二维超声联合三维超声对胎儿唇腭裂产前诊断准确率的影响

目的探究二维超声(2D-US)联合三维超声(3D-US)对胎儿唇腭裂产前诊断准确率的影响。方法选取2012年5月至2017年11月驻马店市中心医院产科进行产前检查的45 000例孕妇,均为单胎妊娠,且均进行3D-US、2D-US检查。对比产前2D-US、3D-US单一及联合诊断唇腭裂的准确率。结果经产后颜面部检查共检出80例唇腭裂患儿,唇腭裂发生率为0.18%(80/45 000),包括5例单纯腭裂,32例单纯唇裂,43例唇腭裂。2D-US联合3D-US诊断准确率为98.75%(79/80),高于2D-CU的81.25%(65/80)(P<0.05)。2D-US联合3D-US诊断准确率为98.75%(79/80),与3D-US的93.75%(75/80)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合采用2D-US、3D-US对胎儿唇腭裂进行产前诊断,可最大限度提高诊断准确率。     

二维及三维超声的联合应用在诊断胎儿唇腭裂的临床价值分析

目的探究二维超声及三维超声的联合应用在诊断胎儿唇腭裂的临床应用价值。方法对我院2008年9月-2011年9月的68例胎儿唇腭裂超声图像的进行回顾性分析,分别比较两者诊断胎儿唇腭裂的准确率及可靠性,探讨联合应用二维超声和三维超声诊断胎儿唇腭裂的临床价值。结果 68例胎儿唇腭裂患者,单独应用二维超声检出52例（76.4%）,经二维超声和三维超声检查出胎儿唇腭裂的有63例（92.6%）,两种方法的诊断率有统计学差异（P〈0.05）。结论联合应用二维超声和三维超声对诊断胎儿唇腭裂有很强的临床价值,具有很好的应用前景。     

二维及三维超声诊断胎儿唇腭裂畸形的对照分析

目的比较二维及三维超声对胎儿唇腭裂的诊断价值。方法应用GE V730三维彩色超声诊断仪,对门诊及住院18-42周妊娠妇女的胎儿唇部进行二维及三维超声观察。结果二维超声筛查出胎儿唇腭裂畸形6例,而三维超声仅有5例能清晰显示胎儿颜面部。结论三维超声图像逼真、直观,使人更易接受、理解,可增强诊断者的诊断信心,但仅能佐证二维超声的诊断结论,并不能提供更多的诊断信息。在产前检查中,二维超声是三维超声的基础,三维超声不能取代二维超声。     

三维及二维超声在产前诊断胎儿唇腭裂的诊断价值分析

目的 探讨三维及二维超声在产前诊断胎儿唇腭裂的诊断价值.方法 回顾性分析2017年1月至2020年3月本院收治的50例产后发生胎儿唇腭裂孕产妇的临床资料,所有孕产妇均行三维及二维超声产前筛查唇腭裂,以产后胎儿颜面部结果为金标准,分析两种技术诊断结果的准确性.结果 唇腭裂50例中,单纯唇裂41例,唇腭裂并存9例.二维超声...     

二维与三维超声联合在胎儿唇腭裂诊断中的临床应用价值

目的：探讨二维超声（2DU）与三维超声（3DU）联合诊断胎儿唇腭裂的临床应用价值及提高胎儿唇腭裂诊断准确性。方法应用美国GE公司生产的GE Voloson E8多功能彩色多普勒超声诊断仪,选择2DU及3DU成像模式诊断胎儿唇腭裂44例,并对2DU及3DU及两种方法联合诊断胎儿唇腭裂的声像图特征进行对比分析,评价两种方法及联合成像对诊断胎儿唇腭裂的准确性及优缺点。结果①44例唇腭裂胎儿产后结果：单纯唇裂16例,其中左侧10例,右侧6例;唇腭裂26例,单侧16例,双侧6例,正中2例,唇裂合并软腭裂2例;②二维超声唇腭裂诊断总符合率为72．7％,误诊2例,漏诊10例,其中单纯唇裂75．0％,唇腭裂76．9％;③三维超声唇腭裂诊断总符合率为79．6％,误诊2例,漏诊9例,其中单纯唇裂诊断符合率81．3％;唇腭裂84．6％,2DU与3DU比较,差异无显著性（ P＝0．4820）;④2DU＋3DU联合：唇腭裂诊断总符合率为90．9％,误诊1例,漏诊3例,其中单纯唇裂诊断符合率93．8％;唇腭裂符合96．2％,2DU与2DU＋3DU比较,差异有显著性（ P＝0．0114）。2例软腭裂2DU及3DU诊断均较困难。结论2DU与3DU联合诊断胎儿唇腭裂比单纯应用2DU及3DU能提高胎儿唇腭裂的检出率,尤其唇裂合并牙槽突及硬腭裂的诊断具有较高的诊断价值,但能对胎儿未合并牙槽突的软腭裂及部分轻微硬腭裂的诊断仍具有较大的难度。     

