树突状细胞与肿瘤免疫治疗

树突状细胞(dendritic cell,DC)是一类功能最强的抗原提呈细胞(antigen present cell,APC),它能有效地刺激初始型T淋巴细胞的增殖反应,是机体免疫反应的始动者。DC激活的细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocytes,CTLs)所介导的细胞毒作用在机体抗肿瘤免疫中起着重要作用。 一、DC的特征 成熟DC的特征为细胞表面表达丰富的MHC-Ⅰ、Ⅱ类分子,共刺激分子B7-1(CD80)和B7-2     

川崎病患儿CD4+T淋巴细胞表面CD40L表达及其与冠状动脉损伤的关系

目的通过检测川崎病(KD)患儿静脉输注入血丙种球蛋白(丙球)治疗前后外周血T细胞表面CD40L(CD154)表达,探讨KD冠状动脉损伤的发病机制。方法采用流式细胞仪检测26例KD患儿静脉输注丙球治疗前后、16例其他发热性疾病患儿、15例正常儿童外局血T细胞表面的CD40L表达。采用酶联免疫吸附试验检测相应血清中E-选择素。结果KD患儿CD4 T细胞表面CD40L表达及血清E-选择素显著高于其他发热性疾病组及正常对照组(P<0.01),KD患儿静脉输注丙球治疗后明显下降(P<0.01)。CD4 T细胞表面CD40L表达及E-选择素与KD冠状动脉损伤有关,而CD8 T细胞表面CD40L的表达与冠状动脉损伤无关。KD患儿CD4 T细胞表面CD40L表达与E-选择素水平正相关(r=0.626P<0.05)。结论CD40L异常表达及血清E-选择素在KD发病机制中起重要作用。静脉输注丙球能下调CD40L表达及血清E-选择索,有利于血管炎治疗。     

CD40和CD40配体表达在异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病发生中的变化

目的 探讨在血缘相关人类白细胞抗原(HLA)全相合异基因造血干细胞移植(HSCT)中发生移植物抗宿主病(GVHD)患者CD40和CD40配体(CD40L)表达的变化及意义.方法 成功应用血缘相关HLA全相合异基因HSCT治疗19例重型珠蛋白生成障碍性贫血和1例遗传性溶血性贫血.其中脐血移植(UCBT)8例,异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)12例,移植前、后发生急、慢性GVHD时采用流式细胞仪检测和比较其外周血CD40和CD40L的表达.结果 UCBT 3例和allo-PBSCT 4例无急性GVHD,余13例均发生I-Ⅳ度急性GVHD.急性GVHD发生时CD4 CD40L 和CD8 CD40L T细胞表达明显升高,尤其在alloPBSCT者更明显.5例UCBT和12例allo-PBSCT发生慢性GVHD,慢性GVHD发生时患者的CD40L 、CD25 和CD69 在CD4 和CD8 T细胞上的表达增加.CD19 CD40 B细胞的表达在UCBT和allo-PBSCT后l a一直处于低水平.结论 HSCT移植后患者外周血CD40L T细胞的高表达可能与异基因HSCT GVHD的发生过程中的T细胞活化与增殖有关.     

