新生儿脐血瘦素水平及其相关因素的探讨

【目的】　探讨脐血瘦素水平与胎儿宫内生长发育相关性。　【方法】　采用放免检测新生儿脐血瘦素水平 ,采用Ponderal指数〔PI=10 0×体重 (g) /身长 (cm) 3 〕估测新生儿营养状态 ,采用weststrate公式〔F % =0 .8848×SFT4+0 .0 2 2〕估测新生儿体脂含量。　【结果】　 3 7例适于胎龄儿 (AGA)脐血瘦素水平为 ( 10 .5 7± 3 .0 3 ) μg/L ,不同性别AGA脐血瘦素水平无显著差异 (P >0 .0 5 )。 13例大于胎龄儿 (LGA)脐血瘦素水平为 ( 13 .15± 3 .5 1) μg/L ,显著高于AGA(P =0 .0 14 ) ;15例小于胎龄儿 (SGA)脐血瘦素水平为 ( 8.0 5± 2 .69) μg/L ,显著低于AGA(P =0 .0 0 72 )。脐血瘦素水平与新生儿出生体重 (BW )相关系数r=0 .65 (P <0 .0 1) ,与新生儿体脂含量 (F % )相关系数r =0 .2 8(P <0 .0 5 ) ,与新生儿Ponderal指数 (PI)相关系数r =0 .62 (P <0 .0 1)。　【结论】　脐血瘦素水平是胎儿宫内生长发育状态的敏感指标 ,脐血瘦素可能是胎儿宫内生长发育的调节因子。     

不同胎龄的适于胎龄儿和小于胎龄儿及其孕母血游离氨基酸水平

结果发现:①适于胎龄儿脐血清及其孕母血清总氨基酸值随妊娠进展而上升,且脐血清值总是高于母血清值,两者是正相关,表明胎儿体内高浓度的氨基酸是由母体而来;②小于胎龄儿脐血清中大多数氨基酸值下降,而其母血清氨基酸值变化不大,提示宫内发育迟缓时存在胎盘转运功能和胎儿氨基酸代谢障碍;③生后48小时内小于胎龄儿血清多数氨基酸水平恢复至适于胎龄儿水平,提示导致宫内发育迟缓的因素一旦解除,异常的氨基酸水平得以纠正。     

脐血瘦素水平与胎儿宫内生长发育关系的研究

[目的]探讨脐血瘦素水平与胎儿宫内生长发育的关系,为临床评价胎儿发育提供参考指标。[方法]用ELISA方法检测脐血瘦素浓度,用Ponderal指数[PI=100×体重(g)/身长(cm3)]估测新生儿营养状态。[结果]各组瘦素水平与新生儿PI指数呈显著正相关(P<0.05),与胎盘重量呈显著正相关(P<0.05);小于胎龄儿瘦素水平为(9.06士3.20)μg/L,显著低于适于胎龄儿的(16.47±5.12)μg/L(P<0.05);大于胎龄儿瘦素水平为(25.63±9.51)μg/L,显著高于适于胎龄儿(P<0.05)。[结论]瘦素可能对胎儿宫内生长发育有促进作用,可用做评价胎儿发育的一个参考指标。     

脐血瘦素及IGF和胰岛素水平与胎儿生长发育相关性研究

目的:探讨脐血瘦素、胰岛素样生长因子(IGF)和胰岛素水平与胎儿生长发育的相关性。方法:采用放射免疫法检测80例足月新生儿脐血瘦素、IGF-I、IGF-II和胰岛素水平,根据胎龄和新生儿出生体重将新生儿分为小于胎龄儿(SGA)、适于胎龄儿(AGA)和大于胎龄儿(LGA)3组,采用新生儿出生时体重、身长和Rohrer's指数估测胎儿生长发育状态。结果:LGA组脐血瘦素、IGF-I和胰岛素水平明显高于AGA组(12.03±1.22vs7.11±1.00,70.21±3.23vs43.48±0.96,4.03±1.12vs3.19±0.92),SGA组脐血瘦素、IGF-I和胰岛素水平明显低于AGA组(2.66±1.03vs 7.11±1.00,22.13±5.98vs43.48±0.96,2.34±3.63vs3.19±0.92);脐血瘦素水平与胎儿出生体重、身长和Rohrer's指数呈显著正相关,LGA和AGA组脐血IGF-I和胰岛素水平与胎儿出生体重、身长和Rohrer's指数呈显著正相关,LGA和AGA组脐血瘦素水平与IGF-I和胰岛素呈显著正相关。结论:脐血瘦素、IGF-I和胰岛素水平与新生儿的体重、身长和Rohrer's指数存在相关性,提示瘦素、IGF-I和胰岛素在胎儿生长发育中起重要作用。     

