湿性愈合理论在压疮伤口护理中的应用进展

压疮的护理一直是临床工作的难题,国内大量的研究表明将湿性愈合理论应用于压疮伤口护理能取得良好效果。本文对湿性愈合理论在压疮伤口的应用及临床进展进行综述。     

老年脑卒中患者压疮预防和护理新进展

压疮是脑卒中病人常见的并发症,是护理工作的重点和难点。压疮又称压力性溃疡,是指压力、摩擦力或剪切力所致的皮肤和皮下组织的局限性损害。受压、营养不良、潮湿、摩擦是压疮的好发原因。压疮是临床常见的并发症,常见于慢性疾病长期卧床及危重病人,尤其是老年病人,因老年人皮肤弹性下降、血管硬化、营养状况不良、肌肉萎缩或伴有神经功能障碍、合并多种疾病等原因,压疮发生率高,处理困难,如果持续压力超过6-12小时,将发生不可避免的压疮。有调查结果显示,通过有效的预防与护理,压疮的发生率能大大的降低,而做好压疮护理必须要掌握正常伤口愈合过程和湿性愈合理论。遵守TIME换药原则进行有效换药可以有效治疗压疮。合理正确的护理对压疮患者至关重要。     

湿性伤口愈合理论在压疮治疗中应用的临床观察

目的 观察湿性伤口愈合理论应用于压疮治疗的临床疗效.方法 将我院79例113处压疮根据压疮治疗方法不同分为两组:研究组,64处压疮,应用湿性伤口愈合理论治疗;对照组,49处压疮,应用传统方法治疗.经1个疗程治疗后,对比两组压疮治疗的临床疗效.结果 与对照组相比,研究组的愈合时间、水肿消退时间、创面感染率及总有效率...     

水胶体敷料在压疮防治中的应用

压疮是长期卧床患者、慢性病及老年患者常见的严重并发症之一,可能导致患者疾病恢复的延期、严重感染甚至死亡。压疮的预防和护理一直是临床护理的难题,受到普遍关注[1]。传统的观点认为保持创面干燥是防止细菌感染、促创面愈合最好的方法,所以临床实践中尽可能地使创面干燥。然而随着我国医疗改革进程的推进,医用敷料行业的高速发展,一种新的伤口愈合理论——湿性愈合理论被引进。医用新型敷料是根据湿性愈合理论研制的,能保持创面湿润。     

1例骶尾部大面积压疮护理体会

压疮是指皮肤或深部组织由于压力或者压力混合剪切力及摩擦力作用引起局部损伤,常发生骨隆突处,压疮受各种因素影响,文献报道显示,综合性医院压疮发生率为3%～14%,神经性疾病、高危人群发生率高达30%～60%,压疮的预防和护理在护理领域仍是难题[1].1972年,Roveeti提出了"湿性创面愈合"理论,即湿性创面环境能够加快上皮细胞增生移行的速度促进创面愈合[2].现将本院收治的1例肝癌晚期骨转移合并骶尾部大面积压疮的患者,利用湿性愈合理论,采用新型的敷料,经过3周精心治疗和护理,收到了一定的效果,现将护理体会汇报如下.     

1例糖尿病合并脑梗死高龄患者的压疮护理

压疮是高龄老年患者的常见皮肤问题。本例护理中,以湿性愈合理论为指导,应用水胶体敷料及清创胶等新型敷料,并配合全身支持疗法,对患者全身2处压疮进行治疗,有效促进了创面的快速愈合,是糖尿病压疮护理中一个很好的案例。     

湿性愈合在压疮护理中的应用

目的探讨湿性愈合对压疮治疗的作用。方法对39例48处压疮病例实施湿性愈合疗法。结果治愈32例38处,出院时好转7例10处。结论合理使用湿性愈合有效提高压疮治愈率,缩短愈合时间,减轻患者病痛,减轻护理工作量。     

湿性伤口愈合理论在压疮治疗中的应用

目的观察湿性伤口愈合理论用于压疮的治疗效果。方法将100例167处压疮随机分为两组。观察组100处运用湿性伤121愈合理论治疗,对照组67处运用传统方法治疗,对比两组效果。计数资料采用《检验,计量资料采用t检验。结果观察组愈合情况优于对照组（P〈0．05）,治愈时问明显短于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论运用湿性伤口愈合理论治疗压疮,可显著提高疗效且缩短了疗程,是一种科学有效治疗压疮的方法。     