尘螨变应性哮喘患儿外周血T淋巴细胞中协同刺激分子和细胞因子的异常表达及其意义

目的分析变应原刺激前后变应性哮喘患儿外周血T淋巴细胞表面协同刺激分子及胞内细胞因子表达的变化,探讨CD28家族不同协同刺激信号在变应性哮喘免疫病理机制中的作用。方法选取尘螨变应性哮喘患儿(哮喘组)和健康儿童(健康对照组)各30例,密度梯度离心法分离其外周血单个核细胞,应用免疫荧光标记和流式细胞术检测尘螨刺激前后体外培养的CD4+T淋巴细胞表面协同刺激分子CD28、可诱导共刺激分子(ICOS)和细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)的表达,运用细胞内染色技术检测CD4+T淋巴细胞内细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、IL-4和IL-13的表达。并运用统计学方法比较哮喘组和健康对照组之间的差异。结果哮喘组患儿外周血CD4+T淋巴细胞表面CD28和ICOS的表达与健康对照组比较差异均无统计学意义(Pa>0.05),而CTLA-4的表达显著降低(P<0.01);细胞内IFN-γ表达水平显著升高(P<0.000 1),而IL-4和IL-13表达水平无明显变化(Pa>0.05)。经尘螨刺激后,体外培养的哮喘患儿外周血CD4+T淋巴细胞表面ICOS的表达较健康对照组儿童显著上调(P<0.000 1),CD28和CTLA-4的表达则无明显变化(Pa>0.05);细胞内细胞因子IL-4和IL-13的表达显著上调(Pa<0.000 1),而IFN-γ的表达则无明显差异(P>0.05)。结论变应性哮喘患儿外周血存在组成性的CTLA-4的表达下调和细胞因子IFN-γ的表达上调,介导Th1型细胞的异常活化;而变应原尘螨的刺激又介导了ICOS依赖的Th2型细胞的分化,导致Th1/Th2失衡。     

CD54、CD40和B7-1分子在桥本甲状腺炎患儿甲状腺组织中的表达

目的探讨T细胞共刺激分子CD54、CD40和B7_1在儿童桥本甲状腺炎发病中的作用。方法采用免疫组化(HRP)法观察11例儿童桥本甲状腺炎(HT)和11例非毒性结节性甲状腺肿(NTG)甲状腺组织的T细胞共刺激分子CD54、CD40和B7_1的表达,应用Mias99图像分析系统进行定量分析。结果CD54、CD40和B7_1分子在所有HT患儿的甲状腺组织中均呈强阳性表达;而在NTG的甲状腺组织几乎不着色;其阳性颗粒面积、平均吸光度及积分吸光度值,在HT组明显高于NTG组(P均<0.01)。结论T细胞共刺激分子CD54、CD40和B7_1的异常表达与儿童自身免疫性甲状腺炎的发病有关,并可扩大和加重免疫损伤。     

人脐带间充质干细胞、人脐带间充质干细胞源男性生殖细胞样细胞的免疫学特性

目的研究人脐带间充质干细胞(huMSCs)及其诱导分化为男性生殖细胞样细胞后的免疫学特性,为进一步研究huMSCs的移植特性提供实验依据。方法分离培养huMSCs,在男性生殖细胞培养条件下定向诱导其分化为huMSCs源男性生殖细胞样细胞。采用FACScan流式细胞仪检测诱导前后huMSCs表面抗原CD40、CD40L、CD80、CD86。半定量反转录(RT)-PCR检测诱导前后huMSCs的人类白细胞抗原(HLA)-Ⅰ、HLA-DR基因表达水平。采用CCK-8法检测诱导前后的不同数量级huMSCs对混合淋巴细胞反应体系中经植物血凝素(PHA)激活的同种异体外周血淋巴细胞(PBMC)增殖的影响。采用酶联免疫吸附试验检测诱导前后huMSCs对经PHA活化的T细胞分泌干扰素-γ(IFN-γ)的影响。结果 HuMSCs在男性生殖细胞培养条件下能分化为男性生殖细胞样细胞,诱导前后的huMSCs均表达HLA-Ⅰ,不表达CD40、CD40L、CD80、CD86和HLA-DR。huMSCs能抑制经PHA激活的T淋巴细胞增殖,并抑制T淋巴细胞IFN-γ的分泌,但huMSCs源男性生殖细胞样细胞并不能抑制经PHA激活的T淋巴细胞增殖及IFN-γ的分泌。结论 HuMSCs在体外定向诱导为男性生殖细胞样细胞后,诱导后的细胞与huMSCs一样具有低免疫源性,同时huMSCs在体外具有免疫抑制性,但诱导获得的huMSCs源男性生殖细胞样细胞不能抑制T细胞的增殖。     

