饮酒后静滴头孢哌酮舒巴坦致双硫仑样反应4例

1临床资料 1.1一般资料本组4例患者中，男3例，女1例，年龄32～60岁，平均47岁。原发病：呼吸道感染2例，胆系感染1例，泌尿道感染1例。4例患者饮酒后1～6h注射头孢哌酮舒巴坦发生反应者3例，饮酒后24h注射头孢哌酮舒巴坦发生反应者1例。4例患者平素身体健康，无药物过敏史，均为经常饮酒者，平素酒量（白酒）300－600ml，平均350ml，反应者与其当日饮酒量无关，出现反应时所饮酒类分别为：白酒、啤酒、红酒，饮酒量为20－600ml。     

应用头孢哌酮后饮酒致双硫醒反应的观察

头孢哌酮 (先锋必 )是临床常用的高效抗生素 ,静滴后饮酒可发生双硫醒反应。我院已发现 4例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　临床观察　 1995年 4月至 1999年 12月 ,因静滴头孢哌酮后饮酒引起双硫醒反应 4例 ,其中男性 1例、女性 3例 ,年龄 2 8至 48岁。临床表现为 :病人静滴头孢哌酮后 1至数小时内饮酒 ,1例男病人饮白酒 ,3例女病人饮啤酒。本次注射头孢哌酮并饮酒后 2 0ｍｉｎ至 1ｈ内出现双硫醒反应 ,临床表现为 :胸闷、面部潮红、恶心呕吐、头晕心悸、荨麻疹 ,有 2例发生呼吸困难、心律失常、心电图显示频发室性早搏、意识障碍等严重表现…     

应用头孢哌酮后饮酒致戒酒硫样反应21例临床分析

头孢哌酮 (先锋必 )系第三代头孢类抗生素 ,随着其在临床上的广泛应用 ,不良反应的报道也日见增多 ,应引起临床医生的注意。但应用头孢哌酮后饮酒致戒酒硫样反应的报道并不多见 ,本文旨在分析 2 1例患者的临床特点 ,提高对此种不良反应的认识。1　资料与方法1 1　一般资料 :全部病例均系 1996～ 2 0 0 0年于本院急诊科就诊的患者 ,其中男 2 0例 ,女 1例 ,年龄 18～ 5 0岁 ,平均32岁。1 2　临床特点1 2 1　用药和饮酒的时间关系 :所有出现戒酒硫样反应患者的头孢哌酮 (上海先锋药业公司 )均是静脉用药 ,其中 5例在用药后 1天内饮酒 ,13例在…     

小儿严重输液反应原因及对策

脉给药是儿科临床较为常用的给药方法 ,然而因输液所致的不良反应时有发生 ,给患儿带来危害 ,严重的甚至危及生命。输液反应是在输液过程中出现的由非原发病引起的全身或局部不良反应。在 1996年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,我科救治严重输液反应患儿4 7例。现将该组临床资料作总结分析 ,以探索输液反应的原因和预防对策。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 8例 ,女 19例 ;年龄 1个月～ 12岁 ,平均 4 .3岁。原发病 :呼吸道感染 2 5例 ,胃肠道炎症 17例 ,小儿传染病 (水痘、腮腺炎等 ) 5例。输液反应发生在我科 39例 ,占同期儿科输液 15 7876人次的 …     

鱼腥草注射液的不良反应观察(附21例报告)

鱼腥草注射液是国内广泛应用的一种中草药制剂 ,临床应用于呼吸道、泌尿道的各种化脓性感染。本文报告我院内科近 6年来发生鱼腥草注射液不良反应 2 1例如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例中 ,男 12例 ,女 11例 ;年龄 2 0～ 80岁。原发病征 :支气管炎 3例 ,肺部感染 4例 ,肺炎 4例 ,上呼吸道感染 4例 ,尿路感染 2例 ,发热待查 1例 ,扁桃体炎 3例。1.2　不良反应分类　胃肠道反应 12例 ,表现为恶心、呕吐 ,皮疹 3例 ,头晕、头痛、寒战高热、过敏性休克、局部静脉炎各1例。1.3　不良反应出现的时间　静滴鱼腥草后 3～ 5ｍｉｎ出现 6例 ;…     

