特发性甲状旁腺功能减退症1例报告

刘某某 ,女 ,31岁 ,因发作性短暂意识丧失 ,伴全身抽搐 3年 ,加重伴精神错乱 3ｄ于 2 0 0 0年 4月5日入院。患者于 3年前无明显诱因出现失眠 ,继而多次行经后出现短暂意识丧失 ,口吐涎沫伴全身抽搐 ,颈项扭曲强直 ,焦虑 ,坐卧不安 ,大汗出 ,曾在其它医院按“癫痫”“精神异常”治疗 ,疗效不佳 ,症状逐年加重 ,发作时间逐渐频繁 ,发作持续时间最长达2ｄ。 1999年 12月份曾因上述治疗症状发作在我院住院治疗 ,结合外院ＣＴ检查示 :基底节区广泛钙化 ,及我院急查电解质Ｃａ2 1.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,考虑甲状旁腺功能减退症 ,故给予葡萄糖酸钙及口服…     

特发性甲状旁腺功能减退症1例

1临床资料患者男，30岁，因反复频发抽搐15年，加重1天入院。症状发作无明显规律性，每次持续10余分钟，伴牙关紧闭。否认颈部手术史，无药物过敏及家族遗传史。图1、2头部CT平扫：双侧大脑半球灰、白质交界区、基底节区、小脑齿状核区见条片状高密度钙化灶，大小不等，边缘不规则，呈对称性分布体查：发育正常，营养中等，神清，四肢无畸形。双手闭目平伸震颤。实验室检查：血钙2.0mmol/L，血磷1.0μmol/L，尿钙0.52mmol/24h，尿磷11mmol/24h，ALP正常。头颅平片：颅盖骨板增厚，额、顶骨可见散在斑片状骨质硬化，边缘清晰，蝶鞍变扁、…     

假性甲状旁腺功能减退症1例

病人 ,女 ,15岁。因生长发育迟缓 9年就诊。 6岁以前身高较同龄儿童无明显差异 ,6岁以后身高较同龄儿童明显低下。体形较胖 ,食欲一般 ,活动耐力差 ,智力较差。父母非近亲结婚。母亲孕期无特殊病史及服药史。其母亲所生第一胎为男孩 ,其出生身长、体态基本正常 ,生后 2个月频发抽搐而死亡。该病儿系第二胎 ,足月顺产 ,身长及体态正常。 2月后频发惊厥样哭闹 ,双眼上视 ,四肢屈曲 ,口唇紫绀 ,多持续 1～ 2ｍｉｎ缓解 ,每周发作 5～ 6次。当地医院诊断低钙性抽搐 ,间断补钙治疗 ,发作次数渐减 ,1岁后未再发作 ,也未继续补钙。病儿自幼指 (趾 )…     

特发性甲状旁腺功能减退症25例临床分析

目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症（IHP）的临床特点、诊断及治疗。方法对华西医院内分泌科收治的IHP病例25例进行回顾性分析。结果本组IHP患者的常见症状为：手足抽搐发生率为84%,癫痫发生率为32%,肢端麻木发生率为44%,乏力发生率为44%,晕厥发生率为16%,锥体外系症状为16%。20例行头颅CT检查,75%（15例）发现颅内钙化。误诊率为44%。主要误诊为：原发性癫痫、缺钙、肌炎、风湿。结论本病临床表现复杂,易被误诊。为减少误诊,临床医生应警惕低钙血症的临床表现。长期治疗包括钙剂和维生素D或其衍生物。     

特发性甲状旁腺功能减退症2例

特发性甲状旁腺功能减退症(idiopathichypoparathyroidism, ；IHP)是以甲状旁腺素分泌绝对减少导致血钙降低、血磷升高的代谢性疾病，原因未明，可能与遗传、免疫功能障碍等因素有关。我科于2014年收治了两例患者，现报告如下。     

