自我管理健康教育模式对老年高血压患者行为与血压的影响

目的 观察自我管理健康教育模式对老年高血压患者行为与血压的干预效果,提高社区老年高血压的治疗效果.方法 选择206例老年高血压患者,按患者意愿分为观察组和对照组,每组103例.对照组给予常规高血压三级管理模式干预,观察组接受自我管理健康教育模式干预.两组均干预12个月,干预前后评估患者高血压知识掌握情况、生活方式和行为改善情况、自我管理效能指标变化值.结果 观察组干预后各项高血压知识掌握情况较干预前明显改善,差异有统计学意义（P＜0.01）.对照组干预前后各项高血压知识掌握情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组干预后各项高血压知识掌握情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.观察组干预后收缩压、舒张压、服药依从性评分、体育锻炼评分、医患交流评分、自我效能评分变化值均优于对照组[（-4.43±1.53）mm Hg（1mm Hg=0.133 kPa）比（0.33±0.95） mm Hg、（-2.65±1.85）mm Hg比（-0.42±0.83）mm Hg、（1.18±0.32）分比（0.07±0.11）分、（0.51±0.12）分比（-0.05±0.07）分、（0.53±0.21）分比（-0.05±0.04）分、（2.04±0.08）分比（1.22±0.06）分],差异有统计学意义（P＜0.01）.观察组干预后各项生活方式和行为较干预前明显改善,差异有统计学意义（P＜0.01）.对照组干预前后各项生活方式和行为改善不明显,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组干预后各项生活方式和行为改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 自我管理健康教育模式能够有助于老年高血压患者不良行为习惯的改善,提高高血压知识与自我管理水平,提高血压达标控制率,是传统的高血压三级管理模式的有益补充.     

对老年高血压患者实施社区治疗及管理的效果分析

目的:研究对老年高血压患者实施社区治疗及管理的效果。方法:选择2016年6月-2017年6月的72例社区内老年高血压患者,均实施社区治疗及管理,时间为6个月。对比所有患者实施社区治疗及管理前后生活方式变化和血压变化。结果:实施后,患者吸烟率为19.44%,饮酒率为13.89%,显著低于实施前(P0.05),体重控制率为80.56%,血压控制率为90.28%,显著高于实施前(P0.05)。实施后,患者收缩压为(129.7±5.4)mm Hg,舒张压为(81.5±4.9)mm Hg,显著低于实施前(P0.05)。结论:对老年高血压患者实施社区治疗及管理,能够明显改善患者的生活方式,提高体重控制和血压控制效果,降低血压水平,临床效果良好。     

家庭医生综合干预对社区高血压患者血压控制的效果评价

目的 观察家庭医生综合干预对社区高血压患者血压控制的效果,探讨社区高血压患者血压控制的有效模式.方法 选择我院管辖下的120例社区高血压患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组患者进行传统社区高血压管理,干预组患者采用家庭医生制服务模式,均与本社区健康服务中心签订家庭医生服务协议提供家庭医生专业服务,包括进行健康评估、制定健康计划、健康教育、行为干预、阶段评估等.两组患者干预1年后高血压知识、自我管理能力、生活质量、血压控制水平.结果 干预后干预组收缩压和舒张压分别为(131.3±9.5)、(80.5±6.3)mm Hg,明显低于对照组[分别为(146.7±12.6)、(90.3±8.6)mm Hg],差异均有统计学意义(￡值分别为3.442、3.895,P＜0.01),干预组患者1年后随访,血压控制良好,患者对高血压诊断标准、高血压危害、高危因素、治疗方法、预防知识的知晓率较实施家庭医生服务前发生明显变化,但对照组变化不明显,干预组的高血压知晓率改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组实施家庭医生服务后,患者合理运动、控制食盐摄入、心理调整、监测血压、规律用药、定期复查所占比例较干预前明显提高,对照组变化不明显,干预组自我管理能力改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组患者干预后的生活质量的各指标评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 家庭医生综合干预能够有效控制、稳定血压,明显提高患者生活质量,其良好效果原因与高血压认识加强及自我管理能力的提高有关,在患者经济条件允许的情况下值得推广应用.     

