替吉奥化疗联合三维适形放射治疗56例中晚期食管癌

目的 观察评价替吉奥联合三维适形放射治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒性反应.方法 选择本科2009年1-10月收治的56例不能或不愿手术的食管癌患者,分为替吉奥化疗增敏联合三维适形放疗组(实验组)和单一放疗组(对照组),每组28例.实验组于放疗同时口服替吉奥胶囊.对照组单一放疗.两组均采用三维适形放疗技术,每周5次,每次2.0 Gy.实验组放疗总剂量为60～66 Gy,在放疗第l天开始口服替吉奥胶囊60 mg 2次/d,14 d为1个疗程,休息1周后继续口服第2个疗程;对照组放疗总剂量为60～66 Gy.结果 实验组和对照组放疗结束时获完全缓解分别为64.29%(18/28)和35.71%(10/28),有效率89.29%(25/28)和67.86%(19/28),两组相比均有统计学差异(P<0.05).毒副作用主要为放射性食管炎、放射性气管炎、骨髓抑制、胃肠道反应等.结论 替吉奥联合三维适形放射治疗食管癌提高了近期疗效.实验组毒副作用的发生率高于对照组,但均可以耐受.     

调强适形放疗联合替吉奥治疗食管癌术后局部复发的临床观察

目的:观察调强适形放疗联合替吉奥同步化疗治疗食管癌术后局部复发的临床疗效。方法:选择我科收治的46例食管癌术后局部复发的患者,随机分为治疗组及对照组,每组23例。两组放疗均采用调强适形放疗技术(剂量50.4~60.0 Gy,1.8~2.0 Gy/次,5次/周);治疗组放疗期间同步口服替吉奥化疗40 mg/m2,2次/天,口服14 d,21 d为1个周期)。评价治疗后1月的疗效、不良反应和远期疗效。结果:治疗组和对照组有效率分别为91.3%和65.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组的1年生存率分别为73.9%和43.5%(P<0.05)。两组均无Ⅳ级以上血液学不良反应及3~4级胃肠道反应,两组胃肠道反应及血液学毒性比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:调强适形放疗联合替吉奥化疗可提高食管癌术后局部复发患者的疗效,治疗组血液及胃肠道毒性明显升高,但均可以耐受。     

放疗联合替吉奥同步化疗对老年食管癌的近期效果

目的：探讨放疗联合替吉奥同步化疗对老年食管癌的近期效果。方法：老年食管癌患者47例,随机分为单纯放疗组23例和同步放化疗组24例。两组均采用调强放疗,同步放化疗组放疗处方剂量为54 Gy/30次,同时口服替吉奥胶囊70 mg/m2,d1~d14,共2个周期。单纯放疗组放疗处方剂量为60 Gy/30次。结果：同步放化疗组总有效率87.5%,高于单纯放疗组的60.9%,差异有统计学意义（P=0.044）。两组毒副反应主要表现为放射性肺炎、放射性食管炎、血液学毒性、胃肠道反应,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌患者的近期临床疗效较好,毒副反应可控制。     

调强放疗联合同步替吉奥化疗对复发直肠癌的疗效观察

目的 观察调强放疗联合同步替吉奥治疗复发直肠癌的近期疗效及并发症.方法 对39例术后复发直肠癌患者,采用调强放疗,1.8~2.0 Gy/次,5次/周,预防剂量45~48 Gy后肿瘤推量至60~66 Gy.同步口服替吉奥胶囊化疗[80 mg/(m2·d),分2次餐后1小时口服,服2周,停1周].结果 有36例完成治疗,依从性好.放疗结束后3个月时CR 7例,PR 27例,SD 5例,有效率(RR)为87.2%,疾病控制率(DCR)为100%.主要不良反应为消化道反应、血液学毒性、肛周皮肤反应,多为1、2级.结论 调强放疗联合替吉奥对复发直肠癌的近期疗效好,显著改善患者生活质量,急性并发症可耐受.     