应用头孢哌酮饮酒致双硫醒反应12例报告

头孢哌酮钠 (先锋必 )是第三代头孢菌素类广谱抗菌素 ,副作用较少 ,广泛应用于临床。笔者在 1996年至 2 0 0 0年共收治 12例病人 ,应用头孢哌酮钠饮酒致双硫醒反应 (戒酒样反应 ) ,现报告如下 :1　临床资料本组 12例 :男 10例 ,女 2例 ,年龄 5 0～ 70岁 ,8例住院病人 ,4例门诊病人。 12例均因肺部感染 ,给以头孢哌酮 (上海第三制药厂 )治疗 4 .0 ｇ每日一次。其中 3例在用药 5ｄ饮白酒 ,4例在用药 2 - 3ｄ饮酒 ,2例在用药当天饮啤酒 ,1例在用药当天服藿香正气水 ,例在停药 3ｄ后饮白酒。全部病例均于饮酒后 30ｍｉｎ左右出现不同程度的心慌 …     

头孢哌酮与环丙沙星注射液的配伍禁忌

1999年 4月 ,我们为 1例患者连续输注头孢哌酮与乳酸环丙沙星注射液时 ,发现输液管中出现白色混浊 ,报告如下。1　病历简介　　患者 ,男 ,54岁 ,因烧伤深 度、浅 度面积达 3 0 %而住院。因创面感染 ,分泌物培养为铜绿假单胞菌 ,药敏试验对头孢哌酮及环丙沙星敏感 ,医嘱给予生理盐水 1 0 0 ml+头孢哌酮 2 .0静滴 ,每天 2次及乳酸环丙沙星 0 .2静滴 ,每天 2次。输完头孢哌酮后接环丙沙星 ,很快发现输液管中有白色混浊并堵塞 ,立即更换输液管 ,之后再无此现象出现。考虑二者可能有配伍反应 ,在以后的治疗中 ,用其它液体将二者隔开输注。　　…     

饮酒导致先锋必不良反应54例临床分析

先锋必为临床常用的第三代头孢类抗生素 ,因其抗菌谱广、副作用小 ,临床运用极其广泛。但近年来我们发现饮酒前后使用先锋必 ,许多患者出现不良反应。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1999年 5月～ 2 0 0 2年 8月 ,我院急诊科共收治因饮酒导致先锋必不良反应患者 5 4例 ,其中男 46例 ,女 8例 ,年龄 17～ 76岁 ,平均 43岁。全部患者均静脉输注先锋必 ,都为多次用药 ,可排除先锋必过敏。输注先锋必后饮酒出现反应 2 6例 ,其中当天发生反应者 11例 (最短者为 1分钟 ) ,第 2天 8例 ,第 3天 3例 ,3天以上 4例。而饮酒后输注先锋必出现反应…     

头孢哌酮钠致戒酒硫样反应12例治疗体会

头孢哌酮钠属第 3代头孢菌素 ,其不良反应如皮疹、腹泻等较多见 ,医师对其较为重视。但使用头孢哌酮钠期间饮酒出现的不良反应许多医师对此未予重视或不甚了解。现将 2 0 0 1年 1～ 12月急诊救治12例患者报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :12例患者均为男性。年龄 2 9～ 74岁 ,平均 4 6岁。呼吸道感染 9例 ,肠道感染 2例 ,脂肪瘤手术 1例 ;既往有冠心病史 1例 ,心动过缓病史 1例。头孢哌酮钠均为静脉滴注 ,每日用量 2～4 g。本组 12例患者在使用头孢哌酮钠期间均未医嘱禁酒。其中用药后 1小时饮酒者 8例 ,用药后 2小时饮酒者 4例。饮酒种…     

思密达预防静滴红霉素胃肠道反应效果观察

红霉素为广谱抗生素 ,抗菌谱与青霉素相似 ,且对肺炎支原体、立克次体、阿米巴原虫、某些螺旋体等也有抑制作用[1] 。但因胃肠道反应多见、剧烈 ,不良反应发生率高达 4 8.0 0 % [2 ] ,使用范围受到了限制。我们对 5 6例患者静滴红霉素前使用思密达 ,收到满意预防效果 ,现报告如下。1　临床资料5 6例均为 2 0 0 2年 10月— 2 0 0 3年 2月我院门诊患者。均为男性 ,平均年龄 2 4 .3岁 (最大 4 4岁 ,最小 11个月 ) ,既往均有使用红霉素出现剧烈胃肠道反应病史 ,有 3例因胃肠道反应剧烈而被迫终止治疗。均为感染性疾病用其他抗生素(红霉素以外 )…     