sCD40L、CD4＋CD45RA＋T细胞及CD4＋CD45RO＋T细胞在儿童ITP中的作用

目的探讨协同刺激分子可溶性CD40配体（sCD40L）及CD4＋T辅助细胞CD45RA和CD45RO亚群在儿童特发性血小板减少性紫癜中的变化。方法用ELISA法检测25例ITP患儿血浆sCD40L水平;用微量全血流式细胞术法检测ITP患儿外周血CD4＋T辅助细胞CD45RA和CD45RO的表达率;并对sCD40L与血小板计数进行相关分析。结果ITP患儿血浆sCD40L浓度明显升高,与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）;CITP组血浆sCD40L浓度升高更为明显,与AITP组或对照组比较差异均有显著性（P〈0.05）。ITP患儿CD4＋CD45RA＋T细胞表达率下降,CD4＋CD45RO＋T细胞表达率升高,差异均有显著性意义（P〈0.05）,而AITP和CITP之间差异无显著性（P〉0.05）。血浆sCD40L与外周血小板计数无相关性（r=-0.047,P〉0.05）。结论CD40L高表达导致的CD40L/CD40信号传导通路异常可能参与ITP发病;ITP患儿存在Th细胞亚群偏移,表现为Th1细胞减少,Th2细胞增多。     

sCD40L、CD4~+CD45RA~+T细胞及CD4~+CD45RO~+T细胞在儿童ITP中的作用

目的探讨协同刺激分子可溶性CD40配体(sCD40L)及CD4+T辅助细胞CD45RA和CD45RO亚群在儿童特发性血小板减少性紫癜中的变化。方法用ELISA法检测25例ITP患儿血浆sCD40L水平;用微量全血流式细胞术法检测ITP患儿外周血CD4+T辅助细胞CD45RA和CD45RO的表达率;并对sCD40L与血小板计数进行相关分析。结果ITP患儿血浆sCD40L浓度明显升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);CITP组血浆sCD40L浓度升高更为明显,与AITP组或对照组比较差异均有显著性(P<0.05)。ITP患儿CD4+CD45RA+T细胞表达率下降,CD4+CD45RO+T细胞表达率升高,差异均有显著性意义(P<0.05),而AITP和CITP之间差异无显著性(P>0.05)。血浆sCD40L与外周血小板计数无相关性(r=-0.047,P>0.05)。结论CD40L高表达导致的CD40L/CD40信号传导通路异常可能参与ITP发病;ITP患儿存在Th细胞亚群偏移,表现为Th1细胞减少,Th2细胞增多。     

抗CD44抗体对激活的T淋巴细胞介导的白血病细胞毒作用的影响

目的：研究抗CD44抗体对正常人T淋巴细胞增殖及对T淋巴细胞介导的生髓性白血病细胞的细胞毒作用的影响。方法：利用[^3h]TdR掺入法检测T淋巴细胞的DNA合成，利用双染色－流式细胞仪法检测T淋巴细胞介导的白血病细胞的细胞毒作用。结果：单独抗CD44抗体对IL－2激活的T淋巴细胞的DNA合成无明显影响，但协同抗CD2抗体后明显增强了抗CD2抗体对IL－2激活的T淋巴细胞DNA合成的抑制，单独抗CD44抗体即可抑制L－2知的T淋巴细胞介导的白血病细胞的细胞毒作用，协同抗CD2抗体后对IL－2激活的T淋巴细胞介导的白血病细胞的细胞毒作用的抑制更加明显。结论：CD44的交联所导致的阴性信号传入而引起的T淋巴细胞增残的抑制可能是通过CD2交联而导的。抗CD44抗体和抗CD2抗体对T淋巴细胞所介导的白血病细胞匠细胞毒作用的抑制可能与其部分地封闭了CD44分子和CD2分子的表达以及与干扰了Fas-FasL的结合有关。     