三维适形放疗同步替吉奥治疗老年术后复发食管癌的效果观察

目的 观察三维适形放疗同步替吉奥化疗治疗老年术后复发食管癌的近期疗效和毒副作用.方法 37例老年食管癌术后复发患者,随机分为单放组（19例）和同步组（18例）.放疗应用三维适形放疗（2.0 Gy/次,5次/周,总剂量60～66 Gy）;同步组：放疗同步口服替吉奥胶囊化疗（40 mg/m2,2次/d,口服,连服14 d,21 d为1个周期）.观察两组疗效及不良反应.结果 两组患者均完成治疗,依从性好.同步组有效率为83.0％,单放组有效率为68.4％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.主要毒副作用为放射性食管炎、消化道反应、血液学毒性、放射性皮肤反应,多为1、2级.结论 三维适形放疗同步替吉奥化疗治疗食管癌术后复发的疗效确切,毒副作用可耐受,能明显改善患者的生活质量.     

替吉奥胶囊联合顺铂在中晚期宫颈癌同步放化疗中的疗效分析

目的 探讨替吉奥胶囊联合顺铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效、生存期及不良反应.方法 将51例中晚期宫颈癌患者随机分为两组：同步放化疗（CRT）组26例,放疗（RT）组25例.同步放化疗组：顺铂针20 mg/m2,d1～5,静脉注射;替吉奥胶囊40 mg,d1～14,口服,放疗第1周与第5周同步化疗,共2周期;放疗组：单纯放疗.两组均采用直线加速器6-MV全盆照射,DT：4 000 cGy/20F/4F后行后装腔内放疗DT：DT20～26GY/4～5 F/2W,共6W.结果 CRT组患者CR13例,PR：10组,SD：3例;RT组患者CR10例,PR8例,SD5例,CRT组疗效明显优于对照组;CRT组生存期高于CR组（P＜0.05）;近期不良反应CRT组（骨髓抑制、胃肠道反应等）低于CR组,两组发生放射性膀胱炎、直肠炎无明显差异.结论 替吉奥胶囊联合顺铂同步放疗较单纯放疗提高中晚期宫颈癌生存率,降低复发率,增加不良反应,但能耐受.     

榄香烯注射液联合单药长春瑞滨同步调强放疗治疗老年中晚期食管鳞癌的近期疗效

目的：观察榄香烯注射液联合单药长春瑞滨同步调强放疗治疗老年中晚期食管鳞癌的近期疗效和不良反应。方法80例老年食管鳞癌患者随机分为单纯调强放疗组（简称单放组）和榄香烯注射液联合单药长春瑞滨同步调强放疗组（联合组）,每组各40例病人。两组患者调强放射治疗方法相同,放疗总剂量60~66 Gy。联合组每日放疗前2 h 予榄香烯200 mg 加入5%葡萄糖溶液100 ml 静脉滴注,长春瑞滨（ NVB）25 mg/m2,第1、8天,21天为一个周期,同步放疗连续化疗2周期。结果联合组患者近期有效率为92.5%,明显高于单放组的75%（P ﹤0.05）,两组不良反应发生率无显著性差异。结论对于老年中晚期食管鳞癌患者,可采用榄香烯注射液联合单药长春瑞滨同步调强放疗的治疗方法,有较好的近期疗效,不良反应并未明显增加,远期疗效需进一步观察。     

