探析痰瘀在原发性高血压病中的致病作用

原发性高血压是常见的心血管疾病之一,痰瘀贯穿于本病发生发展的全过程,既是病理产物又是致病因素。故本文通过梳理痰瘀在原发性高血压病中的致病作用,从而为临床治疗原发性高血压病从痰瘀论治提供理论依据。     

浅论痰瘀因素在肺纤维化中的作用

痰瘀交互,阻滞肺络是肺纤维化的基本病机。痰、瘀既是肺纤维化主要的病理产物,也是病情加重的主要因素。痰瘀交阻始终贯穿病变全程。重视痰瘀因素在肺纤维化中的作用。不但能提高临床疗效,更为重要的是开辟了一条新的认识和治疗肺纤维化的有效途径。     

痰、瘀与原发性血脂异常的相关性研究

目的：探讨痰、瘀与原发性血脂异常及患者年龄、病程、体质量指数、血脂水平、颈动脉斑块形成之间的相关性。方法：收集2012年2月至10月就诊的185例血脂异常患者,根据临床症状、体征（包括舌象、脉象）将其分为痰瘀互结证和气血两虚证。记录其年龄、病程、身高、体质量、血脂水平及颈动脉血管超声结果,并进行统计分析。结果：185例血脂异常患者中医辨证分型中痰瘀互结证占161例,气血两虚证占24例。两种中医证型比较：痰瘀互结证低密度脂蛋白一胆固醇（LDL—C）显著升高（P〈0．05）,气血两虚证高密度脂蛋白一胆固醇（HDL—C）显著降低（P〈0．01）,而年龄、病程、体质量指数、颈动脉斑块形成之间比较,无显著性差异（P〉0．05）。结论：原发性血脂异常患者以痰瘀互结证更为常见,且与LDL—C水平呈显著相关性,为中医辨证分型客观化提供证据,为从痰瘀辨证治疗血脂异常提供理论依据。     

谈原发性高血压病痰瘀同治整体治疗

原发性高血压病是临床常见病症，占高血压病的90％，目前病因尚未明了，西医治疗也只能对症治疗。用中医治疗有明显特色与优势。但当前临床上对该病的治疗普遍存在重病轻证，以肝阳上亢的病机和平肝潜阳治法与该病简单、机械对应的错误倾向，成为中医治疗该病疗效难以提高的主要原因。近几年我通过临床观察，在分析原发性高血压病病机和治法的文献及当前流行病调查结果的基础上，提出痍瘀同治是治疗本病的基本法则，并以痰瘀同治为核心法则进行了原发性高血压病临床治疗整体方案设计。痰瘀同治大法及其临床治疗整体方案的提出，对于纠正当前中医治疗该病存在的错误倾向，加强中医辩证论治的灵活性、标准化及系统性，无疑有重大现实意义。     

从“痰”之致病学说探讨原发性肝癌的发病机制

成形于隋代的中医"痰"病学说,堪称是整个传统中医理论,尤其是中医病因病机方面的一大理论创新,并在其后历代中医学家们的理论研究及临床实践中发挥着重要的作用。本文通过梳理中医发展史中对"痰""原发性肝癌"的概念的形成,探索及研究了"痰"之理论对肝癌形态学、病机学、症候学及致病规律等基础理论,期望能藉此研究,辨析"痰"病源流,解说当今肝癌与痰病相关之理论,为进一步的研究及治疗提供一定的思维指导。     

原发性高血压病痰瘀同治整体治疗方案设计

原发性高血压病是临床常见症证 ,用中医治疗有明显特色与优势。但当前临床上对该病的治疗普遍存在重病轻证 ,以肝阳上亢的病机和平肝潜阳治法与该病简单、机械对应的错误倾向 ,成为中医治疗该病疗效难以提高的主要原因。笔者在分析原发性高血压病病机和治法的文献及当前流行病调查结果的基础上 ,提出痰瘀同治是治疗本病的基本法则 ,并以痰瘀同治为核心法则进行了原发性高血压病临床治疗整体方案设计。痰瘀同治大法及其临床治疗整体方案的提出 ,对于纠正当前中医治疗该病存在的错误倾向 ,加强中医辨证论治的灵活性、标准化及系统性 ,无疑有重…     

