189例产后出血临床分析

目的分析189例产后出血的原因。方法回顾总结近4年产后出血的临床资料。结果①宫缩乏力是产后出血的最主要原因;②精神因素是宫缩乏力的重要诱因;③产后2h内是产后出血的高发期。结论减少产后出血的关键在于预防和纠正宫缩乏力。     

自然分娩产妇宫缩乏力性产后出血影响因素Logistic回归分析

目的:探讨自然分娩产妇宫缩乏力性产后出血影响因素与预防对策。方法:采用根据相关文献制定的可能自然分娩产妇宫缩乏力性产后出血影响因素自编问卷和抑郁自评量表和焦虑自评量表调查2010年8月～2012年8月在该院产科分娩的32例自然分娩宫缩乏力性产后出血产妇和同期在该院产科分娩的无产后出血的2 078例自然分娩产妇,采用描述性统计和二分类Logistic回归分析对自然分娩产后出血影响因素进行分析,并提出针对性的预防干预措施。结果:母婴早接触吸吮是自然分娩产妇出现宫缩乏力性产后出血的保护因素,而焦虑情绪、抑郁情绪、不良产程干预和妊娠并发症是自然分娩产妇出现宫缩乏力性产后出血的危险因素。结论:自然分娩产妇宫缩乏力性产后出血受多方面因素的影响,在临床医疗过程中可以通过采用针对性的干预措施来减少宫缩乏力性产后出血的发生,改善患者的预后。     

产后出血诱因及临床治疗分析

目的研究引起孕妇产后出血的原因,并介绍主要的产后出血治疗方法。方法对本院从2012年2月到2012年7月接收的出现产后出血症状的23例病例的病因和处理方法进行分析。结果产后出血多因组织裂伤、宫缩乏力等造成,产后出血的多发时间是产妇产后24小时。结论要想防止产后出血,产前要对产妇加强教育,产中注意观察处理,并加强产后监测,预防宫缩乏力。     

综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的临床应用价值探讨

目的探讨综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的临床应用价值。方法选取我院2015年3月至2017年2月间59例宫缩乏力性产后出血产妇作为研究对象,随机分为观察组30例和对照组29例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用综合护理干预,比较两组产妇的产后出血止血情况及护理满意度。结果观察组产妇的产后出血止血有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予宫缩乏力性产后出血产妇综合护理干预能有效止血,产妇满意度高,值得在临床推广应用。     

82例产妇产后出血的临床分析

目的分析产妇产后出血的原因,并提出合理的防治措施。方法分析笔者所在医院2005年2月～2010年11月82例发生产后出血产妇的临床资料。结果宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍是引起产妇产后出血的主要原因,其中宫缩乏力是导致产后出血的首位原因,其次是软产道损伤和胎盘因素。结论一定要做好育龄妇女的健康教育,加强产前检查、分娩期管理及产后观察,以有效预防产后出血的发生。     

产程对产后出血的临床护理对策

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml，是分娩期的严重并发症，产后出血是产妇死亡的最主要原因之一，要保障孕产妇的生命安全，必须有效地预防产后出血，降低产后出血的发生率。引起产后出血的主要原因是：宫缩乏力，包括：全身因素、产科因素、子宫因素；胎盘因素：胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留；软产道损伤；凝血功能障碍。     

欣母沛在预防和治疗宫缩乏力性产后出血的最佳时机分析

目的:探讨欣母沛在预防和治疗宫缩乏力性产后出血的最佳时机。方法:择我院接受治疗的40例具有出血倾向剖宫产产妇作为研究对象,选择治疗时间为2014年1月1日到2017年1月1日,随机将患者分为两组,各20例,均采用欣母沛进行预防和治疗宫缩乏力性产后出血,其中A组为胎儿娩出后立即注射,B组为胎儿娩出后出现宫缩乏力时注射,比较两组产妇产后出血量。结果:A组产妇术中出血量明显低于B组,产后出血发生率15.00%明显低于B组45.00,P0.05。A组与B组产后2h出血量、产后24h出血量等比较无明显差异,P0.05。结论:选择胎儿娩出后立即注射欣母沛是预防和治疗宫缩乏力性产后出血的最佳时机,利于降低产妇产后出血量。     