酷似急性脑梗死的低血糖反应13例临床分析

低血糖反应主要表现为自汗、冷汗、心慌、乏力、面色苍白、恶心等交感神经兴奋的症状 ,严重时出现意识障碍 ,少数出现肢体瘫痪 ,临床上易误诊为急性脑血管病 ,现将我院 1993年～ 2 0 0 0年收治的酷似急性脑梗死的低血糖反应 13例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病人 13例 ,男9例 ,女 4例 ,年龄 5 5岁～ 82岁 ,平均6 6 .5岁。所有病例均有糖尿病史 ,其中3例并发糖尿病性肾病 ,病程 1个月～ 2 0年 ,平均 12 .5年 ,并长期服用降糖药物或注射胰岛素治疗。合并有高血压病史9例 ,冠心病史 3例 ,脑动脉硬化症病史6例。1 2　临床表现 :13…     

头孢哌酮治疗化脓性耳廓软骨膜炎24例

化脓性耳廓软骨膜炎常因耳廓外伤感染 ,手术损伤 ,耳廓穿刺 ,耳针治疗消毒不严 ,冻伤继发感染而成。若处理不当 :可导致耳廓软骨广泛坏死 ,瘢痕挛缩而遗留严重畸形。我所自 1995年～ 1999年采用头孢哌酮 ,部分加清创引流治疗 2 4例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例中男 2 0例 ,女 4例 ,年龄 2 3～ 88岁 ,平均 45岁 ,发病时间 4～ 12天 ,其中咬伤感染 4例 ,外伤后感染6例 ,浆液性耳廓软骨膜炎开窗术后感染 5例 ,耳针后继发感染 4例 ,冻伤后感染 5例。1.2　治疗方法　单用头孢哌酮 1例 ,头孢哌酮加新青霉素Ⅱ及切开…     

感染及炎症与老年人脑梗死60例临床分析

感染、感染性炎症是临床常见病 ,以往重视青少年脑梗死与感染 ;中老年脑梗死多注重高血压病、糖尿病、高血脂等因素。近年来 ,我们观察到感染及其炎症反应在中老年脑梗死中起同样的作用。故此 ,我们对 60例 (≥ 5 0岁 )有感染依据的脑梗死病例临床资料予以分析。1　临床资料1 1　本组 60例 ,男 2 3例 ,女 3 7例 ,年龄 5 0～ 89岁 ,脑梗死病前 1～ 2周有发热、咳嗽、腹泻、周身酸痛等感染症状者 5 4例 ;发病后 72ｈ内出现感染症状者 6例。其中呼吸道感染者 40例 ,肠道感染者 7例 ,胆道感染者 2例 ,肾盂肾炎 3例 ,宫腔感染者 2例 (伴感染性休…     

先锋必引起戒酒硫样反应及护理

先锋必又名头孢哌酮钠 ,属第三代头孢菌素 ,因其毒性低 ,不良反应少 ,在胆汁中的浓度高 ,临床常用于胆系感染 ,但患者在应用期间或停药后短期内饮酒可出现戒酒硫样反应 ,易误诊为药物过敏。我院自 1995年 3月～ 1999年 12月 ,共发生 12例 ,现总结如下。1　临床资料本组 12例 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 2 4～ 6 0岁。 12例患者的临床资料见表 1。表 1　 12例戒酒硫样反应患者临床资料例号性别年龄 /岁发生月份饮酒时间及量发生反应时间临床表现1男 2 4 1 0用药第 2天输注 6ｈ后饮蛇胆酒 2ｍｌ　　饮酒结束后 1 0ｍｉｎ皮肤潮红 ,略头晕2男 45 4…     

狂犬疫苗引起的不良反应27例临床分析

狂犬疫苗的免疫接种是挽救暴露于狂犬病病毒者的惟一途径 ,如果感染后及时接种 ,能阻止发病 ,避免死亡 ;如果做为预防接种则能防止被狂犬病动物咬伤而感染。狂犬疫苗的不良反应一般少见 ,甚而易被接种者忽略 ,但近年来狂犬疫苗的不良反应有增加趋势 ,现将注射狂犬疫苗后出现不良反应的 2 7例作一简要分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 7例中男 8例 ,女 19例 ,年龄 3～ 5 1岁。第 1针注射狂犬疫苗出现不良反应 10例 ,第 2针出现不良反应 4例 ,第 3针出现不良反应 5例 ,第 4针出现 3例 ,第 5针出现 5例。全程注射 5针均出现不良反应 3例…     