从痰瘀机制探讨自噬在帕金森病发展中的作用

自噬是细胞在应激状态下通过自噬-溶酶体途径(ALP)对细胞内物质的降解,以维持生理平衡的过程。现研究表明,细胞自噬在帕金森病(PD)中能起到防止神经元内异常蛋白质的蓄积,而且起到清除错误折叠蛋白和易聚蛋白("废弃"产物)的作用,当自噬功能受损则会导致这些"废弃"产物在神经元内聚集,这种病理机制与中医痰瘀在PD中的致病机制相一致,因此,从痰瘀机制探讨细胞自噬在PD中的作用,有助于开辟中西医结合防治PD的新思路。     

原发性肝癌虚、郁、痰、瘀、毒病机探讨

原发性肝癌(PLC)初期主要表现为以右上腹胀满、胁肋疼痛等,继则出现黄疸、皮肤瘙痒、腹水等。分析肝癌形成的病机,主要责之于脾肾亏虚为本,肝气郁结为标,并由此进一步引致痰、瘀、毒等病理产物的蓄积,结为肿块,发为本病。     

肿瘤转移中的黏附分子与痰瘀因素

探讨肿瘤对邻近正常组织的浸润及远处转移的生物学特性。肿瘤转移与其黏附分子的表达改变有密切关系,中医认为痰瘀阻滞、横行流窜特性与上述特性相吻合,故从痰瘀角度探讨肿瘤转移,是一个重要课题。     

“气”在痰瘀相关过程中的物质基础

气和痰瘀的关系在中医经典著作及教课书中均有许多论述,气病不仅可以生痰致瘀,且痰也可随气运行而无处不到,痰所到之处瘀也可见。因此痰、瘀、气三者关系密不可分,对痰、瘀的物质基础研究已经有许多报道。但对气的本质或相应的物质基础的研究迄今仍属空白。本文试从痰瘀相关中由痰致瘀这一过程来探讨气在其中的物质基础。     

血瘀证的病理及活血化瘀中药的临床应用

血瘀症的病理基础是凝血与纤溶系统平衡紊乱,造成组织细胞缺氧、自由基增多、微循环障碍、血栓形成.由此导致多种器官组织损害.如心、脑及血管疾患、血液病、肿瘤、肝、肺纤维化、糖尿病及加速机体衰老进程等.故简述以上各种疾病的病理及中医药治疗,而整个治疗过程均贯穿活血化瘀这一原则.     

从痰、瘀、虚探讨动脉粥样硬化的中西医病机

中医无动脉粥样硬化相对应病名,常归属于"胸痹"、"心痛"、"真心痛"、"中风"等范畴,其病机以痰、瘀、虚为主。现代医学研究表明,动脉粥样斑块的形成和发展过程始终伴随着炎症反应及其诱发的细胞坏死,而炎症反应与中医的痰、瘀、虚存在紧密的联系。以"虚"是炎症产生的根本,"痰瘀"是炎症激发和加剧的条件,痰瘀为标,互为因果,恶性循环的理论为指导,从痰、瘀、虚与炎症的关系,进一步探讨动脉粥样硬化的中西医病机,并结合最新研究发现,如清道夫受体内陷导致胆固醇逆转运异常、清道夫受体同时可介导低密度脂蛋白进入血管内皮、巨噬细胞转化为泡沫细胞、激活炎症通路诱发血管慢性炎症持续状态和激活细胞坏死相关通路诱发细胞坏死,最终引起动脉粥样硬化的发生和进展,为临床认识动脉粥样硬化的病机提供理论依据,有助于拓展临床对于动脉粥样硬化相关疾病的诊疗思路。     

痰瘀交阻与通阳

痰瘀交阻与许多疑难重病有着密切的关系。阳气之失于条达畅通是痰瘀同病发生和发展的关键机制之一。通阳法不失为除化痰、活血之外治疗痰瘀同病的又一切入点。     

疏肝化瘀解毒安神法论治原发性肝癌术后失眠

原发性肝癌术后失眠是常见的癌症并发症状,根据中医基础理论可知,原发性肝癌患者术后失眠的基本病机总属阴阳失和,具体可概括为肝血瘀滞,心神失养.肝癌术后,肝气郁结,血行不畅,痰浊、瘀毒阻滞,心脉瘀阻以致心神失养而失眠.基于此可确立疏肝化瘀、解毒安神的中医治则,临床治疗应重视攻邪与扶正相结合,做到调和阴阳,既可疏肝化瘀又能调...     

