阿米替林联合透明质酸钠、肝素治疗间质性膀胱炎的临床疗效评价

目的:分析和评价阿米替林联合透明质酸钠、肝素治疗间质性膀胱炎(IC)的临床疗效。方法:对我院2014年12月-2016年2月收治的60例间质性膀胱炎患者进行阿米替林联合透明质酸钠、肝素治疗,对比分析治疗前后临床症状的变化情况。结果:经过治疗后患者的夜尿次数减少,ICSI、ICPI、PUF评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:阿米替林联合透明质酸钠、肝素治疗间质性膀胱炎的临床疗效显著,值得推广。     

阿米替林联合肝素钠治疗间质性膀胱炎的临床研究

目的：评价阿米替林联合肝素钠治疗间质性膀胱炎的临床疗效。方法对10例间质性膀胱炎患者行口服阿米替林联合膀胱内灌注肝素钠治疗,所有患者给予膀胱内灌注肝素钠,每周3次,并于灌注同时给予口服阿米替林。1个月后比较患者症状变化情况：每日平均排尿次数、最大排尿量、间质性膀胱炎症状指数及痛苦指数。结果所有患者平均每日排尿次数、最大排尿量、间质性膀胱炎症状指数及痛苦指数与治疗前相比均存在显著改善（P<0.05）。结论阿米替林联合肝素钠治疗间质性膀胱炎对患者的临床症状可起到缓解作用,从而使其生活质量得到改善。     

肝素联合碱性利多卡因膀胱灌注治疗间质性膀胱炎疗效观察

目的 评估肝素联合碱性利多卡因膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的临床疗效.方法 对83例间质性膀胱炎患者采用肝素10万U+0.9%氯化钠溶液10 ml+2%利多卡因10 ml+5%碳酸氢钠10 ml联合膀胱灌注,3次/周,12周为1个疗程,治疗前、治疗12周后、治疗6个月后进行间质性膀胱炎症状指数(ICSI)评分和问题指数(ICPI)评分,综合评估疗效.结果 83例患者均获得有效随访,疗效显著63例,有效17例,无效3例,总有效率为96.4%.治疗前ICSI评分(13.8±3.1)分,ICPI评分(10.0±3.2)分;治疗12周后ICSI评分(8.6±2.6)分,ICPI评分(4.5±2.5)分;治疗6个月后ICSI评分(9.2±2.1)分,ICPI评分(5.8±2.5)分,治疗12周后及治疗6个月后ICSI和ICPI评分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝素联合碱性利多卡因膀胱灌注治疗间质性膀胱炎操作简单、创伤小、临床疗效显著,有临床推广价值.     

膀胱水扩张联合膀胱灌注治疗氯胺酮相关性膀胱炎

目的:探讨膀胱水扩张联合膀胱灌注治疗氯胺酮相关性膀胱炎的疗效.方法:选取38例氯胺酮相关性膀胱炎患者,给予膀胱水扩张联合膀胱灌注治疗,分别于治疗前、治疗1个月、治疗6个月时测量患者的残余尿量、膀胱容量与排尿间隔时间,并依据O' Leary-Sant IC问卷调查量表对患者进行问题评分、症状评分及Pearson分析.结果:治疗前后患者残余尿量比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1个月、6个月时患者排尿时间间隔、问题评分、症状积分、膀胱容量均优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);患者膀胱容量与排尿间隔时间呈正相关性(r =0.802,P＜0.05),与O' Leary-Sant IC问卷调查量表呈负相关性(r=0.818、-0.730,P＜0.05),与患者残余尿量无显著相关性(r=0.042,P＞0.05).结论:膀胱水扩张联合膀胱灌注治疗氯胺酮相关性膀胱炎效果显著,有效改善了患者临床症状.     

膀胱内灌注电灼联合水扩张法治疗女性间质性膀胱炎

目的：探讨肝素/碱化利多卡因(利多卡因与碳酸氢钠混合)协同膀胱内灌注联合水扩张及经尿道电灼治疗女性间质性膀胱炎(interstitial cystitis, IC)的有效性和安全性。方法：选择2012年1月至2020年12月于中国医科大学附属第一医院泌尿外科就诊，符合美国泌尿外科协会指南的诊断标准，新诊断为IC的女性患者的病例资料进行回顾性分析，诊断时对可疑病变进行膀胱镜检查和活检。所有患者均接受持续12个月的2%(质量分数)利多卡因10 mL+5%(质量分数)碳酸氢钠5 mL+肝素25 000 IU的膀胱内灌注治疗，根据患者的意愿，选择接受或不接受水扩张及经尿道电灼治疗，将患者分为水扩张和经尿道电灼(hydrodistension and transurethral fulguration, HD/TF)组和非HD/TF组，记录患者治疗前和治疗后1、6、12个月O’Leary-Sant间质性膀胱炎症状指标评分(interstitial cystitis patient symptom index scores, ICSI)、问题指标评分(interstitial cystitis p...     

