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男,31岁.2004-06-21初诊.主诉:头痛、头昏、恶心伴颈后不适3 d.病史:3 d前行电脑工作约5 h、吹电扇2 h.自觉头昏有恶心欲吐感,自认为可能伏案时间长引起,经休息症状稍有减轻,遂第2天继续工作,但头痛加重、阵发性加剧,每当平卧时可稍有缓解,无外伤史.查体:神志清楚.颈软、颈椎前屈尚可,后伸时诉头痛加重,双侧“风池”穴压痛. 相似文献
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目的:探讨低颅压综合征(SIH)的临床特点和影像学改变。方法:回顾性分析12例SIH患者的临床及影像资料。结果:所有患者均有体位性头痛;头颅CT报告2例硬膜下积液;3例行头颅MRI检查示硬脑膜增厚;全部患者采用内科综合疗法,均痊愈。结论:SIH的临床表现多样,体位性头痛是特征性症状,腰穿脑脊液(CSF)及头颅MRI检查具有诊断价值;本病预后良好,但少数并发硬膜下血肿。 相似文献
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自发性低颅压综合征(Spontaneous intracranial hypotension syndrome,SIHS)是指一组原因不明的颅内压低于70mmH2O的临床症候群,易造成误诊.对我院l996-01~2003-12收治9例分析如下. 相似文献
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自发性低颅压综合征(SIH)是指原因不明、颅压低于70mmH2O、预后良好的综合征,在临床上并不少见,但因重视不够,极易被误诊。现将我院2000—01/2007—12收治的14例分析如下。 相似文献
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低颅压综合征误诊11例分析 总被引:5,自引:1,他引:5
低颅压综合征是指颅内压低于 70 mm H2 O时引起的临床综合征。临床上以坐位或起立时头痛、恶心、呕吐伴或不伴颈项强直为主要表现 ,平卧时头痛或减轻或消失[1 ] 。低颅压综合征可出现于腰穿、脑室引流过度、脱水、颅脑外伤、中毒、休克或原因不明者 ,原因不明者称之为原发性低颅压综合征[2 ] 。依据特有的体位性头痛及腰穿测压 ,低颅压综合征诊断并不十分困难 ,但临床误诊并不少见。我院神经内科自 1997~ 2 0 0 2年收治的低颅压综合征 2 8例中误诊 11例 ,误诊率为 39.9% ,分析如下。1 临床资料本组男 3例 ,女 8例 ,年龄 30~ 5 6岁 ,平均… 相似文献
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原发性低颅压综合征以站立时剧烈头痛、呕吐及颈强直为主要表现,平卧时症状很快缓解为特征,原因不明颅压低于6.86 kPa的一组少见症候群。现将我院2004-01/2008-10收治的原发性低颅压综合征12例分析如下。 相似文献
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由于自发性低颅压综合征(SIH)在临床上较为少见,故容易造成误诊,现将我科近年来误诊的2例分析如下。 相似文献
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对我院1990~2005年原发性低颅压综合征误诊15例分析如下。1 临床资料 1.1一般资料本组男3例,女12例,年龄22~56(平均42)岁,其中30岁以下2例,31~50岁10例,51~56岁3例,病程12~38d,平均18d,4例病前有明确劳累病史,2例病前有明确情绪波动,9例无明确病因。本组病例均排除因腰穿术后、休克、脱水、 相似文献
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目的 探讨原发性低颅压综合征的临床特点及常见误诊.方法 回顾性分析12例误诊的原发性低颅压综合征患者的临床资料.结果 误诊为蛛网膜下腔出血2例,硬膜下血肿2例,病毒性脑膜炎3例,前庭神经元炎1例,椎基底动脉供血不足3例,颈椎病1例.结论 原发性低颅压临床表现多样,早期的MRI检查为一种有效有助于鉴别诊断的非创伤性手段. 相似文献
