56例肺癌误诊分析

目的 探讨肺癌误诊原因，提高肺癌诊断准确率。方法 回顾性分析56例肺癌误诊病例误诊原因。结果 误诊与临床医生对肺癌临床及影像学表现不熟悉及对病理学检查重要性认识不足有关。结论 掌握肺癌的临床症状，针对性行影像学、气管镜、病理学等检查能减少误诊、漏诊的发生。     

81例肺癌误诊肺结核的原因

目的通过81例肺癌误诊肺结核的回顾性临床资料分析,探讨肺癌误诊的相关因素,提高肺癌诊断的阳性率,减少误诊.方法对81例误诊为肺结核肺癌患者的临床特点及影像学、病理学检查资料,分析其误诊原因.结果81例肺癌患者被误诊为肺结核入院,经入院后临床表现、影像学、病理学等检查诊断为肺癌,使病人延误诊断及治疗.结论绝大多数肺癌病人,特别是发病早期,症状及影像学检查不典型,或细菌学及细胞学检查不及时,医疗条件欠缺,都可造成误诊.     

肺癌误诊为肺结核59例临床探讨

目的探讨肺癌误诊为肺结核的原因。方法对我院59例最初被误诊为肺结核的肺癌患者的临床资料进行分析。结果肺鳞癌和腺癌被误诊的患者占72.88%,明显高于其他病理类型(P<0.01)。经X线检查、CT检查以及病理学检查,所有患者均确诊为肺癌。误诊时间平均为(6.48±1.25)个月,其中28例患者误诊6个月以上,占47.46%。结论患者的临床症状和影像学表现不典型以及医生经验的不足,是导致肺癌误诊为肺结核的主要原因,准确的病理学和影像学检查在肺癌的诊断中具有重要的意义。     

原发性肺癌的影像学误诊分析

目的:探讨原发性肺癌的影像学误诊原因,以提高影像诊断水平。方法:回顾性分析65例影像学误诊的原发性肺癌的临床和影像学表现,所有病例均经病理或细胞学证实。结果:影像学表现不典型或临床症状无特异性,经验不足,影像检查不全面是误诊的主要原因。结论:掌握肺癌的影像学和临床特点,多种影像检查结合,以及影像与临床结合分析是提高诊断水平,减少误诊的主要措施。     

肺结核合并肺癌患者的临床分析

目的探讨肺结核合并肺癌患者的临床特点,减少漏诊或误诊。方法回顾性分析2010年7月-2012年1月我院诊断的肺结核合并肺癌及单纯性肺结核患者各32例的临床资料。结果两组病例间的临床表现相似,早期诊断主要依靠影像学检查、痰液或胸腔积液脱落细胞学检查及支气管镜检查。结论肺结核合并肺癌临床上易漏诊或误诊,及时进行影像学及支气管镜检查、痰液或胸腔积液脱落细胞学检查及肺活检病理学检查将有助于减少漏诊或误诊。     

2000～2003年肺癌误诊原因分析

目的 分析我院肺癌误诊原因。材料方法(1)病例来自我院2000—2003年临床诊断的肺癌病例；(2)病例诊断采用X光、CT和病理学检查等方法。确诊病例需经病理学检测。结果 累计诊断肺癌病例38例，误诊肺结核的占31．3％。结论 通过对肺癌误诊的分析表明：造成误诊肺结核的病例最多。主要原因为：结核病专科医院不熟悉肺癌的临床特点，加上病例中呈现明显的年轻化、无吸烟史比率高、不重视鉴别和病理诊断等所致。     

2000年至2003年肺癌误诊原因分析

目的:分析我院肺癌误诊原因.材料与方法:①病例来自我院2000年至2003年临床诊断的肺癌病例.②病例诊断采用X线、CT和病理学检查等方法.确诊病例需经病理学检测.结果与分析:累计诊断肺癌病例38例,误诊肺结核的占31.3%.结论:通过对肺癌误诊的分析表明:造成误诊肺结核的病例最多.主要原因为:结核病专科医院不熟悉肺癌的临床特点,加上病例中呈现明显的年轻化、无吸烟史比率高、不重视鉴别和病理诊断等所致.     