抗CD44抗体对激活的T淋巴细胞介导的白血病细胞的细胞毒作用的影响

目的　研究抗CD4 4抗体对正常人T淋巴细胞增殖及对T淋巴细胞介导的急性髓性白血病细胞的细胞毒作用的影响。方法　利用 [3H]TdR掺入法检测T淋巴细胞的DNA合成 ;利用双染色 流式细胞仪法检测T淋巴细胞介导的白血病细胞的细胞毒作用。结果　单独抗CD4 4抗体对IL 2激活的T淋巴细胞的DNA合成无明显影响 ,但协同抗CD2 抗体后明显增强了抗CD2 抗体对IL 2激活的T淋巴细胞DNA合成的抑制。单独抗CD4 4抗体即可抑制IL 2激活的T淋巴细胞介导的白血病细胞的细胞毒作用 ,协同抗CD2 抗体后对IL 2激活的T淋巴细胞介导的白血病细胞的细胞毒作用的抑制更加明显。结论　CD4 4的交联所导致的阴性信号传入而引起的T淋巴细胞增殖的抑制可能是通过CD2 交联而诱导的。抗CD4 4抗体和抗CD2 抗体对T淋巴细胞所介导的白血病细胞的细胞毒作用的抑制可能与其部分地封闭了CD4 4分子和CD2 分子的表达以及与干扰了Fas FasL的结合有关     

Analysis of costimulatory molecules OX40/4-1BB (CD134/CD137) detection on chosen mononuclear cells in children and adolescents with Graves' disease during methimazole therapy

Antibody synthesis follows interactions between the T cell receptor (TCR) on activated T lymphocytes and the main histocompatibility complex (MHC) present on APC cells, resulting in lymphocyte proliferation, as well as cytokine synthesis and release. The involvement of costimulatory markers OX40/4-1BB/4-1BBL leads to the enhancement of signals which are necessary for lymphocyte activation in addition to the antigen-specific signal and may prevent anergy. The aim of this study was to estimate the expression of OX40 and 4-1BB molecules on peripheral blood cells in patients with Graves' disease (GD) (n = 35, mean age 16.5 +/- 6.1 years) and non-toxic nodular goiter (NTNG) (n = 35, mean age 16.2 +/- 4.7 years), in comparison with sex- and age-matched healthy controls (n = 35, mean age 16.2 +/- 2.1 years). Expression of the costimulatory molecules on mononuclear cells was analyzed by three-color flow cytometry using a Coulter EPICS XL cytometer. Stimulating and blocking antibodies to the TSH-receptor using JPO9 CHO cells in unfractionated serum were measured by a highly sensitive commercial radioimmunoassay. The analysis of OX40/4-1BB expression in patients with newly recognized Graves' disease revealed a statistically significant increase in the percentage of CD134+ T cells (7% vs 1.4%, p <0.001) and CD137+ T cells (3.2% vs 0.8%, p <0.04) compared to the control group. After 2-6 months of methimazole therapy, the percentage of these cells in the peripheral blood of hyperthyroid patients returned to normal values. In addition, the expression of 4-1BBL (CD137L) was detected only on the surface of active monocytes in patients with untreated GD (3.8%), while in the group with nodular goiter and controls the values were trace (0.6% and 0.2%, respectively). We conclude that the changes of expression of costimulatory molecules on the surface of peripheral blood T cells and their significant relationship with the level of antithyroid antibodies indicate an involvement of these molecules in the pathogenesis of Graves' disease. A marked increase in the percentage of CD134/ CD137+ T cells at disease onset may indicate the need for more aggressive therapy in Graves' disease and for a greater duration than the standard 3-year period.     

协同刺激分子B7和细胞毒T细胞抗原-4与临床疾病

未致敏T细胞的活化至少需要两种信号,只有在两种信号同时存在时,T细胞才能有效活化、增殖,进而分泌细胞因子或发挥细胞毒性作用.第一信号由T细胞受体识别抗原产生,经CD3分子将信号传导至细胞内;第二信号是非抗原依赖性的“协同刺激信号”,它是由抗原呈递细胞或靶细胞表面的协同刺激分子与T细胞表面的协同刺激分子受体相互作用而提供的.这些协同刺激分子中最重要的是抗原呈递细胞表面的B7分子和T细胞表面的CD28、细胞毒T细胞抗原-4.     