假性特发性甲状旁腺功能减退症误诊3年1例

1　病历报告患者 ,男 ,4 8岁 ,因全身抽搐 30min于 1999年 12月 5日急诊入院。患者 15min前开始抽搐 ,救护车到患者家 ,经仔细观察发现患者神志恍惚 ,焦虑、不安、定向失常 ,双侧腕及手掌指关节屈曲 ,指间关节伸直 ,膝关节及髋关节屈曲 ,双足呈强直性伸展 ,无牙关紧闭及双眼上翻 ,无口吐白沫 ,无恶心、呕吐 ,无二便失禁。既往体健 ,无体态畸形及智力障碍 ,3年前开始阵发性抽搐 ,在外院诊断为癫疒间 ,每次发作时静注抗癫疒间药物 ,平时在家未坚持口服药物。查体 :T 36 .8℃ ,P 90次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 14 0 / 90mmHg ;神志恍惚 ,呼吸…     

假性甲状旁腺功能减退症1例报道

本文报道1例假性甲状旁腺功能减退症如下。1病例介绍患者,男,37岁,因"突发言语欠清晰,行走不稳2天"于2009年11月25日入院。体格检查:身高143 cm,体重72 kg,血压150/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),四肢粗短,圆脸,颈短,束臂加压实验(+),腰背部及手足关节处可触及皮下钙化结节有的融合成片,心肺(-)。神经系统:神清,不完全运动性失语,双瞳等大等圆光敏,眼球活动自如,无明显面舌瘫,左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,四肢健反射(+),左巴氏征     

假性甲状旁腺功能减退症合并甲状腺功能减退1例

<正>患者,女,18岁,因间断抽搐1个月于2014年2月12日入院。1个月前无明显诱因出现全身抽搐,伴有肌痛、头痛、恶心、出汗,无呕吐、意识障碍症状,持续30 s左右自行缓解,未予注意;此后上述症状间断出现,3 d前就诊于吉林大学第一医院内分泌代谢科门诊,行脑CT发现大脑多发钙化,测血钙1.32mmol/L。给予补钙后,全身抽搐缓解,但仍间断出现手足抽搐、发麻,持续30 s左右缓解,为明确诊治入我科。既往1年前出     

假性甲状旁腺功能减退症1例

颅脑损伤患病情重且复杂多变,有的长期处于昏迷或瘫痪状态,护理任务艰巨,因此护理质量是整个医疗过程中的重要环节,本人认为其关键性护理内容是严密观察病情和积极认真护理。     

假性甲状旁腺功能减退症1例

假性甲状旁腺功能减退症(pseudohypoparathy-roidism,PHP)是一种具有甲状旁腺功能减退症的症状和特征性体征的遗传性疾病.自腺体至靶组织细胞之间任何环节的缺陷均可以引起甲状旁腺功能减退,是一种少见的家族性疾病,典型患者有独特的骨骼缺陷和发育缺陷.主要表现为Albright遗传性骨营养不良症(AHO),即身材矮小、体胖、圆脸、颈短、盾状胸;短指、畸形趾;桡骨弯曲,软组织钙化或骨化较多见.患者临床表现为低钙性搐搦,实验室异常为血甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)抵抗,即低血钙、高血磷、血PTH升高.本文对我院儿科收治的1例PHP患儿的临床特点及基因突变进行分析.     

假性甲状旁腺功能减退症1例

<正>患者,男,16岁,学生。因反复口角及四肢不自主抽搐6个月,加重7 d于2008年10月8日就诊。6个月前患者无诱因反复出现口角及四肢不自主抽搐,多于静止时发作,每次发作1～3 s自行缓解,间歇时间不一,每天可发作2～3次,或2～3天发作1次。脑电图示:散在尖、棘、慢波脑电地形图,诊断癫痫。予抗癫痫治疗无效。患者足月出生,生后母乳喂养,4～5岁时     

