速地工作着,动手术后,不到60小时我就口授了一篇短文。说轻倒也不轻,它毕竟是癌。