Central role for CD40/CD40 ligand (CD154) interactions in transplant rejection

Major advances have been made in understanding the expression and function of CD40 and its ligand CD154. It is now clear that CD40/CD154 interactions are critical in many aspects of the immune response, including T cell activation, T cell-dependent macrophage activation, T cell-B cell interactions and endothelial activation. Moreover, increasing evidence supports a central role for CD40/CD154 interactions in the immune processes of allograft rejection. Functional studies using blocking monoclonal antibodies have revealed beneficial effects of interupting CD40/CD154 co-stimulation in animal models of transplantation, particularly in association with interuption of the CD28/B7 pathway. A next step is to develop new therapeutic approaches to interrupting this pathway in humans, either through the development of receptor antagonists or through the understanding of intracellular signaling pathways utilized by these molecules.     

共刺激分子OX40/OX40L在小鼠过敏性哮喘发病机制中的作用

目的探讨共刺激分子OX40/OX40L在小鼠过敏性哮喘发病机制中的作用。方法制作BALB/c小鼠哮喘模型,治疗组在致敏阶段给予抗-OX40L单克隆抗体,并设两个对照组:哮喘模型组和IgG抗体组。检测各组支气管肺泡灌洗液中白细胞总数并进行分类记数;ELISA法检测支气管肺泡灌洗液中白细胞介素-4与γ型干扰素水平;光镜观察肺组织形态学改变和OX40的表达情况。结果治疗组支气管肺泡灌洗液中白细胞总数为(26.6±4.6)×106/m l,嗜酸性粒细胞百分数(15.1±2.6)%,淋巴细胞百分数(7.0±0.9)%,均低于两对照组;IL-4水平为(672±58)pg/m l,低于两对照组,而INF-γ水平为(0.86±0.09)pg/m l,高于两对照组,差异均有统计学意义;治疗组肺组织形态学明显改善,OX40的表达弱于两对照组;治疗组小鼠的哮喘症状和体征较两对照组明显改善。结论在哮喘小鼠的致敏阶段给予抗OX40L单克隆抗体,能有效控制Th1/Th2的失衡和肺组织的炎症反应,并能够明显减轻哮喘发作的症状和体征。     

Reduced expression of CD69 and adhesion molecules of T lymphocytes in asthmatic children receiving immunotherapy

T lymphocytes play a fundamental role in the initiation and regulation of chronic inflammatory responses in patients with asthma. CD69 is an early marker of T‐cell activation. The levels of intercellular adhesion molecule‐1 (ICAM‐1, CD54) and L ‐selectin have been reported to increase in patients with allergic diseases and asthma. The present study was therefore undertaken to investigate the expression of CD69, CD54, and L ‐selectin by T lymphocytes of children with asthma, before and after immunotherapy. Eighteen children newly diagnosed with asthma, 11 good and nine poor responders to immunotherapy, and 16 normal subjects, were enrolled in this study. The percentages of CD69⁺, CD54⁺, and CD62L⁺ cells in T lymphocytes were measured by using flow cytometry. The levels of CD69, CD54, and CD62L in serum and culture supernatants were determined by using enzyme‐linked immunosorbent assay (ELISA). The expression of CD69 and CD54 on CD3⁺ T lymphocytes was significantly higher in children with asthma than in control patients. All the patient groups expressed (spontaneously and following stimulation with phorbol myristate acetate and ionomycin together with mite‐extract proteins) greater amounts of CD69 and CD54 than did control subjects. With long‐term immunotherapy, the percentages of CD69⁺ and CD54⁺ T lymphocytes were significantly lower in patients with a good response to immunotherapy. Our results also showed significantly lower serum L ‐selectin levels following immunotherapy. In conclusion, successful immunotherapy resulted in decreased expression and production of CD69 and CD54. These results may explain, in part, the clinical efficacy of immunotherapy.     