母血脐血胰岛素、糖脂水平测定及其意义

【目的】　测定小于胎龄儿 (SGA)、适于胎龄儿 (AGA)、大于胎龄儿 (LGA)母血脐血胰岛素 (INS)、糖脂水平并分析其相关因素 ,探讨不同宫内环境下胎儿INS、糖脂水平变化及意义。　【方法】　均选取无明显产科并发症的剖宫产母亲及其新生儿 ,其中SGA 2 0例 ,AGA 2 7例 ,LGA 2 1例。采用ELISA法测定INS ,葡萄糖氧化酶法测定血糖 (Glu) ,大型生化仪测定甘油三脂 (TG)和胆固醇 (CHOL)。　【结果】　①LGA组母血脐血INS水平明显高于SGA组和AGA组 (P <0 .0 5 ) ,SGA组与AGA组母血脐血之间INS水平差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;LGA组母血TG水平明显高于SGA、AGA组 (P <0 .0 5 )。SGA组脐血TG水平明显高于AGA和LGA(P <0 .0 5 ) ,三组母血脐血血糖、CHOL差别无统计学意义 (P >0 .0 5 )。②母血与脐血INS、TG、CHOL、血糖水平之间无相关性 ;母血INS水平与胎儿的体格发育指标无相关性。③SGA组母亲孕前体块指数 (BMI)明显低于AGA组及LGA组 (P <0 .0 5 ) ,后两者之间差别无统计学意义。LGA组母亲孕期体重增加明显高于SGA组及AGA组 (P <0 .0 5 )。母亲孕前BMI、孕期体重增加、身高与胎儿出生体重呈正相关。。　【结论】　不同的宫内环境引起胎儿内分泌及代谢的改变 ,SGA儿的TG水平明显升高及LGA儿的高胰岛素血症可能     

羊水中兴奋性氨基酸的临床意义研究

目的:探讨羊水中兴奋性氨基酸(EAAs):天门冬氨酸(Asp)、谷氨酸(Glu)与胎儿畸形及围产儿缺氧的关系。方法:采用高效液相法对201例孕产妇进行羊水中EAAs:Asp、Glu检测。将其分为正常妊娠组137例,胎儿宫内缺氧组48例,胎儿畸形组16例。结果:①羊水中EAAs:Asp、Glu水平在正常妊娠组孕14～27+6周时分别为8 .66±3 .56μg/ml、2 .25±1 .48μg/ml,至妊娠晚期(37～41+6周)时分别为14. 81±8 .54μg/ml、12 .26±4 .08μg/ml,随孕周增加呈上升趋势(P<0. 05);②正常妊娠组羊水中EAAs:Asp、Glu水平分别为13. 45±5. 74μg/ml、8 .31±2 .09μg/ml,胎儿宫内缺氧组分别为58 .83±11 .21μg/ml、16. 75±4 .08μg/ml,胎儿畸形组分别为97 .40±13 .68μg/ml、22 .88±10 .01μg/ml,胎儿宫内缺氧组与胎儿畸形组羊水EAAs水平明显高于正常妊娠组(P<0 .01),胎儿畸形组亦明显高于胎儿宫内缺氧组(P<0 .05)。结论:正常妊娠羊水中存在EAAs:Asp、Glu,且随妊娠进展而增加;胎儿畸形、胎儿宫内缺氧时羊水中EAAs:Asp、Glu水平升高,提示羊水中EAAs:Asp、Glu检测可望成为判断胎儿畸形、胎儿宫内缺氧状况的一项敏感而简单的生化指标。     

