阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (Ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎ ｄｒｏｍｅ,ＯＳＡＳ)是一种以睡眠过程中反复出现呼吸暂停、低通气、血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱等为特征的疾病[1 ] 。近年来的研究表明 ,该病如不及时治疗 ,可导致全身多系统器官功能损害 ,如心血管系统、呼吸系统、神经系统、泌尿生殖系统、血液系统、消化系统、内分泌系统等。本文拟就ＯＳＡＳ与心血管疾病的关系作一综述。正常睡眠时心血管系统的变化　根据睡眠时脑电图的变化 ,一般可将睡眠分为快速眼动睡眠 (ＲＥＭ)和非快速眼动睡眠 (ＮＲＥＭ) ,后…     

睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病研究进展

睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病关系密切，正确认识二者的关系，并给予恰当的处理有十分重要的意义，本文从不同的角度分析了二者的关系。     

睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病研究进展

睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病关系密切,正确认识二者的关系,并给予恰当的处理有十分重要的意义。本文从不同的角度分析了二者的关系。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (ＯＳＡＨＳ)是在睡眠时多种原因的上气道窄小或阻塞而引起的反复发作的呼吸浅慢或暂停 ,导致反复发作的低氧、高碳酸血症 ,严重者甚至发生酸血症 ,是常见的具有一定潜在危险的疾患 ,除导致或加重呼吸衰竭外 ,还是高血压、脑血管意外、心肌梗死的危险因素。及时预防和治疗 ,不仅可明显提高患者的生活质量 ,而且可预防各种并发症的发生 ,提高患者的存活率 ,现正日益受到人们的普遍重视。现就ＯＳＡＨＳ与心血管病的关系作一简单的介绍。　　一、ＯＳＡＨＳ与心血管病的致病基础　　由于睡眠时ＯＳＡＨＳ患者…     

睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病的关系

随着在世界范围内对睡眠呼吸暂停综合征 (ｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＡＳ)广泛而深入的研究 ,越来越多的证据表明ＳＡＳ与心血管疾病 (ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＶＤ)有着密切联系 ,它与心血管疾病的发病率和死亡率升高有关 ,但对其关系的     

呼吸控制与睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）是一种常见病，在其发病机制中，上气道解剖上的狭窄是一个重要原因，但呼吸控制（ｂｒｅａｔｈｉｎｇｃｏｎｔｒｏｌ）功能失调也起着重要作用。单纯由于上气道狭窄不能解释以下现象：（１）为何阻塞性睡眠呼吸暂停（ＯＳＡ）与中枢性睡眠呼...     

睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病

睡眠呼吸暂停综合征是临床上常见的睡眠呼吸疾病.近几年的研究证实睡眠呼吸暂停综合征是心血管疾病的独立危险因素.阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的患者在睡眠时由于上呼吸道的阻塞或者部分阻塞而导致机体长期反复的慢性间断性缺氧,而慢性间断性缺氧是阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者发生心血管疾病的主要原因.内皮机能障碍、氧化应激、炎症激活、血脂障碍、凝血障碍、代谢障碍等因素相互作用导致动脉粥样硬化形成从而引起各种心血管疾病.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病的关系

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)是临床常见并且具有一定潜在危险的疾病 ,可造成多个系统功能损害。仅在美国大约有 12 0 0万OSAHS患者 ,每年有 380 0 0人死于与睡眠呼吸障碍相关的心血管疾病[1] 。最近的研究还发现约 4 0 %～ 5 0 %的无症状或早期充血性心力衰竭 (心衰 )患者患有阻塞性或中枢性睡眠呼吸暂停综合征[2 ] ,睡眠呼吸障碍促进心衰的进展 ,严重影响其预后。现就睡眠呼吸障碍的心血管后果 ,包括OSAHS与高血压病、冠状动脉硬化性心脏病和心律失常等之间的关系进行探讨。一、OSAHS与高血压病正常人在睡眠时体循环血…     