人脐血T、B淋巴细胞和NK细胞的免疫学表达特性

目的 探讨人脐血T、B淋巴细胞和NK细胞，以及T／NK细胞杀伤性抑制性受体（KIR）表达的免疫学特性及其意义。方法 应用流式细胞仪检测26例正常新生儿脐血的T、B淋巴细胞和NK细胞抗原标记，包括CD45RA、CD45RO、CD69、CD25、CD40L、CD40、CD10、CD20和CD16等抗原的表达，以及脐血T／NK细胞上KIR分子（CD158a和CD158b抗原）的表达，并与正常儿童外周血比较。结果 脐血T淋巴细胞中CD45RA^ 细胞表达高于外周血（P＜0．01），CD45RO^ 则明显低于外周血（P＜0．01）；脐血T细胞CD69表达极低；CD25在CD8^ 细胞亚群中几乎不表达；CD40L在脐血T细胞中表达低于外周血（P＜0．05）。脐血B淋巴细胞中不成熟亚群CD10^ ／CD19^ 比例增高，成熟B细胞表型CD19、CD20、CD40等抗原均明显高于正常外周血（P＜0．01）。脐血中T淋巴细胞和NK细胞均存在KIR分子表达；脐血和外周血中T淋巴细胞CD158分子表达低于NK细胞（P＜0．01），脐血T淋巴细胞亚群中CD158分子表达低于正常外周血；CD158几乎不表达于CD4^ T细胞，主要表达于CD8^ T细胞，且以CD158a^ 为主；脐血中NK细胞CD158分子表达高于T淋巴细胞（P＜0．05），但明显低于外周血NK细胞KIR的表达（P＜0．01）。结论 脐血T淋巴细胞包括原始和早期T细胞以及T细胞受体表达障碍，导致脐血T淋巴细胞免疫功能不成熟，可能是脐血移植（UCBT）后移植物抗宿主病（GVHD）发生率低和程度轻的重要原因之一。脐血B淋巴细胞免疫应答障碍可能缘于T淋巴细胞表型或功能的障碍。脐血T／NK细胞KIR的表达特性提示，KIR可能与UCBT中GVHD和移植物抗白血病（GVL）效应有关。     

哮喘患儿淋巴细胞CD40/CD40L信号分子的表达

目的：CD40/CD40L是免疫应答中的一对协同刺激分子,它们在哮喘的发病中可能起到至关重要的作用,该文旨在探讨CD40/CD40L的表达与儿童哮喘的发病关系。方法：随机选择哮喘急性发作患儿32例,对照组20例。用流式细胞仪检测其外周血T、B淋巴细胞表达分化抗原CD40及其配体CD40L的百分率,并比较哮喘组与对照组之间的差异性。结果：哮喘组B淋巴细胞CD40的表达率较对照组明显增高(17.05±4.88vs13.89±3.67,P<0.05);哮喘组CD4+T淋巴细胞CD40L的表达率较对照组明显增高(8.04±3.53vs5.58±3.00,P<0.05)。结论：哮喘急性发作患儿存在的相关免疫细胞CD40/CD40L的异常表达,可能是其免疫失衡发病因素之一。     

共刺激分子CD28-B7家族与临床疾病

CD28-B7家族成员属于免疫球蛋白超家族,它们之间相互作用向T细胞传递共刺激信号,在T细胞的活化、增殖、抗凋亡及促进多种细胞因子的分泌中起重要作用.近几年的研究发现CD28-B7家族与肿瘤、自身免疫性疾病等发生有重要关系.     

共刺激分子CD28-B7家族与临床疾病

CD28-B7家族成员属于免疫球蛋白超家族,它们之间相互作用向T细胞传递共刺激信号,在T细胞的活化、增殖、抗凋亡及促进多种细胞因子的分泌中起重要作用.近几年的研究发现CD28-B7家族与肿瘤、自身免疫性疾病等发生有重要关系.