腹主动脉移位术治疗后胡桃夹综合征一例

患者 女性,39岁,因“间断肉眼血尿伴左腰部酸痛10d”入院.患者入院10d前无明显诱因出现全程肉眼血尿,呈洗肉水样,有少量凝血块,伴左腰部酸痛,向左下腹放射,无发热,无尿频、尿急、尿痛,无其他不适症状.入院前查尿常规示隐血(++++),尿蛋白(-).血常规:白细胞8.6×109/L,血红蛋白105g/L.腹部彩超:双肾、输尿管、膀胱未见异常.肾静脉彩超:左肾静脉远端扩张,汇入下腔静脉处受压狭窄.体格检查:意识清楚,无明显贫血貌,腹平软,无压痛及反跳痛,未触及明显包块,左肾区叩击痛(+),双下肢无水肿.     

肾癌合并急性肾梗死1例

<正>患者男,60岁。因"突发左腰痛1天,检查发现左肾肿物"入院。患者于当天清晨无明显诱因突然出现左腰部胀痛不适,伴恶心呕吐,无明显发热及肉眼血尿,外院B超提示左肾低回声病灶。既往有原发性高血压病史20年,口服尼群地平血压控制尚可。体格检查:体温36.8℃,心率86次/min,血压146/94mmHg(1mmHg=0.133kPa),身高165cm,体重83kg(BMI为30.5)。腹平软,无压     

父子同患左侧先天性孤肾伴巨输尿管症

父子同患左侧先天性孤肾伴巨输尿管症高正文胡小江发现一罕见的父子同患左侧先天性孤肾伴巨输尿管症。报告如下。患者，男，２２岁。因间歇性左腰部胀痛伴尿频１年余。４个月前因时有盗汗，外院诊断为“左肾结核”，抗痨治疗３个月无好转。ＩＶＵ检查：右肾盂肾盏及输尿管...     

巨大肾积水并多发尿路上皮癌1例

患者，男，6l岁。偶有左腰部胀痛5年余，1周前无明显诱因下出现无痛性全程肉眼血尿,无血凝块，并再次出现左腰部胀痛，无尿频、尿急、尿痛，无排尿困难；无发热。门诊B超检查显示：左肾重度积水。左肾结石，左输尿管结石，膀胱未见明显异常，后腹膜淋巴结肿大。     

钙化为主的肾错构瘤误诊为肾结石1例

患者 ,女 ,2 2岁。因左腰痛 6个月入院。 6个月前左腰部胀痛 ,较剧烈 ,无放射 ,伴恶心 ,无畏寒、发热 ,无血尿 ,无膀胱刺激征 ,给予解痉止痛对症处理后缓解。为进一步诊治 ,门诊收入我科。体检 :生命体征平稳 ,心肺未见异常 ,双肾区无隆起 ,双肾区无叩压痛 ,膀胱区无叩浊 ,双输尿管走行区无叩压痛 ,腹软 ,无压痛 ,肝脾未触及 ,未扪及包块。Ｂ超示左肾形态大小正常 ,实质回声均匀 ,左肾下盏见约 1 .5ｃｍ强回声伴声影。ＣＴ示左肾下极多个高密度影 (ＣＴ值 80～ 2 0 0Ｈｕ)。ＫＵＢ示左肾影下极见多个圆形、卵圆形高密度钙化影 ,直径约 1 .0…     

肾盂基质结石一例报告

肾盂基质结石临床罕见 ,我们收治1例 ,报告如下。患者 ,女 ,37岁。因左侧腰腹部疼痛 3年 ,加重 10个月入院。 3年前无明显诱因出现左腰部阵发性胀痛 ,口服阵痛药可缓解。 10个月前疼痛加重 ,伴尿频、尿急 ,外院诊为左肾结石 ,行ＥＳＷＬ治疗 7次 ,效果不佳。尿常规 :ＲＢＣ满视     

双侧肾盂旁囊肿合并右肾结石1例

患者,女,51岁。主诉右腰部胀痛不适3月,加重伴恶心、呕吐5天。于2001年1月12日入院。无发热、血尿、尿急、尿频、尿痛史。外院曾诊断为肾结石、肾积水,予排石治疗。查体:生命体征平稳。双肾未触及,右肾区压痛叩击     