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心脑血管病关系的探讨

目的　分析老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)相关事件与心、脑血管疾病发病的关系 ,并探讨其发病机制。　方法　采用多导睡眠图 (PSG)监测 ,筛查出OSAS患者 180例 ,分为老年组 97例和非老年组 83例 ,并设老年对照组 82例。观察血压、血糖、血脂、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素 (ET)等指标 ,并对心、脑血管疾病患病情况进行随访观察 3年。　结果　 (1)老年人反应性差 ,OSAS常见症状与老年人衰老症状相混淆 ,且与多种疾病并存 ,诊断、治疗具有特殊性。 (2 )老年OSAS组PSG监测 ,呼吸紊乱次数 (34 4± 38)、呼吸紊乱指数 (5 9± 10 )、平均呼吸暂停时间 (35± 13)s、最长呼吸暂停时间 (87± 2 6 )s及平均动脉压 (145± 14)mmHg明显高于对照组 (P <0 0 1) ;最低动脉血氧饱和度 (5 5± 13) %明显低于对照组 (P <0 0 1) ,但老年人重症患者少。 (3)OSAS组血糖、血脂、纤维蛋白原、血浆ET均高于对照组 (P <0 0 1) ;血浆CGRP明显低于对照组 (P <0 0 1)。 (4 ) 3年随访中 ,老年OSAS组心血管疾病 78例 ,患病率 80 4 1%;脑血管疾病 6 5例 ,患病率 6 7 0 1%,明显高于非老年组及老年对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。　结论　OSAS与心、脑血管病的发病有密切关系 ,是引起OSAS的危险因素之一 ,进一步     

睡眠呼吸暂停与心血管疾病研究进展

睡眠呼吸暂停与心血管疾病研究进展解放军第３５９医院慈书平安徽省全椒县人民医院赵新源综述南京军区南京总医院江时森审校睡眠呼吸暂停综合征（ＳｌｅｅｐＡｐｎｅａＳｙｎｄｒｏｍｅｓ，ＳＡＳ）对心血管的危害近年来已引起人们的关注。新近许多研究表明，ＳＡＳ可导致...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructivesleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)在睡眠呼吸疾病中发病率最高,对健康和生命危害最大。OSAHS的合并症众多,其中属心血管合并症最为严重,是OS-AHS最终造成患者致残和死亡的主要原因,它包括高血压、冠心病、心律失常、肺动脉高压和心力衰竭等。OSAHS与心血管疾病的相关关系1.高血压:流行病学调查发现约30%高血压患者合并OSAHS,45%~48%OSAHS患者伴有高血压,而一般人群中高血压患病率约为20%。多项研究认为OSAHS是独立于年龄、肥胖、饮食、吸烟、遗传等因素的高血压重要危险因素…     

睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病相关性的临床分析

目的临床观察不同程度睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者心血管病发生率及其两者的相关性,为引起心血管科医生对本病的重视提供临床依据.方法 63例疑似SAHS患者进行睡眠呼吸监测,依据多导睡眠图监测结果,分为正常、轻度、中度、重度睡眠呼吸暂停4组,根据临床表现、血液生化指标、心电图、心脏超声、动态血压及冠状动脉造影等检查诊断心血管疾病,分析不同程度睡眠呼吸暂停与心血管疾病发生率的相关性.结果体重指数与呼吸暂停低通气指数、呼吸紊乱指数显著正相关(r=0.355,0373,P＜0.05);中、重度SAHS组心血管病发生率明显高于正常及轻度SAHS组(P＜0.05或0.01).结论睡眠呼吸暂停的程度与心血管疾病的发生密切相关.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病