痰瘀毒相关论

痰饮、瘀血、毒邪三者之间密切相关。毒能生痰、生瘀 ,痰饮、瘀血蕴久亦可化毒 ,从而形成痰瘀毒交夹的病理状况 ,因此也增加了疾病的急骤性、缠绵性和疑难性。治疗方面 ,既要毒痰瘀三者并治 ,又需分清其孰轻孰重 ,孰先孰后 ,寻因求本 ,抓主要矛盾。在外感热病 ,因毒致痰瘀夹杂者 ,则解毒为主 ,佐以祛瘀化痰 ;在内伤杂病 ,痰瘀蕴久化毒者 ,则活血化痰为主 ,辅以解毒。     

中医痰浊血瘀证候的生物学基础研究

目的:动态观察高脂饲料对大鼠血液指标的影响,探讨中医"痰浊"、"血瘀"证候的生物学基础。方法:高脂饲料喂养SD大鼠2、4、8、16周后,检测血脂、血液流变学、血浆内皮素和血清一氧化氮(NO)含量。结果:与正常对照组比较,高脂饲料喂养大鼠血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及动脉粥样硬化指数LDL/HDL和TC/HDL在2周内迅速增高,一直持续到16周(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇在16周时明显增高(P<0.05);甘油三酯在2周时即有增高的趋势,在16周时明显增多(P<0.01)。血液黏度在8周时明显升高,红细胞变形指数在8周时明显降低。内皮素明显升高,NO有降低的趋势,二者比值明显升高。结论:高脂血症大鼠的造模过程中,血脂、血液流变学及血管内皮损伤因素均出现了变化;这些可能反映中医"痰浊证"与"血瘀证"相关的生物学基础。     

动脉粥样硬化从痰瘀毒论治探讨

动脉粥样硬化与痰浊、瘀血、毒邪密切相关。从痰瘀毒论治动脉粥样硬化 ,一要根据动脉粥样硬化不同病理阶段所表现的痰浊、瘀血、毒邪的轻重不同 ,正确地选法用方 ;二要把动脉粥样硬化放在脾、肾、肝等“脏腑失调”这个复杂的“关系网”中 ,从相互作用的矛盾关系上来认识其发病机制和辨治规律 ;三是从痰瘀毒论治不可拘泥于热毒 ,要重视阳虚寒凝在动脉粥样硬化发病中的作用 ,注意发现在病理情况下 ,中医证型与组织形态学改变之间的内在联系 ,找出寒热辨证的规律 ,从而提高临床治疗效果     

血海穴活血化瘀功能的再评价

目的:验证血海穴的活血化瘀作用.方法:以血瘀证患者及血瘀证家兔模型为研究对象,观察针刺血海穴对舌象、血流变学、凝血全项、内皮素、一氧化氮、球结膜微循环、血细胞凝聚现象、脑细胞病理形态学等指标的影响.结果:针刺血海可改善血瘀证患者舌象、血流变、凝血全项指标,调节血管活性因子的释放,使血瘀证家兔模型的微循环加快,脑组织的病理状态得到改善.结论:针刺血海穴可改善血液的"高凝聚"状态,具有一定的活血化瘀功效.     

肿瘤血瘀证实质及活血化瘀治则的研究

目的　阐述肿瘤血瘀证与纤维蛋白原 (Fng)的关系 ,进一步探讨肿瘤血瘀证的实质及活血化瘀治则的临床应用。方法　采用比浊法测定 77例原发性肺癌患者Fng含量 ,其中肺癌组 (未转移者 ) 5 0例 ,转移组 2 7例和健康人对照组 2 0例 ,并按中医辨证标准予以分型。结果　肺癌组、转移组较对照组Fng含量有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ) ,且转移组与肺癌组也有明显差异 (P <0 .0 5 ) ;中医辨证分型中具有血瘀证特征者 ,Fng含量增高尤其突出 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论　高纤维蛋白原血症加剧肿瘤血瘀证 ,而肿瘤血瘀证的实质是血液凝固—纤溶—血小板功能紊乱。活血化瘀贯穿于中医治疗肿瘤的始终 ,在此基础上 ,根据辨证和病程辅以其它治则。     

试论痰瘀同源

“津血同源”是中医学对津与血在生理功能方面的概括。痰饮瘀血是津血不归正化的病理产物,从“津血同源”引发探讨“痰瘀同源”意义深远,痰瘀既是疾病中形成的病理产物,又是致病因素;痰瘀在疾病形成过程中,不仅有共同来源,而且互为因果,在致病上相互为用,故在临床治疗中应见痰勿忘瘀,见瘀勿忘痰。