三维超声对胎儿唇腭裂的诊断价值

目的:运用三维超声表面成像技术,探讨对胎儿唇腭裂的诊断价值.方法:对妊娠20周以上孕妇行二维超声系统产科检查,对疑诊唇腭裂胎儿行三维超声检查.回顾性分析经分娩后证实的26例唇腭裂胎儿声像图表现,并对照分析220例正常胎儿鼻唇部结构.结果:26例唇腭裂胎儿中,单纯唇裂22例,唇裂伴腭裂4例.无正中裂,无单纯腭裂.二维超声诊断率为80.8%,三维超声诊断率为100%.结论:三维超声对胎儿颜面部的显像较二维超声更具优势,是诊断胎儿唇腭裂的首选检查方法.     

二维及四维联合超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值

目的：探讨二维联合四维超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值。方法分析2012年9月-2013年9月该院门诊进行产前四维超声检查的2510例18~38周胎儿,常规二维超声检查胎儿颜面部鼻唇情况,然后应用四维超声实时动态面部成像,并将检查结果与引产及足月产后随访情况对照。结果二维及四维超声检查发现唇裂11例,均为完全性唇裂,左侧5例,右侧2例,双侧4例;疑合并腭裂6例。引产或足月产后证实唇裂11例,7例合并腭裂,产前二维联合四维超声检查出所有唇裂畸形,符合率100%;7例合并腭裂产前超声检出6例,1例漏诊,符合率85.7%。结论二维与四维超声联合应用,可明显提高胎儿唇腭裂的诊断率。     

三维超声在胎儿唇腭裂诊断中的应用

目的探讨三维超声成像技术在诊断胎儿唇腭裂中的应用价值。方法对9例18,24周孕妇的胎儿颜面部进行三维超声成像检查。结果全部胎儿均能获得满意鼻唇部三维图像,9例胎儿唇腭裂畸形,均经产后或引产后证实,超声检查率100％。结论三维超声成像技术能清晰、直观、准确地显示胎儿的颜面部,大大提高了胎儿唇腭裂的检出率。     

三维超声诊断胎儿唇腭裂畸形6例

我院2004年2月至2004年10月应用三维超声诊断胎儿唇腭裂畸形儿6例，并经引产或足月产后证实，现报告如下。     

二维与实时三维超声联合诊断胎儿畸形的临床价值

目的探讨二维与实时三维超声联合应用在产前诊断中的价值。方法对210名经二维超声检查疑有胎儿畸形的孕妇再行二维与实时三维超声成像,并与引产和出生后随访结果相对照。结果210名孕妇224例胎儿中经临床证实共276处畸形。单纯二维超声诊断符合率82.6%(228/276),联合超声诊断符合率94.6%(261/276),两者有显著性差异(<0.05)。结论三维超声能直观显示胎儿结构,是二维超声的重要补充;与二维超声联合应用,可提高对胎儿畸形的诊断率。     

实时三维超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值

目的探讨实时三维超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值。方法对2252例孕20周以上孕妇行实时三维超声检查，常规探测胎儿颜面部，二维采用矢状切面扫查，图像存入硬盘后应用计算机切割技术，内包络胎儿上下唇部一周，切割唇部后旋转X、Y、Z轴使牙槽突及上腭显示清楚。结果胎儿面部正常2247例，唇裂畸形5例，均为单侧完全性唇裂，其中有4例伴牙槽突及腭裂。结论应用实时三维超声能够直观、立体的、动态显示胎儿颜面部结构，对胎儿唇腭裂畸形的正确诊断率达到100％，值得临床推广应用。     