经皮肾顺行导丝引导下电切镜治疗左输尿管末端闭锁1例

<正>患者,男,63岁,因膀胱肿瘤电切术后5个月,左腰部疼痛1周入院。患者5个月前因膀胱肿瘤在我院行经尿道膀胱肿瘤电切术,病理检查提示膀胱慢性炎症;2周前出现左腰部持续性胀痛,无发热,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛。体检:双肾区无叩击痛,未触及包块,双侧输尿管走行区无压痛。     

输尿管镜检查术并发输尿管撕脱1例

患者,男,46岁.因左输尿管镜检查术后28 h伴左腰部及下腹部胀痛25 h,于2007年12月9日由外院转入.患者于4天前因酒后突发肉眼血尿,在外院经B超检查诊断为左肾积水(左输尿管结石待排),给予止血、解痉等治疗,症状无明显改善,排除手术禁忌,急诊行输尿管镜检查术.     

特发性腹膜后纤维化致输尿管排尿障碍1例

患者女，70岁。1个月前无明显诱因出现双侧腰部胀痛，以左侧为甚，伴有左下肢肿胀，在当地医院诊断为“泌尿系感染”行抗感染治疗，效果一般，病情反复。入院前3天来我院就诊，实验室检查：肌酐(Cr)80．0μmol／L，尿素氮(BUN)5．0mmool／L；KUB加IVP示双肾积水，显影延迟，双侧输尿管下段细小。入院前1天，双侧腰部胀痛明显，24h尿量30ml，出现恶心、呕吐等消化道症状，左下肢水肿加重。实验室检查：Cr350．0μmol／L，BUN16．7mmol／L。门诊以“急性肾功能衰竭、双侧输尿管梗阻、双肾积水”收治入院。     

特发性腹膜后纤维化致双肾积水一例

患者女，67岁。6个月前无明显诱因出现双侧腰部胀痛，伴有双侧下肢肿胀，在当地医院诊断为“泌尿系感染”行抗感染治疗，效果一般，病情反复。1个月前于当地医院查KUB＋IVP示双肾积水，显影延迟，双侧输尿管下段不显影。CT报告腹主动脉周围、盆腔内有不规则条索状或团块状软组织影，双侧肾积水。近1周出现双侧腰部胀痛明显，伴恶心、呕吐等消化道症状，双侧下肢肿胀加重，为进一步治疗来我院就诊，实验室检查：肌酐（Cr）238．3umol／L，尿素氮（BUN）13．2mmol／L；门诊以“急性肾功能不全、双侧输尿管梗阻、双肾积水”收治入院。     

超声诊断左侧输尿管癌一例

患者：男，68岁。主诉：间歇性血尿伴左腰部轻度胀痛1个月。有排尿中断，无发热、尿频、尿急、尿痛。超声检查提示：双肾大小、形态正常，包膜光整，实质回声分布正常，右肾集合系统未见分离，左肾集合系统分离17mm。于左侧肾盂与输尿管交界处可见32mm×11mm偏低回声区，     

易误诊为腰椎间盘突出的椎管内脉管瘤1例并文献复习

患者,男,72岁,因"腰痛1余年,加重伴左下肢放射痛4个多月"于2019年6月27日收住入院.患者1年前在挑担后出现腰部疼痛,疼痛无昼夜差异,夜间无潮热盗汗,无双下肢放射痛或麻木及间歇性跛行,无咳嗽咳痰、胸闷气急及腹痛腹胀,外院多次就诊对症治疗后腰痛症状缓解,4个多月前感腰痛症状加重,伴左下肢放射痛,久坐或长时间行走后...     

左侧输尿管巨大平滑肌肉瘤一例报告

患者,女,44岁.1年前无明显诱因出现左侧腰部持续性疼痛,劳累后疼痛加剧,休息及多饮水后症状减轻,无明显尿频、尿急、尿痛.半年前出现间断肉眼血尿.1个月来左侧腰部胀痛明显,于2006年10月3日入院.血肌酐98μmol/L.B超检查示左肾中度积水,肾盂及输尿管上段扩张.距肾门约3.5cm输尿管行径处可探及一实质不均匀偏低回声,约8.1 cm×7.1 cm×4.9cm,边界清晰,形态不规则.IVU示左侧肾盂、输尿管不显影,右侧肾盂、输尿管显影良好.CT示左肾皮质变薄,左肾下方邻近腰大肌处可见一不规则状团块影,左侧腹膜后间隙占位伴左肾重度积水,考虑恶性肿瘤可能性较大,肿瘤来源于左侧输尿管.     