湿性愈合理念及多学科协作模式在压疮护理中的应用

目的探讨运用湿性愈合方式进行压疮患者的护理和治疗,同时组建院内多学科间压疮护理治疗协作团队来提高压疮护理的疗效。方法考察水凝胶、藻酸盐等湿性敷料在压疮护理治疗中的效果;通过组建院内多学科协作模式下的压疮预警、评估和预报流程,形成以门诊、病房为一体的切实可行的运作模式,规范临床压疮护理治疗。结果实验结果证明湿性愈合理念和方法更利于压疮创面愈合。而建立多学科间的协作更有助于提高压疮疗效,有助于提高专科护理质量。结论湿性愈合理念和多学科协作模式的组建在压疮护理中都是值得应用和普及的方法。     

严重压疮患者的护理1例

压疮是压力或压力合并摩擦力和（或）剪切力所致的皮肤和（或）皮下组织的局限性损害,一般发生在骨隆突处[1]。目前治疗的主要方法是伤口湿性愈合的系列产品,我科在2011年6月12日-2011年9月14日应用康乐保公司生产的康惠尔湿性愈合敷料成功治愈1例严重压疮患者,现报道如下。     

肠内营养乳配合湿性疗法治疗压疮的疗效观察

压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、局部营养不良而致的软组织溃烂和坏死,也是临床常见的并发症[1].积极治疗和预防压疮是护理工作的一个重要环节.我们根据伤口湿性愈合原理[ 2],对Ⅲ、Ⅳ期压疮进行清创换药,并从营养学的观点出发,加强营养支持,使用肠内营养乳剂——瑞能(华瑞制药有限公司产品)进行肠内营养,取得较好效果.     

湿性愈合治疗肿瘤晚期Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效观察

目的:观察康惠尔伤口护理系列产品对肿瘤患者Ⅱ、Ⅲ期压疮实施湿性愈合治疗的效果,探求一种简便、效果好的、易被肿瘤晚期患者接受的压疮治疗方法.方法:选择2009年2月至2011年2月符合Ⅱ、Ⅲ期压疮诊断标准的肿瘤晚期患者106例,随机将其分为治疗组和对照组各53例.治疗组采用康惠尔伤口护理系列对创面进行湿性愈合治疗,对照组...     

新型敷料在慢性伤口及压疮治疗中的效果比较

目的：比较现代湿性敷料用于慢性伤口和压疮治疗的疗效。方法选取2013年10月～2014年1月间住院治疗的60例患者作为研究对象，并分为压疮组和慢性伤口组，每组各30例患者。采用现代湿性敷料对两组患者进行治疗，比较两组患者的治疗效果和康复时间。结果压疮组和慢性伤口组患者治疗有效率均达100%，且伤口痊愈时间差异无统计学意义（t＝0.6，P＞0.05）。结论现代湿性敷料对慢性伤口和压疮均有良好的治疗效果，对压疮还具有皮肤保护作用。     

应用水胶体敷料预防和治疗压疮疗效观察及护理

目的:探讨在压疮高危病人及已经发生压疮的病人中应用水胶体敷料的预防和治疗效果.方法:压疮高危病人24例和已发生压疮的病人9例,在易发(已发)压疮的骨突部位应用水胶体敷料外敷,视具体情况每天更换1至数次.结果:24例压疮高危病人均无压疮发生,9例已发生压疮者中Ⅰ～Ⅲ期共15处均达到临床愈合,Ⅳ期压疮共4处部分愈合、部分明显好转.结论:应用水胶体敷料治疗压疮,可以为伤口提供湿性愈合环境,保持伤口不结痂,更换敷料时不损伤新生创面,较传统干性治疗方法有效且愈合快.     