粤东地区930例唇腭裂患者临床资料分析

目的了解粤东地区先天性唇腭裂的患病状况与特点，探讨与唇腭裂发生有关的影响因素。方法对2002～2004年问由汕头大学医学院医疗扶贫行动组织的“美纯行动”及于我院行唇腭裂手术930例唇腭裂患者的临床资料进行统计学分析。结果在唇腭裂的构成比中，主要以单侧唇裂伴腭裂，双侧唇裂伴腭裂及单侧唇裂为主，分别为33．98％，23．23％与29．02％，单纯的腭裂及单纯的双侧唇裂较少。双侧唇裂与双侧唇腭裂男女问差异有非常显著性。左比右多见。唇腭裂畸形与患者的胎次关系中第一胎，第二胎，第三胎，第四胎，第四胎以上的构成比分别为23．17％，33．10％，16．93％，14．77％，11．91％，但各种类型的唇腭裂畸形均与患者的胎次无显著性差异。母亲妊娠前3个月所接触的风险因素中共有226例(24.30％)。结论唇腭裂的发生可能与遗传、胚胎发育早期的环境因素、药物影响等有关。     

263例非综合征性唇腭裂发生率动态变化的研究

[目的 ]了解非综合征性唇腭裂发生率的动态变化及流行病学特征。 [方法 ]对 1 996～ 2 0 0 2年大连地区 38家县级以上助产医院孕 2 8周至产后 7d 2 1 930 1例围产儿 ,2 6 3例非综合征性唇腭裂 (nsCLP)病例的出生缺陷资料进行回顾性分析。 [结果 ]大连地区nsCLP总发生率为 1 2 .0 /万 ,7a间无显著性差异 ,男女无显著性差异。nsCL CP(唇裂合并腭裂 ) 7a的发生率有显著性差异。城市发生率为 1 0 .1 /万、乡村发生率为 1 4 .4 /万 ,有显著性差异。 3类唇腭裂发生率 :nsCL CP7.1 /万 ,nsCL(唇裂 ) 2 .8/万 ,nsCP(腭裂 ) 2 .1 /万。转归中 ,活产 2 1 7例 ,占 82 .5 % ,死胎、死产及 7d内死亡共 4 6例 ,占 1 7.5 %。 [结论 ]大连地区 7a的nsCLP总发生率无变化趋势 ,但nsCL CP的发生率有升高的趋势 ,男女无差异 ,农村高于城市 ;nsCL低于全国发生率     

不同喂养方式对唇腭裂术后影响的对照研究

目的探讨826例婴幼儿唇腭裂患者术后喂养方式与术后并发症的关系。方法随机将826例婴幼儿唇腭裂术后患者分成甲、乙两组,分别采用奶嘴和汤匙喂养,观察术后两周内两组主要术后并发症的发生率。结果甲组80例腭裂患儿术后继发出血11例、穿孔10例,324例唇裂患儿术后畸型15例;乙组94例腭裂患儿术后继发出血3例、穿孔1例,328例唇裂患儿术后畸型6例,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论汤匙喂养法明显优于奶嘴喂养法,能显著减少婴幼儿唇腭裂术后并发症。     

213例先天性唇腭裂患者听力及中耳功能状况分析

目的探讨其听力损失以及中耳功能障碍的发病情况。方法对213例426耳先天性唇腭裂住院患者进行问卷调查,纯音测听以及声导纳测试。结果腭裂患者听力障碍与中耳功能障碍发病率高,并且听力问题受重视程度低。完全腭裂与不完全腭裂的中耳功能障碍发病率无统计学意义。伴发唇裂的腭裂患者中耳功能障碍的发生率与单纯腭裂患者差别无统计学意义。结论以传导性为主的听力损失以及中耳功能障碍在腭裂患者群体中有高发病率,与腭裂的分型无关,与唇裂的伴发无关。     

