慢性肝病患者血清Ⅲ型前胶原和血清脯氨酸肽酸肽酶含量 …

本文对慢性肝病患者血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）和血清脯氨酸肽酶（ＰＬＤ）的含量进行了测定，结果表明：慢性迁廷性肝炎组、慢性活动性肝炎组的血清ＰＣⅢ和血清ＰＬＤ均明显高于健康人组（Ｐ〈０．０１）；而慢活肝组又高于慢迁肝组，两组比较也有显著差异（Ｐ〈０．０５）。提示慢性肝病出现肝纤维的病理改变，且与疾病的活动相关。     

肝硬化患者血清Ⅲ型前胶原水平及其与HBVe抗原抗体的关系

目的：了解肝硬化患者血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）水平及其与ｅ抗原抗体的关系。方法：采用放免法检测７１例慢性乙型肝病患者（慢迁肝３４例，肝硬化３７例）血清ＰＣⅢ水平。结果：慢迁肝组血清ＰＣⅢ水平为１１６．７±２０．５μｇ／Ｌ，与对照组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；肝硬化组血清ＰＣⅢ水平为１５８．６±４２．６μｇ／Ｌ，与对照组比较差异显著（Ｐ＜０．０５）。肝硬化组中，ＨＢｅ－Ａｇ阳性亚组和抗ＨＢｅ阳性亚组血清ＰＣⅢ分别是１３３．９±２０．２μｇ／Ｌ和１７２．９±５２．４μｇ／Ｌ，二者比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论：血清ＰＣⅢ水平检测对肝硬化有一定诊断价值；临床应重视抗ＨＢｅ阳性的慢性肝病患者肝纤维化的倾向     

血清Ⅲ型前胶原对肝纤维化的诊断价值

应用放射免疫法（ＲＩＡ）检测１４９例各种肝病患者血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）含量，并以４０正常人及２５例非肝病患者为对照，结果表明：各肝病组（除慢迁肝外）血清ＰＣⅢ均显著高于正常对照及非肝病组（Ｐ〈０．０５），其中以慢活肝，肝硬化及肝化型肝癌缚升高最为显著，血清ＰＣⅢ升高水平与肝组织中的纤维细胞数和纤维化程度相关显著（γ＝０．５８２，Ｐ〈０．０５），而与小叶内坏死及炎性细胞浸润不相关（ｒ＝０．１５９，     

同步检测肝病患者HPCⅢ和HA的临床意义

同步检测９２例肝病患者血清人Ⅲ型前胶原（ＨＰＣⅢ）和透明质酸（ＨＡ）含量。结果表明，慢性迁延性肝炎患者血清ＨＰＣⅢ与对照组比较无显著差异；急性肝炎、原发性肝癌（单纯型）患者血清ＨＰＣⅢ轻度升高；慢性活动性肝炎明显升高；肝硬化显著升高。各型肝病患者血清ＨＡ均有升高，以肝硬化升高幅度最大。本文提示同步检测血清ＨＰＣⅢ、ＡＨ可提高早期肝硬化的诊断率。     

慢性肝病患者血清Ⅲ型前胶原和血清脯氨酸肽酶含量的测定

本文对慢性肝病患者血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和血清脯氨酸肽酶（PLD）的含量进行了测定，结果表明：慢性迁延性肝炎组、慢性活动性肝炎组的血清PCⅢ和血清PLD均明显高于健康人组（P＜0.01）；而慢活肝组又高于慢迁肝组，两组比较也有显著差异（P＜0．05）。提示慢性肝病出现肝纤维的病理改变，且与疾病的活动相关。     

肝病儿童血清Ⅲ型前胶原临床研究

目的：探讨血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）在肝病儿童中的变化特点。方法１８例慢性肝病患者作血清ＰＣⅢ测定和肝活检；７７例急性病毒性肝炎患儿和４８例婴儿肝炎综合征患儿亦测定血清ＰＣⅢ水平。结果慢性肝病患儿中的９例经肝活检发现肝纤维化者，其血清ＰＣⅢ值皆增高，未发现肝纤维化者ＰＣⅢ值在正常范围，病毒性肝炎和婴儿肝炎综合征患儿血清ＰＣⅢ也较正常增高。结论慢性肝病患儿血清ＰＣⅢ增高与肝纤维化有良好一致性，提示其肝     

慢性肝病患者血清Ⅲ型前胶原及透明质酸的变化

采用放射免疫法测定６８例慢性肝病患者血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、透明质酸（ＨＡ）水平及部分肝功能的变化．结果表明：慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）、肝硬化（ＬＣ）及肝癌（ＨＣＣ）患者血清ＰＣⅢ、ＨＡ均显著高于正常组（Ｐ＜０．０１），而慢性迁延性肝炎ＰＣⅢ、ＨＡ升高不显著．血清ＰＣⅢ与γ－球蛋白呈正相关．另外，ＨＡ水平与部分肝功能损伤程度趋于一致，与γ－球蛋白有相关性．提示：血清ＰＣⅢ、ＨＡ检测可作为肝纤维化、肝硬化的血清学指标，且可作为动态观察肝纤维化发展过程的临床指标．ＨＡ可反映慢性肝功能损伤程度．     