调强放疗同步替吉奥化疗中晚期食管癌的临床疗效观察

目的：探讨替吉奥与单药氟尿嘧啶加同步放疗治疗中晚期食管癌的近期临床疗效。方法将66例中晚期食管癌患者随机分为两组,替吉奥胶囊口服＋同步放疗组（试验组）38例,单药氟尿嘧啶静点＋同步放疗组（对照组）28例,放疗方案均采用食管病灶区适形调强放射治疗（intensity modulated radiation therapy ）,放疗剂量为60∽66 Gy。观察两组临床疗效、生存情况及毒副反应。结果试验组和对照组的治疗有效率分别为894．％和893．％,差异无统计学意义（χ2＝0．012, P ＝0．996）;两组的1年、2年生存率分别为86．1％、64．1％和76．9％、419．％,差异无统计学意义;两组总的生存率比较差异无统计学意义（χ2＝07．55, P ＝0.097）;两组均无严重的放射性食管炎（3∽4级）及血液学毒副反应（Ⅳ°）的发生。结论替吉奥联合放射治疗中晚期食管癌有较好的近期疗效,且毒副反应可耐受。     

替吉奥联合奈达铂同步调强适形放疗治疗老年中晚期食道癌的临床疗效探讨

目的：探讨替吉奥联合奈达铂同步调强适形放疗治疗老年中晚期食道癌的近期疗效。方法随机选取该院于2010年1月—2012年12月期间收治的62例老年中晚期食道癌患者,随机分为两组,单纯调强适形放疗组(A组)共30例,采用调强适形放疗;替吉奥联合奈达铂同步调强适形放疗组(B组)共32例,调强适形放疗计划同A组,同步给予替吉奥联合奈达铂方案化疗,治疗后3个月评定临床疗效。结果 A组和B组总有效率分别为66.7%和90.6%(P＜0.05)。结论替吉奥联合奈达铂同步调强适形放疗治疗老年中晚期食道癌近期临床疗效显著,值得临床推广。     

替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌的临床效果

目的:评价替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌的临床效果。方法:选取78例老年食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组实施调强放疗,观察组在对照组治疗基础上结合替吉奥口服用药,对比分析不同方法治疗效果。结果:观察组近期治疗有效率(84.6%)、2年生存率(56.4%)均明显高于对照组(64.1%,33.3%),差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌,疗效确切,且不良反应可耐受。     

图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌临床研究

目的:研究图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌患者近期疗效、急性不良反应。方法:选择2010年6月至2013年8月郑州大学附属肿瘤医院放疗科收治的63例老年食管癌患者,随机分为单纯放疗组32例(对照组)和放疗同步替吉奥组31例(试验组)。试验组给予替吉奥口服,两组均给予6MV-X图像引导下调强放疗。比较两组近期疗效、急性不良反应发生率。结果:试验组及对照组患者的总有效率分别为81.25%及54.55%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组患者的消化道反应和放射性食管炎差异有统计学意义(P<0.05),两组血液学毒性及放射性肺炎差异无统计学意义(P>0.05)。结论:图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌近期疗效确切,毒副反应可耐受,患者的长期生存结局需进一步研究证实。     

观察替吉奥胶囊联合调强放疗治疗老年食管癌的疗效

目的观察替吉奥胶囊联合调强放疗治疗老年食管癌的疗效。方法选择我院2015年1月至2018年12月收治的60例老年食管癌患者参与实验,按照随机分组原则把患者分为两组,对照组和研究组各30例,对照组患者实施调强放疗,研究组患者在调强放疗基础上实施口服替吉奥胶囊治疗。比较两组患者的治疗效果和不良反应,观察两组患者的症状评分。结果替吉奥胶囊联合调强放疗治疗患者的有效率(CR+PR+SD)为93.33%,高于实施调强放疗患者的治疗效果(73.33%);研究组1年生存率(96.67%)较对照组高(76.67%)。实施调强放疗患者的消化道反应、肝肾功能损伤、骨髓抑制、放射性食管管及疼痛症状率等情况优于进行替吉奥胶囊联合调强放疗的患者,两组数据无显著差异(P0.05),无统计学意义。结论对老年食管癌患者进行替吉奥胶囊联合调强放疗可提高疗效,未增加副反应,对患者的治疗及预后起到了关键作用,值得大力推广应用。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床研究