甲状旁腺功能减退症33例临床分析

目的探讨甲状旁腺功能减退症患者的临床特征,提高该病的早期诊治水平。方法收集2009年1月—2015年4月内蒙古医科大学附属医院内分泌科收治的甲状旁腺功能减退症患者33例,其中甲状腺术后的继发性甲状旁腺功能减退症(A组)16例,特发性甲状旁腺功能减退症(B组)13例,假性甲状旁腺功能减退症(C组)4例,对其临床资料进行回顾性分析,包括病因、临床表现、实验室检查、误诊原因以及治疗等。结果甲状旁腺功能减退症的临床表现以手足搐搦(81.82%,27/33)、感觉异常(78.79%,26/33)、癫痫样发作(6.06%,2/33)出现频率最高。A组患者平均血钙、PTH、24 h尿钙水平高于B组,而平均血磷、碱性磷酸酶(ALP)、24 h尿磷水平低于B组。A组患者16例,行头颅CT或MR检查13例,头颅双侧基底节区钙化8例;B组患者13例,头颅双侧基底节区钙化10例;C组患者4例,头颅双侧基底节区钙化3例。心电图示:QT时间延长,主要为ST段延长,伴异常T波。甲状旁腺功能减退症患者经补钙及维生素D治疗后,血钙大致恢复正常,症状得到改善。结论甲状腺手术后的继发性甲状旁腺功能减退症是该病的主要病因。该病临床表现多样,容易误诊,离子检查对本病的诊断尤为重要。     

儿童特发性甲状旁腺功能减退症12例报告

目的：分析儿童特发性甲状旁腺功能减退症（IHP)的临床特点。方法：分析12例IHP病例资料，对其发病情况、临床表现、实验室检查、治疗及预后等进行综合分析。结果：儿童IHP以女性多发（8例）。全部病例均有典型的手足搐搦发作。主要表现为：（1）典型的手足搐搦发作；（2）低钙血症、高磷血症、血清甲状旁腺激素（PTH）低于同龄正常儿童；（3）视力障碍5例，智能低下4例；（4）肝肾功能及心肌酶谱正常；（5）脑实质及基底节多发性对称性钙化；（6）给予钙剂及VitD等综合疗法效果显。结论：儿童IHP均出现典型的手足搐搦，且多为其首发症状。低钙血症、高磷血症、血清PTH降低及头颅CT检查显示脑实质钙化有诊断价值。     

假性甲状旁腺功能减退症并甲状腺功能减低症1例

患男 ,1 4岁 ,近 1月来连续 3次劳累 ,突然晕倒在地 ,呼之不应 ,伴四肢抽搐、口吐白沫 ,无大小便失禁 ,1 0 min后醒来自诉无不适感。曾在当地医院多次查血钙 1 .1～ 1 .2 3 mmol/ L之间 ,血磷 2 .79～ 3 .1 1 mmol/ L 之间 ,血碱性磷酸酶 3 2 7～42 1 U/ L之间 ,血 PTH3 89pg/ ml。头颅 CT示两侧苍白球、尾状核头部及双额顶部灰白质间见对称性斑点状高密度影。在当地医院考虑假性甲状旁腺功能减退症 ,给予口服葡萄糖酸钙片 ,无好转。否认类似家族遗传病史。查体 :发育正常 ,营养中等 ,神志清楚 ,头颅五官无畸形 ,甲状腺无肿大 ,四肢无畸…     

假性甲状旁腺功能减退症合并颅咽管瘤1例

假性甲状旁腺功能减退症(pseudohypoparathy-roidism,PHP)是一种少见的甲状旁腺疾病.颅咽管瘤(craniopharyngioma,CP)是鞍区先天性肿瘤,常见于儿童.郑州大学第一附属医院内分泌科于2009年发现1例PHP与CP合并存在的病例,报道如下.     

假性甲状旁腺功能减退症1例报告

1临床资料患者男性,49岁,因"四肢抽搐,意识不清及头部摔伤5 h"收住我院。患者及家人共诉:患者下楼梯时突发四肢抽搐,意识不清,并从楼梯摔伤,家人呼之不应,未见口吐白沫,大、小便失禁等。门诊行头颅CT:右侧颞骨凹陷性骨折,右侧颞叶硬膜外血肿,     

假性甲状旁腺功能减退症误诊为癫痫1例

病历资料 患者,男,18岁。患者自幼矮小,15岁开始无明显诱因反复发作四肢抽搐,牙关紧闭,面色发青,多次跌倒,伴有喉痉挛,喘鸣,不伴口吐白沫,意识丧失及大小便失禁等,约经10余分钟后自行缓解。曾诊断为“局灶性癫痫”,先后口服“卡马西平、氯硝西泮、苯妥英钠”等药物治疗效果不佳,此次因再次发作四肢抽搐,伴有意识丧失2小时而入院,急诊科给予地西泮静脉注射后缓解。患者既往无颈部手术及放疗史,