老年高血压患者社区健康教育干预的效果评估

目的评估社区健康教育干预对老年高血压患者服药依从性及降压效果的影响。方法将山东省栖霞市人民医院自2013年5月1日—2014年4月30日收治的120例老年高血压患者随机分为干预组和对照组,每组60例。对照组进行药物降压治疗,干预组在进行药物降压治疗的同时开展健康教育干预。随访1年后,比较两组老年高血压患者的治疗效果。结果干预组高血压患者服药完全依从性为70%,显著高于对照组的40%。干预组患者收缩压从干预前的(167±8.9)mm Hg下降为(127±7.8)mm Hg,舒张压从干预前的(98±10.2)mm Hg下降为(75±6.4)mm Hg,明显优于对照组(P0.01)。结论社区健康教育干预能够有效改善老年高血压患者的服药依从性及控压效果。     

个体化护理在控制老年高血压患者血压及并发症中的效果观察

目的探讨个体化护理在控制老年高血压患者并发症和血压中的应用效果。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的180例老年高血压患者,随机分为观察组(91例)和对照组(89例)。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予个体化护理。观察两组患者护理前后的收缩压、舒张压以及并发症发生率。结果护理前,两组的收缩压、舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组的收缩压为(121.35±4.18) mm Hg,明显低于对照组的(141.36±5.98) mm Hg,差异有统计学意义(P <0.05);观察组的舒张压为(89.41±3.27) mm Hg,明显低于对照组的(110.18±5.68) mm Hg,差异有统计学意义(P <0.05)。护理后,观察组的并发症发生率为3.30%,明显低于对照组的14.61%(P <0.05)。结论对老年高血压患者采用个体化护理,效果明显,能够帮助其合理控制血压,减少并发症发生,值得应用推广。     

中医健康管理对社区老年高血压患者干预效果

目的研究中医健康管理对老年高血压患者的干预效果及生存质量的改善作用。方法选取2016年2月-2017年2月深圳市宝安区石岩人民医院官田社区老年高血压患者104例为观察对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组给予常规管理干预,观察组则在对照组的基础上给予中医健康管理干预。分别比较两组干预前后血压指标水平、心理状况、生存质量变化情况以及满意度情况。结果干预后观察组收缩压为(145.57±7.38)mm Hg、舒张压为(82.15±5.87)mm Hg,均低于对照组的(152.69±8.01)mm Hg和(87.47±6.35)mm Hg;观察组SAS、SDS评分分别为(21.58±6.49)分和(20.16±6.12)分,低于对照组的(28.28±7.12)分和(27.59±6.65)分;干预后观察组各项生存质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中医健康管理应用于老年高血压患者中,可有效改善患者的血压水平,缓解心理负性情绪,提高生存质量。     

家庭医生干预对高血压患者血压控制及生活质量自我管理行为的影响

目的研究家庭医生干预对高血压患者血压控制和生活质量自我管理行为的影响,探索高血压防治的有效模式。方法在上海市静安区南京西路街道社区卫生服务中心选取正在进行治疗的高血压患者300例。将所有患者随机分为研究组(150例)和对照组(150例)。对照组进行常规药物治疗、管理和随访;研究组采用家庭医生干预模式,干预措施包括健康知识干预、用药干预、限盐干预以及饮食干预。干预一年后,观察两组患者血压水平、高血压防治知识知晓率、自我管理能力以及生活质量。结果干预后,研究组收缩压和舒张压分别为(119.7±4.5)mm Hg和(75.4±3.8)mm Hg,明显低于干预前的(157.5±9.2)mm Hg和(105.3±5.1)mm Hg,并且低于对照组干预后的(128.4±5.3)mm Hg和(84.6±3.2)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后干预组患者对高血压防治知识知晓率较干预前有明显提高,对照组变化不明显,干预组自我管理能力和生活质量改善程度也明显优于对照组。结论家庭医生服务团队的干预措施对社区高血压患者的血压水平可进行有效控制,并稳定在安全水平,可明显提高患者自我管理能力和生活质量,值得在社区中推广实施。     