血清肝纤维化指标检测的临床价值的探讨

目的　探讨各型慢性肝病中血清透明质酸 (HA)、层黏蛋白 (LN)、Ⅲ型前胶原肽 (PCⅢ )含量与肝纤维化的关系。方法　用放射免疫法 (RIA法 )检测 2 5 8例各型慢性肝病患者及 30例正常对照者的血清HA、LN、PCⅢ含量。结果　与正常组比较 ,慢肝轻、中、重组、重肝及肝硬化组血清HA、LN、PCⅢ比较差异有显著性 (P <0 0 1)。HA、LN、PCⅢ水平及异常率随炎症分级上升而增加。结论　血清HA、LN、PCⅢ仅能反映肝纤维化活动程度。对慢性肝炎纤维化诊断及预后有一定指导意义。     

血清Ⅲ型胶胶原（PCⅢ）在肝纤维化诊断中的意义

近年肝纤维化的血清学诊断已开始应用于临床。我们用放免法测定了正常人及急慢性肝病病人血清ＰＣⅢ含量共１２０例结果：肝硬化病人血清ＰＣⅢ含量明显增高为正常对照组的３倍，慢活性肝及肝癌亦明显增高。含量分布图显示此三组病例与正常对照组及慢迁肝组均无重叠，以肝硬化组更为明显。     

各型肝病Ⅲ型前胶原,透明质酸,层粘蛋白检测分析

研究分析１３１例各型肝病患者血清ＰＣⅢ、ＨＡ及Ｌｎ的含量，结果发现３项检验在各型肝病中的血清含量均有升高。     

血清IV型胶原在肝纤维化诊断中的意义

目的 研究血清Ⅳ型胶原（ＩＶ－Ｃ）在诊断肝纤维化中的意义。方法 以放免分析法检测正常对照者（ＮＣ）及慢性肝病患者血清ＩＶ－Ｃ浓度,并与Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）比较。结果 各慢性肝病组血清ＩＶ－Ｃ、ＰＣⅢ浓度均显著高于ＮＣ组（Ｐ均〈０．０１）。血清ＩＶ－Ｃ浓度在重度慢性肝炎（ＣＨ）组显著高于轻、中度ＣＨ组（Ｐ均〈０．０１）,活动性肝硬变（ＬＣ）组显著高于静止性ＬＣ组（Ｐ〈０．０５）。血清ＩＶ－Ｃ与ＰＣⅢ     

血清HA、PCⅢ、LN联合检测诊断肝纤维化的临床意义

目的为探讨肝病患者血清ＨＡ、ＰＣⅢ、ＬＮ联合检测诊断肝纤维化的临床意义。方法采用放射免疫方法对１６７例肝病患者血清ＨＡ、ＰＣⅢ、ＬＮ水平进行检测与分析。结果各肝病组血清三项指标水平均较对照组有不同程度的升高,尤以慢性肝炎中度组升高显著,与对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０５、０．０１）;三项指标水平在慢性肝病呈规律性改变,表现为慢性肝炎轻度→中度→重度→肝硬化依次增高。其增高的幅度和肝组织病理检查所见肝纤维化增生程度有较好的同步关系。结论三项指标均可反映肝脏损伤病变活动程度及肝纤维化的发展趋势;联合检测可从不同角度更好地反映肝病慢性化的程度,提高肝纤维化诊断的准确性和可靠性。     

血清透明质酸,Ⅲ型前胶原,Ⅳ型胶原,纤维连接蛋白及层粘蛋白对肝纤？…

目的 探讨多项血清指标联合检测对诊断肝纤维化的价值。方法 用放免法和速率散经浊法测定２６例正常人和７３例急、慢性肝病患者的血清透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）、纤维连接蛋白（ＦＮ）、层粘蛋白（ＬＮ）。结果ＨＡ、ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ随肝纤维化程度而增高（Ｐ〈０．０１￣０．０５）,慢活肝、肝硬化均较正常组和慢纤肝显著增高（Ｐ〈０．０１￣０．０５）,ＨＡ、ＰＣⅢ在急性肝炎是即有升高,     

慢性肝病患者血清Ⅲ型前胶原及透明质酸的变化

采用放射免疫法测定６８例慢性肝病患者血汪有Ⅲ型前胶原（ＰＣⅡ），透明质酸（ＨＡ）水平及部分肝功能的变化。结果表明：慢性活动性肝炎（ＣＡＨ），肝硬化（ＬＣ）及肝癌（ＨＣＣ）患者血清ＰＣⅡ，ＨＡ均显著高于正常组（Ｐ〈０．０１）。而慢性迁延性肝炎ＰＣⅡ，ＨＡ升高不显著，血清ＰＣⅡ与γ－球蛋白呈正相关，另外，ＨＡ水平与部分肝功能损伤程度趋于一致，与γ－球蛋白有相关性，提示：血清ＰＣⅢＨＡ检测可作为肝纤维化     

