股骨头坏死患者行人工全髋关节置换术后早期功能恢复的效果观察

目的 观察行人工全髋关节置换术后的股骨头坏死患者早期关节功能的恢复效果.方法 回顾性分析我院1994年至2012年收治的180例股骨头坏死患者,分为对照组和实验组.对照组90例,均采用双极人工股骨头置换,实验组90例,均采用人工全髋关节置换术.结果 对照组手术前Barthel评分(38.1±8.8),手术后(61.5±11.9),实验组手术前Barthel评分(36.4±9.2),手术后(83.5±15.2).对照组手术前Harris评分(42.3±10.8),手术后(72.3±21.9),实验组手术前Harris评分(41.8±11.5),手术后(89.6±25.3),实验组手术后Barthel评分、Harris评分均大于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 采用行人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死可以帮助患者提高日常生活能力,恢复髋关节功能,在临床上具有推广意义.     

早期康复训练对老年人全髋关节置换术后功能恢复的影响

目的探讨早期康复训练对老年全髋关节置换术后患肢功能恢复的影响。方法将95例老年股骨骨折行髋关节置换术患者,随机分为康复组49例和对照组46例。对照组行常规康复护理;康复组根据患者的身心特点,制定相关的护理计划和措施,术前重视心理护理并进行系统的康复锻炼指导,术后第2天开始系统康复训练,详细指导患者早期进行功能锻炼。结果两组术后并发症发生率及术后6个月髋关节功能评价恢复优良率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论术后早期系统康复训练可减少人工股骨头置换术患者并发症发生率,促进功能恢复,提高了患者的生命质量。     

人工全髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死的临床分析

目的:探析人工全髋关节置换术(THA)治疗股骨头缺血性坏死(ANFH)的临床效果。方法:以2016年6月～2019年2月某院骨外科收治的85例ANFH患者作为观察对象,均行THA术治疗,分析和总结本组临床疗效。结果:本组患者THA均顺利完成,手术时间为(63.4±5.9)min,术中出血量为(358.8±34.5)mL,术后未出现并发症;术后随访3个月、6个月,患肢髋关节Hsrris评分均显著提升,与术前比较差异有统计学意义(P0.05);末次随访患肢髋关节功能恢复优良率为89.41%,未出现假体移动、异位骨化等并发症。结论:对ANHF患者采取THA治疗,疗效确切,术后患者功能恢复快,远期预后理想,且安全性较高,有着重要临床应用价值。     

成人髋关节发育不良继发骨关节炎的全髋关节置换

目的：探讨成人髋关节发育不良继发骨性关节炎用人工全髋关节置换治疗的经验。方法：对25例成人发育性髋关节发育不良继发骨性关节炎的患者进行了全髋关节置换术，重建髋臼及股骨的解剖结构，正确安装假体。结果：本组患者术后伤口均一期愈合，均未发生感染或血管神经损伤，术后X线片显示假体位置正常，人工全髋关节置换术治疗患者依据Harris评分标准评定：优（≥90分）19例；良（80—89分）4例；可（70—79分）2例；差（〈70分）0例。优良率为92％。结论：成人发育性髋关节发育不良继发骨性关节炎采用全髋关节置换是有效的治疗方法，充分的软组织松解，重建髋臼和股骨近端的解剖结构，正确假体位置的安装是手术的关键。     

早期康复训练配合CPM机对全膝关节置换术后功能恢复的影响

目的探讨早期康复训练配合CPM机对全膝关节置换术后功能恢复的效果。方法将60例患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组采用常规的早期康复训练,观察组在早期康复训练的基础上配合CPM机。对两组患者的膝关节活动度(ROM)、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分结果进行比较。结果观察组在术后2、4和6周,膝关节活动度、HSS膝关节功能评分均较对照组明显提高(P<0.05)。结论早期康复训练配合CPM机有利于增加膝关节活动度及促进膝关节功能恢复。     