以多发空洞结节为特征的肺腺癌误诊为真菌感染1例

<正>肺癌为世界上发病率最高的恶性肿瘤,肺腺癌近年来发病率呈现上升趋势,随着检查技术的完善,影像学、血清学及组织病理学等检查使肺癌的早期诊断水平得以提升,但仍有部分病例因其临床表现不典型,影像学表现多样,误诊率较高,现报道1例以双肺多发空洞结节为特征的肺腺癌误诊为真菌感染,并行相关文献复习及讨论,以提高临床诊断水平,减少误诊。     

2000年至2003年肺癌误诊原因分析

目的 :分析我院肺癌误诊原因。材料与方法 :①病例来自我院 2 0 0 0年至 2 0 0 3年临床诊断的肺癌病例。②病例诊断采用X线、CT和病理学检查等方法。确诊病例需经病理学检测。结果与分析 :累计诊断肺癌病例 38例 ,误诊肺结核的占 31.3%。结论 :通过对肺癌误诊的分析表明 :造成误诊肺结核的病例最多。主要原因为 :结核病专科医院不熟悉肺癌的临床特点 ,加上病例中呈现明显的年轻化、无吸烟史比率高、不重视鉴别和病理诊断等所致。     

肺癌伴阻塞性肺炎25例影像学分析

目的分析肺癌伴阻塞性肺炎的影像学表现,分析误诊原因并提出鉴别诊断意见。方法回顾性分析近6年间我院25例经临床证实的肺癌患者的影像学表现。结果 25例以阻塞性肺炎为主要表现的肺癌病例,首次检查误诊为肺炎10例,误诊为结核5例,不能肯定诊断2例。结论对于临床同一部位反复发作的肺部炎性病变应早发现、早诊断、早治疗。     

多层螺旋 CT 诊断早期肺癌的价值研究

目的研究分析早期肺癌诊断中应用多层螺旋CT的临床价值,为临床诊断提供理论指导。方法随机选取2010年3月-2013年3月深圳市宝安区石岩人民医院接收的96例早期肺癌患者临床进行多层螺旋CT检查,病理检查检验多层螺旋GT检查结果,统计在不同类型肺癌中多层螺旋CT的误诊率。结果96例患者中多层螺旋CT诊断准确94例,准确率为97.9％,与病理检查结果比较,无显著性差异（P〉0.05）;不同类型肺癌中误诊率不同,其中中央型肺癌的误诊率显著高于周围型肺癌的误诊率（P〈0.05）。讨论多层螺旋cT在早期肺癌诊断中准确率较高,有助于患者临床进行早期治疗,提高治疗效果,对延长患者生命时长具有重要的临床价值。     

炎症型细支气管肺泡癌的临床与影像学特征

目的提高对炎症型细支气管肺泡癌的认识及诊断水平。方法回顾总结经支气管镜检查、肺穿刺及手术后病理证实的7例炎症型细支气管肺泡癌的临床表现及影像学表现。结果本组7例炎症型细支气管肺泡癌影像学诊断首诊5例误诊为肺炎,经抗炎治疗短期复查,肺穿刺等检查诊断为本病;2例误诊为肺结核,曾抗痨治疗6个月余,手术后病理明确诊断。结论炎症型细支气管肺泡癌类型特殊,影像学检查误诊率高,短期CT随访可提高影像学诊断准确率。     

首次CT表现为肺炎、肺实变等肺癌患者的临床特点研究

目的探讨首次CT表现为肺炎、肺实变或肺不张等肺癌患者的特点,减少误诊率。方法回顾分析2004年4月—2010年9月北京安贞医院34例肺癌患者首次CT表现、氟代脱氧葡萄糖(18 F-FDG)肿瘤代谢显像结果、病理分型及首诊症状等,评价肿瘤代谢显像的诊断价值。结果 34例CT 13例表现为炎性实变;14例仅表现为炎症,无实变;7例为肺不张。18F-FDG符合线路单光子发射计算机断层成像术(SPECT)肿瘤代谢显像31例为阳性,3例为阴性。病理证实13例为鳞癌,8例腺癌,1例大细胞癌,6例小细胞癌,2例高度可疑肺癌;1例胸腔积液找到瘤细胞;2例临床恶液质死亡未做病理;1例骨显像示多发骨转移未做病理。首诊症状无特异性,2例有慢支病史,1例于心脏搭桥围术期确诊肿瘤。结论对于初次CT表现为肺炎、肺实变、肺不张、未见明确占位,首诊症状无特殊的患者,18F-FDG符合线路SPECT显像有很高的诊断价值。临床和影像医师可资借鉴,减少漏诊。     

肺结核合并肺癌的影像学分析36例

目的探讨肺结核合并肺癌的影像学表现,旨在提高肺结核合并肺癌的早期诊断能力。方法收集经病理证实的肺结核合并肺癌36例,全部患者均完成X线平片及CT检查,并分析其影像学特点。结果36例肺结核合并肺癌的病例中,在原患肺结核的基础上并发肺癌27例,7例合并肺结核患者为诊断肺癌后被发现患有肺结核,误诊2例。结论影像检查对肺结核合并肺癌的诊断非常有价值,诊断需要影像密切结合临床,以利于早期诊断,早期治疗。     