目的评价替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的疗效和安全性.方法43例老年晚期胃癌患者随机分为2组,替吉奥联合奥沙利铂组(联合组)22例,替吉奥40mg/m2,第1~14d,分早晚2次口服,休息7d,奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3h,第1d,21d为1周期;替吉奥组21例,替吉奥40mg/m2,第1~14d,分早晚2次口服,休息7d,21d为1周期,连用2周期后评价疗效和不良反应.结果联合组的有效率54.5%(12/22),单药组为23.8%(5/21)(χ2=4.24,P<0.05);主要不良反应为胃肠道反应、白细胞减少、贫血,两组无明显差异,联合组的周围神经毒性明显高于单药组(P<0.05).结论奥沙利铂联合替吉奥方案治疗老年晚期胃癌,有效率高,安全性、耐受性良好,值得临床进一步推广.     

替加氟化疗同步调强放疗治疗局部中晚期食管癌21例的疗效观察

目的 分析替加氟化疗同步调强放疗治疗局部中晚期食管癌的疗效及不良反应.方法 21例局部中晚期食管癌患者全程适形调强放疗(IMRT),6MV-X线照射,照射野为5野或7野.以95%靶区体积所受的最小剂量为处方剂量:GTV 66Gy、2.2Gy/次,30次;CTV 63Gy、2.1Gy/次,30次,PTV 60Gy,2Gy/次,30次.双肺V20≤25%;心脏平均剂量Dmean≤30Gy;脊髓最大剂量Dmax＜45Gy.放疗第1天开始:亚叶酸钙0.2,第1,2,8,9天;替加氟1g 第1,2,8,9天,每3周1次,共2周期.结果 完全缓解(CR)15例71.4%,部分缓解(PR)3例14.3%,病情稳定(SD)2例9.5%,病变进展(PD)1例4.8%;有效率(RR)18例85.7%.不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制、放射性食管炎等,基本为1-2级不良反应.结论 替加氟同步调强放疗治疗局部中晚期食管癌,其近期疗效显著,不良反应轻,患者耐受性好,作为一种中晚期食管癌的综合治疗方案,值得临床推广.     

替吉奥单药与XELOX方案一线治疗老年晚期胃癌的疗效比较

目的:比较替吉奥单药与XELOX方案一线治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:将41例老年进展期胃癌患者随机分为单药组和联合化疗组.单药组20例,替吉奥单药口服,每次40~60 mg(体表面积<1.25 m2剂量为每次40 mg;体表面积为1.25~1.5 m2剂量为每次50 mg;体表面积>1.5 m2为每次60 mg),每天2次,连用14 d,每3周重复;联合化疗组21例,XELOX方案化疗,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注3 h,第1天;卡培他滨1000 mg/m2,每天2次,连服14 d,每3周重复.每用药2个周期后评价疗效.结果:单药组有效率30.0%、疾病控制率65.0%,中位无进展生存时间为5.6个月;联合化疗组有效率42.9%,疾病控制率66.7%,中位无进展生存时间为6.2个月.2组差异均无统计学意义(P>0.05).联合化疗组的周围神经毒性发生率高于单药组(P<0.05),其他化疗不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:替吉奥单药治疗老年进展期胃癌可取得不弱于联合化疗方案的近期疗效,且有较低的不良反应.     