股骨头坏死患者全髋关节置换术后的护理

目的：探讨股骨头坏死患者全髋关节置换术后护理的要点。方法56例股骨头坏死患者实施髋关节置换手术治疗,并配合给予针对性的护理。结果股骨头坏死人工全髋关节的置换免除患者的痛苦,纠正患处的变形,保证患者病痛康复具有重要的促进作用。结论股骨头坏死髋关节置换手术后,严密观察患者的发病情况以及生命的体征的变化形态,对于并发症的发生进行及时的预防;促使患者对于治疗进行及时的配合;在手术后对患者进行患肢功能锻炼的指导,促进患者早日康复,其是治疗成功的关键措施。     

早期康复护理在全髋关节置换术后患者髋关节功能恢复中的应用效果

目的探讨早期康复护理在全髋关节置换术后患者髋关节功能恢复中的应用效果。方法本研究于2011年8月至2012年12月对实施人工全髋关节置换术治疗的患者进行早期康复护理干预,并与采用常规护理的对照组进行临床对比研究。结果研究组患者在术后髋关节功能恢复优良率(93.75%)明显高于对照组(75.00%)(χ2=4.27,P<0.05);在术后研究组中的下肢静脉血栓形成和感染等并发症发生率明显低于对照组,(χ2=4.27、4.01,P<0.05)。结论早期采取心理护理干预、术前康复练习、术后康复护理等干预措施,尽早恢复髋关节功能,有效地减轻了患者的痛苦,减少髋关节置换术术后并发症,提高了患者的生活质量和护理满意率。     

人工全膝关节置换术后早期康复训练对关节功能恢复的影响分析

目的整理我院人工全膝关节置换术患者的早期康复训练资料,探讨术后早期康复训练对人工全膝关节置换术患者关节功能恢复效果。方法选取我院2015年3月至2016年6月收治的168例人工全膝关节置换术患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各84例患者,对照组采用常规康复训练方法恢复关节功能,研究组则加用早期康复训练恢复关节功能,对比两组关节功能恢复效果。结果研究组VAS评分(32.84±5.37)分.HSS评分(83.75±8.36)分,住院时间(9.63±5.31)d,对照组VAS评分(53.48±6.75)分,HSS评分(78.67±8.35)分,住院时间(12.38±6.77)d,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论人工全膝关节置换术后患者需尽快进行康复训练,以便能够更好的恢复关节功能,提高手术疗效,早期康复训练对患者膝关节功能的恢复有巨大的帮助,值得临床推广应用。     

全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死的临床效果观察

目的分析全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死的临床效果。方法28例创伤性股骨头缺血性坏死患者作为研究对象,患者入院进行相应检查及抗感染治疗后,均行全髋关节置换术,比较患者治疗前及治疗后1、3个月的视觉模拟评分法(VAS)、髋关节功能评分表(Harris)评分,治疗效果。结果患者治疗前及治疗后1、3个月的VAS评分及Harris评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后1、3个月的VAS评分低于治疗前,Harris评分高于治疗前;治疗后3个月的VAS评分低于治疗后1个月,Harris评分高于治疗后1个月,差异均具有统计学意义(P<0.05)。28例患者中,优16例,良6例,中5例,差1例,治疗优良率为96.43%。结论全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死的临床效果显著,可缓解患者疼痛、提升髋关节功能恢复速度,提高治疗效果。     

探讨改变康复训练流程对髋关节置换术后功能恢复的影响

目的分析探讨改变康复训练流程对髋关节置换术后功能恢复的影响。方法200例髋关节置换术后患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组患者术后行常规康复训练;观察组患者改变康复流程,即术前接受康复训练和健康指导,术后进行常规康复训练。对比两组患者术后1、3、6个月髋关节功能,日常生活自理能力,并发症发生情况。结果观察组患者术后1、3、6个月的Harris髋关节评分分别为(65.48±3.68)、(86.45±2.35)、(94.35±2.48)分,均高于对照组的(61.24±5.64)、(78.64±4.56)、(91.48±2.36)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的Barthel指数为(74.18±5.46)分,观察组患者的Barthel指数为(96.48±4.15)分。观察组患者的Barthel指数高于对照组,差异具有统计学意义(t=32.516,P=0.000<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为1%,低于对照组的9%,差异具有统计学意义(χ^2=6.737,P=0.009<0.05)。结论在对髋关节置换术后患者实施康复训练时,通过使用术前康复训练健康指导和术后常规训练的康复方式,可加强患者对康复训练重视度以及训练熟练程度,从而显著改善患者术后髋关节功能,并提高患者日常生活自理能力和降低术后并发症发生率,有较高的临床应用价值,值得临床应用推广。     