正常人和唇腭裂者上唇和腭的动脉供应

用50例正常人和10例唇腭裂头颈标本,做动脉照影和解剖观测。发现唇裂者的上唇动脉沿唇红缘和裂缘走行,终止于鼻翼基部(患侧)和鼻小柱基部(健侧)。双侧完全唇裂的人中部和切牙骨的动脉来自鼻中隔后动脉,筛前动脉,鼻翼动脉或鼻外侧动脉。正常腭部由腭大动脉,腭小动脉,鼻腭动脉,腭升动脉,咽升动脉和扁桃腺动脉供应。腭裂者腭大动脉不与鼻腭动脉吻合(患侧)。腭大动脉、腭升动脉不能与对侧同名动脉吻合,腭升动脉前支缩小,后支前移并沿裂缘前行,咽升动脉咽支不是循咽腭肌至软腭,而是从颅底沿腭帆提肌后内侧下行至软腭的鼻腔面。     

非综合征型唇腭裂相关环境因素的研究

目的探讨与非综合征型唇腭裂发生相关的一些环境因素。方法对175例非综合征型唇腭裂患儿以及170例正常新生儿双亲进行回顾性问卷调查,收集相关的环境因素进行统计学分析。结果运用χ2检验发现,父亲吸烟、母亲流产史、孕期病史、孕期服药史、被动吸烟、维生素叶酸补给在病例组和对照组比较有显著性差异(P<0.05)。Logistic单因素分析显示,在进入方程的11个因素中:父亲吸烟、母亲流产史、孕期病史、孕期服药史、被动吸烟、维生素叶酸补给6个因素有统计学差异(P<0.05)。将这6个因素进行Logistic多因素分析,结果显示这6个因素都与非综合征型唇腭裂的发生具有相关性(P<0.05),是非综合征型唇腭裂发生的危险因素。结论多种环境因素与非综合征型唇腭裂的发生具有相关性。     

产前超声在检查在胎儿唇腭裂中的应用价值

目的探讨产前超声诊断胎儿唇腭裂的价值。方法 2009年10月至2012年10月于我院行产前胎儿超声检查的中晚期孕妇25385例,对其25421例胎儿行颜面部及全身超声检查。结果 25421个胎儿中,超声产前诊断胎儿单纯唇裂14例,唇裂合并腭裂29例,经引产及分娩证实单纯唇裂10例,均为超声检出,检出率为100%;唇裂合并腭裂33例,其中4唇裂合并腭裂仅检出唇裂,腭裂漏诊,检出率为87.88%。1例单纯腭裂未检出。15例胎儿合并其它结构异常,3例合并染色体异常。结论产前超声对筛查及诊断胎儿唇腭裂有重要的价值。     

唇腭裂患者的贫血状况研究

目的:了解唇腭裂患者的贫血状况,分析影响其贫血率的因素,为采取有效措施预防其发生贫血提供依据?方法:对2007年1月至2008年11月期间,在南京医科大学附属口腔医院治疗的346例唇腭裂患者进行调查统计分析,同时跟踪调查唇腭裂各项修复均在该院进行的12例患者修复前后红细胞(rbc)和血红蛋白(hgb)的变化?结果:将346例患者按畸型及治疗程度分为唇腭裂组(a)?单纯唇裂组(b)?腭裂组(c)和唇腭裂修复后组(d),各组的贫血率分别为43.6%?40.5%?19.7%和17.0%,其中a?b组贫血率均高于d组,但c组与d组贫血率无统计学差别?进行性别和城乡构成比标化后,除d组外,其它各组贫血率均高于该组段平均年龄对应的中国居民贫血率?未完全修复的唇腭裂患者的贫血率与性别和城乡差别之间无明显依存关系?在所有患者中,贫血81例,属小细胞低色素贫血的患者有44例,占54.3%?12例跟踪调查的唇腭裂患者,完全修复后hgb有显著性提高,rbc平均值修复前后均在正常范围内?结论:唇腭裂患者贫血的可能性增加,且贫血的主要类型为小细胞低色素贫血?应该对唇腭裂患者,尤其是较小年龄患者的家庭进行科学喂养的广泛宣传,并让他们注重含铁物质的摄入?