表皮生长因子、抗心磷脂抗体与胎儿生长发育的关系

【目的】测定母血、脐血表皮生长因子(epidermal growthfactor,EGF)与脐血抗心磷脂抗体(anticardiolip-in antibodies,ACA)水平与胎儿生长发育的关系。【方法】收集小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)组(18例)、适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)组(20例)、大于胎龄儿(large for gestational age,LGA)组(17例)的脐血5ml及其母产后第2d肘静脉血2ml,酶联免疫法测EGF、ACA-IgG和ACA-Ig M。【结果】①SGA组脐血EGF含量显著高于AGA组、LGA组(P<0.05),胎儿出生体重与胎儿自身EGF水平呈现明显负相关(r=-0.573,P<0.001),胎儿出生身长与胎儿自身EGF水平呈现负相关(r=-0.343,P<0.05);②SGA组母血EGF含量明显低于AGA组、LGA组,胎儿出生体重与母亲血EGF水平呈现正相关(r=0.391,P<0.05),胎儿出生身长与母亲血EGF水平无相关(r=0.264,P>0.05);③母血与脐血EGF水平差异无显著性(P>0.05);④新生儿ACA-IgG阳性与宫内生长迟缓(intrauterine growth retardation,I UGR)、胎膜早破、宫内窘迫的发生有关。【结论】胎儿体重与母血和胎儿EGF水平变化有关,胎儿身长与胎儿EGF水平变化有关,证实EGF对胎儿的调节作用;脐血ACA-IgG与I UGR的发生有关。     

肛门塞置米索前列醇预防产后出血的效果观察

目的 :观察米索前列醇预防产后出血的效果。方法 :将正常足月妊娠阴道自然分娩者 30 0例 ,随机分为 A组、 B组和 C组各 10 0例。A组于胎儿娩出后立即一次性口服米索前列醇 6 0 0 μg。B组胎儿娩出后立即肛门内置入米索前列醇 40 0 μg。 C组胎儿娩出后肘正中静脉注催产素 2 0 IU。结果 :A组第三产程时间为 6 .45± 3.1min,B组6 .78± 3.3min,C组 10 .2± 3.5 6 min。产后 2 h内出血量 ,A组 140 .2± 34 .2 ml,B组 137.2± 35 .1ml,C组 2 38.6±5 8.4ml。米索前列醇组与催产素组比较 ,差异极显著。结论 :米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素 ,能较好地预防产后出血 ,且用药方便安全。     

新型氨基酸注射液对创伤大鼠DNA损伤作用的研究

目的以国产创伤用 17种和 18种氨基酸注射液为对照 ,观察 2 0种新型氨基酸注射液 (含有谷氨酰胺、精氨酸、牛磺酸等 )对创伤大鼠外周血淋巴细胞DNA损伤及血浆丙二醛(MDA)浓度的影响。方法雄性Wistar大鼠 (体重 180～ 2 0 0g) ,行创伤和中心静脉插管手术后随机分为创伤对照组、17AA组、18AA组和 2 0AA组 ,每组 8只。分别输以生理盐水、2 .6 % 17种氨基酸注射液、2 .6 % 18种氨基酸注射液和 2 .6 % 2 0种新型氨基酸注射液。 7d后经眼眶采血 ,分离其外周血淋巴细胞 ,利用单细胞凝胶电泳技术检测创伤大鼠外周血淋巴细胞DNA损伤 ,同时测定血浆MDA浓度。结果 2 0AA组大鼠外周血淋巴细胞DNA移动距离〔(16 .92± 4 .2 4 ) μm〕和尾长〔(8.31± 1.4 9) μm〕分别明显低于 17AA组〔(2 8.0 0± 5 .2 7) μm、(13.4 7± 1.94 ) μm〕和 18AA组〔(2 5 .2 5± 4 .5 7) μm、(13.32± 1.75 ) μm〕 ;而其血浆MDA值〔(9.2 0± 1.0 5 ) μmol·L- 1〕较 17AA组〔(15 .88± 1.4 0 ) μmol·L- 1〕和 18AA组〔(19.95± 8.6 5 ) μmol·L- 1〕下降 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论新型 2 0种氨基酸注射液可减轻创伤大鼠外周血淋巴细胞DNA损伤并抑制其脂质过氧化的发生。     