全髋关节置换术与髓芯减压治疗缺血性股骨头坏死的效果对比

目的：比较全髋关节置换术(THA)与髓芯减压治疗缺血性股骨头坏死的临床效果。方法回顾性分析普宁市人民医院2010年1月~2013年9月收治的缺血性股骨头坏死84例患者的临床资料,按照手术方式不同分为THA组(n=32)及髓芯减压组(n=52),比较两组末次随访的疗效、Harris评分及术后骨科并发症发生情况。结果THA组末次随访的总有效率为93.8%,显著高于髓芯减压组(73.1%)(P<0.05),THA组末次随访的疗效显著优于髓芯减压组(P<0.01);两组末次随访的Harris评分显著高于治疗前,THA组末次随访的Harris评分为(92.7±5.3)分,显著高于髓芯减压组[(83.4±10.8)分](P<0.01);THA组患者术后1例出现人工股骨头脱落,1例出现假体松动;髓芯减压组3例出现股骨头塌陷,两组的并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 THA治疗缺血性股骨头坏死的效果显著优于髓芯减压术,值得推广。     

成人髋关节发育不良的全髋关节置换治疗分析

目的探讨全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良的效果。方法本科2004年7月～2011年12月对23例25髋成人发育性髋关节发育不良患者应用全髋关节置换治疗,男9例,女14例,年龄27—63岁,Hartofilakidis分期I期9髋,Ⅱ期13髋,Ⅲ期3髋。Harris髋关节功能评分为21—60分,平均38分。结果本组病例切口均一期愈合,随访6～36个月,平均13个月,疼痛均消失,末次随访关节Harris评分为81～89分,平均86分,较前提高48分,无感染及血管损伤、脱位、深静脉血栓形成。结论全髋关节置换治疗成人发育性髋关节发育不良效果良好。     

延续功能康复训练对社区老年全髋关节置换术后患者机体康复的影响

目的 探讨延续功能康复护理对社区老年全髋关节置换术后患者机体康复的影响.方法 对社区在2015年1月至2016年10月期间接受全髋关节置换术后的85例患者,分成对照组40例,出院后定期回院复诊;观察组45例出院后定期门诊复诊,并接受延续功能康复护理指导.两组患者出院前和出院后Harris髋关节评分,康复护理知识掌握、术后并发症发生、服务满意度比较.结果 两组患者术后满2周Harris髋关节评分,差异无统计学意义(P＞0.05),但术后满4、8、16、24周的Harris髋关节评分,观察组患者优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);术后发生关节脱位对照组有4例,观察组为0例,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);掌握康复护理知识观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延续功能康复训练能促进社区老年全髋关节置换术后患者的术后康复训练,促进髋关节功能恢复,减少并发症,提高患者术后康复质量和生活质量.     

普拉提康复计划在微创小切口全髋关节置换手术前后的应用

目的 总结普拉提康复计划(PME)对全髋关节置换(THA)术后康复的效果.方法 行小切口微创THA年轻患者29例,术前制定PME康复训练计划,指导患者术后选择性主动训练.给予6个月阶段训练指导,分别于术后1、3、6个月评价髋关节功能(Harris评分)及日常生活活动能力(ADL).记录患者首次下床活动、住院时间及术后并发症.结果 29例患者术后3、6个月Harris评分和ADL评分均高于术后1个月(P＜0.05).患者术后首次下床活动时间为(4.0±1.3)d,住院(7.3±1.4)d.住院期间发生深静脉血栓形成(DVT)2例,泌尿系统感染1例.术后6个月,髋关节功能优24例、良4例、可1例,优良率96.6％.25例患者在手术后5-6周内恢复正常工作.结论 对小切口微创THA的年轻患者,实施PME康复训练计划有利于患者关节功能的恢复.     