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目的总结不典型自发性低颅压综合征的诊治要点。方法对我院2009年10月—2011年10月收治的4例临床表现不典型低颅压综合征临床资料进行回顾性分析。结果本组4例均无明显体位性头痛,表现为复视2例,眩晕发作和精神异常各1例。4例腰椎穿刺发现脑脊液压力均<60 mmH2O,3例脑脊液红细胞计数增多,2例脑脊液蛋白升高。颅脑、脊柱MRI检查示双侧额、顶、颞部慢性硬膜下血肿1例,双侧半卵圆中心多发少量脱髓鞘1例,部分脑膜呈线状强化、胸段脊膜异常强化1例,未见明显异常1例;2例行核素脑脊液显像检查,结果示胸髓脑脊液漏及脑脊液循环障碍各1例。4例均确诊为不典型自发性低颅压综合征,予相应治疗后1周~1个月症状均消失,随访1~2年无复发。结论不典型自发性低颅压综合征易漏诊,临床医师应提高对本病认识,及早行腰椎穿刺检查,必要时可结合颅脑MRI、核素脑脊液显像等检查,以提高检出率。 相似文献
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目的:探讨原发性低颅压综合征(primary intracranial hypotension syndrome)的临床特点、诊断及治疗。方法:回顾性分析16例原发性低颅压综合征患者的临床资料。结果:本组患者均有体位性头痛、恶心、呕吐,伴有眩晕4例、耳鸣2例、颈项强直15例。16例行腰穿检查,脑脊液(CSF)压力均〈70mmH2O。13例患者CSF中红细胞数有不同程度升高,1例患者为血性CSF。治疗以大剂量补充生理盐水为主,2例腰穿时行CSF置换,均痊愈。结论:体位性头痛是低颅压综合征的临床特征,腰穿CSF测压检查可确诊。本病一般预后较好。 相似文献
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[目的]探讨低颅压综合征的磁共振成像(MRI)特征.[方法]回顾性分析经腰穿测压证实的低颅压综合征患者18例的MRI资料.[结果]MRI表现为硬脑膜增厚9例,窦汇扩张8例,脑下垂5例,硬膜下积液4例,10例增强检查患者中9例硬脑膜明显均匀强化,10例患者MR脊髓造影术(MRM)示脊膜憩室、囊肿或脑脊液漏.[结论]低颅压综合征的MRI表现具有硬脑膜增厚、脑组织移位、硬脑膜强化等特征性. 相似文献
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目的:研究老年人自发性低颅压综合征(SIH)的临床特点。方法:分析SIH(25例)及继发性低颅压综合征(7例)的临床表现,并对腰穿、影像学检查结果进行比较。结果:SIH以体位性头痛为主要表现;继发性组以局灶体征明显。腰穿示SIH组脑脊液(CSF)主白细胞增多,继发性组主蛋白增多。SIH影像学检查可见广泛脑膜硬化;继发性组见脑实质灶。结论:了解SIH的临床特点有助于提高SIH临床确诊率。 相似文献
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自发性低颅压综合征10例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
自发性低颅压综合征(spontaneous intracranial hyptension,SIH)是指原因不明、预后良好、颅压低于70mmH2O(1mmH2O=0.0098kPa)的一组征候群。临床以坐位或直立时头痛、恶心呕吐及颈项强直为主要表现,平卧时头痛很快消失或减轻为特征。此综合征既往国内报道较少,随着对本病的不断认识和研究,近年来临床上发现本患者的病例不断增多,现将我院2000~2003年收治的10例并文献分析报道如下。 相似文献
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1病例报告 男,48岁.以头痛1个月为主诉入院.1个月前突然起立时剧烈头痛,平卧时缓解,伴恶心、呕吐.次日到某医院就诊,行头部CT扫描未见异常.腰穿检查,CSF无色透明,压力60mmH2O,余未见异常.经甘露醇、激素等治疗半个月. 相似文献
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低颅压综合征是指颅内压低于70 mmH2O时引起的临床综合征[1]。2002年3月~2005年3月我院共收治12例,均有一定医源性因素。现分析原因并提出预防措施。1临床资料1·1一般资料12例中,男9例,女3例;年龄:3岁1例,4~7岁5例,7~13岁6例。原发病:病毒性脑炎8例,支气管肺炎2例,周期性呕吐、上呼吸道感染各1例。12例均有使用甘露醇史,剂量1·0 g/kg,每日2~6次,疗程2~9天,平均7天。1·2临床表现12例均有发作性或体位性头痛、头晕,伴恶心、呕吐8例,脑膜刺激征阳性7例,意识障碍、发热各1例,病理征阳性3例。应用甘露醇治疗后,症状一度好转,又逐渐加重。1·3… 相似文献