胸部手术切口感染的治疗

随着消毒技术及手术方法的改善 ,胸部手术后感染的发生率在近几年有所下降 ,但仍在 0 3%～ 3% ,由于纵隔感染可造成败血症、心脏切口感染 ,或人工管道所致感染 ,造成手术失败 ,使其死亡率仍居高不下 ,可达 2 0 %～ 4 0 %。本文就我院1 990年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 2月期间胸部手术出现切口感染导致纵隔感染及胸骨感染患者的临床资料、预后、治疗原则及处理方法进行总结。1　临床资料1 1　一般资料　自 1 990年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 2月我院采用胸部标准切口行肺癌及食道癌根治等手术共 2 6 0例 ,发生感染1 8例 ,皮肤切口感染 1 4例 ,4例并…     

输液发热反应的原因分析及预防措施

输液不良反应是指输液引起或与输液相关的不良反应的总称 ,习称“输液反应”。本文结合临床常见的输液发热反应就其原因及预防措施分析如下。资料与方法1　资料　选取我院输液厅 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 1月发生输液发热反应病人 78例 ,男 3 8例、女 40例 ;年龄最大者 64岁 ,最小 4岁。2　方法　从药物因素、输液器材、操作不当、输液速度、输液环境因素等方面进行分析 ,见表 1。表 1　引起输液反应的原因分析原　因例数占总例次比例 (% )输液长霉 33.8澄明度不合格 12 15 .4中草药制剂 2 2 2 8.2用药量过大 5 6 .4稀释剂选择不当 6 7.7…     

儿童烟雾病的诊断及治疗(附6例报告)

烟雾病是一种病因不明的慢性闭塞性脑血管病[1] ,临床表现各异。为提高对烟雾病的认识 ,现将我院 1989年 12月～ 2 0 0 2年 1月确诊的 6例病人报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患儿 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,起病年龄 2岁～ 13岁 ,5岁以上 4例 (6 7% )。病程最短 3天 ,最长 7年 4个月。 1例患儿的同胞兄弟亦患有烟雾病 ,1例病前有头颅外伤史 ,1例病前 1周有呼吸系统感染史 ,1例病前 1周有消化系统感染史 ,1例病前 3周有疫苗接种史。1.2　临床表现　 6例均有肢体无力或偏瘫 ,其中单侧受累 4例 ,双侧交替受累 1例 ,1例偏瘫逐渐加重 ,经 …     

甲亢并周期性麻痹11例临床分析

甲亢患者中约有 3%～ 4 %可发生周期性麻痹。本文对 1992～ 2 0 0 0年本院收治的 11例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料归纳分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 1例 ,年龄 2 0～ 5 1岁 ,平均 31 5岁 ,4例以周期性麻痹为首发症状 ,6例先有甲亢后发生周期性麻痹 ,1例同时发生。周期性麻痹反复发作 2次以上 5例 ,其中 4例因周期性麻痹首次就诊 ,经补钾治疗好转 ,未仔细检查病因 ,之后于周期性麻痹复发时进一步检查甲状腺功能 ,确诊为甲亢合并周期性麻痹。本组 3例周期性麻痹发作前有过劳史 ,2例受凉史 ,3例进食高碳水化合物…     

输液反应60例分析及防治

静脉给药是儿科常用的给药方法 ,而因输液所致的不良反应时有发生。其中以输液发热反应 (简称输液反应 )最为常见 ,为探寻儿科临床输液反应的原因及防治方法 ,现将自 1 997年以来 68例输液反应报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :年龄 1个月至 1 2岁 ,其中男 38例 ,女 30例 ,原发病 :支气管肺炎、毛细支气管炎、肠炎、上呼吸道感染等 ,2 0例以往曾有过湿疹 ,过敏性紫癜 ,药物疹等过敏史。首次发生者 64例 ,输液过程中发生 58例 ,6例回家途中及在家发生 ,另 4例在院外曾经发生过输液反应。1 2　临床表现 :发生在输液后 1 0分钟至 3小时之…