CT在肺结核合并肺癌患者中的诊断价值分析

目的分析CT影像学检查在肺结核合并肺癌诊断中的应用价值。方法随机抽取2009年10月-2012年10月就诊并确诊为肺结核合并肺癌的患者60例,单纯肺结核患者60例。患者之前均进行了CT平扫,对两组患者的影像学表现进行对比分析。结果肺结核合并肺癌患者中出现分叶征、毛刺征、空泡征以及胸膜凹陷征分别占68.3%、53.3%、25.0%和78.3%,高于单纯肺结核患者的26.7%、15.0%、8.3%和43.3%,空洞征(26.7%)则明显少于单纯肺结核患者(36.7%);差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CT检查对于肺结核合并肺癌的诊断具有指导意义,临床上有异常影像特征的肺结核患者,应高度怀疑合并肺癌的可能,需结合临床表现做出鉴别,以防漏诊、误诊。     

原发性肠道淋巴瘤41例诊断情况分析

目的原发性肠道淋巴瘤术前诊断困难,误诊、漏诊率较高。本研究拟以手术病理为金标准,探讨其术前误诊、漏诊原因,总结经验教训,以提高临床诊疗水平。方法收集近10年来接受手术治疗的41例原发性肠道淋巴瘤患者的病历资料,分析其诊断情况、临床表现、内镜及影像学检查资料。结果原发性肠道淋巴瘤患者的临床表现以腹痛(33/41,80.5%)、腹部包块(19/41,46.3%)常见,并发症中以消化道出血多见(7/20,35.0%)。术前拟诊为原发性肠道淋巴瘤者6例(14.6%),未定性诊断的25例(63.4%)患者主要系内镜病理未证实或影像学检查征象无特异性,误诊/漏诊的9例(22.0%)患者术前分别被诊断为单纯性肠梗阻、肠穿孔、肠套叠、结肠癌、阑尾病变、炎症性肠病、肠结核。结论加强对原发性肠道淋巴瘤的认识,细致的病史采集和体格检查,选择合适的辅助检查,加强与内镜、影像、病理科医师的交流协作,将有助于降低误诊、漏诊率,提高临床诊断水平。     

肺癌临床误诊探讨

目的 探讨临床中对肺癌患者误诊的常见原因。方法 对我院116例肺癌患者的临床表现及误诊原因进行回顾性分析。结果 临床症状的非特异性、不典型性，甚至以肺外症状为首发症状，病理诊断的不确定性，以及影像学检查的非特异性与不全面性是肺癌的主要误诊疾病。结论 重视肺癌的早期表现与高危因素，并掌握肺癌的临床特点，同时注意多种影像检查与临床结合是减少误诊的较好措施。     

肺曲菌病41例临床病理分析

目的：探讨肺曲菌病的临床和病理学特点。方法：对41例经病理及临床证实为肺曲菌病的临床及病理资料进行回顾性分析。结果：肺曲菌病的临床表现无特异性。本组原发曲菌病10例，继发曲菌病21例，其中，肺脓肿8例，肺结核、支气管囊肿各4例，支气管扩张症3例，肺癌2例（含1例同时合并肺癌和肺结核），支气管肺炎1例。X线及CT主要征象包括斑片状、片状或点片状渗出影。结论：肺曲菌病的临床和影像学表现多种多样，认识不足容易导致误诊．支气管镜活检有利于临床诊断并进行治疗。     

超声弹性成像及 CT 检查对术前甲状腺肿物性质判断的相关性研究

目的：探讨术前超声弹性成像及CT检查对甲状腺肿物性质判断与甲状腺术后病理结果的相关性。方法：收集2012年9月至2013年6月江苏省肿瘤医院住院并行术后病理学检查的62例患者共75枚甲状腺结节的临床数据,分别对甲状腺超声弹性成像、CT检查结果及术后病理结果进行总结分析,根据超声弹性分级及CT结果初步判断甲状腺肿物的性质,并与术中对结节性状的观察及术后的病理结果进行对比分析。结果：75枚甲状腺结节中,良性30枚,恶性45枚,超声弹性成像判断良性结节误诊率为36．67％,判断恶性结节误诊率15．56％,总误诊率24．0％。 CT检查中有12枚结节判断错误,误诊率为57．14％,对于微小乳头状癌判断误诊率大于50％。结论：超声弹性成像对判断甲状腺良恶性结节具有较高的敏感度和特异度,对恶性肿瘤的判断,特别是对甲状腺微小癌判断的准确率要明显高于CT检查,甲状腺肿物超声弹性成像可作为甲状腺术前的常规检查。