新生儿血清前白蛋白和氨基酸作为蛋白质营养指标的探讨

测定新生儿脐血、外周静脉血血清前白蛋白（ＰＡ）和２０种游离氨基酸（ＦＡＡ）。结果表明，小于胎龄儿（ＳＧＡ）血ＰＡ和几种氨基酸水平较适于胎龄儿（ＡＧＡ）显著降低，其氨基酸比率出现类似蛋白一能量营养不良者的氨基酸图谱。适于胎龄新生儿外周静脉血ＰＡ含量和大多数ＦＡＡ含量较脐血低，部分非必需氨基酸（ＮＥＡＡ）高于脐血。脐血与外周静脉血ＰＡ与总必需氨基酸／总氨基酸（ＴＥＡＡ／ＴＡＡ）比率均存在直线相关。结果提示：脐血或外周静脉血血清ＰＡ和ＦＡＡ同时测定可能作为评估新生儿宫内或宫外蛋白质营养状况的敏感生化指标。     

母体唾液酸对正常足月儿智能发育的影响

目的:探讨母体唾液酸(SA)对足月婴儿智能发育的影响。方法:用酶联免疫吸附法测定150例正常孕妇分别于妊娠(20±2)周、(32±2)周、足月静脉血及其新生儿脐血血清、产后3～4天与42天乳汁中的SA水平,对其婴儿于出生后3～4个月采用中国儿童发展中心制定的0～3岁婴幼儿智能发育量表(CDCC)进行评价,得出精神和运动发育指数(MDI和PDI)。结果:母血SA水平与孕周正相关;脐血SA水平显著低于母血,但与足月母血无相关性;脐血SA水平与婴儿MDI、PDI正相关,而足月母血SA水平与婴儿MDI、PDI无相关性。初乳SA水平显著高于成熟乳,两者均与婴儿MDI、PDI正相关。婴儿MDI、PDI与初乳的相关性高于成熟乳及脐血。结论:脐血、母乳SA水平与足月婴儿智能发育密切关系。     

检测脐血凝血因子Ⅷ活性产前诊断甲型血友病

目的:探讨检测脐血FⅧ活性对产前诊断甲型血友病的意义。方法:对25例有甲型血友病家族史的妊娠21～32周妇女行产前B超筛查,鉴定胎儿性别和有无结构畸形;在超声介导下行脐静脉穿刺术,脐血进行血红蛋白电泳、血常规、核型分析和测定血浆FⅧ活性。结果:产前B超检查结果22例为男性胎儿,3例为女性胎儿;24例胎儿发育未见明显异常,1例发现右侧盆腔异位肾。脐血核型分析结果显示,22例46,XY,2例46,XX,1例46,XX,inv(9)(p11q13),与B超性别鉴定结果相符。脐血FⅧ活性为0.6%～124.6%[(51.1±24)%],其中23例大于34%,诊断为正常胎儿,出生后随访均正常;2例分别为0.6%和3%,诊断为甲型血友病胎儿,引产终止妊娠。结论:超声介导下脐静脉穿刺术抽取脐血检测FⅧ活性用于产前诊断甲型血友病方法安全可靠;当无法获得家族中先证者或女性携带者的基因突变信息时,它甚至是唯一可靠的产前诊断方法。     

宫内发育迟缓儿羊水及脐血中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平测定对筛查脑损伤意义的研究

目的:探讨宫内发育迟缓儿(IUGR)羊水及脐血中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化及与脑损伤的关系。方法:选择2006年1月～2008年12月间在宜春市人民医院出生的IUGR共83例为研究组,按出生时1min Apgar评分分为2组:窒息IUGR组(1min Apgar≤7分,48例)及非窒息IUGR组(1min Apgar≥8分,35例)。另设40例正常适于胎龄儿(AGA)为健康对照组。各组均在新生儿娩出时立即抽取羊水及脐血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定NSE水平,并分别与健康对照组比较。结果:与健康对照组羊水NSE(10.3±5.9)μg/L,脐血NSE(13.5±7.4)μg/L相比,非窒息IUGR组羊水NSE水平(12.8±7.7)μg/L,无明显增高(P>0.05),脐血NSE水平(18.4±9.2)μg/L,则有所增高(P<0.05);而窒息IUGR组羊水NSE水平(16.6±8.4)μg/L,有所增高(P<0.05),脐血NSE水平(30.6±13.1)μg/L,则显著升高(P<0.01)。窒息程度越重,NSE水平越高。结论:NSE水平与脑损伤有关,IUGR脐血NSE水平增高明显,脐血水平增高对筛查IUGR脑损伤存在指导意义,若有异常可开展早期干预。     