各型肝炎血清Ⅲ型前胶原及透明质酸检测

采用放射检测７６例各型肝炎患者血清Ⅲ型前胶原，并与１５例健康献血员对照。结果各型肝炎血清ＰＣⅢ均显著升高，其变化与血清ＡＬＴ。ＡＬＢ，ＴＰ水平无相关，而与血清透明质酸水平显著相关，血清ＰＣ用对慢活肝，肝硬化的诊断有重要意义。可作为肝纤维化的指标。     

血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）在肝纤维化诊断中的意义

近年肝纤维化的血清学诊断已开始应用于临床。我们用放免法测定了正常人及急慢性肝病病人血清ＰＣⅢ含量共１２０例（急性肝炎２５例，慢迁肝１７例，慢活肝２０例，肝硬化２６例，肝癌８例，正常对照２４例），结果：肝硬化病人血清ＰＣⅢ含量明显增高，为正常对照组的３倍（２６３．７±３９．８４μｇ／Ｌ与９１．４４±１６．５２μｇ／Ｌ），慢活肝及肝癌亦明显增高。含量分布图显示此三组病例与正常对照组及慢迁肝组均无重叠，以肝硬化组更为明显。而且血清ＰＣⅢ与转氨酶、白蛋白、及胆红素等指标不相关。结果表明血清ＰＣⅢ测定可作为诊断肝纤维化的一个重要指标。     

慢性肝病血清Ⅲ型前胶原含量变化及其临床评价

采用放免法检测了１４７例慢性肝病（ＣＬＤ）患者血清Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）的含量变化，其中慢性迁延性肝炎３５例，慢性活动性肝炎２４例，肝炎后肝硬化４８例，重症肝炎及肝癌各２０例；另外，也检测了５０名健康人作为对照，结果表明，健康人血清ＰＣⅢ含量为８７．５±１０．４μｇ／Ｌ；各种ＣＬＤ组者则明显高于健康人水平，其中，肝硬化组增加更见显著，而且与其他ＣＬＤ组两两比较亦有显著差异。各种ＣＬＤ的ＰＣⅢ与某些肝功能指标之间无明显相关，提示在ＣＬＤ病中检测血清ＰＣⅢ对肝纤维化的诊断应有其一定意义。     

慢性肝病检测总胆汁酸与胆碱酯酶的临床意义

目的：了解在慢性肝病中血清总胆汁酸（TBA）和血清胆碱酯酶（CHE）活力,对其的诊断意义。方法：124例血清均用TBA～40FR全自动生化分析仪检测。结果：慢性迁延性肝炎血清TBA比较对照组有所提高,而慢活肝血清TBA显著高于慢性迁延性肝炎（P〈0．01）。慢活肝组血清TBA显著高于慢迁肝组（P〈0．01）;肝硬化组血清TBA显著高于慢活肝组（P〈0．05）和慢迁肝组（P〈0．001）：肝癌组血清TBA明显低于肝硬化组,而慢迁肝组无差异。结论：血清CHE检测为连续监测肝硬化患者的转归提供了一项比较可靠的实验依据。各型慢性肝病患者血清TBA、CHE水平与肝功能指标相关性分析显示,TBA与ALT呈正相关,CHE与ALT、TBIL、ALB均无相关性。CHE与ALB、TBA呈负相关。     

慢性肝病血,尿透明质酸及层粘连蛋白检测分析

对５４例慢性肝病患者检测血、尿透明质酸（ＨＡ）及层粘连蛋白（ＬＮ），旨在探讨其对诊断慢性肝病肝纤维化程度的临床价值。结果：重度慢肝（ＨＣＨ）、慢重肝（ＣＳＨ）和肝硬化或合并肝癌（ＬＣ）组血ＨＡ、ＬＮ显著高于轻、中度慢肝（ＲＣＨ、ＭＣＨ）组（Ｐ＜０．０１）；ＭＣＨ血ＨＡ亦显著高于ＲＣＨ（Ｐ＜０．０１），而各组间尿ＬＮ比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；３５例血ＨＡ、ＬＮ均异常的慢性肝病患者，ＨＣＨ、ＣＳＨ及ＬＣ组尿ＬＮ异常率仅为８％，而尿ＨＡ达１００％，显著高于ＲＣＨ及ＭＣＨ组（Ｐ＜０．０１），各组间尿ＬＮ异常率无统计学意义。提示：检测血ＨＡ、ＬＮ及尿ＨＡ对判断慢性肝病肝纤维化程度具有一定的诊断价值。     

慢性肝病血清Ⅳ型胶原的检测分析

对６４例各型慢肝患者检测血清Ⅳ型胶原结果：各型慢肝血清ＩＶ·Ｃ有不同程度升高，均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），失代偿ＬＣ组显著高于其他慢肝组（Ｐ＜０．０１），代偿ＬＣ组与中、轻度慢肝及中度慢肝与轻度慢肝比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）；轻度慢肝ＩＶ·Ｃ异常率５５．６％，其余各型均为１００％。提示：血清ＩＶ·Ｃ含量随肝纤维化程度呈递增趋势，血清检测灵敏度高，是一项具有价值的新指标。