社区高血压自我管理模式的干预及效果评估

目的评估高血压自我管理干预措施的效果,为社区高血压病的预防控制工作提供依据。方法 2013年5—11月选择中山市某社区开展高血压自我管理健康教育干预,通过招募高血压患者并建立自我管理小组,对小组长进行规范的培训与授课,再由小组长召集组员开展相关宣传教育干预,搜集高血压患者自我管理健康教育课程前后知、信、行各项指标及血压、血脂的变化情况,评估其效果。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果高血压患者对疾病认识,运动知识,膳食知识、药物治疗知识、心理调节知识、血压自我监测知识等6方面知识知晓率均显著提高(P0.05);自我管理能力如不吸烟、限制饮酒、坚持有氧运动、坚持低盐低脂饮食、坚持服用药物、自我监测血压、情绪控制良好等7个方面的自我管理能力均得到良好的改善(除不吸烟外,其余项(均P0.05);患者血压水平干预后出现好转,平均收缩压由干预前的(168.72±21.33)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)降低到干预后的(142.26±19.37)mm Hg,平均舒张压由干预前的(101.22±11.45)mm Hg降低到干预后的(90.32±11.98)mm Hg,比较差异均有统计学意义(均P0.05);血脂三项干预前后也出现好转(P0.05)。结论对高血压患者开展自我管理能力培训,充分发挥患者自我管理效能和病人自身的能动性,提高对疾病的认识,改善不健康的生活行为方式,才能真正有效地控制社区高血压病,最大限度减少疾病所引起的并发症。     

家庭医生签约模式下社区护士在高血压患者管理中地位

目的家庭医生通过签约方式对居民健康进行全方位维护,为慢性病防治提供专业化综合干预方案,可有效提高居民生活质量。本研究探讨家庭医生签约模式下社区护士对原发性高血压患者血压水平和自我管理水平控制效果。方法采用分层抽样法选取2017-01德州市6个社区188例签署《家庭医生式服务协议书》的原发性高血压患者为研究对象,根据不同护理方式分为对照组和干预组,各94例。对照组进行常规血压控制及电话随访,干预组采用家庭医生签约模式下社区护理干预措施,比较两组血压控制效果和自我管理水平。结果干预后6和12个月,干预组收缩压分别为(132.18±4.42)mm Hg和(120.31±2.62)mm Hg,低于对照组的(138.75±6.83)mm Hg和(130.25±4.59)mm Hg,差异有统计学意义,F=20.328,P0.001;干预组舒张压分别为(100.33±7.24)mm Hg和(84.32±2.68)mm Hg,低于对照组的(105.36±7.89)mm Hg和(90.21±4.59)mm Hg,差异有统计学意义,F=12.730,P=0.001;干预组自我管理水平分别为(14.029±2.244)分和(23.463±1.383)分,高于对照组的(8.623±2.210)分和(18.115±1.294)分,差异有统计学意义,F=435.212,P0.001。结论家庭医生签约模式下社区护士对原发性高血压患者进行护理干预,可以更好地改善其血压及自我管理水平。     

家庭责任医生签约模式下护理干预对社区高血压患者血压及生活质量的影响

目的探索家庭责任医生签约模式下护理干预对社区高血压患者血压及生活质量的影响。方法采用实验对照研究的方法,选择2014年6—12月来社区卫生服务中心就诊的120例6个月以上的高血压患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组采用常规社区干预,实验组采用家庭责任医生签约模式下护理干预,干预1年后,对比两组之间高血压患者的血压水平及生活质量评分。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组患者收缩压和舒张压从干预前的(146.28±13.42)、(95.24±10.47)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)下降为干预后的(136.89±12.48)、(86.46±11.75)mm Hg;实验组患者收缩压和舒张压从干预前的(148.32±14.56)、(94.16±11.37)mm Hg下降为(126.19±12.34)、(74.28±8.44)mm Hg,且实验组干预后血压值明显低于对照组,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。实验组患者生理机能、生理职能、精神健康、精神职能、社会功能、精力、一般健康状况和躯体疼痛[(82.64±9.28)、(83.19±8.64)、(86.45±8.18)、(80.23±8.65)、(87.35±8.42)、(79.28±7.41)、(76.28±7.77)、(82.64±9.16)分]均高于干预前和对照组,对比差异均有统计学意义(均P0.05);而对照组中,除躯体疼痛外,其余7个领域评分较干预前未见明显改变,对比差异均无统计学意义(均P0.05)。结论实施家庭责任医生签约模式下护理干预不仅可以有效控制社区高血压患者的血压水平,提高其生活质量,同时也为进一步深入推动家庭医生责任制服务奠定基础。