腹腔镜辅助手术治疗胃石症合并粪石性小肠梗阻1例报告

患者为老年女性,因＂上腹不适4个月,腹胀痛伴恶心、呕吐2周＂急诊入院。曾有进食大量＂柿饼＂史。患病后于外院行胃镜检查,提示胃石,镜下治疗无效。2周前出现腹部胀痛并呕吐,外院查腹部立位片示左中上腹小肠阶梯状气液平面,见图1;CT提示空肠中上段梗阻,见图2,保守治疗无好转,转院。查体：T 36.5℃,P 90次/min。腹平软,无肠型,中下腹压痛,     

输尿管癌并发肾盂破裂一例报告

患者 ,男 ,5 5岁。左腰部胀痛 2 0ｄ ,绞痛 1周入院。 2 0ｄ前夜间突发左腰部胀痛伴低热。尿ＲＢＣ 2 0～ 2 5个 /ＨＰ ,ＷＢＣ 10～ 15个 /ＨＰ。血Ｃｒ 14 1μｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ 7.2ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＷＢＣ 6 .2× 10 9/Ｌ ,Ｂ超及ＣＴ均示左肾积水 ,未见结石。按尿路结石伴感染     

肾内金属针状异物及多发性结石1例

患者 ,女 2 4岁。因左腰部反复隐痛 2年余 ,于1 999年 3月 2 9日入院。主诉 2年前无明显诱因出现左腰部间歇性隐痛 ,伴恶心、尿频、尿急、尿痛 ,无肉眼血尿及畏寒发热。 1年前曾在当地医院诊断为“左肾结石”,服中西药治疗后排出黄豆大结石 1枚。近日又出现左腰痛 ,且较前明显     

多房性囊性肾瘤1例并文献复习

多房性囊性肾瘤临床上较少见,初步统计目前全世界报道共约200多例[1].我院2011年收治1例,现报告如下.患者,男,42岁,以"间断性左腰部隐痛1年,全程无痛性肉眼血尿1 d"为主诉于2011年1月11日入院.患者1年前无诱因出现左腰部隐痛,间断性发作,疼痛无放散,无尿急、尿频、尿痛,无肉眼血尿,自觉乏力.1 d前患者无诱因突然出现全程无痛肉眼血尿,无血凝块,无发热,无体重下降.查体:一般情况良好,无浅表淋巴结肿大,心肺无明显异常,腹软,无压痛,未触及包块,双肾区扣痛阴性.辅助检查:尿常规:RBC 51/HP,BLD 3+;血常规及肝、肾功能正常.彩超示左肾下极4.0 cm×3.2 cm囊实混合性回声团块,边界欠清,囊性部分2.0 cm×1.6 cm,实性部分呈稍高回声.     

肾盂十二指肠瘘一例报告

肾盂十二指肠瘘临床罕见 ,我院收治 1例 ,现报告如下。患者 ,女 ,34岁。因右侧腰部外伤后胀痛半年 ,B超发现右肾积水 ,于 2 0 0 4年 4月 5日入院。患者半年前右腰部挫伤 ,当时即感右侧腰腹部剧烈疼痛 ,不能活动 ,心慌气短 ,同时出现肉眼血尿 ,尿中有多量血块 ,伴排尿困难。外院B超、CT检查诊为右肾挫裂伤、肾周围血肿 ,给予抗生素、止血药物治疗 ,1个月后出院。近半年来仍感右腰部胀痛 ,与进食无关 ,活动后加重 ,无发热 ,大小便正常。体检 :右上腹深压痛 ,未触及包块 ,右肾区叩击痛 ( )。实验室检查 :血常规、肝肾功能及电解质均正常 ,尿…     

附加肾与主肾共用肾盂伴旋转不良一例报告

附加肾与主肾共用肾盂伴旋转不良一例报告张书贤，崔仰之，张仁涛，阮元峰，章庆华报告一例罕见的附加肾与主肾共一个肾盂并伴旋转不良的病例。患者，男，２６岁。因右腰部胀痛４小时就诊。外院Ｂ超检查提示右肾积水，外形不规则，左肾形态大小正常。ＩＶＵ提示右肾旋转不...