早产儿营养管理68例临床分析

目的：观察早产儿生后不同的营养方式对其体重、摄入的能量、食奶量及住院时间的影响。方法：68例早产儿生后6-12时开始喂养,24小时内食奶量,〉15ml/kg者,第2个24小时增量喂养,不足此量则加小儿氨基酸静脉营养;第3个24小时,奶量不足25ml/kg者或总热量不足55卡/kg,加脂肪乳静脉营养,同时参考胎龄、体重、及并发症选择营养方式。设定经肠道喂养者为A组,氨基酸静脉营养者为B组,氨基酸加脂肪乳静脉营养者为C组。结果：A组28例,B组23例,C组17例,其胎龄、体重依次递减;1周后,三组体重增长速度均大于宫内增长速度,出院时食奶量均达到了推荐的食奶量;住院时间C组最长。结论：根据早产儿的具体情况,选择适当的营养供给,对降低医疗成本,减少风险,保障早产儿的安全是可行的。     

彩色多普勒超声检测脐动脉血流参数与孕周相关性研究

目的:探讨彩色多普勒检测中、晚孕胎儿脐动脉血流参数与孕周的相关性。方法:对4283例孕14～41周的正常胎儿脐动脉血流参数进行统计学分析。结果:胎儿孕14周时即可用多普勒检测脐动脉血流;随着胎龄增长,收缩期最高血流/舒张期最低血流(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)的测值逐渐下降,至孕40周最低。脐动脉血流多普勒测值参数S/D、RI、PI与孕周呈负相关,r值分别为-0.95、-0.99、-0.97,P<0.001。结论:脐动脉血流多普勒测值参数S/D、RI、PI与孕周呈高度负相关,孕14～41周的胎儿脐动脉S/D、RI、PI测值可供产前超声诊断参考。     

妊娠期高血压疾病母儿脐血NSE和S-100蛋白水平及其临床意义

目的:观察不同程度妊娠期高血压疾病母儿脐血神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100蛋白水平及其变化、NSE和S-100蛋白间的关系及二者与1 min Apgar评分的相关性,探讨母亲妊娠期高血压疾病对胎儿脑细胞代谢的影响,为早期诊断、及时处理新生儿脑损伤提供可靠的客观依据。方法:采用放射免疫法检测妊娠期高血压疾病母亲所生的69例新生儿及20例对照组新生儿脐血NSE和S-100蛋白水平并进行分析比较。结果:妊娠期高血压疾病组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组、正常对照组脐血NSE/S-100蛋白含量分别为(9.77±1.34)ng/mL/(37.50±2.52)μg/L、(9.70±1.37)ng/mL/(38.84±5.43)μg/L、(11.33±1.70)ng/mL/(60.50±10.04)μg/L、(8.82±1.10)ng/mL/(35.32±3.38)μg/L,4组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压疾病母儿脐血NSE与S-100蛋白水平呈正相关(γ=0.457,P<0.05);妊娠期高血压疾病母儿脐血NSE、S-100蛋白水平与新生儿1 min Apgar评分均呈负相关(γ=-0.286/γ=-0.263,P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病程度越重,脐血NSE与S-100蛋白水平升高越明显,造成围产儿脑损伤的可能性越大。妊娠期高血压疾病母儿脐血NSE、S-100蛋白水平与1 min Apgar评分呈负相关,说明脐血NSE、S-100蛋白可以做为预测新生儿脑损伤的客观指标。     

早产儿及胎儿胼胝体超声测量比较

目的:比较不同方式测量胎儿及早产儿胼胝体前后径的差异。方法:282例孕28～36周胎儿及222例出生孕周为28～36周的早产儿,分为胎儿组及早产儿组,胎儿组使用超声经母体腹部测量胼胝体前后径,早产儿组在出生当天使用超声经新生儿颅脑测量胼胝体前后径。比较两种方式测量胼胝体前后径的差异。结果:孕28～36周胎儿胼胝体前后径分别为:(34.56±1.27)mm、(35.53±1.30)mm、(37.66±1.41)mm、(37.11±1.53)mm、(38.54±1.99)mm、(38.20±1.07)mm、(39.53±2.13)mm、(42.59±1.57)mm、(43.56±2.31)mm;出生孕周为28～36周的早产儿胼胝体前后径分别为(33.50±1.67)mm、(34.14±2.01)mm、(36.50±1.21)mm、(36.69±1.45)mm、(37.68±2.04)mm、(38.36±1.97)mm、(38.62±1.34)mm、(40.54±1.57)mm、(42.94±2.11)mm。胎儿组经母体腹部测量胼胝体前后径与相同孕周出生早产儿出生当天经颅脑超声测量胼胝体前后径差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经母体腹部与经新生儿颅脑两种方式测量胼胝体前后径差异无统计学意义(P>0.05)。胎儿胼胝体生长发育数据可以作为早产儿宫外胼胝体生长发育的对照参考。     