米索前列醇预防产后出血的临床效果观察

产后出血是分娩期常见的严重并发症,多发生于产后2h内,发生率为5%～10%,致死率高达16%～32%,居我国产妇死亡的首位原因[1]。引起产后出血的原因有宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘残留和凝血功能障碍等,其中宫缩乏力是导致产后出血的主要原因[2]。为减少产妇产后出血量,降低产妇分娩过程中的危险,我院对2009年6月—2010年6月     

宫缩乏力性产后出血的护理方法探究

目的:研究宫缩乏力性产后出血的护理方法.方法:以我院2015年6月-2016年8月宫缩乏力性产后出血产妇116例随机分两组.常规组采用常规护理干预,全面护理组给予全面护理干预.比较两组产妇宫缩乏力性产后出血治疗总有效率;产后30min和产后2h出血量;护理前和护理后产妇情绪状态的差异.结果:全面护理组产妇宫缩乏力性产后出血治疗总有效率高于常规组,P<0.05;全面护理组产后30min和产后2h出血量少于常规组,P<0.05;护理前两组情绪状态比较无显著差异,P>0.05;护理后全面护理组情绪状态改善幅度更大,P<0.05.结论:宫缩乏力性产后出血给予全面护理干预可有效改善产妇不良情绪,减少产后出血,提高治疗效果,值得推广.     

剖宫产术中应用B—Lynch缝线法结合子宫环形缝扎治疗、瘢痕子宫产妇宫缩乏力性产后出血的疗效分析

目的探讨剖宫产术中结合应用B—Lynch缝线法和子宫环形缝扎治疗瘢痕子宫产妇宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法对28例行剖宫产术术中出现宫缩乏力性产后出血的瘢痕子宫产妇．在常规治疗无效时,立即采取B—Lynch缝线法和子宫环形缝扎结合,处理子宫,分析手术疗效。结果瘢痕子宫宫缩乏力性产后出血发生率与产妇既往的剖宫产次数呈正相关;术后产妇产后出血缓解有效率100％;所有产妇产后3个月内复查,月经复潮均无异常,B超检查未见子宫及附件异常,未见明显并发症。结论B—Lynch缝线法结合子宫环形缝扎处理宫缩乏力的瘢痕子宫,压迫止血效果好,是一种处理瘢痕子宫产妇宫缩乏力性产后出血、保留子宫的安全有效手术方法。     

舌下含米索前列醇预防产后出血的临床观察

产科出血在孕产妇死亡原因中位居第一，有报道产科出血致孕产妇死亡的发生率占80．9％。产后出血是产科出血的主要死亡原因，而子宫收缩乏力又是导致产后出血的主要原因。文献报道子宫收缩乏力导致产后出血的约占90％。因此做好预防宫缩乏力的工作，就可以避免了绝大多数的产后出血的发生。为此，我院近2年开展了产妇分娩过程中舌下含米索前列醇和肌注缩宫素，目的是减少产后出血、预防产后大出血，现将临床资料报告如下。     

综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的应用效果评价

目的:探讨综合护理干预对宫缩乏力性产后出血的预防效果。方法:2015年5月-2017年4月,随机选择此期间我院收治的114例具有宫缩乏力指征的孕妇作为研究对象,参照孕妇入院序号奇偶数按照1:1比例划分为对照组和观察组,每组患者57例,对照组给予常规护理干预,观察组行综合护理干预,观察对比两组产妇产后出血预防效果和出血情况。结果:就预防效果而言,观察组产妇为91.23%明显高于对照组77.19%,P0.05;观察组产后2h、24h出血量均低于对照组,P0.05。结论:综合护理干预给予孕妇全方位护理服务,产妇产后出血量较低,能够有效预防宫缩乏力性产后出血,值得进一步推广。     