老年人股骨颈骨折半髋与全髋置换远期疗效对比分析

目的：比较老年人股骨颈骨折半髋与全髋置换远期的临床疗效。方法对70例老年人股骨颈骨折需行髋关节置换的患者,采用随机序号的方式将其分为观察组和对照组各35例,其中观察组采用全髋关节置换术,对照组予以半髋关节置换术,比较两组患者术后远期疗效。结果观察组术后感染总发生率高于对照组,观察组术后翻修率低于对照组,但两组差异无统计学意义（P＞0．05）;对照组术后慢性疼痛总发生率为22．86％明显高于观察组的2．28％,两组差异有统计学意义（χ2＝5．130,P＜0．05）;观察组术后Harris评分为（93．25±4．51）分显著高于对照组的（82．76±3．82）分,两组差异有统计学意义（t＝6．973,P＜0．05）,观察组的优良率为91．43％明显高于对照组的71．43％,两组差异有统计学意义（χ2＝6．492, P ＜0．05）。结论全髋关节置换术可减少股骨颈骨折术后疼痛感发生率,明显改善患者髋关节功能,中远期疗效优于半髋关节置换术。     

全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨关节炎22例的效果观察

目的探讨全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨性关节炎的术后效果。方法 22例（24髋）髋臼发育不良继发骨性关节炎患者行全髋关节置换术,观察疗效。结果术后2年随访,24髋中优10髋,良12髋,中2髋,优良率为91.7%;Harris髋关节评分由术前的（41.9±7.3）分提升到术后（85.7±11.2）分;随访期间未见感染及假体不稳定等并发症。结论全髋关节置换术是治疗髋臼发育不良继发骨性关节炎的有效方法。     

3D打印技术在成人发育性髋关节发育不良患者中的应用进展

总结3D技术在成人发育性髋关节发育不良(DDH)患者中的研究进展.广泛查阅3D打印技术在成人DDH患者应用的相关文献,对其概念、原理、术前规划、个体化假体制造、问题和不足等方面进行总结和分析.3D打印技术可以为成人DDH患者制定手术规划,确定植入物的大小和方向,提高手术的成功率,减少手术时间、出血量以及手术并发症的发生率,并且可以为患者定制个体化的假体,在降级手术难度,提高假体生存率以及减少假体松动率的发生等方面有其重要的意义.     

全髋关节置换与双极人工股骨头置换治疗老年股骨头缺血性坏死的效果比较

目的探讨全髋关节置换与双极人工股骨头置换治疗老年股骨头缺血性坏死的效果。方法回顾性分析本院2008年1月～2010年3月收治的股骨头缺血性坏死患者60例（63髋）的临床资料,其中24例（25髋）行双极人工股骨头置换治疗（A组）,36例（38髋）行全髋关节置换术（B组）,观察两组髋关节功能改善情况及并发症情况,并进行组间对比。结果术后1、3年髋关节功能Harris评分B组明显高于A组,疼痛发生率及翻修率B组明显低于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组髋臼或股骨侧骨溶解情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。B组股骨柄松动明显少于A组（P〈0．05）,髋臼磨损或松动明显少于A组（P〈0．05）。结论老年股骨头缺血性坏死行人工股骨头置换治疗,患者关节功能评分低于全髋关节置换,且疼痛及翻修率较高。因此对于该类老年患者推荐全髋关节置换治疗。     

无柄人工髋关节置换治疗中青年股骨头坏死临床分析

目的 探讨无柄人工髋关节置换治疗中青年股骨头坏死的临床疗效.方法 对采用无柄人工髋关节置换术治疗的16例中青年股骨头坏死住院患者的临床资料进行回顾性分析.采用硬膜外麻醉,作髋关节后外侧切口,按一心、二塑、三平、四罩的顺序进行操作,在合适的头颈处装上与试模相配的罩杯和小头,关节复位.结果 无柄人工髋关节置换术治疗中青年股骨头坏死患者16例中,随访18～60个月,平均42个月.按Harris评分平均为95分;优12例,良3例,中等1例.优良率96％.结论 无柄人工髋关节置换术适用于中青年股骨头缺血性坏死晚期患者,近期疗效好,能有效保存骨量,但远期效果有待长时间观察.