孕妇血浆同型半胱氨酸水平对胎儿的影响

目的:比较妊娠畸形胎儿的孕妇及正常胎儿的孕妇血浆中同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,分析其代谢水平与妊娠畸形胎儿的关系。方法:采用病例对照研究方法,对所有研究对象采集孕妇静脉血及新生儿脐静脉血3 ml,检测其血清Hcy水平,比较病例组和对照组血清Hcy的差异。研究血清Hcy水平与年龄、孕周、胎儿体重之间的关系。以对照组血清Hcy浓度的第90百分位数作为界值,划分为两个水平组,比较不同水平组胎儿先天畸形的发病风险。结果:病例组孕妇血清Hcy明显高于对照组(18.23μmol/L vs 9.52μmol/L),差异有统计学意义(P<0.05)。与年龄、孕周、胎儿体重之间无必然联系。高水平Hcy孕妇妊娠先天畸形胎儿的危险性显著增加(OR=2.4,P<0.05)。结论:孕期血清Hcy高水平是研究胎儿先天畸形发生的危险因素。     

Maternal and fetal plasma vitamin E to total lipid ratio and fetal RBC antioxidant function during gestational development

Placental transfer of vitamin E was investigated from 19 to 35 weeks of gestation by analysis of fetal and maternal blood samples for total tocopherol, total lipids, and fetal red blood cell antioxidant reserves. Fifty-two fetal blood samples were obtained under ultrasonographic guide by percutaneous umbilical blood sampling. Thirteen were from fetuses with gestational age less than or equal to 22 weeks (x serum vitamin E = 0.4 +/- 0.14 mg/dl), 12 were from fetuses at 23-27 weeks gestation (x serum vitamin E = 0.4 +/- 0.21 mg/dl), and 27 were from fetuses with gestational age 28-38 weeks (x serum level = 0.37 +/- 0.18). Total lipid levels ranged from 140 to 216 mg/dl. Maternal plasma vitamin E concentrations correlated significantly with concurrent values in the fetus. There were no significant differences in serum vitamin E levels or vitamin E to total lipid ratio in samples from early, mid, or late gestation in either the mother or fetus. Red blood cell antioxidant reserve on samples from 18 fetuses were grossly abnormal by three different functional assays. On the basis of these data, placental transfer of vitamin E appears to be relatively constant through advancing gestation. Red blood cell antioxidant reserve is uniformly low.     

Maternal and fetal plasma vitamin E to total lipid ratio and fetal RBC antioxidant function during gestational development.

Placental transfer of vitamin E was investigated from 19 to 35 weeks of gestation by analysis of fetal and maternal blood samples for total tocopherol, total lipids, and fetal red blood cell antioxidant reserves. Fifty-two fetal blood samples were obtained under ultrasonographic guide by percutaneous umbilical blood sampling. Thirteen were from fetuses with gestational age less than or equal to 22 weeks (x serum vitamin E = 0.4 +/? 0.14 mg/dl), 12 were from fetuses at 23-27 weeks gestation (x serum vitamin E = 0.4 +/? 0.21 mg/dl), and 27 were from fetuses with gestational age 28-38 weeks (x serum level = 0.37 +/? 0.18). Total lipid levels ranged from 140 to 216 mg/dl. Maternal plasma vitamin E concentrations correlated significantly with concurrent values in the fetus. There were no significant differences in serum vitamin E levels or vitamin E to total lipid ratio in samples from early, mid, or late gestation in either the mother or fetus. Red blood cell antioxidant reserve on samples from 18 fetuses were grossly abnormal by three different functional assays. On the basis of these data, placental transfer of vitamin E appears to be relatively constant through advancing gestation. Red blood cell antioxidant reserve is uniformly low.