透明质酸联合肝素灌注治疗难治性间质性膀胱炎

目的 探讨透明质酸联合肝素灌注治疗难治性间质性膀胱炎的疗效.方法 对24例难治性女性间质性膀胱炎患者采用透明质酸40 mg、肝素4万U混合膀胱灌注,膀胱内保留60 min.每周1次,连续8周,之后改为每月1次,连续4月,随访6个月.观察治疗前后患者每日排尿次数、平均每次尿量、O'Leary-Sant间质性膀胱炎问卷评分(ICSI/ICPI)、盆腔疼痛评分(PUF)变化及钾离子试验和膀胱镜检.结果 23例患者完成治疗和随访,随访3月时,每日排尿次数明显减少、平均每次尿量明显增加,ICSI、ICPI、PUF评分明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).随访6月时,各项指标维持,与随访3月相比,差异无统计学意义(P＞0.05),与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.01).钾离子试验阳性患者由治疗前的16例降为2例.19例患者黏膜下出血点消失或减轻.结论 透明质酸联合肝素灌注治疗难治性间质性膀胱炎疗效确切.     

间质性膀胱炎的联合治疗

目的:探讨间质性膀胱炎(IC)的诊断及治疗.方法:对12例根据NIADDK诊断标准确诊的IC的临床资料进行分析,总结该病特点及治疗效果.结果:采用二甲亚砜、肝素等药物膀胱灌注,配合硫酸戊聚糖钠、阿米替林口服治疗后,11例获得随访1 a～5 a,其中8例治愈,2例好转,1例于1.5 a后复发,1例失访.结论:IC诊断及治疗困难,易误诊而延误治疗,应及早诊断并采用多种措施联合治疗,可显著改善IC患者的症状,提高生活质量.     

透明质酸钠膀胱灌注联合生物反馈治疗男性间质性膀胱炎的效果观察

目的观察透明质酸钠膀胱灌注联合生物反馈治疗男性间质性膀胱炎的临床效果。方法选取我院2011年1月~2015年4月收治的23例男性间质性膀胱炎患者,均接受透明质酸钠膀胱灌注联合生物反馈治疗。观察治疗前及治疗后3个月排尿次数、最大排尿量、O’Leary-Sant间质性膀胱炎问卷表评分(ICSI/ICPI)、疼痛评分(VAS)、焦虑自评量表评分(SAS)及尿动力学检查变化。结果所有患者治疗后3个月排尿次数明显减少,最大排尿量明显增加,ICSI、ICPI、VAS、SAS评分较治疗前显著降低,尿动力学检查指标均有明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.01)。结论透明质酸钠膀胱灌注联合生物反馈治疗男性间质性膀胱炎可显著改善临床症状,提高膀胱潴尿功能,缓解焦虑情绪。     

3种不同方法治疗女性间质性膀胱炎的疗效及生活质量观察

目的 观察对女性间质性膀胱炎采用三种不同方法治疗的疗效及其对生活质量的影响。方法 将2011年1月至2014年1月67例间质性膀胱炎患者随机分为A、B、C 三组,其中A组25例,予单纯口服阿米替林药物治疗;B组26例,予口服阿米替林和膀胱灌注肝素钠治疗;C组16例,予膀胱液压扩张与膀胱逼尿肌内注射肉毒素A治疗。治疗3个月后比较3组的疗效、排尿次数、最大膀胱容量、间质性膀胱炎症状指数（ICSI）、盆腔疼痛和尿频评分（PUF）及生活质量的情况。结果 治疗3个月后,症状显著缓解率由高到低依次为C组100%,B组76.9%,A组44.0%;C组排尿次数/24 h、夜尿次数、最大膀胱容量、ICSI、PUF评分均优于A、B组 （P均＜0.05）;生活质量评分由低到高（即生活质量由好到差）,依次为C组（1.3±0.6）分,B组（2.4±1.1） 分,A组 （3.2±1.8）分 （P均＜0.05）。结论 膀胱逼尿肌内注射肉毒毒素A是临床上比较新的治疗方案,联合膀胱液压扩张术能明显缓解症状,提高生活质量。     

间质性膀胱炎行膀胱灌注RTX治疗的临床疗效观察

目的探讨间质性膀胱炎灌注RTX治疗的临床疗效。方法选取80例间质性膀胱炎患者分为两组,观察组给予一次性膀胱灌注RTX;对照组采用呋喃西林的方法替代膀胱灌注RTX。观察两组患者治疗前及治疗后1、3个月的临床疗效。结果观察组的排尿次数少于对照组,最大排尿容量高于对照组,尿痛程度评分低于对照组(P<0.05)。结论膀胱灌注RTX能够有效缓解间质性膀胱炎患者的临床症状,并且使用安全可靠,但是并不能完全治愈间质性膀胱炎。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …