关节镜辅助下胫骨平台骨折的微创治疗

[目的]探讨在关节镜辅助下对胫骨平台骨折进行微创治疗的手术方法及近期疗效. [方法]2006-07以来治疗17例胫骨平台骨折,Schatzker分型为Ⅱ型4例;Ⅲ型6例;Ⅳ型7例.术前摄X片、CT和MRI扫描,来中在关节镜辅助下,首先对合并损伤进行相应处理,然后对骨折进行解剖复位,通过螺钉和克氏针等固定,最后C形臂X线机透视确认,术后坚持早锻炼、晚负重的原则. [结果]所有患者均在35个月骨性愈合,来出现切口愈合不良、摩染和骨筋膜闻隔综合征等早期并发症,随访3～10个月,无创伤性膝关节炎和膝关节内翻、外翻畸形.按照HSS膝关节功能评定标准,优良率为94.12%.[结论]在治疗Schatzker Ⅰ～Ⅳ胫骨平台骨折时,采用关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折的手术,具有创伤小、同时可处理关节腔内的其他损伤等优势,可以获得骨折愈合快、膝关节功能良好的近期疗效,值得推广应用.     

关节镜监视下微创治疗胫骨平台骨折

26例胫骨平台骨折患者均在关节镜辅助下复位、于关节面下植骨,并采用钢板固定治疗。手术时间平均为65 min（70 min~120 min）,骨折愈合时间平均为15周（12周~17周）。关节面解剖复位率为92.9%。采用Merchant膝关节功能评分标准评定疗效：优18例,良6例,可2例,优良率为92.3%。无感染、深静脉血栓形成及小腿骨筋膜室综合征等并发症发生。结论为关节镜下治疗胫骨平台骨折具有创伤小、检查直观、复位精确等优点,患者功能恢复满意,具有一定临床应用价值。     

胫骨平台骨折的微创治疗探究

目的：分析微创膝关节镜下采用可吸收钉固定治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法：对2010年6月-2011年12月笔者所在医院收治的25例SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折患者采用膝关节镜辅助微创手术治疗,用可吸收钉进行内固定,统计分析关节镜的视野情况、患者的骨折愈合情况以及功能恢复情况。结果：术后进行3～24个月的随访,全部患者均达到骨性愈合,除1例骨骼未完全恢复正常功能外,其余基本上恢复了正常功能,可从事基本的日常工作。结论：膝关节镜下辅助内固定具有创伤小、视野清晰、功能恢复时间短、后遗症少等特点,充分体现了微创手术的优势,可在临床上推广应用。     

关节镜下结合MIPPO治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的:探讨关节镜辅助下结合MIPPO(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis微创经皮钢板内固定)技术治疗SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折的手术方法及临床效果。方法:随机选取2014年12月~2016年5月期间收治的32例胫骨平台骨折患者纳入研究,予以关节镜辅助下闭合复位后MIPPO技术经皮钢板固定,观察临床疗效。结果:术后随访6~24个月,平均14个月,所有骨折均在3~5个月内愈合,32例患者术后均无早期并发症发生。随访期间未发生内固定物断裂、松动等并发症。术后6个月根据膝关节功能Rasmussen评分:优26例,良4例,可2例,优良率为93.75%。结论:关节镜辅助下结合MIPPO技术治疗胫骨平台骨折具有创伤小、关节面平整率高、复位固定满意,可同时处理关节内合并伤,患者并发症少、术后膝关节功能恢复快等特点,在治疗SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折方面具有很好的临床应用价值。     

早期关节镜辅助下胫骨平台骨折的微创治疗

目的:探讨急诊或早期在关节镜辅助下微创治疗胫骨平台的近期疗效。方法:自2002年3月—2005年6月采用在关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折31例,骨折按schatzker分型,Ⅰ型13例,Ⅱ型8例,Ⅲ型6例,Ⅳ型4例,术前经拍片、三维螺旋CT重建、分型,术中关节镜下首先对骨折复位旁侧小切口螺钉、支撑小钢板固定,然后处理合并损伤(半月板、软骨、韧带),术后早期锻炼,晚期负重。结果:所有病历,经5~28个月随访,骨折愈合满意,关节功能按lysholm评分,优良率90.3%。结论:急诊早期在关节镜下微创治疗关节内胫骨平台骨折,具有微创、损伤小、恢复快、效果好的优点。     

胫骨平台骨折应用关节镜和经皮微创锁定钢板固定治疗的效果分析

目的研究胫骨平台骨折应用关节镜和经皮微创锁定钢板固定治疗的效果分析。方法回顾性分析我院2011年3月~2014年6月收治的78例胫骨平台骨折患者,其中行切开复位治疗患者38例为A组,行关节镜和经皮微创锁定钢板固定(MIPPO)治疗患者40例为B组。比较两组治疗效果、Rasmussen评分优良率以及术后并发症。结果 A组和B组的手术时间无显著差异(p>0.05);B组的住院时间、手术切口长度、愈合时间优于A组,差异显著有统计学意义(p<0.05);随访后观察,B组Rasmussen评分优良率显著高于A组,有统计学意义(p<0.05)。结论关节镜和经皮微创锁定钢板固定术具有手术创面小、术后恢复快且并发症少的优点,对于治疗胫骨平台骨折的疗效好,具有较好的临床应用价值。     

关节镜辅助下微创手术治疗胫骨平台骨折患者的临床效果

目的 探讨关节镜辅助下微创手术治疗胫骨平台骨折患者的临床效果.方法 选取2019年1月至2020年12月辽宁省瓦房店六二六中医医院有限公司收治的84例胫骨平台骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各42例.试验组接受关节镜辅助下微创手术治疗,对照组接受传统切开复位内固定术治疗,比较两组手术相关指...     

关节镜微创治疗胫骨平台骨折的手术配合

目的 探讨关节镜微创治疗胫骨平台骨折的手术配合.方法 对32例关节镜微创治疗胫骨平台骨折手术的术前准备、术中配合、术后器械的清洁保养进行总结.结果 32例手术顺利完成,术后随访6个月,无一例感染及手术并发症出现.结论 采用光节镜微创治疗胫骨平台骨折具有损伤小,操作安全,复位固定满意,并能处理关节内合并伤,术后功能恢复快等优点.严格执行无菌操作,准确熟练地配合手术是手术成功的关键.     

关节镜下微创治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的:探讨在关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折的方法及疗效.方法:2001-02-2009-02收治SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折患者40例,常规进行膝关节镜检查,对合并伤进行相应的处理后,在关节镜与型臂线机辅助下微创进行骨折复位、植骨及固定,术后早期行患肢功能锻炼.结果:40例患者经6～24个月随访,平均随访时间18个月,在3～4个月骨性愈合,未出现塌陷、移位、膝关节畸形等.根据膝关节以HNSS评分标准, 优27例,良9例,中4例,优良率为90%.结论:关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折,具有创伤小,同时处理关节内合并伤,获得良好复位及术后功能恢复快、效果好的优点.术中对复位判断更为准确,降低术后畸形愈合率,为胫骨平台骨折手术的较理想方法.     

在关节镜引导下胫骨平台骨折微创治疗的疗效分析

目的 探讨在关节镜下胫骨平台骨折微创治疗的效果分析.方法 2008年2月至2010年5月,对36例胫骨平台骨折在关节镜监视结合C臂透视下行徽创骨折复位,经皮螺钉、钢板内固定术,观察临床治疗效果.结果 随访6～20个月,所有骨折均在5～10个月内愈合,无感染等并发症.结论 关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折创伤小、操作简单、恢复快且无感染等并发症.     

微创治疗复杂分型胫骨平台骨折的分析

目的评价微创方法治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法自2007年10月至2011年10月采用微创技术治疗闭合性Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折患者20例。结果所有患者均获得5～24个月(平均11.7个月)随访,16例患者均一期愈合,愈合时间为3～7个月(平均4.2个月),2例患者干骺端出现延迟愈合,2例患者出现骨不愈合,经再次小切口植骨治疗后愈合。无严重并发症发生。术后Lysholm膝关节功能评分结果显示:优12例,良5例,可3例,优良率85%。结论微创治疗复杂胫骨平台骨折能减少手术损伤、精确复位关节面骨折并早期有效处理关节内相关结构损伤,减少治疗并发症,提高临床疗效。     

微创经皮钢板接骨术治疗25例胫骨远段骨折的临床分析

目的评价微创经皮钢板接骨术(MIPPO)治疗胫骨远段骨折的疗效。方法选择在本院就诊的胫骨远段骨折患者25例,均采用MIPPO治疗。结果全部均骨性愈合,治疗优良率占92.00%,所有患肢的踝关节活动基本正常,术后随访均未发现患者有切口感染、骨不愈合等明显并发症。结论 MIPPO治疗胫骨远段骨折患者疗效可靠、并发症少、骨折愈合率高。     

微刨经皮钢板接骨术治疗25例胫骨远段骨折的临床分析

目的评价微创经皮钢板接骨术（MIPPO）治疗胫骨远段骨折的疗效。方法选择在本院就诊的胫骨远段骨折患者25例,均采用MIPPO治疗。结果全部均骨性愈合,治疗优良率占92．00％,所有患肢的踝关节活动基本正常,术后随访均未发现患者有切口感染、骨不愈合等明显并发症。结论MIPPO治疗胫骨远段骨折患者疗效可靠、并发症少、骨折愈合率高。     

微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端骨折38例临床观察

目的观察微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选取2005年7月至2010年4月于我科住院的胫骨远端骨折患者38例,全部患者均采用微创经皮钢板固定术治疗。结果术后4、24、48周踝关节平均活动度分别为62°、70°、73°,按johner-wruhs关节功能评定标准预后优16例,良19例,中2例,差1例,优良率为92.1%。结论微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端骨折创伤小,效果明确。     

胫骨平台骨折采用膝关节镜辅助下微创手术和传统手术治疗的临床比较

目的比较膝关节镜辅助下微创手术和传统手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2012年4月至2015年4月于我院进行治疗的胫骨平台骨折患者66例,随机分为两组各33例,观察组采用膝关节镜辅助下微创手术进行治疗,对照组采用传统开放手术进行治疗,比较两组的临床疗效及并发症发生率。结果观察组的手术时间、术后下床活动时间、完全负重下地时间以及术中出血量、术后引流量均显著少于对照组,观察组治疗的总有效率(96.97%)显著高于对照组(75.76%),观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论膝关节镜辅助下微创手术治疗胫骨平台骨折的疗效显著,安全性高。     

关节镜下微创经皮钢板固定与改良钢板固定治疗胫骨平台骨折的比较研究

随机将40例胫骨平台骨折患者分二组。治疗组在关节镜下,行微创经皮钢板固定（MIPPO）．对照组用改良钢板固定治疗。治疗组患者平均住院时间短．总有效率达95％,对照组总有效率是75％．差异均有统计学意义。MIPP0治疗胫骨平台骨折治疗效果好．术后不良反应少．值得推广。     

胫骨平台骨折手术治疗临床疗效分析

目的探讨手术治疗胫骨平台骨折患者的临床疗效和安全性。方法选取近年来在我院行切开复位内固定治疗的胫骨平台骨折51例患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果随访10～24个月,本组优良率82.4%。切口I期愈合,膝关节恢复生理活动度,无关节不稳定。结论胫骨平台骨折的手术治疗,是一个以手术为中心的综合治疗过程,任何忽视围手术期处理的重要性及违背手术原则,都将直接影响手术疗效。     

胫骨平台骨折手术治疗临床疗效分析

目的探讨手术治疗胫骨平台骨折患者的临床疗效和安全性。方法选取近年来在我院行切开复位内固定治疗的胫骨平台骨折51例患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果随访10～24个月，本组优良率82．4％。切口I期愈合，膝关节恢复生理活动度，无关节不稳定。结论胫骨平台骨折的手术治疗，是一个以手术为中心的综合治疗过程，任何忽视围手术期处理的重要性及违背手术原则，都将直接影响手术疗效。