产后出血50例临床分析

目的 探究产后出血因素,提出针对性预防和治疗方法.方法 观察和记录2096名产妇产后出血情况,分析出血原因,比较不同分娩方式和按期产前检查与否对产后出血率的影响.结果 产后出血发生率为2.39%;剖宫产的产妇产后出血发生率高于自然分娩者,产后出血组产妇按期产前检查率低于正常组;子宫收缩乏力导致产后出血比例为78.00%.结论 子宫收缩乏力是造成产后出血的主要原因,针对产后出血应采取产前教育、按期进行产前检查等措施.     

剖宫产术中应用B-Lynch缝线法结合子宫环形缝扎治疗瘢痕子宫产妇宫缩乏力性产后出血的疗效分析

目的探讨剖宫产术中结合应用B-Lynch缝线法和子宫环形缝扎治疗瘢痕子宫产妇宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法对28例行剖宫产术术中出现宫缩乏力性产后出血的瘢痕子宫产妇,在常规治疗无效时,立即采取B-Lynch缝线法和子宫环形缝扎结合,处理子宫,分析手术疗效。结果瘢痕子宫宫缩乏力性产后出血发生率与产妇既往的剖宫产次数呈正相关;术后产妇产后出血缓解有效率100%;所有产妇产后3个月内复查,月经复潮均无异常,B超检查未见子宫及附件异常,未见明显并发症。结论 B-Lynch缝线法结合子宫环形缝扎处理宫缩乏力的瘢痕子宫,压迫止血效果好,是一种处理瘢痕子宫产妇宫缩乏力性产后出血﹑保留子宫的安全有效手术方法。     

104例产后出血原因及高危因素分析

目的探讨产后出血的高危因素。方法回顾性分析我院104例产后出血患者的临床资料。结果104例产后出血患者中,宫缩乏力64．42％;胎盘因素27．88％;软产道损伤6．73％;凝血功能障碍0．96％。主要高危因素为前置胎盘,胎盘早剥,双胎,巨大儿,有生育史产妇,以及妊娠合并高血压疾病者。结论产后出血是产科最常见最危急的并发症之一,发生率较高,与多种危险因素有关,主要原因是宫缩乏力和胎盘因素。     

产后出血产妇死亡的危险因素研究

[目的]探讨产后出血产妇死亡的危险因素,为产后出血的防治提供参考依据. [方法]用Logistic回归分析1988年1月～2008年6月我院368产后出血产妇的年龄、流产次数、产次、贫血、妊高症、宫缩乏力、子宫破裂、软产道损伤、胎盘早剥、前置胎盘、胎数、胎儿体重、第3产程、胎盘粘连或植入、分娩方式、手术助产、产后出血时间、产后出血量、心理因素、发病季节、文化程度等对产后出血的影响. [结果]368例产后出血产妇死亡9例,病死率为2.45%(9/368);Logistic回归分析结果显示,产后宫缩乏力、子宫破裂、软产道损伤、胎盘早剥、前置胎盘、胎盘粘连或植入、产后出血时间及产后出血量为产妇出血死亡的预防因素. [结论]宫缩乏力、胎盘粘连或植入、前置胎盘、软产道损伤、子宫破裂、产后出血时间可能是产妇出血死亡的主要危险因素.     

产后出血原因及护理

目的 分析产后出血的原因,总结有效的护理措施.方法 对2009年1月-2012年12月在我院分娩的2136例产妇的临床病例进行回顾性分析,得出产后出血产妇的情况,并分析产后出血的原因,总结其护理措施.结果 产后出血主要因素为宫缩乏力,占73.5％;其次是胎盘因素,占15.7％.结论 宫缩乏力是产后出血的主要原因,及时找出出血原因,并对症治疗,并进行系统而有效的护理,降低产后出血的风险.     