替吉奥同步化疗联合放疗治疗老年食管癌的临床疗效分析

目的观察替吉奥同步化疗联合放疗治疗老年食管癌的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析老年食管癌病人70例临床资料,其中接受单纯放疗和同步化疗病人各35例。2组均全程采用三维适形调强放疗,同步化疗组同时采用替吉奥胶囊单药化疗。按照实体瘤评价标准（完全缓解、部分缓解、疾病稳定和疾病进展）评价近期疗效,并采用NCI-CTC对不良反应进行评定。随访2年,比较2组的中位生存时间和总生存率。结果同步化疗组治疗总有效率为85.71%（30/35）,高于单纯放疗组的60.0%（21/35）（χ2=5.85,P < 0.05）。2组均未出现因不良反应致死或终止治疗的病人,病人均能较好耐受,2组Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制及放射性食管炎发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。随访2年,同步化疗组和单纯放疗组分别有1例和3例病人失访,同步化疗组中位生存时间和2年生存率分别为24.0个月和73.53%（25/34）,均高于单纯放疗组的18.0个月和46.88%（15/32）（P < 0.05）。结论替吉奥同步化疗联合放疗治疗老年食管癌近期疗效较好,不良反应较小,可提高老年病人生存率。     

替吉奥胶囊单药与替吉奥联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌的疗效比较

目的观察替吉奥胶囊单药与替吉奥联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌的近期疗效、临床受益率和不良反应。方法48例老年进展期胃癌患者被随机分为观察组和对照组。观察组24例,患者接受替吉奥胶囊单药口服,连用28d,停药14d后再进行下1个周期治疗,共完成4个周期化疗;对照组采用替吉奥胶囊口服,连用14d,服药第1天给予奥沙利铂静脉滴注化疗,休息7d后再进行下1个周期治疗,用药4个周期后评价疗效。结果观察组总有效率为45．8％,临床受益率为91．7％;对照组总有效率为58．3％,临床受益率为66．7％。两组近期疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）,临床受益率、不良反应的发生率组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论替吉奥胶囊单药口服治疗老年进展期胃癌可取得较好的近期疗效,可以提高生存质量,耐受性良好。     

调强放疗联合替吉奥治疗非手术老年食管癌的效果观察

目的:观察调强放疗联合替吉奥治疗非手术老年食管癌的效果。方法:选取100例非手术老年食管癌患者,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。对照组单纯应用6MV-X射线调强放疗治疗,观察组采用6MV-X射线调强放疗联合口服替吉奥胶囊治疗。比较两组的局部症状缓解情况、临床疗效及治疗安全性。结果:治疗后,观察组局部症状缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为96.0%,高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为22.0%,低于对照组的30.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调强放疗联合替吉奥治疗非手术老年食管癌疗效可靠,安全性高。     

中晚期食管癌同步放化疗临床疗效观察

目的:探讨适形放疗同步联合化疗对中晚期食管癌的近期疗效.方法:对39例中晚期食管癌患者采用6MV-X线直线加速器放射治疗计划系统进行体外三野照射,放疗剂量为65～70 Gy,6～7周完成放疗.有锁骨淋巴结转移者同时照射锁骨上区,放疗剂量为65Gy,6～7周左右完成放疗;同时采用顺铂(DDP)40mg第1～3 d静滴、5-氟脲嘧啶(5-Fu)1.0g第1～5 d静滴化疗,21～28 d为一周期,共用2～4周期,放疗结束后评价疗效.结果:近期疗效总有效率71.7%;主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及肝肾功能异常,以Ⅰ～Ⅱ度为主,无严重不良反应.结论:适形放疗同步联合DDP 5-Fu(DF)治疗中晚期食管癌,可提高近期疗效,改善生活质量,缩短治疗时间.     

替吉奥联合三维适形放疗治疗食管癌的疗效观察

目的:观察替吉奥联合三维适形放疗治疗食管癌的疗效。方法:将86例食管癌患者随机分为放化疗组42例和单放组44例,两组均采用三维适形放射治疗,放化疗组于放疗的当天口服替吉奥60 mg/m2,2次/d,连用14天后,间隔7天。21天为1个周期,共用两周期。结果:放化疗组和单放组1、2年的生存率分别为80.1%(34/42)、57.1%(24/42)和59.1%(26/44)、34.1%(15/44)(χ2=4.86、4.61,P<0.05)。治疗过程中的不良反应可以接受。结论:替吉奥联合三维适形放疗治疗食管癌可以提高疗效,不良反应轻,患者耐受性好。