湿性愈合治疗压疮患者的疗效观察与护理分析

目的分析并研究伤口湿性愈合管理对于重度压疮进行治疗的临床治疗效果,同时为患者配合有效护理干预措施,分析护理质量。方法本研究选择我院在2015年5月至2016年12月收治的30例压疮患者作为研究对象,将所有患者随机方法分为观察组和对照组,每组患者均为15例。本研究所有患者均配合使用湿性愈合治疗方法进行压疮治疗,同时为对照组患者不进行护理干预,观察组配合有针对性的护理,对两组患者的恢复效果进行评价。结果对于本研究两组患者的肉芽生长时间进行比较,评价本研究两组患者的创面,缩小直径,对患者的治愈时间等进行综合评价,观察组和对照组之间存在明显的差异,而且观察组优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论临床对于压疮患者在治疗的过程中为患者选择采用湿性愈合方式进行治疗,同时为患者选择采用有针对性的护理措施进行干预和指导,能够更好地促进患者的恢复,具有推广使用的价值。     

湿性疗法在压疮护理研究中的新进展

压疮护理一直是临床工作的难题,国内大量研究表明,将湿性疗法应用于各期压疮伤护理能取得良好效果.本文对湿性疗法在压疮护理研究中的新进展、不足和展望进行综述.     

龙血竭治疗Ⅱ°皮肤压疮护理体会

长期卧床,营养不良的老年患者易发生皮肤压疮。据文献报道,发生压疮的老年患者较无压疮的老年患者死亡率增加4倍,如果压疮不愈合,其死亡率增加6倍。压疮的分期各文献中说法不一,本文采用的分期方法为目前普遍采用的美国国家压疮协会（NPUAP.1998）压疮4期分期法共分为4期。（1）Ⅰ°皮肤完整在受压区发红,以手指下压,皮肤不会变白。（2）Ⅱ°皮肤损伤在表皮或真皮,溃疡呈表浅性,临床上可见到擦伤、水泡、浅的火山口状伤口。（3）Ⅲ°伤口侵入皮下组织,     

水胶体敷料治疗压疮的临床研究

目的观察水凝胶敷料治疗压疮的效果,探讨压疮治疗的新方法。方法将ICU收治带入Ⅱ～Ⅲ期压疮患者15例72处分为观察组52处和对照组20处。分组排除个体差异,在同一个体不同部位间分组,单发压疮归入观察组。观察组患者压疮清洁消毒、去痂后,用水胶体敷料贴敷创面,分泌物多,有溢出,及时在无菌技术下清洁更换,常规3～5d更换;对照组采用传统碘伏消毒,湿-干法换药,Q4～6h;TDP照射理疗,每次30min,Tid。观察压疮愈合时间为7、14、21、28d的处数及愈合后创面疤痕形成状态,研究终点28d。对照组21d末愈合的或14d无好转或加重的,改按观察组方法处理,记为无效。结果15例已发生压疮患者中,Ⅱ～Ⅲ期共72处,除外1例共13处压疮（观察组9处和对照组4处）患者因家属放弃治疗部分好转外,均在28d内临床愈合;观察组完成研究压疮43处均在28d内临床愈合,终点愈合率100%;愈合后创面平坦,新生皮肤白薄,细嫩,完整,无瘢痕形成。对照组完成研究压疮16处其中15处在28d内临床愈合,但由于研究断点设计,对照组实际完成研究压疮12处,4处因遇断点条件,按观察组方法处理,终点愈合率75%,创面愈合皮肤完整,红润,留有不同程度疤痕。观察组与对照组的差异有统计学意义。结论应用水胶体敷料治疗可以为压疮伤口提供湿性愈合环境,促进创面愈合,且不留疤痕,为压疮治疗开辟快速愈合新方法,有临床推广价值。     

干性愈合与湿性愈合理论治疗压疮的比较研究

通过对干性与湿性愈合理论在治疗压疮时的比较研究,提示两种理论体系的异同,以期相互借鉴,优势互补,从而促进压疮护理的发展,减轻患者的痛苦。     

湿性创口愈合在压疮护理中的应用

目的观察湿性创口愈合在压疮护理中的效果。方法选择2009年3月-2012年3月压疮患者30例作为观察组,应用湿性创口愈合护理;选择2006年6月-2009年3月压疮患者20例作为对照组,应用传统干性创口愈合护理,观察比较2组创口愈合情况。结果观察组创口平均愈合时间为(6.1±1.0)d,短于对照组的(10.2±1.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创口愈合情况明显优于对照组,处理过程较对照组简单,创口换药痛苦较对照组小。结论湿性创口处理效果优于干性创口处理,且处理过程简单,患者痛苦小,值得临床推广。