米索前列醇预防剖宫产术后出血临床分析

产后出血是产科严重并发症，是产妇死亡的第一主要原因。宫缩乏力是产后出血的主要原因，我们在剖宫产术中选用米索前列醇放入官腔内以增强子宫收缩，代替催产素，以预防产后出血。     

瘢痕子宫或巨大胎儿产妇剖宫产后应用麦角新碱联合缩宫素预防宫缩乏力产后出血的效果分析

目的分析在因瘢痕子宫或巨大胎儿行剖宫产产妇中,应用缩宫素联合麦角新碱预防宫缩乏力产后出血的效果。方法选取2017年10月-2018年12月泗阳县中医院接收的因瘢痕子宫或巨大胎儿行剖宫产产妇102例为研究对象,随机分为对照组和观察组各51例。对照组产后静脉注射缩宫素,观察组静脉注射缩宫素联合肌内注射麦角新碱,对比两组产后2 h、24 h出血量以及红细胞下降值、血红蛋白下降值、宫缩乏力产后出血发生率及不良反应发生情况。结果观察组产后2 h、24 h出血量以及红细胞下降值、血红蛋白下降值、宫缩乏力产后出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论缩宫素联合麦角新碱能够减少因瘢痕子宫或巨大胎儿行剖宫产产妇的产后出血量,预防宫缩乏力产后出血,且不会增加不良反应,值得推广使用。     

剖宫产产妇阴道试产时间与术后宫缩乏力和产后出血的相关性

目的探讨剖宫产产妇阴道试产时间与术后宫缩乏力和产后出血的相关性。方法选取2015年1月—2020年12月在宁波大学医学院附属医院行剖宫产的产妇646例为研究对象,收集临床资料,对产妇剖宫产术前阴道试产时间、产后宫缩乏力及产后出血发生情况等进行回顾性统计分析。结果产妇剖宫产术前未进行阴道试产132例,占20.43%,进行阴道试产514例,占79.57%,平均阴道试产时间为(7.32±1.57)h,其中阴道试产时间<5 h、5~<10 h、10~<15 h及≥15 h者分别为197例、208例、66例及43例,分别占30.50%、32.20%、10.22%及6.66%。产妇术后发生宫缩乏力67例,宫缩乏力发生率为10.37%(67/646),发生产后出血76例,产后出血发生率为11.76%(76/646)。宫缩乏力性产后出血的发生率为88.16%(67/76)。产妇剖宫产术前无阴道试产宫缩乏力和产后出血发生率均为4.55%(6/132),阴道试产时间<5 h、5~<10 h、10~<15 h及≥15 h术后宫缩乏力发生率分别为8.12%(16/197)、12.98%(27/208)、15.15%(10/66)及18.60%(8/43),产后出血发生率分别为8.63%(17/197)、14.42%(30/208)、19.70%(13/66)及23.26%(10/43),产妇阴道试产与无阴道试产术后宫缩乏力和产后出血发生率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=6.058、8.329,均P<0.05),剖宫产产妇术前不同阴道试产时间术后宫缩乏力和产后出血发生率比较,差异均有统计学意义(F=12.174、19.379,均P<0.05)。产妇阴道试产时间<5 h与无阴道试产术后宫缩乏力和产后出血发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),产妇阴道试产时间5~<10 h(宫缩乏力12.98%、产后出血14.42%)、10~<15 h(宫缩乏力15.15%、产后出血19.70%)及≥15 h(宫缩乏力18.60%、产后出血23.26%)与无阴道试产术后宫缩乏力(4.55%)和产后出血(4.55%)发生率比较,差异均有统计学意义(宫缩乏力χ^(2)=6.556、6.663及8.711,产后出血χ^(2)=8.322、11.644及13.669,均P<0.05)。直线相关分析结果显示,剖宫产术前阴道试产时间与术后宫缩乏力和产后出血发生率之间呈正相关关系(r=0.53、0.65,均P<0.05)。结论剖宫产术前阴道试产时间与术后宫缩乏力和产后出血之间关系密切,阴道试产时间越长术后宫缩乏力和产后出血发生率风险性越高。