<正> 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apneasyndrome,OSAS)是一种常见的疾病。睡眠过程中,由于各种原因引起的上呼吸道狭窄或阻塞,导致呼吸减弱或停止,继而患者因缺氧而憋醒,睡眠被中断。患者频繁出现呼吸暂停或减弱,其平均每小时睡眠呼吸暂停及低通气的次数称为呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI),当AHI>5/h,即可诊断OSAS。美国人群流行病学资料显示,     

睡眠呼吸暂停综合征与代谢紊乱关系研究进展

本文就睡眠呼吸暂停综合征患体内发生的有关糖代谢,脂质代谢,尿酸代谢,水盐代谢及某些细胞因子代谢紊成的发生机理研究进展作了介绍。     

睡眠呼吸暂停与心血管疾病

王先生年近50岁，事业有成，家庭幸福，按理说是个生活在福窝里的人，然而在他的脸上却难见笑容。原来王先生患了富贵病——高血压病，看遍了各家大医院的心血管专家，吃遍国内外各种降压药，但血压就是控制不下来，这可真叫人烦心。一次酒     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压病的关系

为探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与高血压病的关系,我们对86例OSAS患者睡前和醒后的血压进行了观察,现分析如下.     

睡眠呼吸暂停综合征与高血压

目的 研究睡眠呼吸暂停综合征（SAS）对24h血压的影响。方法 同步进行24h动态血压和多导睡眠检查,选择未用药或停服血管活性药2周患56例,按呼吸紊乱指数（AHI）分为正常、轻度SAS和中重度SAS三组,比较AHI与24h血压参数的关系。结果 多元回归显示,AHI与白天收缩压、舒张压（P＜0．05,P＜0．001）、夜间收缩压、舒张压（P＜0．001,P＜0．001）及夜间血压下降百分数显相关（P＜0．001,P＜0．05）。协方差分析结果显示,AHI增加,白天血压升高,与正常组和轻度SAS组相比,中重度SAS组夜间血压下降百分数减少（P＜0．05）。结论 SAS可能是高血压病的危险因素之一,并独立于年龄和体重。在中、重度SAS患中,出现血压生理节律的改变,这些改变与SAS患心脑血管发病率和死亡率增加有关。     

睡眠呼吸暂停综合征与高血压治疗

目的　观察合并睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)的高血压病患者 ,常规药物降压治疗及呼吸道正压通气治疗对血压的影响。方法　按照睡眠资料和 2 4h血压资料 ,分为单纯高血压组与合并SAS高血压组 ,观察常规降压药物治疗 4周后 2 4h血压变化及呼吸道正压通气治疗对合并SAS的高血压患者 2 4h血压影响。结果　 2 7例单纯高血压患者 ,常规药物降压治疗 4周后 ,2 4h平均收缩压、舒张压、夜间收缩压、舒张压均明显下降 (P <0 0 1)。 2 5例合并SAS的高血压患者 2 4h平均收缩压、舒张压、夜间舒张压有所下降 (P <0 0 5 ) ,但仍高于正常值 ,而夜间收缩压无明显变化。其中 19例合并SAS高血压患者加用一夜正压通气治疗后 ,2 4h平均血压进一步下降 ,夜间收缩压和舒张压明显降低 (P <0 0 1,P <0 0 1)。结论　合并有SAS的高血压患者多为难治性 ,单纯降压药物治疗效果欠佳 ,需要同时应用正压通气进行治疗。     

睡眠呼吸暂停综合征与高血压

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种常见的睡眠障碍性疾病,占睡眠阻碍性疾病的1/3~1/2。据报道,全世界SAS患病率男性约4%,女性约2%,而65岁以上老人患病率高达20~40%〔1〕。成人SAS分为3型,其中以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)最常见,占80~90%。OSAS临床表现为,由于睡眠时多种病因引起的上气道狭窄或阻塞,导致打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,致使白天嗜睡、心肺脑血管并发症乃至多脏器损害,严重影响患者生活质量和寿命〔2〕。1SAS定义、相关术语、分型、分度及诊断SAS是指每晚7h的睡…